Biopsia linfonodale

Per comprendere le cause dei linfonodi ingrossati, è necessario condurre una serie di test diagnostici. Il metodo di diagnosi più informativo e diffuso è attualmente considerato una biopsia linfonodale. Questa è una procedura in cui un pezzo di biomateriale viene estratto per ulteriori studi.

Nel corpo umano, i linfonodi svolgono il ruolo di una sorta di stazioni di filtraggio che attraggono e neutralizzano gli agenti patogeni. Quando gli agenti patogeni entrano nel nodo, si verifica il suo aumento, che è anche caratteristico delle reazioni infiammatorie o dei processi maligni. Per capire esattamente quale patologia si verifica nel collegamento linfatico ed eseguire una procedura come una biopsia.[1]

Qual è la differenza tra un LP e una biopsia linfonodale?

L'analisi istologica è prescritta per la diagnosi di molte patologie, poiché aiuta con successo a determinare il tipo di processo patologico, identificarne la fase, differenziare il tumore, ecc. Spesso è questo studio che consente di stabilire con precisione la diagnosi e prescrivere il trattamento corretto.

I linfonodi rappresentano i principali collegamenti del sistema immunitario del corpo. Sono "magazzini" di tessuti specifici che assicurano la maturazione dei linfociti T e B, formano plasmacellule che producono anticorpi e purificano la linfa. Batteri e particelle estranee con il flusso della linfa vengono filtrati nei linfonodi. Nel loro eccesso si attiva il meccanismo di difesa del corpo, si producono immunoglobuline e si forma la memoria cellulare. Tutte queste reazioni sono parte integrante dell'immunità, dell'eliminazione degli agenti infettivi e maligni.

Una tale difesa nella norma funziona sempre e la persona stessa potrebbe non sospettare nemmeno che ci siano tali reazioni nel suo corpo. Solo con un attacco massiccio o un calo dell'immunità, i nodi possono aumentare e può comparire dolore. Tuttavia, nella maggior parte dei pazienti, tutto ritorna alla normalità dopo pochi giorni.

Se diversi gruppi di linfonodi vengono ingranditi contemporaneamente, il benessere del paziente peggiora bruscamente, la febbre aumenta, compaiono altri segni dolorosi, quindi in tale situazione è necessaria una diagnosi, inclusa la biopsia o la puntura del linfonodo. Spesso questi concetti vengono presi come sinonimi, ma non è proprio così.

Il termine "puntura" viene solitamente utilizzato quando si fa riferimento a una puntura che comporta la raccolta di una secrezione fluida con cellule per un ulteriore esame citologico. Si parla di biopsia quando una grande porzione di biomateriale viene rimossa per la successiva analisi istologica.

Una puntura è una procedura minimamente invasiva con ago sottile, praticamente indolore. Una biopsia linfonodale richiede un intervento più traumatico, spesso utilizzando un bisturi. Tuttavia, esiste anche il concetto di "biopsia con puntura", in cui il linfonodo viene perforato con un dispositivo simile ad un ago più spesso che consente di prelevare la quantità necessaria di tessuto.

Indicazioni per la procedura

Quando si diagnosticano patologie linfoproliferative e maligne, è importante non solo confermare la diagnosi dal punto di vista morfologico, ma anche dettagliarla mediante citologia e istologia. Tali informazioni possono essere ottenute mediante puntura e biopsia del linfonodo.

La puntura viene utilizzata come manipolazione diagnostica indicativa. Per determinare la patologia linfoproliferativa, la puntura non è adatta: è necessaria una biopsia (escissione o puntura) con ulteriore esame citologico e istologico del campione bioptico.

Le indicazioni per la puntura possono includere:

• linfonodo singolo ingrossato, senza conglomerati formati e senza segni di patologia linfoproliferativa;
• Segni ecografici di una massa fluida;
• La necessità di prelevare biomateriale per esami accessori dopo l'esecuzione di una biopsia.

Una biopsia linfonodale è una procedura chirurgica eseguita utilizzando l'anestesia locale o generale. Come risultato della procedura, viene ottenuta una particella del linfonodo o l'intero nodo per un ulteriore esame. L’analisi microscopica è la chiave per una diagnosi accurata e corretta.

Le indicazioni di base per la biopsia sono:

• alti rischi di tumorigenesi secondo le informazioni cliniche;
• linfoadenopatia di origine non chiara (tutti i metodi diagnostici coinvolti non hanno aiutato a fare la diagnosi);
• mancanza di efficacia della terapia eseguita.

È impossibile dire esattamente a quale dimensione sia obbligatoria una biopsia linfonodale. Tuttavia, la maggior parte degli specialisti ritiene che un linfonodo di dimensioni superiori a 30 mm e non associato a un processo infettivo richieda una biopsia.

A volte una singola biopsia non è sufficiente: al paziente vengono programmate procedure ripetute. Ciò è possibile se in una biopsia precedente sono stati riscontrati più cambiamenti istologici:

• necrosi linfonodale;
• istiocitosi sinusale;
• sclerosi;
• risposta paracorticale con la presenza di un gran numero di macrofagi e plasmacellule.

Preparazione

La fase preparatoria prima della biopsia linfonodale può includere la consultazione con un medico di medicina generale, un chirurgo, un endocrinologo, un anestesista, un oncologo e un ematologo. È obbligatorio eseguire un esame del sangue generale e biochimico, uno studio del sistema di coagulazione del sangue.

L'esame ecografico è prescritto per chiarire la posizione del focus patologico.

Il medico discute in anticipo con il paziente:

• chiarisce lo stato allergico;
• ottiene informazioni sui farmaci che prendi;
• Nelle donne chiarisce la fase del ciclo mestruale ed esclude la possibilità di gravidanza.

Se il paziente sta assumendo anticoagulanti, questi vengono interrotti 7-10 giorni prima della biopsia.

Se la procedura verrà eseguita in anestesia generale, la preparazione è più approfondita:

• è vietata l'assunzione di cibo e acqua il giorno dell'intervento;
• La cena della sera prima dovrà essere il più leggera possibile, con un'alimentazione prevalentemente vegetale e facilmente digeribile;
• 2-3 giorni prima dell'intervento non si dovrebbe assumere alcol, non è desiderabile fumare;
• La mattina prima di sottoporsi alla procedura di biopsia, il paziente deve fare una doccia senza l'uso di lozioni o creme per il corpo.

Tecnica Biopsia linfonodale

Le biopsie dei linfonodi superficiali sono generalmente di breve durata: per molti pazienti, la procedura viene completata in circa 20 minuti. Di solito viene utilizzata l'anestesia locale, sebbene la puntura sia generalmente considerata indolore. Se viene utilizzato il controllo ecografico, il medico con l'aiuto di un sensore a ultrasuoni specifica la posizione della struttura dolorosa, applica un segno speciale, che si riflette sul monitor. La pelle nella zona della puntura viene trattata con un antisettico e poi con un anestetico, oppure viene effettuata un'iniezione di un farmaco anestetico. Il paziente è sdraiato sul divano in posizione orizzontale o seduto. Se la biopsia viene eseguita nella zona del collo, viene fissata in modo speciale e al paziente viene spiegata la necessità di non eseguire temporaneamente movimenti di deglutizione. Il paziente deve rimanere completamente immobile durante la biopsia.

Dopo aver prelevato la quantità necessaria di materiale biologico, l'area della puntura viene trattata con un antisettico. Potrebbe essere consigliabile applicare un impacco freddo e secco per mezz'ora.

Non è necessario un ricovero prolungato in clinica né il ricovero del paziente: può tornare a casa da solo se non c'è altro motivo per trattenerlo. È importante evitare l’attività fisica per la prima volta dopo la procedura.

Se è necessario eseguire una biopsia da un nodo profondo, potrebbe essere necessaria l'anestesia generale. In una situazione del genere, il paziente non torna a casa dopo la diagnosi, ma rimane in clinica, da alcune ore a 1-2 giorni.

La biopsia aperta richiede un set speciale di strumenti: oltre al bisturi, si tratta di morsetti, un dispositivo di coagulazione e materiali di sutura. Tale intervento dura fino a 60 minuti. Il medico sceglie il linfonodo necessario per la biopsia, lo fissa con le dita, quindi esegue un'incisione cutanea di 4-6 cm. Seziona lo strato di grasso sottocutaneo, separa le fibre muscolari, la rete di nervi e vasi. Se è necessario rimuovere uno o più nodi nel corso della biopsia, il chirurgo lega preliminarmente i vasi per escludere sanguinamento, flusso linfatico e anche la diffusione delle cellule tumorali (se si tratta di un processo maligno). Dopo aver rimosso i linfonodi, il medico li invia per un esame, esegue nuovamente una revisione della ferita, sutura le incisioni. In alcuni casi viene lasciato un dispositivo di drenaggio, che viene rimosso dopo 24-48 ore. Le suture vengono rimosse entro una settimana.

Come viene eseguita una biopsia linfonodale?

Fare una biopsia in uno o nell'altro linfonodo può avere le sue peculiarità, che dipendono dalla localizzazione, dalla profondità della struttura, nonché dalla presenza di organi vitali e grandi vasi vicino al collegamento danneggiato.

• La biopsia dei linfonodi del collo può essere ordinata per problemi otorinolaringoiatrici e dentali, le cause più comuni di linfoadenopatia. Se la linfoadenopatia è di origine poco chiara, viene prescritta un'ecografia e solo successivamente, se necessaria, una biopsia. I linfonodi sono ingranditi nei tumori maligni, perché le cellule tumorali penetrano nei vasi linfatici che drenano la singola area. Successivamente, queste cellule si depositano nei nodi filtranti come metastasi e iniziano a svilupparsi. Spesso in oncologia, la lesione dei linfonodi avviene "in una catena", che è perfettamente determinata dalla palpazione. La biopsia del collo può essere eseguita come puntura con ago con rimozione del materiale e accesso chirurgico con rimozione completa del collegamento per l'analisi istologica.
• Una biopsia del linfonodo sentinella per il melanoma viene eseguita in modo simile a una biopsia per il cancro al seno. Se ci sono informazioni sulla metastasi a organi e linfonodi distanti, la biopsia è considerata inutile. In assenza di metastasi, è giustificata la biopsia del linfonodo sentinella. Di solito viene eseguita dopo la rimozione del melanoma stesso. È possibile visualizzare il linfonodo utilizzando vari metodi radiologici.
• La biopsia del linfonodo ascellare viene eseguita con il paziente seduto in posizione seduta, sollevando il braccio verso l'alto e ritirandolo leggermente all'indietro. Molto spesso tale procedura viene eseguita quando è interessato il seno: la linfa scorre attraverso i vasi verso i nodi situati nell'ascella sullo stesso lato. Questi linfonodi formano una sorta di catena di linfonodi ascellari. La sua lesione gioca un ruolo importante nella pianificazione del regime di trattamento per la patologia mammaria. Lo studio è appropriato anche nel melanoma o nel cancro a cellule squamose degli arti superiori, nella linfogranulomatosi.
• La biopsia dei linfonodi inguinali viene eseguita dalla posizione del paziente sdraiato sul lettino, con la gamba (destra o sinistra, a seconda del lato della lesione) girata di lato. Tale studio viene spesso prescritto quando si sospettano processi tumorali (testicolare, genitale esterno, cervicale, prostata, vescica, retto) o se la causa della linfoadenopatia non può essere determinata con altri metodi (ad esempio nella linfogranulomatosi o nell'infezione da HIV).
• La biopsia del linfonodo sopraclavicolare è sempre causata dal sospetto di patologie piuttosto gravi: in molti casi si tratta di tumori - metastasi di cancro o linfoma localizzato nel torace o nella cavità addominale. Il linfonodo sopraclavicolare sul lato destro può manifestarsi con processi tumorali del mediastino, dell'esofago, del polmone. Al linfonodo sul lato sinistro si avvicina la linfa dagli organi intratoracici e dalla cavità addominale. Le malattie infiammatorie possono anche causare linfoadenopatia sopraclavicolare, ma ciò accade molto meno spesso.
• La biopsia del linfonodo mediastinico viene eseguita nell'area di proiezione del terzo superiore della sezione tracheale intratoracica, dal bordo superiore dell'arteria succlavia o dell'apice polmonare fino al punto di intersezione del bordo superiore della vena brachiale sinistra e della trachea media linea. Le indicazioni più frequenti alla biopsia dei linfonodi mediastinici sono le neoplasie linfoproliferative, la tubercolosi, la sarcoidosi.
• La biopsia del linfonodo polmonare è una procedura comune nel cancro, nella tubercolosi e nella sarcoidosi. Spesso la linfoadenopatia diventa l'unico segno di patologia, poiché molte malattie polmonari sono asintomatiche. In ogni caso, prima di stabilire una diagnosi definitiva, il medico deve eseguire una biopsia e ottenere informazioni istologiche.
• La biopsia dei linfonodi addominali è prescritta in caso di sospetti processi tumorali nel tratto gastrointestinale, negli organi riproduttivi femminili e maschili, nel sistema urinario. Spesso nell'epatosplenomegalia si notano linfonodi addominali ingrossati. La biopsia viene eseguita sia per la diagnosi di base che per quella differenziale. Un gran numero di linfonodi della cavità addominale si trovano da parete a parete lungo il corso del peritoneo, lungo i vasi, nel mesentere e lungo l'intestino, nell'omento. Il loro allargamento è possibile quando sono colpiti lo stomaco, il fegato, l'intestino, il pancreas, l'utero, le appendici, la prostata, la vescica.
• La biopsia del linfonodo sottomandibolare può essere ordinata nelle patologie dei denti, delle gengive, delle guance, della regione laringea e della faringe, se non è possibile individuare la causa della linfoadenopatia, nonché in sospette metastasi di un processo canceroso o di un linfoma.
• La biopsia per il cancro linfonodale viene eseguita in assenza di metastasi a organi e linfonodi distanti. Altrimenti, la procedura è considerata inutile per il paziente. Se non sono presenti metastasi a distanza, viene esaminato innanzitutto il primo linfonodo della catena, il linfonodo "sentinella".
• Una biopsia dei linfonodi retroperitoneali è appropriata nei processi maligni dei genitali maschili e femminili. Circa il 30% dei pazienti già al primo stadio del cancro presenta metastasi microscopiche nei linfonodi che non possono essere rilevate dalla TC o dai marcatori. Le biopsie vengono solitamente effettuate dal lato in cui si trovava il sito del tumore primario. La procedura viene solitamente eseguita come parte di una linfoadenectomia retroperitoneale.
• La biopsia dei linfonodi intratoracici è un esame obbligatorio quando si sospetta un cancro del polmone, dell'esofago, del timo, della mammella, di un linfoma e di una linfogranulomatosi. Le metastasi dell'addome, della pelvi, del retroperitoneo (reni, ghiandole surrenali) possono anche diffondersi ai linfonodi mediastinici negli stadi avanzati.
• La biopsia del linfonodo paratracheale viene spesso eseguita in pazienti con lesioni cancerose nel polmone. I linfonodi paratracheali si trovano tra i linfonodi mediastinici superiori e tracheobronchiali. In assenza di tumore primario dallo stesso lato, sono definiti ipsilaterali e in assenza di tumore primario, controlaterali.

Il fluido linfatico scorre attraverso i vasi corrispondenti. Se le cellule tumorali vi entrano, finiscono prima nel primo linfonodo della catena. Questo primo nodo è chiamato nodo sentinella o di segnalazione. Se nel linfonodo sentinella non vengono trovate cellule tumorali, i linfonodi successivi dovrebbero, in teoria, essere sani.

Tipi di biopsie

Esistono diversi tipi di biopsia linfonodale, a seconda della tecnica di estrazione del biomateriale. Alcuni tipi di procedure vengono eseguite in più fasi: prima viene eseguita una puntura con l'ago e quindi viene eseguito un intervento aperto se la puntura era insufficiente per la diagnosi. Una biopsia aperta è obbligatoria se il risultato citologico è incerto, dubbio o approssimativo.

• Una biopsia linfonodale aperta è l’opzione più complessa e invasiva per questo tipo di diagnosi. Durante la procedura, viene utilizzato un bisturi e viene esaminato l'intero nodo, non solo una parte di esso. Tale intervento è spesso l'unico corretto quando si sospettano processi maligni.
• La biopsia linfonodale percutanea è una procedura relativamente delicata e indolore che non causa alcun disagio ai pazienti. Nel corso della diagnostica viene utilizzato un mandrino, che svolge il ruolo di stiletto. Con l'aiuto di un mandrino, la quantità necessaria di biomateriale viene tagliata e catturata. La biopsia con puntura prevede l'uso dell'anestesia locale e non richiede il ricovero in ospedale del paziente.
• Biopsia linfonodale escissionale è un termine che viene spesso applicato a una biopsia aperta utilizzando l'anestesia generale. Implica la rimozione del nodo interessato attraverso un'incisione.
• La biopsia del linfonodo trepan prevede l'uso di uno speciale ago grande con tacche che consentono di rimuovere un pezzo di tessuto della dimensione richiesta.
• La biopsia con ago sottile di un linfonodo è chiamata biopsia di aspirazione: prevede l'uso di un dispositivo ad ago sottile e cavo. Il nodo viene solitamente palpato e perforato: se ciò non è possibile, viene utilizzata l'ecografia. Di norma, la biopsia con ago sottile viene prescritta quando è necessario esaminare i linfonodi sottomandibolari o sopraclavicolari, quando vengono rilevate metastasi delle strutture linfoidi.

Biopsia dei linfonodi sotto controllo ecografico

La tecnica più accettabile per la biopsia dei linfonodi è attualmente considerata dagli esperti la procedura di puntura mirata, o la cosiddetta "biopsia sotto controllo ecografico visivo".

Si tratta del processo di estrazione del campione di biomateriale, che viene eseguito sotto controllo ecografico: di conseguenza, il posizionamento e l'inserimento dell'ago di puntura risulta più preciso e sicuro. Questo è estremamente importante per il medico, perché spesso un linfonodo sospetto si trova nei tessuti profondi vicino a organi vitali o è di piccole dimensioni, il che rende la procedura molto più difficile.

Il monitoraggio a ultrasuoni aiuta a inserire chiaramente lo strumento nel posto giusto, senza il rischio di danneggiare i tessuti e gli organi vicini. Di conseguenza, il rischio di complicanze è ridotto al minimo.

Il medico determina quale metodo viene utilizzato per visualizzare l'area desiderata. Un ulteriore vantaggio della tecnica non è solo la sicurezza, ma anche il suo basso costo: non sono necessarie apparecchiature ultramoderne e costose.

La biopsia con ultrasuoni è particolarmente consigliata se è necessario esaminare non solo la struttura interessata, ma anche scoprire le peculiarità della circolazione sanguigna nelle sue vicinanze. Questo approccio eviterà la traumatizzazione dei vasi, escluderà la fuoriuscita di sangue nei tessuti.

Per la procedura vengono utilizzati aghi speciali con sensori finali. Questo semplice dispositivo aiuta a monitorare chiaramente la posizione dell'ago e il suo avanzamento.

Il periodo di recupero dopo tale intervento è più rapido e confortevole per il paziente.[2]

Controindicazioni alla procedura

Prima di indirizzare un paziente per una biopsia linfonodale, il medico prescriverà una serie di studi e test necessari per escludere controindicazioni a questa procedura. La diagnosi preliminare di base è un esame del sangue generale e una valutazione della qualità della coagulazione. La biopsia non viene eseguita se c'è tendenza al sanguinamento, ad esempio nei pazienti affetti da emofilia, poiché i vasi possono subire trauma durante l'intervento.

La biopsia linfonodale è controindicata in caso di processi purulenti nell'area della puntura. Non è auspicabile eseguire la procedura in donne in gravidanza o in allattamento, nonché durante il sanguinamento mestruale.

In generale, gli esperti distinguono un tale elenco di controindicazioni:

• disturbi del sistema di coagulazione del sangue (disturbi congeniti, acquisiti o temporanei, cioè associati all'assunzione di farmaci anticoagulanti appropriati);
• conta piastrinica inferiore a 60.000 per μL;
• il livello di emoglobina è inferiore a 90 g/litro;
• INR superiore a 1,5;
• tempo di protrombina, che è 5 secondi sopra il normale;
• processi infettivi e infiammatori nell'area della biopsia;
• sanguinamento mestruale nelle donne il giorno della procedura;
• patologie croniche scompensate;
• trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei nell’ultima settimana.

Prestazione normale

L'esame microscopico della biopsia linfonodale del paziente è considerato il più importante nell'aspetto diagnostico delle patologie oncologiche, aiuta a valutare la qualità della terapia farmacologica.

L'istologia linfonodale è un intervento chirurgico minore, durante il quale una piccola particella di tessuto viene prelevata per ulteriori studi. Con l'aiuto della biopsia dei linfonodi, gli specialisti possono studiare le peculiarità della sua struttura, rilevare anomalie dolorose e notare segni di reazione infiammatoria.

Il linfonodo è l'anello fondamentale del sistema di difesa dell'organismo, ovvero l'elemento di collegamento tra i vasi linfatici. I linfonodi aiutano a sconfiggere l’invasione infettiva producendo globuli bianchi, che sono cellule del sangue specifiche. Il nodo cattura infezioni microbiche e virali e cellule maligne.

La biopsia linfonodale aiuta a rilevare la presenza di cellule atipiche, a determinare la specificità del processo infiammatorio infettivo, dei tumori benigni, delle patologie purulente. La biopsia viene spesso eseguita nella regione inguinale, ascellare, mandibolare e dietro l'orecchio.

La biopsia è prescritta ai pazienti che necessitano di scoprire il tipo di processo tumorale, soprattutto se si sospetta una patologia maligna. Spesso la diagnosi viene prescritta per determinare le malattie infettive.

I risultati della biopsia linfonodale

Dopo aver esaminato la biopsia (materiale ottenuto mediante biopsia del linfonodo) e aver rilevato le particelle di patologia, gli specialisti iniziano a contare le strutture cellulari e ricavano un linfoadenogramma. A questo scopo viene utilizzato un metodo di osservazione al microscopio per immersione, che consente di differenziare almeno mezzo migliaio di cellule e calcolarne la presenza percentuale.

I dati del linfoadenogramma sono essenziali e preziosi per diagnosticare la forma aspecifica di linfoadenite.

La norma dei risultati del linfoadenogramma:

Contenuto dei tipi di cellule rilevanti	Percentuale
Linfoblasti	Da 0,1 a 0,9
Prolinfociti	5.3-16.4
Linfociti	67,8-90
Cellule reticolari	Da 0 a 2,6
Cellule plasmatiche	Da 0 a 5,3
Monociti	Da 0,2 a 5,8
Mastociti	Da 0 a 0,5
Granulociti neutrofili	Da 0 a 0,5
Granulociti eosinofili.	Da 0 a 0,3
Granulociti basofili	Da 0 a 0,2

Il materiale biologico prelevato durante una biopsia linfonodale contiene prevalentemente linfociti maturi con prolinfociti. Il loro numero totale può variare dal 95 al 98% di tutte le strutture cellulari.

La linfoadenite reattiva si manifesta con un aumento del numero di cellule reticolari, rilevamento di macrofagi e immunoblasti.

Nella linfoadenite acuta si osserva un aumento del numero di macrofagi e neutrofili.

Complicazioni dopo la procedura

La biopsia diagnostica dei linfonodi di solito avviene senza difficoltà. Solo in alcuni casi si sviluppano complicazioni:

• sanguinamento sullo sfondo di traumi accidentali ai vasi durante l'esecuzione della biopsia;
• drenaggio linfatico dalla ferita;
• parestesie, disturbi sensoriali dell'area di intervento;
• infezione dovuta all'ingresso di un agente infettivo - in particolare durante la procedura;
• disturbi trofici associati a traumi meccanici alle strutture nervose.

Alcuni pazienti possono manifestare disturbi della coscienza, vertigini, debolezza. La condizione dovrebbe normalizzarsi entro 1-2 giorni.

Sintomi pericolosi che richiedono un intervento medico urgente:

• temperatura elevata, febbre;
• la comparsa di dolore grave, pulsante e crescente nell'area della biopsia dei linfonodi;
• la fuoriuscita di sangue o pus dalla ferita;
• arrossamento, gonfiore del sito bioptico.

Conseguenze dopo la procedura

La biopsia linfonodale non viene eseguita se il paziente presenta controindicazioni. Altrimenti, è possibile sviluppare effetti avversi. Ad esempio, se una persona soffre di disturbi del sistema di coagulazione del sangue, anche una biopsia con puntura convenzionale può provocare sanguinamento.

Per evitare problemi post-procedurali, la biopsia linfonodale deve essere eseguita da uno specialista, nel rispetto di tutte le condizioni richieste, delle regole di asepsi e antisepsi.

In alcuni casi è possibile che si verifichino questi fastidi:

• infezione;
• ferite sanguinanti;
• danno ai nervi.

Tuttavia, la percentuale di effetti avversi è relativamente bassa. Tuttavia, le informazioni ottenute durante la biopsia sono di grande valore per il medico, poiché gli consentono di fare una diagnosi corretta e di prescrivere un trattamento adeguato ed efficace.

Cura dopo la procedura

Di solito la procedura di biopsia linfonodale non è complicata ed è abbastanza ben tollerata dai pazienti. Dopo la rimozione del biomateriale mediante aspirazione o puntura, sulla pelle rimane solo il sito della puntura, che viene trattato con una soluzione antisettica e sigillato con un cerotto. Se è stata eseguita una biopsia aperta, la ferita viene suturata e fasciata. I punti vengono rimossi entro una settimana.

La ferita dopo una biopsia linfonodale non deve essere bagnata. È necessario trattare con soluzioni antisettiche per prevenire l'infezione. Se improvvisamente la temperatura corporea aumenta, la sede dell'intervento si gonfia, sanguina o dà qualsiasi altro fastidio, è necessario visitare urgentemente il medico.

È consentita la comparsa di un dolore breve e lieve dopo la procedura.

Cosa non dovresti fare dopo una biopsia linfonodale:

• fare un bagno;
• nuoto in piscine, corpi idrici aperti;
• andare in una sauna o in uno stabilimento balneare;
• praticare un’attività fisica intensa.

Tali restrizioni si applicano per circa 2 settimane dopo la procedura, a seconda del tipo e dell'entità dell'intervento, ad esempio una biopsia linfonodale.