Bruciatura della gomma

L'ustione è una delle lesioni più comuni. La cavità orale è spesso interessata da questo tipo di lesione. È molto facile procurarsi una scottatura gengivale: basta mangiare qualcosa di troppo caldo. Inoltre, le ustioni possono verificarsi anche per altri motivi.

Le cause bruciatura gengivale

Nella vita di tutti i giorni, le ustioni termiche si verificano spesso a causa del consumo di cibi o bevande molto caldi (come caffè, tè, ecc.). Le ustioni chimiche si verificano solitamente a seguito di tentativi di alleviare il mal di denti con analgesici, alcol o altri farmaci.

Sintomi bruciatura gengivale

Il sintomo di un'ustione termica è un dolore acuto e la mucosa orale diventa ruvida. Se l'ustione è più grave, possono formarsi vesciche sulla gengiva, che poi scoppiano, causando ulcere.

In caso di ustione chimica, la zona lesa diventa rossa, seguita da un leggero gonfiore. Se l'impatto della sostanza lesiva sulla gengiva non viene eliminato, può iniziare una distruzione dei tessuti più profondi con lo sviluppo di necrosi.

Fasi

Esistono 3 fasi di ustioni gengivali:

• Nella prima fase si verifica un leggero arrossamento della mucosa, poi le gengive iniziano a gonfiarsi e si avvertono sensazioni dolorose se si preme su di esse;
• Al secondo stadio, sulla gengiva si formano vescicole contenenti essudato sieroso-fibroso. Dopo l'apertura, la mucosa diventa di un rosso vivo e la gengiva stessa è dolente. È importante ricordare che questa superficie si infetta molto facilmente;
• Nella terza fase, oltre alle manifestazioni sopra menzionate, si osserva il processo di morte del tessuto gengivale.

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Forme

Esistono 2 tipi di ustioni, che differiscono a seconda del fattore che ha causato il danno:

• Un'ustione termica che si verifica sotto l'influenza di alte temperature, radiazioni o corrente elettrica;
• Ustione chimica che si sviluppa a seguito dell'esposizione a varie sostanze chimiche.

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Ustione chimica delle gengive

Le ustioni chimiche delle gengive si sviluppano spesso a causa dell'azione di sostanze chimiche sui tessuti della cavità orale (solitamente farmaci utilizzati nella pratica odontoiatrica, come pasta all'arsenico, fenolo, nitrato d'argento e formalina).

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Ustione delle gengive da arsenico

Le ustioni gengivali da arsenico possono portare alla necrosi, un problema molto comune nei pazienti sottoposti a cure odontoiatriche. L'esposizione prolungata all'arsenico ha un effetto tossico sui tessuti, causando in ultima analisi tali conseguenze. Se la pasta di arsenico non è stata sigillata nel dente con un'otturazione temporanea, penetrerà verso l'esterno, con il rischio di sviluppare un'ustione gengivale. Ciò comporta la distruzione delle cellule ossee, la cosiddetta osteonecrosi. Questa malattia è pericolosa perché è cronica e in continua progressione. La durata della malattia può variare da 1 a 10 anni e va tenuto presente che all'inizio non si manifesta in alcun modo. Successivamente, compaiono dolore osseo e si sviluppa una neuropatia.

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Ustione gengivale da alcol

Può verificarsi sciacquando la bocca con questa sostanza per alleviare il mal di denti.

Questo tipo di ustione deve essere trattato in base alla gravità della lesione della mucosa. Se l'ustione è lieve, i trattamenti domiciliari saranno sufficienti. Se la lesione è più grave, è consigliabile consultare un medico.

Il trattamento della vittima si effettua come segue:

• È necessario sciacquare la bocca con soluzioni disinfettanti e analgesiche;
• Somministrare iniezioni di antidolorifici;
• Prendere sedativi (valeriana);
• Utilizzare farmaci antinfiammatori (unguenti o gel) per evitare suppurazioni e la penetrazione dell'infezione nella mucosa;
• Utilizzare farmaci cicatrizzanti per le ferite (soluzioni oleose).

Durante il trattamento, la vittima deve seguire una dieta: non mangiare cibi piccanti, salati, acidi, sottaceto o affumicati, per non irritare le mucose.

Complicazioni e conseguenze

Senza un trattamento tempestivo per un'ustione chimica, le gengive iniziano a gonfiarsi, si manifesta una grave irritazione e la mucosa diventa rossa. La conseguenza può essere lo sviluppo di necrosi, che a sua volta porterà alla necrosi dei tessuti.

Quanto tempo ci vuole perché le gengive guariscano dopo un'ustione?

La durata della terapia dopo un'ustione dipende da molti fattori diversi (come ad esempio il grado e il tipo di danno), per cui solo un medico può prevedere i tempi di recupero dopo aver studiato il quadro clinico.

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Diagnostica bruciatura gengivale

Per diagnosticare una lesione, il medico deve solo raccogliere l'anamnesi e analizzare le informazioni ottenute visitando la vittima.

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Diagnosi differenziale

Un'ustione derivante dall'esposizione a una sostanza chimica deve essere differenziata da una reazione allergica a sostanze come l'amalgama o la plastica.

Trattamento bruciatura gengivale

Poiché è impossibile ottenere informazioni complete sull'entità del danno tissutale e determinare autonomamente il vettore terapeutico, è necessario consultare un dentista. Ma prima, è possibile prestare alla vittima le prime cure, che allevieranno le sue condizioni e faciliteranno il trattamento successivo:

• Rimuovere la sostanza che ha causato l'ustione rimuovendo ogni residuo dalla bocca della vittima;
• Eseguire un risciacquo della bocca: basterà usare semplice acqua tiepida;
• Somministrare al paziente un analgesico (ciò deve essere fatto solo se il paziente avverte un dolore pulsante e acuto, che potrebbe in seguito provocare uno shock doloroso).

Trattamento farmacologico

In caso di ustioni lievi, i medici raccomandano di sciacquare la bocca con farmaci antisettici: come il perossido di idrogeno, il permanganato di potassio o la furacilina.

Il perossido di idrogeno è controindicato in caso di ipersensibilità del paziente ai componenti del farmaco. Gli effetti collaterali includono bruciore nella zona della ferita durante il trattamento, nonché allergie. Per sciacquare la bocca, è necessaria una soluzione allo 0,25% (è necessario diluire una soluzione al 3% con acqua in un rapporto di 1 a 11).

La furacilina è controindicata in caso di sanguinamento e ipersensibilità ai farmaci. Si usa come segue: per il risciacquo della bocca, sono necessari 20 mg di farmaco (pari a 1 compressa), da sciogliere in acqua (100 ml). Tra gli effetti collaterali, si segnala un'allergia ai componenti del farmaco.

Il permanganato di potassio è controindicato in caso di intolleranza al farmaco. Tra gli effetti collaterali rientra anche l'allergia al farmaco. Per sciacquare la bocca, è necessaria una soluzione allo 0,01-0,1%.

Inoltre, una ferita sulla gengiva può essere guarita utilizzando unguenti rigeneranti: metrogyl o solcoseryl.

Medicina tradizionale ed erboristica

Esistono diverse possibilità per curare le ustioni utilizzando rimedi popolari.

Puoi usare le foglie di chamaerion a foglie strette per sciacquare la bocca. Il decotto si prepara in un rapporto 15/200 (15 è la massa degli ingredienti e 200 è il volume d'acqua).

L'erba della pianta è la camomilla discoidale, da cui si prepara un decotto, dividendo i componenti in proporzioni di 20/200. In alternativa, è possibile preparare una tintura madre: diluire 40 g di camomilla con acqua in una proporzione di 1:10.

Erba profumata di violetta: si prepara un decotto per il risciacquo in una proporzione di 20/200.

Trattamento chirurgico

Una grave ustione gengivale può portare alla necrosi dei tessuti. In questo caso, per prevenire la diffusione della malattia alle cellule ancora vive, è necessario rimuovere il tessuto già morto.

Prevenzione

Come misura preventiva, è consigliabile evitare cibi troppo caldi (in questo caso, prestare particolare attenzione ai bambini, poiché le loro mucose sono meno resistenti). Inoltre, quando si assumono farmaci per alleviare il mal di denti, è opportuno evitare che entrino in contatto con le gengive: il farmaco deve essere prima avvolto in un batuffolo di cotone.

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Previsione

Un'ustione gengivale ha una prognosi favorevole se trattata rapidamente e tempestivamente.