Ascesso delle gengive: il più pericoloso, le conseguenze, l'autopsia

Ascesso parodontale (o, più semplicemente, ascesso gengivale) è la formazione nel tessuto parodontale di una cavità piena di contenuti purulenti. Il punto focale dell'infiammazione è localizzato nell'area vicino al dente e ha l'aspetto di una piccola formazione all'interno della gomma. L'ascesso è sempre molto doloroso e trasmette un alto grado di disagio al paziente.

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Epidemiologia

Secondo i dati statistici, la frequenza della rilevazione di ascessi gengivali è inversamente proporzionale alla qualità della vita dei pazienti e al mantenimento dell'igiene orale. Nella popolazione maschile, l'ascesso è più grave rispetto alle donne.

Non ci sono informazioni esatte sul numero di ascessi di malattie gengivali per 100.000 abitanti.

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Le cause ascesso della gomma

La causa principale dell'ascesso sono i batteri che penetrano nella tasca parodontale. Per arrivarci i microbi possono essere alla presenza di determinati fattori.

Fattori di rischio locali:

• reazioni di infiammazione all'interno delle gengive e nella regione parodontale marginale (ad esempio, parodontite, gengivite);
• danno gengivale traumatico durante il trattamento dentale, durante i pasti, durante la pulizia dei denti, ecc .;
• perforazione della parete del dente durante la rimozione del nervo;
• danno associato a malocclusione;
• un'abitudine stressante di digrignare i denti.

Fattori di rischio sistemici:

• malattia del sistema endocrino;
• debole immunità;
• stress per il corpo - ad esempio, ipotermia o surriscaldamento.

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Patogenesi

La reazione infiammatoria più frequente all'interno delle gengive è causata da un agente patogeno stafilococco. Meno comuni sono le sue combinazioni con altri microbi.

L'agente causale può entrare nei tessuti dall'esterno o con una corrente di sangue o linfa da altre parti del corpo. Ad esempio, le infezioni più comuni sono l'infezione da stomatite, gengivite, con lesioni mucose, dopo iniezioni di anestetici, ecc.

La formazione di un ascesso diretto inizia con la comparsa di enzimi proteolitici nel sito del processo infiammatorio. Si sciolgono i tessuti morenti e gli elementi residui della decomposizione cellulare, che porta alla formazione di contenuti purulenti.

Successivamente, si forma una granulazione sotto forma di membrana che localizza l'ascesso. Se i muri dell'ascesso stanno ancora scoppiando, si sviluppa una reazione infiammatoria sparsa.

Se il processo cambia da acuta a cronica, si può formare un'apertura nei tessuti - una fistola che subisce cicatrici a seguito del processo di proliferazione.

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Sintomi ascesso della gomma

L'ascesso gengivale è difficile da confondere con qualsiasi altra malattia, a causa delle caratteristiche del quadro clinico. Quindi, i primi segni di un ascesso sono rilevati già nella fase iniziale dello sviluppo del processo infiammatorio:

• c'è dolore acuto quando viene toccato da un'area infiammata;
• masticare e prendere il cibo diventa insopportabile;
• visivamente, puoi considerare un piccolo gonfiore sotto forma di una palla all'interno delle gengive.

Con la progressione del processo, i sintomi cambiano:

• il dente vicino all'ascesso può barcollare quando viene toccato;
• dall'ascesso, i contenuti purulenti cominciano a essere rilasciati;
• L'ascesso aumenta di dimensioni a tal punto che i contorni del viso del paziente cambiano.

Con la crescita dell'ascesso della gengiva, il paziente si sente peggio, c'è dolore alla testa, nausea, la temperatura aumenta, l'insonnia appare e l'appetito scompare.

Qualche volta l'ascesso purulento della gomma si apre da solo, e subito dopo il paziente sente un improvviso sollievo. Molte persone credono erroneamente che dopo questo il viaggio dal medico possa essere cancellato, poiché la malattia si allontana. Non è così: i resti di pus che non sono usciti dalla cavità, ma sono rimasti nei tessuti, possono provocare una ricaduta dell'ascesso della gomma, così come la trasformazione del decorso acuto del processo infiammatorio in uno cronico. Se questo accade, il trattamento sarà più lungo e più difficile, fino a un intervento operativo.

Fasi

1. Lo stadio di infiltrazione è caratterizzato dalla comparsa di una sezione densa della gengiva, sulla quale sono presenti segni di un processo infiammatorio (arrossamento, gonfiore, dolore).
2. Lo stadio di ascesso è caratterizzato dall'apparizione sul posto di un sigillo (infiltrato) di una cavità con contenuti purulenti.

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Forme

Gli ascessi delle gengive possono verificarsi nelle seguenti varianti:

• nella forma di un ascesso freddo (senza segni di un processo infiammatorio, compreso senza arrossamento della gomma e senza un aumento di temperatura);
• sotto forma di ascesso post-iniezione (la comparsa di un ascesso dopo l'iniezione nella gengiva).

Inoltre, l'ascesso è diviso tra la superficie e il profondo, a seconda della profondità della sua posizione.

Complicazioni e conseguenze

Complicazioni di gengive di ascesso compaiono in tali situazioni:

• se l'ascesso non viene trattato o trattato in modo non corretto;
• all'apertura operativa di un ascesso di una gomma o una gomma.

Se l'ascesso non viene trattato correttamente, il processo infettivo può diffondersi ai tessuti vicini. Inoltre, i denti sani possono allentarsi e persino cadere.

La condizione più grave - la complicazione dell'ascesso - è l'infiammazione flemmonosa, che è un processo patologico con la sconfitta di tutti i tessuti sani localizzati. Phlegmon è trattato abbastanza duramente, il trattamento è solo in ospedale.

Complicazioni nell'apertura operativa dell'ascesso possono verificarsi con grandi dimensioni del fuoco infiammatorio, o con debole immunità del paziente. In questo caso, l'ascesso può essere complicato dal sanguinamento e dallo sviluppo ripetuto della reazione infiammatoria.

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Diagnostica ascesso della gomma

Nella maggior parte dei casi, il medico può diagnosticare immediatamente dopo l'esame del paziente. Potrebbero essere necessarie ulteriori procedure diagnostiche per chiarire la gravità, la profondità, la causa dell'ascesso e per valutare la probabilità di complicanze.

L'ispezione della cavità orale del paziente può essere accompagnata dalla palpazione dei linfonodi più vicini, una valutazione della tensione muscolare della regione maxillo-facciale. Inoltre, il medico palpa la gomma, determina l'area dolorosa, controlla per il sanguinamento e la secrezione purulenta. Con l'aiuto di strumenti, viene controllata la mobilità e la tremidezza dei denti.

Le analisi del sangue aiuteranno il medico a confermare la presenza di un processo infiammatorio: uno spostamento della formula a sinistra, un aumento del livello dei leucociti e l'accelerazione della VES sono solitamente rilevati.

Per chiarire la posizione e le dimensioni dell'ascesso della gomma, sono prescritti i test diagnostici strumentali:

• Radiografia della mascella interessata;
• esame ecografico;
• tomografia computerizzata;
• imaging a risonanza magnetica.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata con gengivite (infiammazione delle gengive senza interrompere i composti dente-gum), periodontite (infiammazione parodontale all'aumentare sua degradazione), periodontite (lesioni distrofiche parodontali) Parodontomy (epulis, fibromatosi, ecc).

Trattamento ascesso della gomma

Il regime di trattamento per ascessi gengivali è determinato dal medico in base a:

• gravità del processo infiammatorio;
• il grado di danno dei denti nell'area dell'ascesso;
• trattamento precedente.

Il trattamento standard consiste nell'apertura operativa del fuoco infiammato con la rimozione del contenuto purulento dalla cavità. In questo caso, la cavità stessa viene accuratamente pulita e risciacquata con una soluzione antisettica.

Per il recupero precoce, il medico prescriverà i farmaci e le procedure fisioterapiche, oltre a dare consigli sulla successiva cura per la zona dolorante della gengiva.

Autopsia ascesso gengivale è porzione compattata tacca (capsula) rimuovere pus e installazione drenaggio tessuto morto per rimuovere pus residua, ed una cavità capsula lavaggio con liquidi antisettici. L'autopsia viene eseguita in anestesia locale: per questo motivo non è raccomandata prima di prendere antidolorifici forti prima della procedura.

I farmaci vengono prescritti tenendo conto della resistenza dei microrganismi, della gravità del processo infiammatorio e di altri fattori individuali. Quali farmaci sono preferiti - il medico decide in ogni caso. Tuttavia, i seguenti medicinali potrebbero diventare più popolari:

• Metrogil Denta viene applicato un piccolo strato sull'area della gomma interessata 2-3 volte al giorno, per una settimana. Dopo aver applicato il gel, non puoi mangiare e bere per circa mezz'ora. Se accidentalmente ingoia il gel, potresti manifestare nausea, vertigini e mal di testa.
• Il gel asettico a base di propoli viene utilizzato in modo simile alla preparazione precedente. A volte questo prodotto può causare una reazione allergica.
• Holisal - gel dentale - è usato localmente come anestetico, fino a 3 volte al giorno. Una striscia di gel di 10 mm di lunghezza viene massaggiata delicatamente nella zona interessata della mucosa. L'applicazione del gel può talvolta essere accompagnata da una sensazione di bruciore che passa da sola e non richiede il ritiro del trattamento.
• Il gel Kamistad a base di camomilla viene usato per massaggiare le gengive tre volte al giorno. Il farmaco può causare allergie, quindi la prima volta dovrebbe essere usato con cautela.

Gli antibiotici per ascesso gengivale possono essere prescritti in compresse o sotto forma di iniezioni:

• Glikozamidы.
• Antibiotici fluorochinolonici.
• Antibiotici del gruppo di penicillina.

Più spesso, il medico interrompe la scelta di tali antibiotici:

• amoxiclav - prendere 1 compressa. Ogni 8-12 ore, per 5-14 giorni;
• sumamed - ingerire 500 mg al giorno, per 3 giorni;
• augmentin - preso per 1-2 settimane, 1 compressa tre volte al giorno;
• amoxicillina - iniettata per via intramuscolare 1 g due volte al giorno;
• linkomicina: assumere da 0,5 ga 4 volte al giorno o iniezioni intramuscolari da 0,6 g a 2 volte al giorno;
• claritromicina: per la somministrazione interna, il dosaggio varia da 0,25 a 1 g due volte al giorno;
• kanamicina: iniettata o assunta per via orale, 0,5-1 g;
• azitromicina: assumere da 0,25 a 1 g al giorno per 3-5 giorni.

Le droghe elencate sono considerate abbastanza efficaci, ma hanno tutte una lista completa di effetti collaterali. Per questo motivo, il loro uso indipendente può essere pericoloso per la salute del corpo. Solo un medico può determinare con precisione la dose giornaliera media, tenendo conto dell'età, del peso del paziente e della gravità dell'ascesso della gengiva.

Vitamine

Al fine di alleviare l'infiammazione in gengive ascesso, il Dr. Necessariamente prescrivere grave farmaco - può essere trattata con antibiotici, antisettici e anti-infiammatori, analgesici, ecc regimi possono essere equipaggiate con l'aggiunta di una vitamina complessi - .. Guarigione Così ferita va molto più veloce ed meglio.

Il beneficio inequivocabile con le gengive ascessuali porterà:

• vitamine del gruppo B;
• acido ascorbico, vitamine A, E, PP;
• ulteriori oligoelementi sotto forma di calcio, magnesio, ferro e selenio.

Le dosi e i farmaci specifici vengono selezionati individualmente, in quanto il medico tiene conto della gravità dell'ascesso, delle sue dimensioni, della presenza di complicanze, nonché dell'età e della salute generale del paziente. In casi non complicati, è possibile ottenere vitamine e altri nutrienti senza assumere preparazioni complesse, espandendo la dieta. In questo caso, il menu giornaliero comprende necessariamente componenti vegetali, olii, latticini.

Trattamento fisioterapeutico

Le procedure fisioterapeutiche sono utilizzate per anestetizzare ed eliminare l'infiammazione delle gengive, stimolare la riparazione dei tessuti e rafforzare l'immunità locale.

Con l'ascesso gengivale, è possibile utilizzare queste procedure:

• irradiazione ultrasonica;
• La terapia a ultrasuoni;
• fonoforesi;
• trattamento laser;
• Magnete.

Spesso i medici preferiscono non avere effetti fisioterapici locali, ma procedure generali per rafforzare le difese immunitarie e migliorare la risposta immunitaria del corpo alle infezioni. Ad esempio, se l'ascesso gengivale si sviluppa ripetutamente, si raccomanda di eseguire una irradiazione ultravioletta generale, con irradiazione ripetuta dopo sei mesi. Inoltre, con un corso ricorrente, sarà utile elettroforesi con magnesio, terapia ad ultrasuoni.

Per un breve periodo di tempo, l'attività dell'infiammazione può essere ridotta mediante magnetoterapia. Inoltre, questa procedura potenzia l'efficacia dei farmaci che vengono utilizzati dal metodo di applicazione.

Trattamento alternativo

In ogni caso, il trattamento alternativo non dovrebbe essere un sostituto per le cure mediche tradizionali. Tuttavia, come primo soccorso, o dopo l'autopsia chirurgica e le medicine convenzionali, possono essere utili prescrizioni alternative.

• Sciogliere in 200 ml di acqua tiepida 1 cucchiaino. Bicarbonato di sodio, mescolare e utilizzare per sciacquare la bocca ogni 1-1,5 ore e dopo ogni pasto.
• Preparare un decotto di 10 minuti dalla corteccia di quercia (1 cucchiaio di corteccia per 250 ml di acqua), raffreddarlo a caldo e usarlo per sciacquare la bocca - almeno 5 volte al giorno.
• Tagliare la foglia inferiore della pianta di aloe, sciacquarla e spremere il succo. Usiamo questo succo, scavandolo in poche gocce sul punto dell'infiammazione sulla gomma (tre volte al giorno).
• Acquistiamo in farmacia l'estratto di olio di clorofillite. Lubrificare con l'area interessata della gengiva o applicare all'ascesso vatka, inumidito con l'estratto, per 15-20 minuti, più volte al giorno.

Inoltre, è possibile utilizzare una varietà di ricette a base di erbe a base di piante medicinali.

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Trattamento a base di erbe

• Un cucchiaino di tintura spiritica di calendula viene diluito in 250 ml di acqua. La soluzione risultante viene utilizzata per sciacquare la bocca fino a 5 volte al giorno.
• Rubiamo 1 cucchiaio. L. Salare in 250 ml di acqua bollente, insistiamo per 50-60 minuti, filtriamo e facciamo il risciacquo.
• Strappiamo diverse foglie di piantaggine, sciacquiamo e masticiamo accuratamente. La torta di rondine non è necessaria, è importante che il succo della pianta colpisca la ferita - dopo aver masticato 5-10 minuti, può essere sputato.
• Produciamo tè nero forte con l'aggiunta di 1 cucchiaino. Erbe di erba di San Giovanni - un tale tè a base di erbe ha capacità "tanniche" e lenisce bene le gengive infiammate. La bevanda è utilizzata per il risciacquo, anche se portarlo dentro non è meno utile.

Le ricette proposte sono davvero molto efficaci. Tuttavia, non bisogna sperare che l'ascesso passi da solo, senza alcun trattamento. Pertanto, in ogni caso con un ascesso gengivale, la consultazione di un medico dovrebbe essere obbligatoria.

Omeopatia

I rimedi omeopatici possono essere utilizzati solo quando l'ascesso della gengiva è stato aperto e il medico ha prescritto un trattamento anti-infiammatorio. In questo caso, l'omeopatia aiuterà ad accelerare la guarigione e la guarigione dei tessuti.

Utilizzare i rimedi omeopatici invece del trattamento tradizionale non dovrebbe.

• L'aconito nella riproduzione 6 aiuterà a calmare il processo infiammatorio, ad eliminare rossori e intorpidimento delle gengive.
• Apis nell'allevamento 6 allevia il dolore alle gengive, riduce il gonfiore.
• Belladonna 6 aiuterà a far fronte alle infiammazioni, alle mucose secche e ad eliminare anche un rivestimento viscoso sulla superficie della lingua e del palato.
• Mercurius solubilis in allevamento 12 eliminerà il gonfiore, eliminerà il retrogusto e l'odore sgradevoli dalla bocca, smetterà di sanguinare dalle gengive.
• Nux vomica nella riproduzione 6 ripristina il tessuto dopo un processo infiammatorio purulento, rimuove la placca sulla mucosa e riduce il gonfiore.

Quando si scelgono i rimedi omeopatici, si deve prestare attenzione alla gravità della loro azione anti-infiammatoria. Il medico-omeopata nomina il dosaggio dei preparati elencati individualmente, considerando le caratteristiche del decorso della malattia in un particolare paziente.

Prevenzione

Al fine di ridurre la possibilità di sviluppare un ascesso al minimo, è necessario prestare attenzione alle seguenti raccomandazioni:

• La nutrizione umana deve soddisfare tutte le norme e le esigenze del corpo. Quindi, la dieta dovrebbe contenere una quantità sufficiente di acido ascorbico e calcio - per rafforzare le gengive e i denti. Tali sostanze possono essere trovate in verde, latticini, pesci marini, frutta e noci.
• È indesiderabile abusare di alcol, fumare. Uno stile di vita sano è una garanzia di una buona pelle e delle mucose.
• Regolarmente e quotidianamente è necessario monitorare l'igiene dei denti e della mucosa orale. È importante utilizzare non solo uno spazzolino due volte al giorno, ma anche un filo interdentale - per pulire le crepe interdentali.

Inoltre, dovresti visitare il tuo dentista regolarmente, anche se non hai problemi con i denti: questo è fatto per prevenire, al fine di prevenire l'infiammazione, a cui il paziente stesso non può prestare attenzione.

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Previsione

L'ascesso di gomma può essere curato con successo contattando prontamente un medico. Se non si contatta il medico, sperando che il pus da solo lasci l'attenzione infiammatoria, si può "guadagnare" una serie di complicazioni, che peggiora significativamente l'ulteriore prognosi della malattia.

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