Cause dell'iperplasia endometriale

Per il corretto trattamento delle malattie uterine associate alla proliferazione anormale di componenti stromali e ghiandolari della mucosa della sua cavità, è necessario stabilire le cause dell'iperplasia endometriale e della sua natura.

A seconda delle peculiarità dei cambiamenti strutturali nei processi iperplastici nei tessuti del guscio interno dell'utero, i ginecologi distinguono tra iperplasia ghiandolare, cistica (ghiandolare-cistica) e polipoide. Cosa causa lo sviluppo di questa patologia comune?

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Cause di iperplasia ghiandolare dell'endometrio

L'iperplasia è definita ghiandolare quando le cellule epiteliali delle ghiandole tubulari presenti nello spessore della mucosa uterina crescono in modo anomalo. Le principali cause di iperplasia ghiandolare dell'endometrio (tuttavia, come altre forme strutturali di questa patologia) si trovano nelle violazioni della produzione di ormoni sessuali femminili, estrogeni e progesterone, o in assenza del loro equilibrio fisiologico.

La sintesi di ormoni sessuali nel corpo delle donne avviene ciclicamente, e anche ciclicamente - sotto l'azione di questi steroidi - mensile trifase verificarsi trasformazione morfologica dell'endometrio: proliferazione (fase azione estrone) secrezione (fase azione luteina) e desquamazione (rifiuto). Interessano sottoposti rifiuto strato funzionale dell'endometrio (costituito da una superficie spugnosa e sottolivelli con ghiandole e stroma), che durante la fase centrale del ciclo addensa sostanzialmente cinque volte. L'endometrio più spesso accade prima della comparsa delle mestruazioni, e il più delicato - subito dopo il suo completamento.

L'effetto degli estrogeni, che stimola la proliferazione delle cellule di tutte le strutture dell'endometrio, viene neutralizzato, progesterone, che nella seconda metà del ciclo inibisce la crescita di cavità mucosa dell'utero - a durante la preparazione regolare per l'introduzione dell'embrione nell'epitelio uterino si è evoluto in cosiddetto tessuto decidua necessario per l'ulteriore sviluppo dell'embrione.

E la causa principale dell'iperplasia endometriale è un eccesso di estrogeni e una mancanza di progesterone che lo contrasta. Dopotutto, questi ormoni controllano il processo mensile di preparazione dell'utero per la gravidanza.

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Cause dell'iperplasia endometriale cistica ghiandolare

Le cause dell'iperplasia cistica ghiandolare dell'endometrio differiscono poco dall'eziologia dell'iperplasia ghiandolare: l'intera differenza nella struttura. E questa differenza sorge a causa della comparsa negli strati inferiori della mucosa della cavità uterina delle cisti - piccole capsule tappate con vari contenuti, il più delle volte liquido. Le cisti possono anche formarsi direttamente nelle ghiandole endometriali. Questo sconvolge il normale afflusso di sangue dei tessuti, schiacciando i vasi sanguigni, che, sullo sfondo dello squilibrio degli estrogeni-progesterone, aggrava la sua crescita anormale.

Inoltre, lo sviluppo di tutte le forme di processi iperplastici nella mucosa dell'utero può essere associato a malattie croniche (diabete, ovaie policistiche, cancro colorettale ereditario non lipopico); malattie infiammatorie (endometriosi, endocervicosi, ooforite, salpingite, annessite); neoplasie nell'utero (adenomiosi, fibromi, fibiomiomi, leiomiomi, tumori ovarici che secernono estrogeni), così come la sconfitta del virus dell'herpes e del papillomavirus.

Un considerevole "contributo" allo sviluppo di questa patologia rende l'obesità, poiché l'estrogeno "adiposo" è immagazzinato nel tessuto adiposo. Per questo motivo, le donne con eccesso di peso corporeo hanno molte più probabilità di essere diagnosticate con iperplasia endometriale.

Come mostra la pratica ginecologica, le donne che hanno irregolarità nel ciclo mestruale sono a maggior rischio di sviluppare iperplasia endometriale. Inoltre, la proliferazione patologica delle cellule nella mucosa della cavità uterina e la tendenza a formare le cisti possono essere geneticamente condizionate e ereditate.

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Cause dell'iperplasia polipoide dell'endometrio

Le cause dell'iperplasia polipoide dell'endometrio, che i ginecologi chiamano focale, sono associate a tutti i fattori sopra citati e, in particolare, a una carenza di progesterone.

In questa forma di processo patologico iperplastico si verificano nei tessuti dell'endometrio, accompagnato dalla formazione di formazioni anormali in forma di polipi - sporgente al di sopra della superficie della mucosa dei siti singoli o multipli sul "gambo" di differente altezza e spessore. Come notano i ginecologi, il più delle volte ciò si verifica nelle donne in età premenopausale e per la stessa ragione dell'iperplasia endometriale effettiva. I polipi possono essere costituiti da cellule di tessuto connettivo o ghiandolare, ghiandole endometriali, particelle di fibre fibrose.

Nelle donne giovani sviluppano iperplasia polipoide dell'endometrio contribuiscono prodotta meccanicamente aborto, altri metodi di terminazione una gravidanza indesiderata, aborto spontaneo (aborto spontaneo), curettage (raschiamento) dell'utero, protezione prolungata utilizzando un dispositivo intrauterino.

Quindi, dopo il parto o l'aborto, i polipi nell'utero possono essere formati da particelle di placenta (polipi placentari). L'esame istologico di campioni prelevati durante una biopsia può rivelare cellule atipiche, che indicano un aumentato rischio di poliposi maligna.

Come potete vedere, le cause dell'iperplasia endometriale sono gravi e col tempo il processo non identificato - in assenza di trattamento - può portare a conseguenze non meno gravi. Pertanto, per qualsiasi violazione del ciclo mestruale, con "vaginale individuazione" (o sanguinamento) "incomprensibile" è necessario andare dal ginecologo.

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