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Cause di carenza di vitamina B12

 
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
 
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La carenza di vitamina B12, come la carenza di folati, causa anemia megaloblastica. Nell'anemia perniciosa vera e propria, l'assorbimento di vitamina B12 è compromesso a causa degli anticorpi contro il fattore intrinseco. A differenza della carenza di folati, la carenza di vitamina B12 può causare degenerazione del midollo spinale. Sebbene l'anemia megaloblastica dovuta a carenza di vitamina B12 possa essere trattata con folati, questo farmaco non dovrebbe mai essere prescritto per l'anemia perniciosa, poiché non solo non migliora le condizioni dei pazienti con disturbi neurologici, ma può persino peggiorarle. Il test della concentrazione di vitamina B12 viene utilizzato per diagnosticare l'anemia macrocitica e megaloblastica. È importante tenere presente che la carenza di vitamina B12 si sviluppa lentamente, nell'arco di molti anni (fino a 12 anni dopo la gastrectomia).

Malattie e condizioni che possono alterare i livelli sierici di vitamina B12

Aumento della concentrazione di vitamina B12 Diminuzione della concentrazione di vitamina B12

Epatite acuta

Coma epatico

Malattia epatica cronica (cirrosi epatica)

Leucemia mieloide acuta e cronica

Eritromielosi

Leucemia monocitica

Leucemia linfoblastica

Metastasi del cancro al fegato

Anemia megaloblastica

Malattia di Addison-Biermer

Condizione dopo resezione gastrointestinale

Malattie infiammatorie croniche e difetti anatomici dell'intestino tenue

Infestazione da vermi

Alcolismo

Carenza nutrizionale di B12

Irradiazione dell'intestino tenue

Gastrite atrofica

Malassorbimento

Carenza di vitamine negli alimenti (vegetariani)

Gravidanza

Assunzione di citostatici, acido aminosalicilico, aminoglicosidi, acido ascorbico, fenitoina, fenobarbitale

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