Metabolismo della vitamina B12

La vitamina B12 ₍ cobalamina) si trova solo nei prodotti di origine animale: carne, fegato, latte, uova, formaggio, ecc. (la vitamina presente nei tessuti animali è un derivato batterico). Sotto l'azione della cottura e degli enzimi proteolitici nello stomaco, viene rilasciata e si lega rapidamente ai "leganti R" (trans-cobalamine I e III), proteine con una rapida mobilità elettroforetica rispetto al fattore intrinseco; in misura minore, la vitamina B12 _si lega al fattore intrinseco (IF, fattore Castle), una glicoproteina prodotta dalle cellule parietali del fondo e del corpo dello stomaco. Sotto l'azione delle proteasi del succo pancreatico, il complesso R-vitamina B12 _viene distrutto e _{viene rilasciata la vitamina B12, che si lega al fattore intrinseco, formando un complesso vitamina B12} IF. Quest'ultimo viene dimerizzato e si lega a recettori specifici nell'ileo. In presenza di ioni calcio e a pH 7,0, questo complesso viene scomposto e la vitamina B12 _penetra nei mitocondri delle cellule della mucosa intestinale. Da qui, la vitamina B12 _entra nel sangue, dove si combina con la proteina di trasporto transcobalamina II (TC II), che trasporta la vitamina ai tessuti bersaglio: epatociti, cellule ematopoietiche e altri.

Il rilascio della vitamina B12 _dal complesso TKP- _B12 nella cellula avviene in 3 fasi:

1. legame del complesso ai recettori cellulari;
2. la sua endocitosi;
3. idrolisi lisosomiale con rilascio di vitamina.

Parte della vitamina B12 _presente nel siero sanguigno è legata alle cobalofiline ("leganti R"), le transcobalamine I e III. Queste glicoproteine che legano la B12 _la rilasciano solo nel fegato. In presenza di grandi quantità di vitamina B12 _, circa l'1% di essa può penetrare nel sangue per diffusione passiva.

La principale riserva di vitamina B12 _è il fegato, di cui 1 g contiene 1 mcg _. Nei bambini sani nati a termine, le riserve di vitamina B12 _nel fegato sono di 20-25 mcg; la riserva si esaurisce drasticamente entro il primo anno di età. Il fabbisogno giornaliero di vitamina B12 _in un neonato è di 0,1 mcg, mentre in un adulto è di 5-7 mcg. 100 ml di latte materno contengono 0,11 mcg di vitamina _B12.

La vitamina B12 _viene escreta principalmente con la bile e viene persa anche con le feci; lo 0,1% della vitamina totale depositata viene perso ogni giorno. È stata dimostrata l'esistenza di una circolazione intestinale-epatica della vitamina B12 _: circa 3/4 della vitamina escreta con la bile viene riassorbita. Questo spiega lo sviluppo di anemia megaloblastica 1-3 anni dopo la completa cessazione dell'assunzione di vitamina B12 _{nell'organismo}. Le perdite fisiologiche della vitamina con le urine sono estremamente insignificanti.

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