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Metabolismo della vitamina B12
Ultima recensione: 04.07.2025
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La vitamina B12 ( cobalamina) si trova solo nei prodotti di origine animale: carne, fegato, latte, uova, formaggio, ecc. (la vitamina presente nei tessuti animali è un derivato batterico). Sotto l'azione della cottura e degli enzimi proteolitici nello stomaco, viene rilasciata e si lega rapidamente ai "leganti R" (trans-cobalamine I e III), proteine con una rapida mobilità elettroforetica rispetto al fattore intrinseco; in misura minore, la vitamina B12 si lega al fattore intrinseco (IF, fattore Castle), una glicoproteina prodotta dalle cellule parietali del fondo e del corpo dello stomaco. Sotto l'azione delle proteasi del succo pancreatico, il complesso R-vitamina B12 viene distrutto e viene rilasciata la vitamina B12, che si lega al fattore intrinseco, formando un complesso vitamina B12 IF. Quest'ultimo viene dimerizzato e si lega a recettori specifici nell'ileo. In presenza di ioni calcio e a pH 7,0, questo complesso viene scomposto e la vitamina B12 penetra nei mitocondri delle cellule della mucosa intestinale. Da qui, la vitamina B12 entra nel sangue, dove si combina con la proteina di trasporto transcobalamina II (TC II), che trasporta la vitamina ai tessuti bersaglio: epatociti, cellule ematopoietiche e altri.
Il rilascio della vitamina B12 dal complesso TKP- B12 nella cellula avviene in 3 fasi:
- legame del complesso ai recettori cellulari;
- la sua endocitosi;
- idrolisi lisosomiale con rilascio di vitamina.
Parte della vitamina B12 presente nel siero sanguigno è legata alle cobalofiline ("leganti R"), le transcobalamine I e III. Queste glicoproteine che legano la B12 la rilasciano solo nel fegato. In presenza di grandi quantità di vitamina B12 , circa l'1% di essa può penetrare nel sangue per diffusione passiva.
La principale riserva di vitamina B12 è il fegato, di cui 1 g contiene 1 mcg . Nei bambini sani nati a termine, le riserve di vitamina B12 nel fegato sono di 20-25 mcg; la riserva si esaurisce drasticamente entro il primo anno di età. Il fabbisogno giornaliero di vitamina B12 in un neonato è di 0,1 mcg, mentre in un adulto è di 5-7 mcg. 100 ml di latte materno contengono 0,11 mcg di vitamina B12.
La vitamina B12 viene escreta principalmente con la bile e viene persa anche con le feci; lo 0,1% della vitamina totale depositata viene perso ogni giorno. È stata dimostrata l'esistenza di una circolazione intestinale-epatica della vitamina B12 : circa 3/4 della vitamina escreta con la bile viene riassorbita. Questo spiega lo sviluppo di anemia megaloblastica 1-3 anni dopo la completa cessazione dell'assunzione di vitamina B12 nell'organismo. Le perdite fisiologiche della vitamina con le urine sono estremamente insignificanti.
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