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Vitamina B12 nel sangue
Ultima recensione: 05.07.2025
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Valori di riferimento (norma) per la concentrazione di vitamina B12 nel siero sanguigno: nei neonati - 160-1300 pg/ml, negli adulti - 200-835 pg/ml (valori medi 300-400 pg/ml).
La vitamina B12 ( cianocobalamina) è necessaria per la normale maturazione dei globuli rossi. Funziona come coenzima nella sintesi degli acidi nucleici (DNA e RNA) e della metionina a partire dall'omocisteina. La metionina è necessaria per la conversione dell'acido folico in acido folinico, che garantisce l'ematopoiesi di tipo normoblastico. Inoltre, la vitamina B12 assicura la sintesi delle lipoproteine nella mielina e del glutatione. Pertanto, la carenza di vitamina B12 è accompagnata dallo sviluppo di anemia megaloblastica, neutropenia e disturbi neurologici (mielosi funicolare). L'immunodeficienza con carenza di vitamina B12è associata alla formazione di neutrofili ipersegmentati, caratterizzati da una ridotta attività del meccanismo battericida ossigeno-dipendente, necessario per la distruzione di batteri e virus intracellulari.
Le vitamine del gruppo B12 includono diverse cobalamine contenute esclusivamente in prodotti di origine animale. La carenza alimentare di vitamina B12 è rara. La vitamina B12 viene assorbita nell'ileo distale. Ciò è possibile solo dopo che la vitamina forma un complesso con il fattore intrinseco, una glicoproteina secreta nello stomaco. La proteina di trasporto specifica transcobalamina II trasporta le cobalamine nel plasma sanguigno. L'assorbimento della vitamina dipende normalmente dai seguenti fattori: secrezione del fattore intrinseco nello stomaco; integrità della mucosa dell'ileo distale; presenza di transcobalamina II nel plasma in quantità sufficienti. La vitamina B12 è necessaria per la crescita di alcuni batteri intestinali, che ne impediscono l'assorbimento competendo con le cellule intestinali. Pertanto, l'assorbimento della vitamina B12 può essere influenzato anche dalla microflora intestinale.