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Cause e patogenesi dell'infezione pneumococcica
Ultima recensione: 23.04.2024
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Cause di infezione da pneumococco
Secondo la moderna classificazione dei pneumococchi si fa riferimento alla famiglia delle streptococcacee, il genere streptococco. Si tratta di cocchi Gram-positivi di forma ovale o sferica di 0,5-1,25 μm di dimensione, disposti a coppie, talvolta sotto forma di catene corte. I pneumococchi hanno una capsula ben organizzata. Con la sua composizione di polisaccaridi, sono stati isolati più di 85 sierotipi (sierotipi) di pneumococchi. Gli agenti patogeni per l'uomo sono solo ceppi capsulari lisci, che, con l'aiuto di sieri speciali, appartengono a uno dei primi 8 tipi, i sierotipi rimanenti per l'uomo sono debolmente patogeni.
Quando il pneumococco viene distrutto, viene rilasciata l'endotossina.
Patogenesi dell'infezione pneumococcica
Pneumococchi può colpire qualsiasi organo, ma un corpo tripla deve essere considerato come polmoni e vie respiratorie. Le ragioni che determinano il tropismo di pneumococchi al sistema broncopolmonare, certo non è installato. Più probabilmente, gli antigeni capsulari pneumococcici hanno un'affinità per i tessuti dei polmoni e dell'epitelio delle vie respiratorie. Introduzione del patogeno nel tessuto polmonare contribuiscono ORZ, eliminando la funzione protettiva dell'epitelio vie aeree e riducendo immunoreattività complessiva. Materia e vari sistemi difetti congeniti ed acquisiti eliminando antigeni batterici :. Difetto del sistema surfattante polmonare, scarsa attività fagocitica dei neutrofili e macrofagi alveolari, alterata ostruzione bronchiale, ridotto riflesso della tosse, ecc Il posto speciale nella patogenesi di malattie polmonari ritirati infezione pneumococcica funzione mucociliare bronchi, così come i cambiamenti nella composizione chimica e le proprietà reologiche delle secrezioni bronchiali.
L'interazione del sistema micro e microrganismi broncopolmonare formata nel centro di infiammazione con caratteristiche morfologiche del substrato, o altre caratteristiche delle forme cliniche della malattia (bronchite, polmonite, pleurite, ecc).
Dalla lesione primaria, gli pneumococchi iniziano a diffondersi con una corrente di linfa e sangue, formando una batteriemia prolungata. Dal punto di vista clinico, questo può manifestarsi come una sindrome infettiva-tossica, ma è anche possibile una batteriemia asintomatica.
Nei bambini indeboliti, gli pneumococchi possono superare la barriera emato-encefalica e causare meningite purulenta o meningoencefalite.
La diffusione dell'infezione per via bronchogena di contatto può portare a pleurite purulenta, sinusite, otite media, mastoidite, pericardite, ascesso epidurale, empiema. La batteriemia da pneumococco può portare allo sviluppo di osteomielite, artrite purulenta e ascesso cerebrale.
Forme pesanti di infezione da pneumococco si formano quasi esclusivamente nei bambini piccoli, mentre la gravità delle forme cliniche è determinata non solo dalla reattività del macroorganismo, ma anche dalla virulenza del patogeno. Infezione particolarmente grave si verifica con massiccia batteriemia e un'alta concentrazione di antigene capsulare nel sangue.
Nei casi più gravi di infezione pneumococcica è associato con lo sviluppo di disturbi reologiche ed emodinamiche fino al verificarsi di coagulazione intravascolare disseminata sangue, insufficienza surrenalica acuta, edema e gonfiore della sostanza cervello.