Cefoperazone

Cefoperazone è un antibiotico con una vasta gamma di attività terapeutiche.

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Indicazioni Cefoperazone

È utilizzato per il trattamento di infezioni, il cui sviluppo è causato dall'attività di Pseudomonas aeruginosa, streptococchi, bastoni Proteus e Influenza, così come gonococchi, Escherichia coli, Staphylococcus aureus con enterobatteri e Klebsiell. Tra queste malattie sono:

• setticemia di origine batterica;
• infezioni nella zona genitale femminile;
• che colpisce le infezioni del dotto respiratorio;
• infiammazione che colpisce gli organi pelvici;
• infezioni da enterococco associate a infezione polimicrobica;
• infezioni epidermiche;
• lesioni nel peritoneo;
• infezioni infettive nell'area dei dotti urinari causate dall'attività intestinale o Pseudomonas aeruginosa.

L'antibiotico può anche essere usato per prevenire lo sviluppo di complicanze dovute a interventi chirurgici nelle aree ginecologica, ortopedica, addominale o cardiovascolare.

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Modulo per il rilascio

Il rilascio di fondi è implementato sotto forma di liofilizzato per il liquido di iniezione (somministrazione intramuscolare o endovenosa). Il volume della bottiglia - 1000 mg. Dentro la scatola - 10 di questi flakonchikov.

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Farmacodinamica

Cefoperazone è un farmaco battericida il cui effetto è dovuto alla soppressione dei processi di legame delle membrane cellulari dei microbi. Esercita un effetto acetilante sulle transpeptidasi legate alla membrana, prevenendo il cross-linking dei peptidoglicani necessari per rafforzare la parete della membrana.

Il farmaco ha un effetto su anaerobi e aerobi, così come sui bacilli pseudomuscolari. È resistente a molti β-lattamasi.

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Farmacocinetica

Il grado di sintesi proteica dei farmaci all'interno del plasma è approssimativamente dell'85%. Dopo la penetrazione nel corpo, la sostanza viene distribuita all'interno dei fluidi con i tessuti. Il livello di Cmax all'interno della bile viene notato dopo 1-2 ore. Il farmaco passa anche attraverso la placenta ed è escreto nel latte materno.

L'escrezione del farmaco viene effettuata con la bile. Durante il giorno, il 30% della porzione usata viene escreto invariato con l'urina.

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Dosaggio e somministrazione

La sostanza farmaceutica finita deve essere somministrata per via intramuscolare o endovenosa. È necessario verificare la sensibilità del paziente alla lidocaina o ad un antibiotico eseguendo un test cutaneo.

È necessario preparare soluzioni per iniezione da un liofilizzato immediatamente prima dell'iniezione.

La dimensione di una porzione per adulti al giorno è di 2000-3000 mg. Distribuire questo dosaggio in più parti. Le iniezioni devono essere somministrate a intervalli di 12 ore circa. Se si nota un grado grave di infezione, la porzione può essere aumentata a 8000 mg al giorno (viene anche distribuita a diverse iniezioni separate con un intervallo di 12 ore).

Per il trattamento di uretrite di natura gonococcica, che si verificano senza complicazioni, è necessario somministrare 0,5 g del farmaco in un metodo / m, 1 volta.

La prevenzione dell'infezione batterica dopo le procedure chirurgiche viene eseguita somministrando una porzione di 1000-2000 mg di farmaci - viene utilizzata 30-90 minuti prima dell'operazione. Questa porzione può essere ripetuta a intervalli di 12 ore, ma di solito un massimo durante il giorno. Con un aumentato rischio di infezione o un'alta probabilità di causare un danno eccessivamente forte (ad esempio, se la procedura viene eseguita su un cuore aperto), i farmaci sono consentiti per un massimo di 3 giorni dopo la procedura chirurgica.

I bambini devono inserire porzioni che compongono 50-200 mg / kg (massimo 12 g al giorno). Per i neonati, il dosaggio non è superiore a 0,3 g / kg. La porzione giornaliera è divisa in 2 somministrazioni e le iniezioni devono essere somministrate a intervalli di 12 ore.

Se un paziente ha un disturbo nel lavoro dei reni e del fegato, gli è permesso iniettare non più di 2000 mg di sostanza al giorno.

Se si osserva solo alterazione dell'attività renale, il dosaggio può rimanere invariato. I pazienti che sono in emodialisi, il farmaco deve essere somministrato dopo la procedura.

È necessario iniettare il farmaco per via intramuscolare nella regione del grosso muscolo del gluteo o nella parte anteriore del femore.

Per eseguire una iniezione intermittente, diluire 1 flaconcino della sostanza in un liquido sterile (20-100 ml). La quantità di acqua iniettabile utilizzata deve essere al massimo di 20 ml. Il farmaco viene somministrato per 15-60 minuti.

In caso di infusione continua, ogni grammo di Cefoperazone deve essere diluito in un liquido sterile (5 ml). Successivamente, questo liquido viene aggiunto al solvente per l'iniezione endovenosa.

La dimensione della dose massima per singolo adulto (iniezione endovenosa) è di 2000 mg. Per i bambini, la dose è al massimo di 50 mg / kg. Il farmaco viene diluito in un solvente fino a raggiungere una concentrazione di 0,1 g / ml. È necessario entrare in sostanza approssimativamente 4 minuti.

Per effettuare un'iniezione endovenosa, il liofilizzato viene diluito mescolando con un solvente (0,9% di NaCl liquido, 5-10% di soluzione di glucosio, inoltre, una combinazione di soluzione di glucosio al 5% con lo 0,2% e 0,9% di NaCl o soluzioni di Normosol di tipo M e R). Mescolare il liofilizzato è necessario nel rapporto di 2,8-5 ml / g del farmaco. Successivamente, questo liquido viene diluito usando un solvente (nei volumi richiesti per la produzione di infusione).

Per la produzione di soluzioni intramuscolari è consentito l'uso di acqua iniettabile. Partendo dal presupposto che la concentrazione della sostanza sarà superiore a 250 mg / ml, si consiglia di utilizzare una soluzione di lidocaina allo 0,5%. In questo caso, l'acqua iniettabile viene miscelata con una soluzione di lidocaina al 2%.

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Utilizzare Cefoperazone durante la gravidanza

È vietato prescrivere farmaci durante la gravidanza.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• insufficienza renale;
• periodo di allattamento;
• intolleranza alle cefalosporine e ad altri antibiotici β-lattamici.

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Effetti collaterali Cefoperazone

L'uso di un medicinale può causare i seguenti effetti indesiderati:

• lesioni che colpiscono il fegato con il tratto digestivo: diarrea, vomito, colite pseudomembranosa, epatite, nausea e in aggiunta ittero colestatico e aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche;
• disfunzione ematopoietica: cambiamenti nell'attività del flusso sanguigno periferico (se il farmaco viene utilizzato per lungo tempo in grandi porzioni)
• disturbi urinari: nefrite tubulointerstiziale;
• sintomi locali: flebite (con iniezioni endovenose) o dolore nell'area di iniezione (con iniezione intramuscolare);
• segni di allergie: eosinofilia, eruzioni cutanee o prurito;
• disturbi della coagulazione del sangue: lo sviluppo dell'ipoprotrombinemia.

L'effetto chemioterapico può provocare lo sviluppo della candidosi. Occasionalmente l'uso di droghe porta alla comparsa di angioedema.

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Overdose

In caso di intossicazione, può verificarsi il potenziamento delle manifestazioni negative del farmaco. A causa dell'elevata concentrazione di farmaci all'interno del liquido cerebrospinale può sviluppare segni neurologici.

In caso di sovradosaggio, è necessario interrompere immediatamente l'introduzione del farmaco e chiedere aiuto ai medici. Il componente attivo di cefoperazone viene escreto durante le procedure di emodialisi.

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Interazioni con altri farmaci

Il farmaco rallenta i processi di legame della vitamina K. Per questo motivo, quando combinato con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica, aumenta il rischio di sanguinamento. Allo stesso tempo, con la combinazione di farmaci con anticoagulanti, è possibile il potenziamento dell'effetto anticoagulante.

Il farmaco non deve essere combinato con bevande alcoliche e farmaci che contengono alcol. Dopo aver completato l'ultima iniezione di Cefoperazone, è necessario attendere altri 5 giorni (ciò è dovuto al fatto che esiste un alto rischio di sviluppare sintomi simili al disulfiram).

I risultati falsi positivi dell'analisi dello zucchero delle urine possono essere osservati durante l'esecuzione di test con soluzioni Fehling o Benedict.

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Condizioni di archiviazione

Cefoperazone deve essere tenuto in un luogo buio, chiuso dall'accesso per i bambini piccoli. I valori di temperatura sono entro 25 ° С.

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Data di scadenza

Cefoperazone può essere utilizzato per 24 mesi dalla data di produzione del prodotto farmaceutico.

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Analoghi

Analoghi farmaci sono mezzi Tsefobid, Tsefoperus, Tsefpar con Movoperizom e Dardumom e l'aggiunta Medotsef, Operaz, Cefoperazone sodio Tseperonom con J e Tsefoperabol-Vial con ceftazidime e ceftazidime-Adzhio.

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Recensioni

Cefoperazone ottiene recensioni piuttosto controverse. Molti pazienti osservano che il farmaco non ha avuto il risultato desiderato. Allo stesso tempo, non ci sono quasi commenti che parlano dello sviluppo di sintomi negativi. Dai vantaggi della medicina, si distingue per il suo basso costo, così come l'assenza della necessità di regolare la porzione in caso di un disordine della funzione renale.