Quali sono le cause dell'ipotrofia?

L'ipotrofia ha diverse cause. Può essere conseguenza di vari fattori eziologici esogeni ed endogeni che causano un'assunzione o un assorbimento alimentare insufficiente. Tra i fattori esogeni, i fattori alimentari rivestono ancora grande importanza sia in età precoce che avanzata. Nei bambini del primo anno di vita, ciò può essere dovuto all'elevata prevalenza di ipogalassia nelle madri e di allergie alimentari nei bambini, che portano a una sottoalimentazione quantitativa. Non meno importanti nell'insorgenza dell'ipotrofia sono i disturbi nutrizionali qualitativi: carenza di vitamine, carenza o eccesso di qualsiasi sostanza alimentare (proteine, grassi o carboidrati). Con un aumento del carico proteico, l'utilizzo delle proteine diminuisce, i prodotti azotati (amminoacidi, ammoniaca) si accumulano nell'organismo, si verifica acidosi, che porta alla comparsa di alterazioni distrofiche nel tessuto cerebrale e negli organi parenchimatosi. L'eccesso di proteine in concomitanza con una carenza di carboidrati è particolarmente sfavorevole. Anche una dieta sbilanciata con un eccesso di carboidrati facilmente digeribili e una carenza di proteine ha un impatto negativo sullo sviluppo del bambino. Il kwashiorkor è una forma particolare di malnutrizione che si sviluppa in condizioni di grave carenza di proteine con assunzione moderata di carboidrati e grassi e concomitanza di un processo infettivo.

Grave ipotrofia dovuta a fattori endogeni che richiedono una correzione tempestiva e adeguata dello stato nutrizionale. Malattie infettive acute e croniche spesso portano allo sviluppo di ipotrofia.

Cause di ipotrofia

Motivi dello sviluppo	Condizioni cliniche
Disturbi alimentari	Perdita di coscienza Disturbo della deglutizione Vomito incontrollabile Ostruzione del canale alimentare Anoressia nervosa
Disturbi digestivi (maldigestione)	Carenza enzimatica Pancreatite Gastrectomia Resezione dell'intestino tenue Insufficienza biliare
Disturbi da malassorbimento	Difetti degli enzimi e dei sistemi di trasporto dell'intestino Enterite Morbo di Crohn Sindrome dell'intestino corto Fistola intestinale
Disturbi metabolici	Errori congeniti del metabolismo Disturbi endocrini Interazioni tra nutrienti e farmaci Condizioni cataboliche (come ustioni, sepsi e gravi malattie infettive, traumi, interventi chirurgici)