Come si manifesta il dolore muscolare?

I sintomi del dolore muscolare sono estremamente difficili da differenziare per specie e classificarsi per ragioni eziologiche. Anche nella definizione di mialgia non è ancora una singola opinione, è spesso sostituita da nomi diagnostici - fibromiosi, fibromialgia, miosite e così via.

I danni e l'infiammazione del tessuto muscolare che circonda il suo tessuto connettivo si manifestano come segni simili ai parametri clinici viscerali, quindi i sintomi del dolore muscolare sono spesso diagnosticati come manifestazioni di patologie degli organi interni. Tuttavia, i sintomi miofasciali sono speciali zone di innesco, la cui inattivazione e rilassamento aiuta a eliminare rapidamente il dolore. Inoltre, la vera mialgia è caratterizzata da dolore nei muscoli tonici, i più vulnerabili ai carichi statici, stretching durante il lavoro fisico, allenamento. I muscoli dinamici spesso soffrono di ipotensione, letargia e atrofia senza dolore.

I sintomi della mialgia (dolori muscolari) di solito si manifestano spontaneamente, improvvisamente e possono aumentare in movimento, e anche se il sito di localizzazione del dolore è sottoposto a palpazione. Spesso le sensazioni dolorose diventano croniche, acquisendo il carattere di una sindrome indipendente, se il periodo di dolore acuto è passato senza un trattamento adeguato, così il corpo si adatta ai segnali del dolore.

I sintomi del dolore nei muscoli possono essere divisi per la natura delle sensazioni, dipendono dalla varietà di mialgia.

1. Fibromialgia (FM)

La fibromialgia primaria è una sensazione di dolore scheletrico-muscolare localizzata nella cintura della spalla, nel collo, nell'occipite, nel lombo. I sintomi della malattia muscolare primaria sono aggravati da manifestazioni vegetative, astenia, insonnia. Il sintomo del dolore è amplificato sotto l'influenza di fattori psicogeni, variazioni di temperatura, attività fisica. Il dolore è diffuso (diffuso), ma è caratterizzato da alcune zone - 18 punti trigger diagnosticamente importanti. Il decorso della malattia è sempre cronico, la diagnosi di FM è confermata in presenza di sintomi per 3 o più mesi.

La mialgia secondaria è una tipica conseguenza di carichi sportivi prolungati, sovratensione fisica costante (attiva o statica). I dolori sono sempre simmetrici, bilaterali, tirando, raramente - acuti, accompagnati da sintomi autonomici, disturbi del sonno.

2. MFBS (sindrome del dolore miofasciale), che nella classificazione moderna è separata in una nosologia separata. Il dolore con MFBS è chiaramente localizzato, la sua area è più ristretta rispetto ai dolori fibromialgici, la regione del muscolo spasmolitico è chiaramente palpabile nei punti trigger. Il decorso della malattia è acuto, il dolore può essere piuttosto intenso, spontaneo, forte.
3. La miosite è un'infiammazione del tessuto muscolare, acuta o cronica. Il dolore è acuto, spesso intollerabile, anche nel caso della forma cronica di miosite. Il sintomo doloroso è localizzato nel sito di infiammazione, ma può anche riflettersi lungo la direzione delle fibre muscolari. La miosite può essere accompagnata da un aumento della temperatura corporea, la forma acuta della malattia porta spesso ad una sensazione di nausea, a gonfiore dei tessuti, aggravata da segni di intossicazione del corpo.
4. La polimiosite è sintomatica più grave della semplice infiammazione muscolare. Aree affette multiple del tessuto muscolare, sviluppa atonia, distrofia, ipotensione dei muscoli, spesso necrosi delle fibre muscolari. La malattia può portare una persona a una disabilità.

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Epidemiologia

Sintomi del dolore muscolare nelle statistiche:

• La mialgia nella forma di fibromialgia soffre più spesso le donne, il rapporto: le donne il 60-65%, gli uomini - il 35-40%.
• Il dolore ai muscoli porta a disturbi del sonno nel 75% dei casi.
• Il dolore ai muscoli nel 60% dei casi è accompagnato da parestesia.
• Nel 30% dei pazienti con dolore muscolare nella fibromialgia, si notano segni meningi, in particolare la rigidità dei muscoli del collo.
• Il 45-50% delle persone che soffrono di dolori muscolari provano ansia, paura.
• Il 70-75% delle persone con dolore muscolare sono suscettibili all'affaticamento, alla debolezza.
• Il dolore muscolare nell'85% dei casi porta a una restrizione dell'attività motoria.

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Dolore acuto nei muscoli

La natura acuta del dolore nei muscoli indica la traumatizzazione del tessuto muscolare, il più delle volte la rottura delle fibre, le fasce fino al completo distacco muscolare. Lo stretching, la semplice contrazione muscolare è raramente accompagnata da una forte sensazione di dolore, anche se si manifesta, è caratterizzata come a breve termine.

Dolore acuto nei muscoli, possibili cause:

• Rottura di muscoli, fibre muscolari di 2 ° grado. Questo microtrauma è considerato reversibile, ma è accompagnato da dolore acuto e acuto, spesso con spasmo. Il dolore può aumentare con la palpazione diagnostica.
• La rottura del tessuto muscolare del terzo grado è definita come danno multiplo alle fibre connettive, spesso accompagnato da un esteso ematoma interno. Il dolore acuto nei muscoli porta ad una restrizione dell'attività motoria, atonia muscolare, spasmo ritardato. Il dolore è chiaramente localizzato, raramente sporadico, più spesso versato, ma all'interno del danno tissutale.
• Un distacco completo dei muscoli del 4 ° grado è considerato un trauma grave, accompagnato da intenso dolore acuto, con un clic. La separazione è la completa disgiunzione delle fibre muscolari trasversali e delle fasce, mentre le parti separate del muscolo possono essere localizzate abbastanza distanti tra loro. Il sito di distacco si gonfia rapidamente, si sviluppa un ampio ematoma, l'area della lesione è molto dolorante e completamente immobilizzata, soprattutto per la rottura muscolare negli arti.

Inoltre, il dolore acuto può causare e trauma al tessuto osseo - una frattura, una frattura ossea, una lussazione articolare, il sintomo doloroso in questi casi dura a lungo, si attenua gradualmente, mentre il tessuto connettivo si rigenera.

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Disegnare dolori muscolari

Disegnare il carattere e dolori muscolari - un sintomo di mialgia cronica, fibromialgia, oltre ad un carattere simile di dolore è insito nella natura del vascolare o dolore neuropatico. Gli esempi includono il dolore nei muscoli che tirano a claudicatio intermittens e dolore al petto psevdoishemicheskie Simile alle manifestazioni cliniche di angina pectoris. Anche disegnare il carattere del dolore indica alterazioni patologiche strutturali nelle fibre muscolari, per esempio, dopo l'allenamento intensivo (dolore differita) quando il carico eccessivo provoca fibre microtraumi, loro lacrime, sviluppa infiammazione situazione nei tessuti connettivi. Spastica condizione muscolare di rigidità - tensione, di solito accompagnata da un dolore sordo, dolorante.

Così, tirando dolore nei muscoli - è un segnale che il corpo sta sviluppando patologia vascolare (aterosclerosi, trombosi, vene varicose), solitamente nel bacino e degli arti inferiori. L'occlusione (blocco) dei vasi sanguigni interferisce con il normale apporto di sangue ai muscoli, possono sviluppare carenza di ossigeno, perdere elasticità, tono, atrofia può iniziare. Sforzo, accompagnato da ipertonia, spasmo, è anche una particolare violazione del rifornimento di sangue al muscolo, che provoca dolore di un carattere tirante, dolorante.

Temperatura e dolore muscolare

La mialgia, accompagnata da febbre, è sempre associata a un processo infiammatorio acuto - eziologia virale, batterica o parassitaria e indica un certo grado di intossicazione del corpo.

La temperatura e il dolore nei muscoli sono un tipico sintomo dell'influenza, infezioni respiratorie acute, che si verificano in forma acuta. Inoltre, l'ipertermia accompagna un sintomo doloroso nei muscoli con le seguenti malattie:

• Influenza.
• Mialgia epidemica.
• La miosite è un infetto purulento, meno spesso brutto.
• Miosite parassitaria.
• Mialgia epidemica.

La temperatura e il dolore nei muscoli sono sintomi della malattia di Bornholm o mialgia epidemica causata da enterovirus (virus Coxsackie). Il dolore muscolare è parossistico, acuto, localizzato nella parte superiore del corpo (torace, schiena, collo, spalle, mani), la temperatura corporea sale a segni critici di 39-40 gradi.

La miosite purulenta può svilupparsi a seguito di traumi ai tessuti molli e penetrazione nell'infezione della ferita.

La miosite parassitaria si sviluppa come conseguenza dell'invasione da trichinella, cisticerchi e toxoplasma. La temperatura corporea è sempre aumentata e può raggiungere 40-41 gradi, tranne che per i dolori muscolari il paziente sviluppa un forte gonfiore del viso, mal di testa, diarrea. I sintomi mialgici sono localizzati nei muscoli del collo, della zona lombare e dei polpacci.

Forte dolore ai muscoli

La sindrome miofasciale è caratterizzata da intense manifestazioni dolorose in contrasto con la fibromialgia, inoltre, il dolore severo nei muscoli può essere un sintomo di miosite non infettiva o sintomatica.

Una miosite acuta non infettiva tipica si trova in tali zone:

• Muscolo deltoide - miosite della cintura della spalla.
• I muscoli del collo sono miositi cervicali (torcicollo muscolare).
• Muscoli del reparto lombosacrale - lombaggine (camera).

La miosite acuta è caratterizzata da dolore severo, che porta a limitazioni motorie, immobilità temporanea del collo, delle gambe o del braccio.

Le zone in cui il processo infiammatorio è localizzato sono caratterizzate da sensazioni dolorose durante la palpazione, le foche e i noduli sono chiaramente percepiti al loro interno. Il dolore severo nei muscoli, provocato dalla semplice miosite, si placa in pace e passa dopo pochi giorni, ma può ripresentarsi senza un trattamento adeguato. Così si sviluppa la miosite cronica, che è accompagnata da dolore meno intenso, ma presente costantemente, spesso anche a riposo.

La miosite sintomatica può manifestarsi anche come forte dolore nei muscoli, il decorso della malattia è associato a un importante fattore eziologico che si riferisce agli organi interni o alla colonna vertebrale. In questo caso, il dolore muscolare grave è un riflesso dei processi patologici e non uno stato indipendente.

Mialgia associata a strapazzo fisico o psico-emotivo, fibromialgia raramente visto l'intensità del dolore, ma è indicativo di una combinazione di ipertono muscolare e grave, ma la malattia non diagnosticata, come ad esempio polimialgia reumatica o artrite reumatoide.

Dolori muscolari e crampi

Le convulsioni sono contrazione spontanea, contrazione muscolare, di solito accompagnata da dolore. Dolori e crampi muscolari sono una tipica conseguenza dell'enorme sforzo, allenamento più spesso prolungato, nuoto, camminata. Di conseguenza, quando si tratta di convulsioni, il più delle volte sono associati al muscolo gastrocnemio, secondo le statistiche, la contrazione di questi muscoli è oltre il 70% di tutte le sindromi convulsive in diverse parti del corpo.

Le ragioni per cui ci sono dolori ai muscoli e crampi:

• Fattore professionale, sovraccarico muscolare sotto carico statico o dinamico (venditori, atleti).
• Vene varicose
• Lesioni - microdamage di fibre muscolari, meno spesso - ernia muscolare.
• Violazione dell'equilibrio di potassio, sodio, calcio come conseguenza della stasi venosa.
• Malattie neurologiche.
• Ernia del disco.
• Uremia (azotemia).
• Intossicazione, compreso medicamento.
• Violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico dovuto a eccessiva sudorazione o disidratazione.
• Malattie latenti della tiroide.
• Diabete.
• Artrite reumatoide
• Mancanza di calcio a causa dell'abuso di bevande contenenti caffeina.
• Cambiamenti aterosclerotici nel sistema vascolare.

I crampi nei muscoli possono essere a breve termine - clonici o prolungati, accompagnati da forti dolori, tonico. Qualsiasi tipo di contrazione accompagna il dolore nei muscoli. Va notato che le convulsioni in linea di principio non possono essere indolori, poiché il dolore è la chiave, fattore scatenante di spasmo e ipossia delle fibre muscolari.

Dolorante nei muscoli

Violazione della microcircolazione, permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni, ischemia, arteriosclerosi dei vasi - questo è lontano da un elenco completo delle cause che possono causare dolori dolorosi nei muscoli.

La natura protopatica del sintomo doloroso è tipica delle patologie vascolari in linea di principio, non un'eccezione e dolore nel tessuto muscolare. Se l'afflusso di sangue è disturbato, la nutrizione muscolare si sviluppa, il processo di ossidazione si sviluppa, quindi compaiono dolori dolorosi e dolorosi. Il sintomo si sviluppa lentamente, si realizza solo durante un'esacerbazione, è anche difficile determinare la localizzazione precisa del dolore. Va notato che le zone muscolari dolorose sono spesso diagnosticate con la palpazione esterna, quando un segnale chiaro proviene dai muscoli interessati.

Le malattie che provocano dolore doloroso ai muscoli, hanno sempre una forma cronica e possono essere queste:

• Forma cronica di infiammazione muscolare, miosite. Il più delle volte miosite accompagnata da sintomi dolore intenso, ma si caratterizza per l'adattamento cronico a un processo patologico in cui il dolore è sordo, dolorante in natura e può solo peggiorare con raffreddori, più traumatico. Di norma, questo si riferisce alla miosite lombare, che si manifesta con sensazioni di dolore di media intensità, che sono esaltate dalla palpazione o dallo sforzo fisico.
• Fibromialgia, che è ancora una malattia "misteriosa" di eziologia poco chiara. La mialgia si sviluppa gradualmente, colpisce quasi tutti i muscoli del corpo, il dolore è permanente, dolente, poco espressivo. Fibromialgia è mai combinato con processi infiammatori nel locomotore o organi interni, perizia complessa di qualsiasi patologia organica non viene rilevato, l'unico criterio definiscono sono doloranti nei muscoli in punti trigger specifici.
• Sintomi di dolore sordo e doloranti possono indicare l'infiammazione dei tendini o del tessuto tendineo - myoentesite, paratenotite. Cause di queste condizioni sono affaticamento grave, sovraccarico di alcuni gruppi muscolari e microtraumi dei tendini. I muscoli nell'area colpita sono tesi, gonfio, il dolore è chiaramente localizzato nella zona di carico.

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Debolezza e dolore nei muscoli

La debolezza e l'ipotensione dei muscoli sono caratteristiche dei muscoli dinamici e possono essere indicativi di molte malattie, come le seguenti:

• Violazione del metabolismo nel tessuto muscolare.
• Polineuropatia (vasculite).
• Sindrome dell'arteria tibiale anteriore.
• Mioglobinuria.
• Disturbi endocrini.
• Collagene.
• Intossicazione, compreso medicamento.
• Anoressia.
• Astenia cardiogenica
• Neyromiotoniya.
• Lesioni della colonna vertebrale.
• Debolezza e dolore post-allenamento.

L'elenco di malattie e condizioni che provocano sensazioni di debolezza e dolore ai muscoli è grande, ma più spesso tale sindrome è definita come miopatia (dalla miopatia, dove il mio è muscolo, la patologia è il dolore). La miopatia si riferisce a malattie neuromuscolari e progressive, tra cui la polimiosite, la miosite associata ad altre patologie del tessuto connettivo, la miosite ossificante, la dermatomiosite. La differenziazione viene effettuata con l'aiuto di un esame del sangue al livello di CFE - creatina fosfato chinasi, esame istochimico, neurofisiologico. La causa dell'atonia muscolare può essere sia fattori ereditari, sia malattie infettive e infiammatorie, oltre a traumi, ipotermia, disordini metabolici, intossicazione.

Sviluppo patogenetico schematico di debolezza e dolore nel tessuto muscolare:

• Debolezza, atonia dei muscoli prossimali, principalmente nell'area della cintura della spalla, bacino, fianchi, collo.
• Difficoltà nell'eseguire semplici azioni - salire le scale, le scale, è difficile alzarsi dalla sedia, dal letto, lavarsi i capelli, lavare.
• La rapida progressione della distrofia muscolare può portare alla debolezza dei muscoli del collo e all'incapacità di mantenere la testa dritta.
• Si può sviluppare uno spasmo dell'anello faringeo, la disfagia (difficoltà nel deglutire il cibo).
• Tutti i segni di miopatia sono accompagnati da dolori transitori e situazionali.

La debolezza e il dolore nei muscoli come sintomo possono essere definiti in tali gruppi di malattie:

1. Patologie muscolari:

• IVM - miopatia infiammatoria idiopatica (polimiosite, dermatomiosite, tutte le altre miositi non infettive).
• Miosite infettiva - miosite batterica, protozoaria, nematode, cistoide, virale, granulomatosa).
• Le miopatie intossicanti sono miopatie medicinali e tossiche.
• Le miopatie metaboliche sono miopatie mitocondriali prive di glicogeno, carenti di lipidi e purine.
• Miopatologia metabolica secondaria: miopatie endocrine, disturbi del metabolismo degli elettroliti, miopatie dell'osteomalacia.
• Distrofia muscolare - la malattia di Duchenne, malattia myodystrophy Becker Deyfusa-Haugen Merbach malattia Rottaufa, myodystrophy Morten Beyer, spalla congelata, spalla myodystrophy malattia Landuzi-Dejerine e altri.
• Miodistrofia progressiva - miotubulare, para-myotonia, miotonia di Thomsen, amiloidosi.

2. Patologie neurogene:

• SLA - sclerosi miotrofica laterale.
• Spinale di amiotrofia.
• Atrofia muscolare spinobulbar.
• Amiotropia peroneale di Charcot-Marie-Toot.
• Radicolopatia, incluso diabetico.
• CVD è una polineuropatia demielinizzante infiammatoria cronica, così come la sua forma acuta.
• Flessione della spalla

3. Violazione della conduzione della sinapsi neuromuscolare:

• Miastenia grave.
• Sindrome di Lambert-Eaton.
• Rabdomiolisi.

Dolore nei muscoli e nelle ossa

Il dolore nei muscoli e nelle ossa è un sintomo di mialgia diffusa o localizzata, più precisamente una delle sue forme. I dolori muscoloscheletrici sono così chiamati che le sensazioni nei muscoli sono invariabilmente combinate con i dolori nel sistema osseo a causa della sua interrelazione anatomica. La stragrande maggioranza delle cause di dolore muscoloscheletrico (circa il 75%) sono associate alla sindrome del dolore miofasciale, quando il dolore è considerato un riflesso delle patologie neurologiche spondilologiche. Inoltre, va notato che i sintomi miofasciali, le manifestazioni miotoniche sono sempre combinati con disturbi psicoemotivi. Ecco perché il dolore nei muscoli e nelle ossa è così difficile da diagnosticare e differenziare. Fondamentalmente, la divisione e la classificazione del dolore associato al sistema muscolo-scheletrico si verifica in base ai seguenti gruppi:

• Dolore locale
• Dolore radicale
• Dolore riflesso
• Dolore spasmodico secondario o dolore miofasciale.

Quali patologie coinvolgono il dolore nei muscoli e nelle ossa?

1. Un sintomo chiaramente localizzato indica un processo patologico nelle terminazioni nervose sensibili (intrappolamento, irritazione dei nervi). Il dolore localizzato è spesso permanente, ma varia di intensità e dipende dalla posizione, dal movimento o dal riposo della persona.
2. Sintomi del dolore riflesso nei muscoli e nel sistema osseo. Tale dolore può essere proiettato dalla colonna vertebrale o essere un riflesso della patologia degli organi interni. Se il dolore è secondario e funge da segnale della malattia dell'organo interno, non è influenzato dalla posa, dal movimento della colonna vertebrale, cioè tale sintomo non si attenua a riposo.
3. La sindrome radicale di solito ha un alto grado di intensità, il dolore è forte, acuto e limitato dai limiti della conduttività radicolare. Il motivo è spremere, allungare o pizzicare le terminazioni del nervo spinale. Molto spesso il dolore si diffonde dal centro della lesione e viene rafforzato dai movimenti riflessi: tosse, starnuti, risate. Secondo la descrizione delle sensazioni soggettive da parte della persona malata, il dolore è sentito profondamente - nelle ossa e nei muscoli simultaneamente.
4. La sindrome miofasciale presenta aree dolorose chiaramente localizzate, facilmente palpabili. Il dolore provoca l'ipertensione dei muscoli, il sistema osseo non è coinvolto nella sindrome del dolore in linea di principio, tuttavia i pazienti sentono il sintomo come una descrizione profonda e soggettiva che colpisce le ossa.

Dolore muscolare costante

Il dolore muscolare costante è una tipica descrizione della miosite cronica trascurata o della fibromialgia. In linea di principio, la natura costante del dolore si riferisce sempre alla cronicità della malattia, in questo caso il dolore muscolare è considerato uno dei criteri specifici della FM - fibromialgia, specialmente se i sintomi sono distribuiti su zone trigger diagnostiche.

La fibromialgia, la cui eziologia non è ancora chiara, è accompagnata da dolori diffusi, comuni, permanenti, doloranti, meno frequenti. La diagnosi della malattia è stabilita se il dolore costante nei muscoli è presente per almeno tre mesi. Anche il criterio diagnostico è 11 su 18 punti raccomandati dal classificatore della malattia.

Secondo una delle più recenti teorie sull'origine della fibromialgia, il dolore è una conseguenza di una diminuzione dei livelli di serotonina. Inoltre, la causa della fibromialgia e del dolore permanente può essere endocrino, disturbi ormonali, poiché il contingente principale dei pazienti con FM sono donne. Oltre al costante dolore ai muscoli, la fibromialgia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• Stanchezza cronica, debolezza.
• Rigidità dei movimenti, specialmente al mattino, dopo il sonno.
• Insonnia, una violazione della fase di un sonno lento e rilassante.
• Tensione cronica dei muscoli del collo, che porta a mal di testa.
• Disfunzione del sistema digestivo.
• Sindrome delle gambe senza riposo, raramente - convulsioni.

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Dolore nei muscoli di tutto il corpo

La lamentela più comune dei pazienti con fibromialgia è il dolore nei muscoli di tutto il corpo. Dolori diffusi e simmetrici nei muscoli e nelle articolazioni del corpo, il carattere costante della sintomatologia, la chiara localizzazione lungo le zone di innesco sono i principali criteri diagnostici che aiutano a determinare questa malattia mal studiata. Inoltre, i sintomi della FM (fibromialgia) sono così abilmente mascherati da segni di altre patologie nosologiche che sono definiti come una sindrome polisintomatica o sindrome. Il dolore nei muscoli di tutto il corpo a prima vista appare spontaneamente, senza apparenti ragioni oggettive, qualsiasi esame standard non rivela alcun danno organico o sistemico che la FM potrebbe provocare.

Trigger dolorosi correnti - tender point in realtà si trova in tutto il corpo, sono state studiate abbastanza bene in tutta la loro 18 se il dolore la palpazione in 11 di loro, e se i sintomi durano più di 3 mesi e non è legato al biologico, la diagnosi di fibromialgia può essere considera certo.

Le statistiche dicono che oltre al dolore diffuso, comune in tutte le parti del corpo, la fibromialgia è caratterizzata da tali condizioni, complicazioni e conseguenze:

• Più del 50% dei pazienti con FM perde la capacità di lavorare e la loro qualità della vita si deteriora in modo significativo.
• L'efficacia dei pazienti con PM tende a zero. Durante l'anno, l'efficienza dell'attività diminuisce dal 40% al 10 e al di sotto.
• Il 75-80% dei pazienti con FM sono donne dopo i 35 anni.
• La fibromialgia, accompagnata da dolore in tutto il corpo, è spesso mascherata da CFS - sindrome da stanchezza cronica. Nel classificatore ci sono due diverse unità nosologiche.
• La sintomatologia FM nel 60-70% è simile alla sindrome dell'intestino irritabile.
• Il dolore in tutto il corpo con FM di solito inizia con un mal di testa da tensione e disfunzione dell'articolazione mandibolare (70-75%) •
• Le zone del dolore sono molto sensibili alle condizioni meteorologiche, alle variazioni di temperatura.

Va notato che i comuni dolori muscolari sono anche caratteristici dell'MFBS, la sindrome del dolore miofasciale, che è difficile da differenziare dalla fibromialgia, tuttavia è una malattia separata.

Dolore periodico nei muscoli

Dolori periodici nei muscoli o dolore transistor sono associati a nocicettori - convertitori della risposta recettoriale del tessuto muscolare a un fattore traumatico.

Ciò accade quando il danno alle fibre muscolari è insignificante e il dolore si attenua molto prima del processo di ripristino della struttura delle estremità delle fibre. Il compito principale che il dolore periodico nei muscoli svolge è una risposta riflessa situazionale a un fattore dannoso relativamente sicuro, quindi il dolore è una sorta di esperienza di apprendimento nel superare il trauma.

Molto spesso, il carattere periodico ha dolore associato a sovraccarichi post-allenamento, un muscolo ipertonico di una volta

Il cosiddetto allenamento fisico dopo un allenamento intensivo senza un adeguato riscaldamento non è altro che una compattazione completamente naturale del tessuto muscolare o delle sue micro-rotture.

Inoltre, il dolore transitorio può essere causato dallo stiramento muscolare, una violazione della sua nutrizione (afflusso di sangue, microelementi, equilibrio elettrolitico). Non appena il fattore provocante viene eliminato, il dolore si attenua.

Per il sovraccarico fisico, c'è abbastanza riposo, relax o riscaldamento del massaggio, con carenza di micronutrienti, un'assunzione aggiuntiva di preparati vitaminici, un aiuto nutrizionale avanzato per far fronte rapidamente al sintomo del dolore. L'equilibrio elettrolitico viene ripristinato utilizzando una quantità sufficiente di liquido mineralizzato (acqua minerale di sodio).

Riassumendo, si può sostenere che la natura periodica e ricorrente della mialgia indica il ritorno di un fattore provocatorio, più spesso un sovraccarico fisico. Quelle persone che hanno già sperimentato un temporaneo dolore muscolare temporaneo dopo un intenso periodo di lavoro o dopo l'azione di un altro fattore possono sentire questo sintomo ancora e ancora per tali motivi:

• Se si tratta di allenamento, quindi, il loro programma viene prelevato in modo errato o prima degli esercizi di forza, non viene eseguita una preparazione adeguata (stretching, riscaldamento muscolare).
• Se la mialgia si ripresenta al di fuori del fattore di stress fisico, quindi, c'è un irrisolto problema psico-emotivo, sociale, a cui i muscoli continuano a reagire periodicamente sotto forma di ipertonicità.

Dolore muscolare cronico

Qualsiasi sintomo doloroso che dura più a lungo del periodo di guarigione o guarigione è considerato cronico. Molti clinici parlano di sintomi cronici come una malattia indipendente che ha un proprio processo patologico e provoca una disfunzione secondaria nel sito di localizzazione.

Il dolore muscolare cronico è associato a una compromissione della funzione delle fibre muscolari, molto spesso a causa di un carico statico costante. Lo spasmo muscolare è causato dall'eccessiva attivazione dei processi metabolici e dalle maggiori proprietà contrattili delle fibre. Questo processo cronico porta inevitabilmente alla compressione dei vasi sanguigni, alle terminazioni nervose e a una generale compromissione della circolazione sanguigna, all'ischemia.

Il dolore costante e cronico non è intenso, spesso è opaco, dolente e più fibromialgia della miosite. Il sintomo doloroso nella fibromialgia si sviluppa non solo nelle fibre muscolari, ma anche nei legamenti, nei tendini, è accompagnato da astenia, disturbi del sonno, depressioni. I dolori sono diffusi, si diffondono sui punti trigger, i quali, quando palpati, rispondono con distinte sensazioni dolorose.

Inoltre, il dolore cronico nei tessuti muscolari può essere causato da malattie latenti del sistema endocrino, invasione dei parassiti, processi infiammatori cronici (polimiosite).

La localizzazione del dolore cronico dipende da molti fattori, la zona più comune è la zona lombare in cui vi è un gran numero di nocicettori (neuroni), specialmente quelli che hanno un effetto periferico ritardato. Quindi, il problema del dolore - la protezione etiologica non è pienamente soddisfatta, il corpo diventa disadattivo e comincia a "abituarsi" a un sintomo implicito doloroso.

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Taglio del dolore nei muscoli

Il dolore acuto e tagliente nelle fibre muscolari è la risposta biologica del sistema adattativo del corpo al danno - l'iniziale o già avvenuta. Molto spesso, il dolore del taglio è associato a disfunzione della muscolatura liscia senza lesioni concomitanti e danni ai tessuti circostanti. La durata del dolore dipende dal periodo di recupero del muscolo o dalla velocità di arresto della causa principale - vertebrogenesi, cervicogenico e altri fattori.

Il taglio, il dolore "lancinante" nei muscoli è molto raro, le cause possono essere i seguenti fattori:

• Lesioni di tessuti molli (aperti, chiusi), grave contusione con rottura di tessuto sottocutaneo e fascia, fibre muscolari.
• Sindrome miofasciale in concomitanza con krumpi, contrattura.
• Forma acuta di miosite infettiva, accompagnata da ascessi.
• Separazione muscolare completa, rottura trasversale delle fibre muscolari.

Taglio del dolore nei muscoli indica sempre traumi gravi, danni alle fibre muscolari o un processo infiammatorio acuto in essi. Il dolore da taglio può anche essere causato da sforzi eccessivi, il carico sul muscolo allungato, che ha iniziato a recuperare. Dolore severo accompagnato da krampi, contrattura, quando la contrazione involontaria del muscolo diminuisce il livello di adenosina trifosfato, la conduttività elettrica delle fibre muscolari viene interrotta. Inoltre, il dolore grave è causato dalla contrazione dei muscoli riflessi nella sconfitta di strati profondi di tessuti molli, spasmi carpotali (tetania).

Una parte distinta dell'attenzione merita la miosite, che è caratterizzata da dolori acuti e taglienti dovuti al processo infiammatorio nel tessuto muscolare. Se l'infiammazione si verifica in forma cronica, il suo periodo acuto viene lasciato senza un adeguato trattamento, il carico sul muscolo infiammato aumenta, al suo interno si forma un nodo-sigillo fibroso. Inoltre, il muscolo malato è spasmodico, il blocco del flusso sanguigno, l'ischemia si sviluppa, il tasso di aumento dei processi metabolici e il rilascio di specifiche sostanze chimiche che provocano dolore. Le aree più tipiche del sintomo tagliente doloroso nella miosite sono il collo, le spalle, la schiena.

Quando si diagnostica un sintomo doloroso del muscolo muscolare, è sempre possibile escludere possibili cause radicali - oncologia, infiammazione degli organi interni di eziologia infettiva, sindrome spinale acuta. Sono necessari esami particolarmente approfonditi se il dolore acuto delle fibre muscolari non diminuisce e non dipende dal cambiamento della posizione del corpo, dai movimenti.

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Nausea, temperatura e dolore muscolare

La mialgia, che è accompagnata da nausea e ipertermia, può indicare molte malattie di eziologia completamente diversa. Tuttavia, la combinazione di sintomi - nausea, temperatura, dolore muscolare - è un segno di una condizione grave che richiede il ricovero immediato.

A quali malattie sono possibili nausea, temperatura e dolore nei muscoli?

• Influenza, forma particolarmente tossica. È accompagnato da brividi, lacrimazione, spesso delusioni ad alta temperatura corporea, debolezza.
• Meningite. I principali sintomi - ad alta temperatura (40 gradi), mal di testa severo diffusa Expander natura, rash, nausea e vomito ripetuto, rigidità e dolore nei muscoli del collo e dei muscoli delle gambe possono essere convulsioni.
• Herpes (genitali) - rash caratteristici, prurito, debolezza nel corpo, ipertermia, linfonodi ingrossati, nausea e mal di testa, mialgia. La stessa sintomatologia può essere con l'herpes zoster.
• ITH è uno shock tossico-infettivo (shock batterico), che può essere scatenato da meningite, dissenteria, influenza, candidosi e altre malattie dell'eziologia virale-batterica. Sintomi - un salto spontaneo della temperatura a 39-40 gradi, nausea e vomito, forte dolore ai muscoli, gonfiore, diarrea, eruzione cutanea, perdita di coscienza, cianosi, tachicardia.
• Mialgia epidemica. Sintomi - ipertermia, nausea e vomito, diarrea, dolore nei muscoli addominali, nei muscoli del torace.

Riassumendo, si può notare che una combinazione di tali segni minacciosi indica più spesso una forte intossicazione del corpo, una condizione grave che richiede una chiamata immediata di un medico, un'assistenza medica di emergenza.

Dolore freddo e muscolare

Quello che le persone chiamano un raffreddore comune, sarebbe più corretto chiamare ORVI, ARD, mal di gola, influenza. In accordo con la differenza di nosologia, anche la sintomatologia differisce, ma ci sono anche segni comuni - un aumento della temperatura corporea e del dolore muscolare.

Perché è considerato che con il freddo il dolore nei muscoli è un fenomeno tipico?

La mialgia quasi sempre accompagna un aumento della temperatura corporea, quindi, se il comune raffreddore è acuto, il paziente lamenterà sensazioni di disagio, di trazione, doloranti nel tessuto muscolare. Come regola generale, tutti i raffreddori sono accompagnate da chiari sintomi catarrali - naso che cola, mal di gola, congiuntivite, ma anche l'intossicazione freddo e particolare, quando i prodotti di decadimento dei batteri, i virus entrano nel flusso sanguigno. Il corpo cerca di liberarsi delle tossine con l'aiuto di un'intensa sudorazione, che a sua volta provoca una violazione dell'elettrolita, l'equilibrio di sale e acqua. È questo disturbo che causa la mialgia in varie aree del corpo. Per neutralizzare la disidratazione e accelerare il ritiro dei prodotti di intossicazione, si raccomanda ai pazienti di bere molta sangue - emodiluizione.

Inoltre, nella termoregolazione chimica del corpo, il ruolo principale è svolto dai muscoli, in misura minore i reni e il fegato partecipano a questo processo. I muscoli forniscono la termogenesi contrattiva, che viene potenziata, attivata da malattie catarrali. Quindi, con un raffreddore, il dolore muscolare è un segno del loro lavoro più intenso, aiutando insieme ad altri sistemi per far fronte alla malattia.

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Influenza e dolore muscolare

Si ritiene che l'influenza e il dolore muscolare inevitabilmente si accompagnino l'un l'altro, ma questo non sempre accade. Più spesso l'infezione virale è accompagnata da mialgie diffuse transitorie e l'attuale, vera miosite - l'infiammazione del tessuto muscolare non viene praticamente trovata. Ciò è dovuto al meccanismo patogenetico dell'ingresso del virus dell'influenza nel corpo. L'invasione primaria e la moltiplicazione dei virioni influenzali si verifica principalmente nelle cellule epiteliali dell'apparato respiratorio - rinofaringe, bronchi, nel tessuto endoteliale dei capillari. Il virus agisce citopaticamente sulle mucose, provocando una totale inibizione del sistema immunitario (soppressione della fagocitosi), ma non è in grado di penetrare nelle fibre muscolari a causa della sua struttura molecolare.

Come determinare ciò che scatena la mialgia, una semplice malattia respiratoria o l'influenza, il dolore muscolare è causato da sforzi eccessivi o da un virus?

Tutto dipende dal grado di gravità del processo, che, quando l'influenza, è determinata prendendo in considerazione due forme cliniche: l'influenza con una predominanza di sintomi catarrali o influenza con una predominanza di sintomi di intossicazione.

Catarro per la malattia è raramente accompagnata da dolore muscolare, è più tipico per forma intossicazione che fin dalle prime ore della malattia una persona si sente un dolore, dolore alle gambe (vitelli), mal di schiena, dolori articolari o muscolari è generalizzato in tutto il corpo. Poi ci sono altri segni di intossicazione virale - debolezza, vertigini, adynamia. Tali manifestazioni caratteristiche di informazioni oggettive circa la possibile infezione di influenza (epidemia, il contatto con una persona malata) possono servire come argomenti a favore della diagnosi di intossicazione da corso di influenza.

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Muscoli doloranti e doloranti

La sensazione di dolore è più comune nei dolori articolari che nei muscoli, ma spesso i pazienti descrivono la loro condizione come "dolori e dolori muscolari". Quali malattie possono causare una tale combinazione atipica di sintomi?

• ARVI, ARI, malattie da adenovirus sono spesso accompagnate da febbre di basso grado, leccate, sensazioni doloranti nei muscoli del corpo.
• La diminuzione dell'attività di immunità è primaria, condizionata dal fattore genetico o secondario, associato a patologie croniche di organi interni, stress, intossicazione da droghe. Sintomi: debolezza, affaticamento, sonnolenza, disturbi del sonno, dolori e dolori muscolari, articolari.
• La miosite cronica non infettiva è un processo infiammatorio nelle fibre muscolari. I sintomi dolorosi non sono intensi, dipendono da movimenti, carichi, spesso sulle condizioni meteorologiche. La miosite cronica è caratterizzata da debolezza muscolare, atrofia muscolare, che provoca sensazioni lomanti. Le cause sono lo stress statico costante di alcuni gruppi muscolari, l'ipotermia, l'intossicazione, il trauma, l'invasione parassitaria.
• Fibromialgia, che provoca spesso dolori e dolori nelle zone di innesco senza alcun segno di un processo infiammatorio. Il dolore è diffuso, diffuso, ha un carattere permanente e cronico.
• Dolore post-allenamento, OMB - dolore muscolare ritardato è spesso espresso in dolorose sensazioni di scoppio. Il dolore è temporaneo e associato a sovraccarico, microfratture delle fibre muscolari

Dolore ai muscoli dopo il sonno

È necessario distinguere la rigidità mattutina nelle articolazioni e nei muscoli, che è spesso confusa dagli stessi pazienti nella descrizione delle sensazioni soggettive.

Tipico dolore mattutino e rigidità è un tipico segno di osteoartrosi, in cui la cartilagine articolare è destabilizzata, ma non i muscoli. Inoltre, il dolore mattutino è caratterizzato da una iperostosi scheletrica idiopatica diffusa, in cui le sensazioni dolorose dopo il sonno non durano più di un'ora. Il dolore è localizzato nella parte posteriore e colpisce solo il sistema osseo, senza intaccare il sistema muscolare.

Per quanto riguarda il tessuto muscolare, il dolore nei muscoli dopo il sonno è molto probabilmente associato alla fibromialgia, in cui il dolore cronico diffuso è il sintomo principale. Segni tipici di fibromialgia:

• Disturbi del sonno, che portano a una sensazione di stanchezza, debolezza, a partire dalla mattina.
• Rigidità dei movimenti dopo il sonno, dolore nei muscoli e anche nelle articolazioni. Le zone del dolore muscolare sono chiaramente palpabili entro i confini delle zone di trigger diagnostico.
• Mal di testa, spesso causato da ipertensione dei muscoli del collo e del cingolo scapolare.
• Sensazione di intorpidimento alle estremità.
• Dolore ai muscoli delle gambe, sindrome delle gambe senza riposo nel sonno.