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Come viene trattato l'antrace?
Ultima recensione: 23.04.2024
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Modalità - riposo a letto prima della normalizzazione della temperatura. Dieta - tabella numero 13, nei casi più gravi - nutrizione enterale-parenterale. Il trattamento dell'antrace include la terapia etiotropica e patogenetica, effettuata a seconda della forma della malattia e delle sindromi cliniche e di laboratorio disponibili. Il trattamento etiotropo di antrace è presentato nei regimi di trattamento di varie forme della malattia.
Schema dell'uso di farmaci antibatterici per il trattamento dell'antrace (forma dermica con un decorso leggero)
La droga |
Metodo di applicazione |
Singola dose, g |
Molteplicità di applicazione in giorni |
Durata del corso, giorno |
Ampicillina |
Dentro |
0.5 |
4 |
7 |
Doxiciclina |
Dentro |
0.2 |
2 |
7 |
Rifampicina |
Dentro |
0.45 |
2 |
7 |
Pefloxacina |
Dentro |
0.4 |
2 |
7 |
Ofloxacin |
Dentro |
0.2 |
3 |
7 |
Ciprofloxacina |
Dentro |
0,25-0,75 |
2 |
7 |
Penicillina |
In / m |
1 milione di unità |
4 |
7 |
Gentamicina |
In / m |
0,08 |
3 |
7 |
Amikacina |
In / m |
0.5 |
2 |
7 |
Levomicetina sodio succinato |
In / in |
70-100 mg / kg |
1 |
7 |
Schema di farmaci antibatterici nel trattamento dell'antrace (corso grave)
La droga |
Metodo di applicazione |
Singola dose, g |
Molteplicità di applicazione al giorno |
Durata del corso, giorno |
Penicillina |
V / m, in / in |
1 milione di unità |
6 |
14-21 |
Ampicillina |
In / m |
2-3 |
4 |
14 |
Rifampicina |
V / m, in / in |
0.3 |
2 |
14-21 |
Doxiciclina |
In / in |
0.2 |
2 |
10-14 |
Gentamicina |
V / m, in / in |
0.16 |
2-3 |
10 |
Amikacina |
V / m, in / in |
0.5 |
2 |
10 |
Ciprofloxacina |
In / in |
0.2 |
2 |
10 |
Pefloxacina |
In / in |
0.4 |
2 |
10 |
Rifampicina Ampicillina |
V / m, in / in In / in |
0.45 2 |
1 4 |
14 14 |
Rifampicina + Doxiciclina |
V / m, in / in In / in |
0.45 0.2 |
1 1 |
14 14 |
Schemi per l'uso di farmaci antibatterici nel trattamento di una forma di inalazione di antrace nei casi di atti di terrorismo biologico
Categorie di vittime |
Terapia iniziale (somministrazione endovenosa) |
Durata del corso, giorno |
Adulti |
Ciprofloxacina 500 mg ogni 12 ore o doxiciclina 100 mg ogni 12 ore e uno o due antimicrobici aggiuntivi |
Iniziare con la somministrazione endovenosa, poi l'assunzione, a seconda del decorso clinico: ciprofloxacina 500 mg due volte al giorno o doxiciclina 100 mg due volte al giorno. Durata 6 giorni |
bambini | Ogni 12 ore di ciprofloxacina alla dose di 10-15 mg / kg di peso corporeo o doxiciclina: |
Iniziare con la somministrazione endovenosa, quindi l'ingestione ogni 12 ore, a seconda del decorso clinico: ciprofloxacina alla dose di 10-15 mg / kg di peso corporeo o doxiciclina: |
all'età di oltre 8 anni con un peso corporeo superiore a 45 kg | per 100 mg | per 100 mg |
di età superiore agli 8 anni con un peso corporeo di 45 kg e meno | a 2,2 mg / kg | a 2,2 mg / kg |
All'età di 8 anni e più giovani |
A 2,2 mg / kg - 1-2 preparati antimicrobici aggiuntivi |
A 2,2 mg / kg Durata 6 giorni |
Incinta |
Lo stesso come per il resto degli adulti, la mortalità elevata supera il rischio di complicanze della terapia antibiotica |
Inizia con la somministrazione endovenosa, poi l'assunzione, a seconda del decorso clinico: gli schemi sono gli stessi degli adulti rimanenti |
Persone con stati di immunodeficienza |
Lo stesso che per adulti e bambini senza immunodeficienza |
Lo stesso che per adulti e bambini senza immunodeficienza |
Schema di farmaci antibatterici nel trattamento dell'antrace cutaneo nei casi di atti di terrorismo biologico
Categorie di vittime |
Terapia iniziale (ingestione) |
Durata del corso, giorno |
Adulti |
Ciprofloxacina 500 mg due volte al giorno o doxiciclina 100 mg due volte al giorno |
6 |
bambini | Ciprofloxacina 10-15 mg kg di peso corporeo ogni 12 ore o doxiciclina ogni 12 ore. |
6 |
all'età di oltre 8 anni con un peso corporeo superiore a 45 kg | per 100 mg | |
di età superiore agli 8 anni con un peso corporeo di 45 kg e meno | a 2,2 mg / kg | |
All'età di 8 anni e più giovani |
A 2,2 mg / kg | |
Incinta |
Ciprofloxacina 500 mg due volte al giorno o doxiciclina 100 mg due volte al giorno |
6 giorni |
Persone con stati di immunodeficienza |
Lo stesso come per adulti e bambini senza immunodeficienza |
6 giorni |
Trattamento eziologico della antrace dovrebbe sochetatsya con singola somministrazione protivosibireyazvennogo immunoglobulina specifica in dosi di 20-100 ml per via intramuscolare (dose dipende dalla gravità). La terapia locale consiste solo nel trattamento della pelle colpita con soluzioni di antisettici. Le bende non impongono. L'intervento chirurgico è controindicato perché favorisce la generalizzazione dell'infezione. Con lo sviluppo di shock tossico-infettivo, edema diffuso di viso e collo, si raccomanda di somministrare prednisolone in una dose di 90-240 mg. Secondo le indicazioni individuali, viene eseguita la terapia di disintossicazione. Nella forma generalizzata della malattia, la terapia antibiotica è combinata con una disintossicazione intensiva, misure volte a combattere i disturbi emodinamici. Perfusione endovenosa applicata soluzione poliionico nella misura necessaria per ripristinare il volume del circolante microcircolazione del sangue, fluido e bilancio elettrolitico (5,2 L), con aggiunta giornaliera di 100 ml poliglyukina, reopoliglyukina o gemodeza. Ossigenoterapia, ossigenazione iperbarica, metodi di detossificazione extracorporea.
Termini approssimativi di incapacità al lavoro
Il recupero dei pazienti che si riprendono dalla forma della pelle di antrace viene effettuato dopo la rimozione della crosta e la formazione di una cicatrice. I pazienti che hanno trasferito forme generalizzate della malattia vengono dimessi dopo un completo recupero clinico e un duplice risultato negativo degli studi batteriologici condotti a intervalli di 5 giorni. L'esame non è regolamentato.