Contusioni di tessuti molli

Le contusioni di tessuti molli o contusio sono un trauma chiuso di tessuti o organi interni che non influiscono o danneggiano la pelle. Di norma, il livido dei tessuti molli non viola l'integrità anatomica della zona di lesione e non è accompagnato da gravi complicazioni. Tutti i tipi di lesioni, che sono complicate dall'infiammazione, dalla deformazione, hanno le loro definizioni nosologiche.

Le contusioni sono eseguite da medici specializzati in traumatologia, ma ognuno di noi deve avere informazioni su cosa sia un livido e quali azioni dovrebbero essere prese come primo soccorso in caso di trauma. Ciò è dovuto alla diffusione diffusa di lividi, che si verificano letteralmente ogni giorno sia nella vita di tutti i giorni che nell'ambiente esterno. L'algoritmo per diagnosticare e differenziare la lesione da una frattura, una lussazione o uno stiramento ti aiuterà a navigare rapidamente e ad adottare le misure necessarie.

Prima di tutto, le contusioni dei tessuti molli dovrebbero essere separate da danni più gravi all'osso, al sangue, ad altri sistemi e organi. I tessuti molli sono principalmente la pelle, la cellulosa sottostante, che può contenere uno strato lipidico, a seconda della localizzazione del corpo. Inoltre, i tessuti molli comprendono i tessuti connettivi che collegano e coprono il tessuto muscolare (fascia), i muscoli appropriati, i legamenti, i tendini. Tutti i tessuti molli sono permeati di vasi sanguigni e nervi, che sono anche danneggiati da lividi.

[1]

Lesioni dei tessuti molli - il meccanismo della lesione

Un livido è un danno diretto causato da un ictus, una caduta, una ferita industriale o domestica, un infortunio sportivo e così via. Gli incidenti, sia automobilistici che di qualsiasi altro collegati ai trasporti, così come disastri causati dall'uomo e disastri naturali non sono inclusi nell'elenco delle principali cause di lividi, poiché sono ad alta energia nel senso del meccanismo del danno. Il danno diretto, considerato un livido, provoca un'interruzione dell'integrità dei vasi del tessuto sottocutaneo, del tessuto di collagene e dello strato di grasso. Il tessuto della fibra come risultato del trauma è separato dalle fibre connettivali (fascia), se il livido è forte, la fascia, così come il tessuto muscolare, sono danneggiati. Più densa e multi-struttura è il tessuto molle, maggiore è la capacità di smorzamento per proteggere il tessuto osseo, incluso il periostio. Se i tessuti molli sono insignificanti nella densità e ce ne sono pochi, ad esempio nelle dita degli arti, lo sterno, la parte anteriore della tibia, l'osso stesso è spesso danneggiato e l'ematoma periostale si sviluppa.

Come si manifestano le lesioni dei tessuti molli?

• Dolore di intensità variabile, a seconda della densità e della struttura del tessuto molle. 
• Emorragia nello strato sottocutaneo, comparsa di lividi (ematomi). 
• Gonfiore.

Contusioni di tessuti molli, che richiedono attenzione

Un livido dei tessuti molli della testa che richiede cure mediche. È quasi impossibile distinguere il livido e la concussione in modo indipendente, inoltre, le lesioni craniocerebrali possono manifestarsi come sintomi distanti, quindi, in ogni trauma cranico è meglio sottoporsi a un esame neurologico. 

Se i lividi dei tessuti molli sono accompagnati da crepitio, quando l'essudato e l'aria si accumulano sotto la pelle, si sente un caratteristico "scricchiolio" durante la palpazione, è necessario chiamare un medico. Particolarmente gravi questi sintomi sono considerati con lesioni del naso, zigomi, ginocchia, petto. 

Un torace contuso è spesso accompagnato da fratture o fessure nelle costole. Indipendentemente, puoi palpare l'area danneggiata e, se c'è il crepito, la mobilità atipica, il forte gonfiore, devi chiamare un'ambulanza. La crepitazione può testimoniare lo sviluppo di enfisema, nonché gonfiore e difficoltà di respirazione. 

Contusione della regione addominale (addome). Con un livido, è possibile il danneggiamento degli organi interni, quindi il pallore della pelle, un calo del polso, nausea e tachicardia, dolore intenso sono segnali che richiedono cure mediche urgenti. 

Un livido della colonna vertebrale. Questo infortunio è uno dei più pericolosi. Per evitare il rischio di complicanze, anche se non vi è alcuna manifestazione clinica di una frattura vertebrale, è meglio consultare un medico. Con l'aiuto di una radiografia, è possibile escludere possibili danni minacciosi.

Le contusioni di tessuti molli, nonostante la loro apparentemente comune, sono un danno, il che significa che l'autotrattamento è possibile solo con la ferma convinzione che la lesione appartenga alla categoria delle lesioni leggere. In tutti gli altri casi è necessaria l'assistenza medica professionale.

Le regole del primo soccorso prevedono la diagnosi di lesioni ai tessuti molli

Impacco freddo sotto forma di un contenitore con ghiaccio, acqua ghiacciata o stoffa imbevuta di acqua fredda. Se esiste la possibilità di un livido da trattare con cloroetile ("congelare"). Il freddo aiuta a ridurre l'intensità di imbibizione (impregnazione e penetrazione del sangue dai tessuti sottocutanei). Le compresse fredde devono essere cambiate mentre si scaldano, per evitare l'esposizione al calore alla zona lesa. 

Immobilizzazione - riposo, in modo che la parte danneggiata del corpo fosse immobile. Se il livido cade sul petto, viene mostrata una posizione orizzontale con un'elevazione del tronco superiore. Se le contusioni dei tessuti molli colpiscono gli arti inferiori, è anche possibile avere una posizione orizzontale in cui la gamba è leggermente sollevata per assicurare il flusso sanguigno (rullo, cuscino). Se si tratta di una lesione alla testa, una posizione orizzontale è obbligatoria, tuttavia, è necessario monitorare attentamente la manifestazione dei sintomi nella prima ora per evitare il rischio di gravi complicanze. 

Fissazione per ridurre il gonfiore e l'imbibizione. L'immobilità è assicurata dal bendaggio (materiale elastico), dalla sovrapposizione delle langhe, dalla fasciatura dell'arto alla parte sana del corpo. 

Se il dolore è intenso, dovresti prendere un anestetico (analgin, paracetamolo, ketanov, ibuprofene). Tuttavia, l'assunzione dovrebbe essere limitata a una o due compresse al giorno. Se i sintomi mostrano lo sviluppo di complicazioni, l'assunzione di farmaci può distorcere il quadro clinico che aiuta a stabilire la diagnosi corretta. 

Il secondo giorno dopo l'infortunio dovrebbe essere dedicato alle procedure che aiutano il processo di riassorbimento degli ematomi, ridurre l'infiammazione e il gonfiore. Si può risparmiare lo sfregamento con unguenti contenenti eparina, diclofenac. Mostra anche l'assunzione di farmaci che appartengono a un gruppo antinfiammatorio non steroideo - ortofene, ibuprofene, nimesil, nylid. 

Dopo tre o quattro giorni, puoi prendere la fisioterapia - elettroforesi, magnetoterapia.