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Diagnosi delle malattie gastrointestinali acute
Ultima recensione: 04.07.2025
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La diagnosi delle malattie gastrointestinali acute si basa su un approccio clinico e di laboratorio completo. Un'anamnesi accurata e un esame obiettivo completo rendono la diagnosi di malattia gastrointestinale acuta affidabile, consentono di valutare la gravità del paziente e di definire le strategie terapeutiche.
Per chiarire l'eziologia della malattia, durante il periodo acuto viene effettuato almeno tre volte l'esame batteriologico delle feci e del vomito (è consigliabile raccogliere almeno un campione prima di iniziare la terapia antibatterica).
L'esame coprologico aiuta a chiarire il livello predominante di danno al tratto gastrointestinale:
- in caso di danni allo stomaco, nel coprogramma vengono determinate una grande quantità di tessuto connettivo, fibre vegetali grossolane e fibre muscolari striate;
- in caso di enterite, il coprogramma contiene una grande quantità di acidi grassi, granuli di amido (extra e intracellulare), fibre muscolari e sali di acidi grassi;
- In caso di colite, il coprogramma contiene molte fibre indigeribili, amido intracellulare e segni di infiammazione (leucociti, eritrociti, muco).
I test sierologici (RNGA, ELISA, RSC) vengono prescritti utilizzando il metodo del siero accoppiato a 7 e 14 giorni di malattia.
La diagnostica tramite PCR sta diventando una pratica comune.
L'analisi del sangue periferico aiuta a confermare l'eziologia batterica (leucocitosi, neutrofilia, talvolta con spostamento a sinistra, aumento della VES) o virale (leucopenia, neutropenia, linfocitosi) della malattia. Nelle malattie di origine funzionale, l'analisi del sangue, di norma, non presenta alterazioni.
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