Diagnosi di salmonellosi

Forme tipiche di salmonellosi iniziano acutamente con l'aumento dello stato generale di gravità; Febbre relativamente lungo, caratteristica non comune. Ma la durata di "immotivato" vomito, dolore e rombo nella regione iliaca destra, lingua fittamente rivestite, fenomeni di flatulenza ( "stomaco pieno"), oppure enteritny sedia enterocolitica della "palude melma" con un odore sgradevole maleodorante. Nelle forme gravi srednetyazholyh e verificarsi epatosplenomegalia, soprattutto nei bambini, cambiamenti nel sistema nervoso centrale come letargia, storditi, sonnolenza, sangue periferico - marcata leucocitosi, neytrofiloz con spostamento a sinistra (stick shift-nucleo), aumentando ESR.

Decisivo nello stabilire la diagnosi - i risultati della ricerca batteriologica e sierologica.

• Il metodo batteriologico è della massima importanza. La Salmonella può essere trovata nelle feci, nel vomito, nei lavaggi dello stomaco, nelle urine, nel sangue, nel liquido cerebrospinale. Il materiale viene raccolto e la semina viene effettuata sui terreni nutritivi allo stesso modo della shigellosi e di altre infezioni intestinali batteriche. Semina feci, urine, bile elettiva eseguita su supporti di nutrienti (media Ploskireva, bismuto agar solfiti, etc.) o il terreno di arricchimento (mezzo Mueller, Kaufman et al.). La semina del sangue dovrebbe essere fatta per tutto il periodo febbrile. Prendere 5-8 ml di sangue dalla vena e inoculare il brodo biliare al 10-20% o il mezzo Rappaport. La percentuale di risultati positivi negli studi batteriologici varia dal 40 all'80%. Il maggior numero di risultati positivi cade nella prima settimana della malattia.
• Sierologica metodi di ricerca si concentra su come il rilevamento di anticorpi specifici nel sangue del paziente, e l'antigene nel biomateriale. La presenza di anticorpi specifici nel sangue di un paziente e la loro titolo determinato con RA o RNGA con diagnosticums eritrocitaria. Prendere 2,1 ml di sangue dalla vena o da un dito, il siero di sangue risultante isotopicamente diluita di cloruro di sodio è stato aggiunto Diagnostico comprendente O-antigeni di Salmonella da sierogruppi A, B, C, D. L'importanza diagnostica è la presenza di anticorpi in una diluizione di 1: 100 o crescita il loro titolo nella dinamica della malattia 2-4 volte o più. Attualmente, in pratica i Phragmites più diffuse come una risposta più sensibile e specifica della RA. I risultati negativi di studi sierologici sono i più leggeri, forme cancellate della malattia, così come nei bambini piccoli e neonati con gravi forme di malattia.

Per rilevare gli antigeni della salmonella in coprofiltrati, urina, una reazione di coagglutinazione e ELISA vengono utilizzati, che consente di determinare il titolo anticorpale nel sangue. Questo è un metodo più efficace e promettente, perché con il suo aiuto è possibile identificare separatamente anticorpi specifici di diverse classi (A, M, G). Immunoglobuline specifiche della classe M indicano sempre un processo infettivo attivo.

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