Diagnosi e trattamento dell'infezione da stafilococco

Diagnosi di infezione da stafilococco

L'infezione da stafilococco viene diagnosticata sulla base del rilevamento di focolai purulenti di infiammazione. Il rilevamento dello stafilococco patogeno nella lesione, e specialmente nel sangue, è cruciale. Per la diagnosi sierologica, vengono utilizzati RA con Autostam e un ceppo museale di stafilococco. L'aumento del titolo anticorpale nella dinamica della malattia indica indubbiamente la sua natura stafilococcica.

Il titolo delle agglutinine in AR 1: 100 è considerato diagnostico. I titoli diagnostici sono rilevati nel 10-20esimo giorno della malattia.

In un complesso di metodi di laboratorio, viene utilizzata la neutralizzazione della tossina con un antitossina. L'aumento del titolo di antistaphylolysin e antitossina indica anche la natura stafilococco della malattia. Tuttavia, queste reazioni danno un risultato meno accurato nei neonati e nella prematurità. Attualmente, i metodi tradizionali sono sostituiti da PCR, ELISA, metodo di agglutinazione al lattice.

Trattamento dell'infezione da stafilococco

Con forme lievi di infezione stafilococcica localizzata, la terapia sintomatica è di solito sufficiente.

Nelle forme gravi, e srednetyazholyh utilizzato terapia complessa: antibiotici e droghe protivostafilokokkovye specifici (antistaphylococcal immunoglobulina umana, protivostafilokokkovaya plasma tossoide stafilococcica, un batteriofago stafilococcica, vaccino terapeutico stafilococcica). Secondo la testimonianza trattamenti chirurgici utilizzati dezintoksitsiruyuschuyu terapia aspecifica, terapia vitaminica. Per la prevenzione e il trattamento di disbatteriosi utilizzando preparazioni batteriche (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol asciugare et al.), E un trattamento catalitico, migliorando meccanismi di difesa dell'organismo (taktivin).

L'ospedalizzazione obbligatoria è soggetta a pazienti con forme gravi di infezione da stafilococco, indipendentemente dall'età. I neonati e in particolare i bambini prematuri sono ospedalizzati e con lievi manifestazioni di infezione da stafilococco.

Di farmaci antibatterici, penicilline semi-sintetiche resistenti alla penicillina, cefalosporine di III e IV generazioni sono preferibili.

Nella sepsi acuta, la polmonite distruttiva ascessa, la meningoencefalite viene prescritta contemporaneamente due antibiotici alle dosi massime. Il più efficace è la loro somministrazione endovenosa.

Agenti specifici anti-stafilococchi

• Con tutte le forme gravi e generalizzate di infezione da stafilococco, viene utilizzata un'immunoglobulina umana antistaphylococcal. Questo farmaco contiene non solo agglutinine anti-stafilococco, ma anche antitossina, viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 5-6 AE / kg al giorno ogni giorno o a giorni alterni, per un ciclo di 5-7 iniezioni. Allo stato attuale, un'immunoglobulina antistaphylococcal umana è prodotta per somministrazione endovenosa, che è raccomandato per l'uso in sepsi e altre forme generalizzate gravi di infezione da stafilococco.
• Il plasma antistaphylococcal iperimmune contiene anticorpi anti- stafilococco (antitossina) e ha un effetto battericida sullo stafilococco aureo. Entrare endovenosamente con un intervallo di 1-3 giorni a 5-8 ml / kg (non meno di 3-5 volte).
• La tossina Staphylococcus ana viene utilizzata per stimolare la produzione di una specifica antitossina stafilococcica. È indicato nei casi di prolungato corso di polmonite, sepsi, enterocolite, stafiloclassi ricorrente, foruncolosi e altre malattie, quando la capacità del corpo di immunogenesi è particolarmente inibita. L'anatoxina viene somministrata per via sottocutanea in dosi crescenti (0,1-0,2-0,3-0,4-0,6-0,8-1,0 ED) con un intervallo di 1-2 giorni.

I principi generali di trattamento della gastroenterite stafilococcica e enterocolite sono gli stessi di quelli di altre infezioni intestinali acute. I pazienti sono ospedalizzati per indicazioni cliniche ed epidemiologiche.

In caso di intossicazione alimentare nel primo giorno di malattia, è necessario risciacquare lo stomaco con una soluzione di bicarbonato di sodio al 2%. In caso di tossicosi grave con disidratazione, eseguire prima una terapia infusionale e successivamente la reidratazione orale.

Con le infezioni da stafilococco della pelle (foruncoli, foruncoli, stafilocermia, ecc.), L'uso del vaccino medicinale stafilococcico porta a buoni risultati. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea nella regione della spalla o nella regione sottoscapolare. Il corso del trattamento consiste in una singola iniezione giornaliera sotto un certo programma per 9 giorni. Nelle malattie con lesioni cutanee comuni che si verificano con recidive, è consigliabile ripetere il ciclo di trattamento dopo 10-15 giorni.

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