Infezione da stafilococco nei bambini

Infezione da stafilococco - un grande gruppo di malattie infiammatorie della pelle (pioderma), mucose (rinite, tonsilliti, congiuntivite, stomatite), visceri (polmonite, gastroenterite, enterocolite, osteomielite, ecc), CNS (purulenta meningite).

Codice ICD-10

• A05.0 Avvelenamento da stafilococco.
• A41.0 Setticemia causata da Staphylococcus aureus.
• A41.1 Setticemia causata da altri stafilococchi specificati.
• A41.2 Setticemia causata da stafilococchi non specificati.
• Infezione da Stafilococco A49.0, non specificata.

Epidemiologia dell'infezione da stafilococco

Le fonti di infezione sono pazienti e portatori di ceppi patogeni di stafilococco. I pazienti più pericolosi con focolai purulenti aperti (ferite infette, foruncoli rotti, congiuntivite purulenta, mal di gola), nonché pazienti con disturbi intestinali e infiammazione dei polmoni. Dopo il recupero, il "potere" della messa a fuoco microbica diminuisce rapidamente e può verificarsi il completo sanamento, ma molto spesso si forma un portatore prolungato senza focolai cronici di infezione o con tali fuochi.

L'infezione si diffonde attraverso il contatto, il cibo e le goccioline trasportate dall'aria. Il neonato e i bambini dei primi mesi di vita hanno un percorso di contatto di trasmissione dell'infezione. L'infezione in questi casi avviene attraverso le mani di personale medico, mani della madre, biancheria intima, articoli per la cura. I bambini del primo anno di vita sono spesso infetti e alimentari attraverso il latte di una madre con mastiti o crepe da capezzolo o con miscele di latte infette. Nei bambini più grandi, l'infezione si verifica con l'uso di alimenti infetti (torte, panna acida, burro, ecc.).

Classificazione dell'infezione da stafilococco

Distingua generalizzato (setticemia e setticopoiemia) e forme localizzate.

Nella maggior parte dei casi, l'infezione da stafilococco è localizzata nelle forme polmoni (rinite, nasofaringite, piodermite) con cambiamenti infiammatori leggermente pronunciati, senza ebbrezza, o in una forma subclinica, in cui non ci sono lesioni infiammatorie visibili, ha notato solo una piccola febbricola e cambiamenti nel sangue. I bambini possono avere scarso appetito e scarso aumento di peso. Quando si semina sangue, lo stafilococco può essere isolato .

Le forme localizzate, tuttavia, non sono sempre una malattia facile: in alcuni casi sono accompagnate da sintomi clinici molto gravi con grave intossicazione e batteriemia; quindi è necessario differenziarli con sepsi.

Esistono forme cancellate e asintomatiche che non vengono effettivamente diagnosticate, ma possono essere pericolose sia per il paziente stesso che per gli altri come fonte di infezione. L'adesione a qualsiasi malattia, più spesso la SARS, in questi casi è accompagnata da esacerbazione dell'infezione da stafilococco e dal verificarsi di complicanze a volte gravi.

La localizzazione più frequente dell'infezione da stafilococco è la pelle e il tessuto sottocutaneo (stafiloclassi). Con l'infezione cutanea da stafilococco, si sviluppa rapidamente un focolaio infiammatorio, con una tendenza alla suppurazione e una reazione regionale ai linfonodi secondo il tipo di linfadenite e linfangite. Nei bambini più grandi, le lesioni cutanee stafilococciche di solito hanno la forma di follicolite, piodermite, foruncoli, carbonchio, idradenite. Ai neonati viene diagnosticata una vescicolopustola. Pemfigo di neonati, dermatite esfoliante di Ritter. Con la sconfitta delle mucose c'è un quadro clinico della congiuntivite purulenta, l'angina.

Cause di infezione da stafilococco

Gli stafilococchi sono microrganismi gram-positivi di forma sferica, solitamente localizzati sotto forma di cluster.

Il genere Staphylococcus comprende tre specie: dorata (S. Aureus), epidermica (S. Epidermidis) e saprofita (S. Saprophyticus). Ogni tipo di stafilococco è diviso in tipi indipendenti biologo-ecologici.

La patogenesi dell'infezione da stafilococco

Le porte di ingresso sono la pelle, le membrane mucose della cavità orale, del tratto respiratorio e del tratto gastrointestinale, congiuntiva delle palpebre, ferita ombelicale e altri. La posizione di introduzione aureus provoca infiammazione locale, necrosi e suppurazione.

Ad una ridotta resistenza dell'organismo al stafilococchi patogeni sotto l'influenza degli effetti nocivi delle sue tossine ed enzimi del patogeno e relative tossine penetrare dalla fonte di infezione nel sangue. Arriva la batteriemia, si sviluppa l'intossicazione. In infezioni da stafilococco generalizzate possono interessare vari organi e tessuti (pelle, polmoni, tratto gastrointestinale, sistema scheletrico, etc.). Di conseguenza, la generalizzazione può sviluppare la setticemia, septicopyemia, soprattutto nei neonati e nei bambini piccoli.

Cause e patogenesi dell'infezione da stafilococco

Sintomi di infezione da stafilococco

Laringite stafilococcica e laringotracheite si sviluppano, di regola, nei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni, sullo sfondo di malattie virali respiratorie acute.

Lo sviluppo della malattia è acuto, con un'alta temperatura corporea e una rapida comparsa di stenosi laringea. Morfologicamente, si nota un processo necrotico necrotico o ulcerativo nella laringe e nella trachea.

La laringotracheite stafilococcica è spesso accompagnata da bronchite ostruttiva e spesso da polmonite. Il decorso clinico della laringo- tracheite stafilococcica è praticamente identico a laringotracheite causata da un'altra flora batterica. Differenze significative sono solo con la groppa difterica, che è caratterizzata da uno sviluppo lento, un cambiamento di fase graduale, un parallelo aumento dei sintomi (raucedine e afonia, tosse secca e ruvida e aumento graduale della stenosi).

Sintomi di infezione da stafilococco

Diagnosi di infezione da stafilococco

L'infezione da stafilococco viene diagnosticata sulla base del rilevamento di focolai purulenti di infiammazione. Il rilevamento dello stafilococco patogeno nella lesione, e specialmente nel sangue, è cruciale. Per la diagnosi sierologica, vengono utilizzati RA con Autostam e un ceppo museale di stafilococco. L'aumento del titolo anticorpale nella dinamica della malattia indica indubbiamente la sua natura stafilococcica.

Trattamento dell'infezione da stafilococco

Con forme lievi di infezione stafilococcica localizzata, la terapia sintomatica è di solito sufficiente. Nelle forme gravi, e srednetyazholyh utilizzato terapia complessa: antibiotici e droghe protivostafilokokkovye specifici (antistaphylococcal immunoglobulina umana, protivostafilokokkovaya plasma tossoide stafilococcica, un batteriofago stafilococcica, vaccino terapeutico stafilococcica). Secondo la testimonianza trattamenti chirurgici utilizzati dezintoksitsiruyuschuyu terapia aspecifica, terapia vitaminica. Per la prevenzione e il trattamento di disbatteriosi utilizzando preparazioni batteriche (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol asciugare et al.), E un trattamento catalitico, migliorando meccanismi di difesa dell'organismo (taktivin).

Diagnosi e trattamento dell'infezione da stafilococco

Prevenzione dell'infezione da stafilococco

La base della prevenzione delle infezioni da stafilococco - rigoroso rispetto del regime sanitario anti-epidemia (disinfezione dei beni per la casa, la corretta pulizia dei locali, ecc ..), la diagnosi precoce e l'isolamento dei pazienti - fonti di infezione. Prestare particolare attenzione a tutte le misure di prevenzione e di controllo deve essere effettuato in case di maternità (utilizzare set di biancheria usa e getta, che indossano maschere, il personale e gli altri.). Oltre a identificare e isolare casi (madre o del bambino) deve identificare portatori di ceppi stafilococchi multiresistenti patogeni tra caregiver e per rimuovere la portante dal monitor funziona rispetto personale norme sanitarie stoccaggio cura bambini miscele nutrienti contenuti asettici tettarelle individuali, utensili ed altri articoli di cura. Almeno 2 volte di copertura di maternità anno per la disinfezione e riparazioni cosmetici.

Prevenzione dell'infezione da stafilococco

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