Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Dolore alla schiena in basso a sinistra, sopra e in movimento
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Forte, improvviso, o abbastanza tollerabile, costante o dolore che si manifesta dopo il carico, in ogni caso, è un segnale di allarme che ti fa pensare alla tua salute. Anche se sei riuscito a fermare il dolore abbastanza velocemente, non dovresti comunque trascurare il consiglio medico. È meglio scoprire rapidamente la causa del disagio, perché il mal di schiena a sinistra può essere un sintomo di una varietà di malattie, la cui lotta avrà maggior successo solo nelle fasi iniziali del loro sviluppo.
Le cause ha lasciato dolore alla schiena
L'eziopatogenesi della sindrome del dolore lato sinistro sentita dietro è distinta da una grande varietà. Può segnalare la distruzione delle articolazioni della colonna vertebrale, gli spasmi dei muscoli paravertebrali, i cambiamenti patologici negli organi della cavità toracica e addominale.
Il mal di schiena aspecifico (primario o benigno) a sinistra appare come risultato di un effetto posizionale o meccanico sulle strutture vertebrali. Si verifica come un improvviso attacco di dolore acuto, la localizzazione caratteristica è la parte lombosacrale più caricata della colonna vertebrale. Il dolore è sentito nei glutei, a volte anche nella parte superiore della coscia. È causato da spasmo o overdistension dei muscoli paravertebrali. La manifestazione si verifica durante il sovraccarico fisico dei muscoli spinali, movimenti improvvisi e infruttuosi, dopo una lunga permanenza in una posizione. Molto spesso, tale dolore colpisce persone che non sono abbastanza attive e / o in sovrappeso, che non sanno come raggruppare e distribuire correttamente il carico muscolare, ad esempio sollevando oggetti pesanti.
Specifico (secondario) il mal di schiena sono le conseguenze di lesioni, tumori crescita, infezioni e degenerazione della vertebrale o strutture della colonna vertebrale, oltre a questo - possono riflettere il dolore che compare durante lo sviluppo di alterazioni morbose negli organi della cavità toracica e il peritoneo e avere un'origine localizzazione lato sinistro:
- polmonare - una conseguenza dell'infiammazione delle basse vie respiratorie, l'accumulo di gas nella cavità pleurica, la pleurite secca, i tumori della localizzazione del lato sinistro;
- cuore - con infiammazione del pericardio, malattia coronarica, presenza di aneurisma aortico;
- digestivo - pancreatite acuta, ulcera peptica;
- renale - trombosi dell'arteria sinistra, colica sinistra;
- ginecologico - ooforite;
- emorragia retroperitoneale.
Nelle personalità emotivamente labili, le sensazioni dolorose sono possibili dietro il lato sinistro di un personaggio psicogeno, un forte shock emotivo diventa la causa dello sviluppo della sindrome. Inoltre, le persone che subiscono regolarmente disagio alla schiena, a volte temono di aspettare il prossimo attacco, avvertono dolore che non esiste (comportamento del dolore).
Fattori di rischio
I fattori di rischio per l'insorgere di dolore aspecifico sono brusche curve, sobbalzi, inclinazioni, permanenza prolungata in una posizione, aumento dello stress sui muscoli della schiena, scarsa forma fisica, gravidanza. Il rischio di disagio specifico del lato sinistro aumenta in presenza di malattie delle strutture vertebrali, del midollo spinale e degli organi interni situati nella parte sinistra del torace e nella cavità addominale.
Patogenesi
La patogenesi del dolore del lato sinistro nella parte posteriore è multifattoriale. I dolori acuti aspecifici sono il risultato di danni ai muscoli paravertebrali o al loro spasmo. Gli episodi acuti sono più spesso risolti in modo indipendente, ma i danni periodici aumentano la probabilità di cronicità. In questo caso, si verifica l'asservimento del tessuto muscolare che circonda l'articolazione intervertebrale distesa, che porta a un disturbo del flusso sanguigno locale e si manifesta con l'intensificazione della sindrome del dolore. Se non si prendono misure, i fili del muscolo tesi restano e nel tempo la mancanza di un normale apporto di sangue porta al fatto che i miociti vengono sostituiti dalle cellule del tessuto connettivo.
La patogenesi del mal di schiena specifico a sinistra è diversa ed è considerata parte del meccanismo per la formazione della patologia sottostante. La popolazione dai 30 ai 40 anni si rivolge più spesso all'assistenza medica su questo tema, l'attrattiva primaria con questa denuncia è del 5% annuo. La prevalenza delle sindromi del dolore spinale nei paesi con economie sviluppate e statistiche mediche raggiunge l'80%.
Epidemiologia
Le statistiche mostrano che tra le sindromi dolorose non oncologiche, circa un quarto di esse cade sul mal di schiena, tra cui la stragrande maggioranza (fino al 90%) dei dolori muscoloscheletrici non specifici. Tra le lesioni delle strutture vertebrali, il danno da compressione alla radice spinale nella regione lombare (radicolopatia) prevale dal 6 al 15% dei casi, tutte le altre cause rappresentano circa il 4%.
Sintomi
I tipi di mal di schiena, la loro localizzazione, la natura, possono suggerire la direzione della ricerca di patologia, ma è necessario recarsi in un ospedale per stabilire la loro eziologia, dal momento che il disagio è sentito quasi ugualmente da fonti completamente diverse.
[20],
Mal di schiena in basso a sinistra
La stragrande maggioranza di tali disturbi del dolore sono associati a deformazioni delle strutture vertebrali che sono sotto costante stress quando ci si siede, in piedi, a piedi, correre, sollevare pesi. La regione lombosacrale della colonna vertebrale soffre soprattutto degli stress. La sindrome del dolore di questa localizzazione è più spesso un sintomo di stenosi del canale spinale, sciatica, spondiloartrosi, spondilosi e altre condizioni che causano la compressione delle fibre nervose in strutture alterate della colonna vertebrale o nei tessuti muscolari infiammatori edematosi. In tali situazioni, il dolore è accompagnato da intorpidimento e restrizione della funzione motoria in questo luogo. Allo stesso tempo, le lesioni degli organi interni, che si trovano a sinistra nella cavità addominale, possono anche dichiararsi dolore nella parte bassa della schiena. Pertanto, per differenziare le patologie vertebrali dai problemi con gli organi interni, non ci sarà la consultazione non necessaria di un urologo per tutti i pazienti, e per le donne, una visita non programmata al ginecologo e l'esecuzione di test di laboratorio e diagnostica hardware.
Il mal di schiena in basso a sinistra, causato da una violazione della funzione muscolo-scheletrica in un dato luogo, di solito si verifica all'improvviso quando si sollevano oggetti pesanti, dopo un lungo inconveniente posizionale, compimento improvviso del movimento rotatorio dell'estensore e lesioni alla colonna vertebrale. Con la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca, di solito è noioso e dà alla zona inguinale. Dopo un lungo riposo, è difficile alzarsi e iniziare a muoversi, ma quando il paziente "disperde" il dolore diminuisce e talvolta scompare del tutto.
Un'ernia nella regione lombosacrale può manifestare anche tenerezza nella parte bassa della schiena sinistra e una sensazione di rigidità in questo luogo. I pazienti hanno occasionalmente ritorni di fiamma, sentono dolore quando girano il corpo e si piegano. Il dolore si diffonde al piede fino al piede come le strisce. I pazienti spesso intorpidiscono le gambe. Tuttavia, questi sintomi non sono specifici e possono indicare non solo la presenza di un'ernia.
La malattia di Bechterew nella fase iniziale si manifesta con il dolore alla colonna lombare e sotto. Sembra a riposo, nel periodo di una lunga, spesso notte, riposo. Al mattino, c'è rigidità, quando il paziente si muove - il dolore diminuisce. La malattia è caratterizzata da gonfiore della caviglia e una violazione della sua mobilità, i talloni sono particolarmente colpiti. Tosse, respiri profondi contribuiscono ad aumentare il disagio.
Il mal di schiena nella zona del rene, indica principalmente un processo patologico nel suddetto organo - nefrolitiasi e / o nefrite. Tuttavia, è sintomaticamente difficile distinguere con precisione con radicolopatia e infiammazione delle ovaie. È impossibile distinguere le fonti di difficoltà unicamente dal dolore. La natura del dolore è in qualche modo diversa l'una dall'altra, tuttavia, un medico può fare una diagnosi con sicurezza solo dopo l'esame.
Nefrite e ooforite si manifestano tirando il dolore indipendentemente dalla posizione del corpo. Nelle future mamme, il dolore di questa natura nella parte bassa della schiena può essere un avvertimento sulla minaccia di interruzione della gravidanza.
L'intensa dolorosità suggerisce un danno alla colonna lombare, un dolore lancinante che si estende fino alle punte delle dita, piuttosto indica la presenza di sciatica, pizzicatura del nervo nelle strutture vertebrali della colonna lombare inferiore. L'irradiazione del dolore all'inguine e ai muscoli addominali indica danni alle vertebre lombari che si trovano nella parte superiore.
L'attacco della colica renale inizia improvvisamente e improvvisamente, indipendentemente dall'attività della vittima. Può sorpassare e durante la notte di sonno - allora il paziente si sveglia. Il mal di schiena nella zona renale nella fase acuta aumenta, la sua durata è individuale. La colica renale può interrompersi improvvisamente, come è iniziato, ma, di regola, la durata del raggiungimento dell'apogeo richiede diverse ore e la persona riesce a cercare un aiuto medico, che è corretto, poiché il dolore è molto forte, non durerà a lungo, di conseguenza - è possibile uno shock doloroso. Il dolore in caso di colica renale è migratorio, può discendere nel perineo, nella parte superiore delle cosce. Cadendo, il dolore diventa più intenso. Un paziente con colica renale di solito non può stare fermo o sdraiarsi, va avanti e indietro, perché è impossibile trovare una posizione che allevia il dolore. Le manifestazioni rimanenti di colica renale corrispondono ai fattori che lo hanno causato. Questo può essere il frequente bisogno di svuotare la vescica, a volte inefficace (tenesmo), nausea, vomito, non portare sollievo, bradicardia, ipo-e ipertensione, flatulenza e tenesmo dell'intestino. Causa colica renale vari ostacoli all'uscita di urina (pietre, stenosi e altri).
Se senti un dolore alla schiena, che si trova nella zona lombare a sinistra, e supponendo che tu abbia qualche patologia, non iniziare il trattamento senza esame, può essere costoso per te.
[21]
Mal di schiena in alto a sinistra
Tale localizzazione della sindrome del dolore è più spesso caratterizzata da trasformazioni patologiche nei reparti cervicali e / o toracici vertebrali, tali sintomi possono essere una lesione del midollo spinale nella sua parte superiore o dei nervi periferici dell'arto superiore.
La scoliosi della colonna vertebrale toracica (curvatura a sinistra) fa sì che la colonna vertebrale deformata tocchi i tessuti paravertebrali e le terminazioni nervose e / oi dischi intervertebrali siano assorbiti nel processo, assorbendo gli impulsi di vibrazione durante la deambulazione, la corsa e altre attività fisiche. La parte posteriore della schiena inizia a ferire quando la curva vertebrale raggiunge un grado significativo (seconda o terza).
I cambiamenti reattivi nella cartilagine paravertebrale e nel tessuto osseo nell'osteocondrosi portano alla protrusione di dischi destrutturati che colpiscono e danneggiano i muscoli e le fibre nervose. All'inizio dello sviluppo, questo processo causa solo una sensazione di rigidità, la colonna vertebrale perde flessibilità, appaiono gli osteofiti (spondilosi) e inizia il dolore, solitamente dolente e insorto dopo l'esercizio, o persistente se l'osteofita danneggia la radice nervosa. L'osteocondrosi e la scoliosi sono le cause principali delle protrusioni e delle ernie intervertebrali, che schiacciano le radici nervose nel canale della loro uscita dal midollo spinale. I sintomi della nevralgia intercostale appaiono, manifestati dal dolore interscapolare più vicino al lato sinistro, che è mascherato come un cuore.
Varie deformazioni portano al fatto che c'è dolore alla schiena a sinistra sopra la vita. Può essere causato dallo spostamento delle vertebre. Questo è un dolore molto acuto e acuto che si diffonde lungo il nervo intercostale e si estende fino alla zona della scapola, del braccio sinistro e dell'ascella.
Il cedimento del disco intervertebrale, che restringe il canale attraverso il quale la terminazione del nervo spinale passa a sinistra, può anche causare dolore a causa della compressione del nervo (ernia di Schmorl).
L'infiammazione del tessuto muscolare (miosite) porta a spasmi muscolari e, di conseguenza, la spremitura dei vasi sanguigni e delle fibre nervose. Se lo spasmo si trova in alto a sinistra, fa male anche nella parte in alto a sinistra della schiena. Le lesioni simili possono comparire lungo l'intera lunghezza della colonna vertebrale, rispettivamente, e la sindrome del dolore può essere avvertita in qualsiasi momento.
Mal di schiena in alto a sinistra con fratture della scapola o costole. La borsite sottoscapolare (infiammazione della vescica sottoscapolare sinoviale sinistra) provoca considerevole dolore a sinistra sotto la scapola dal retro. La spalla si gonfia, intorpidita, spesso accompagnata da sintomi di intossicazione - ipertermia, debolezza.
Il dolore dietro la sinistra approssimativamente a livello delle scapole o leggermente al di sotto spesso indica la presenza di patologia cardiaca. Spesso si irradia sull'arto superiore e sulla mascella inferiore. Il dolore intenso più la sensazione di morte in arrivo è parte del complesso dei sintomi dell'infarto del miocardio.
Spesso, con altre malattie del cuore, il dolore a sinistra restituisce. Di solito i dolori cardiaci sono alleviati dai rimedi del cuore (nitroglicerina, corvalolo) e sono accompagnati da altri sintomi di debolezza cardiaca - mancanza di respiro, stanchezza. Spesso si verificano dopo l'eccitazione o lo stress fisico.
Il mal di schiena a sinistra sotto la scapola può indicare malattie del tratto respiratorio inferiore: polmonite, pneumotorace, pleurite secca, neoplasie polmonari e / o bronchiali. Per le patologie dell'apparato respiratorio tali sintomi accompagnatori come dispnea, tosse, debolezza sono caratteristici.
Il dolore a sinistra sotto la costola dalla schiena può essere osservato nella pancreatite acuta. Sono scandole e vengono date nella parte inferiore dello sterno e nella zona del cuore, della scapola e della fascia della spalla posteriore. Quando la pancreatite è di solito osservata spasmo pronunciato dei muscoli addominali.
La colica renale può manifestarsi sotto forma di mal di schiena sul lato sinistro sotto le costole, più alta della vita può causare dolore quando l'arteria si chiude con un coagulo di sangue che fornisce il sangue al rene e l'ematoma retroperitoneale può essere localizzato nello stesso posto. A rischio - pazienti sottoposti a trattamento con anticoagulanti.
Mal di schiena a sinistra
In nessun modo ci si può manifestare in pace e rispondere con dolore acuto non appena si inizia a muoversi, possono verificarsi lesioni spinali e stiramenti del midollo spinale e, insignificante, il cui aspetto non può essere notato dal paziente e poi dimenticarsene tranquillamente.
Una varietà di dorsopatie - osteocondrosi, scoliosi, cifosi, lordosi patologica della regione cervicale, spondylopathy e, di conseguenza, protrusione ed ernia, così come altri processi degenerativi-infiammatori che portano a deformità dei dischi vertebrali, spesso si manifestano inizialmente come dolori che si verificano durante la deambulazione , correndo, girando il corpo, e qualche volta - solo un respiro profondo, risate e persino conversazioni.
La sindrome muscolo-tonica si manifesta con dolori che limitano la gamma di mobilità di una certa parte della colonna vertebrale. Questo accade quando un muscolo tonico è coinvolto nel movimento. Al sondaggio è lei che è tesa e dolorosa. Le cause della sindrome possono essere il sollevamento pesi, una lunga permanenza in una posizione scomoda, un aumento dell'attività fisica senza un precedente riscaldamento e brusche svolte infruttuose.
L'urolitiasi può manifestarsi nel dolore alla schiena durante il movimento, gonfiore di qualsiasi organo della cavità toracica, sciatica (infiammazione del nervo sciatico) o miosite del muscolo piriforme.
[22]
Cosa significa il carattere del dolore?
Il mal di schiena acuto di solito insorge improvvisamente e accompagna lo sviluppo acuto della patologia. Se il dolore è sorto e non è passato nei prossimi minuti, ma la sua intensità è rimasta, sebbene la sua intensità sia diminuita, il corpo dichiara una catastrofe. Ulteriori sviluppi ti diranno delle azioni necessarie - se chiamare un'ambulanza o semplicemente andare dal medico. Ma il forte dolore alla schiena non dovrebbe essere ignorato.
Quando il dolore è localizzato nell'area sotto le costole a sinistra, il pancreas molto probabilmente ha sofferto. Dolore pugnale, che irradia intorno alla circonferenza del corpo, e nella schiena e nell'addome. Debolezza, nausea, polso rapido, possono aumentare la temperatura. Se il paziente vomita, non gli dà alcun sollievo. L'inizio della pancreatite acuta o esacerbazione cronica, di regola, è preceduto da eccessi alla tavola festiva.
Dolore acuto nella parte bassa della schiena sinistra, che si estende nel basso addome può verificarsi quando una rottura di una cisti ovarica o di una tuba di Falloppio in presenza di gravidanza ectopica. Queste condizioni richiedono il ricovero immediato. Se si verifica improvvisamente un forte dolore alla schiena sinistra e non si lascia andare per 15-20 minuti - chiamare un'ambulanza. Le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente - c'è debolezza fino allo svenimento, la temperatura sale, a volte in modo significativo, il tono dei muscoli addominali a sinistra aumenta notevolmente. Come reazione al dolore, si può verificare vomito, compare la chiazza dalla vagina, i processi escretori sono disturbati, tuttavia è meglio non aspettare così a lungo.
Gravemente malato nel basso addome e nella schiena può verificarsi anche nella salpingite acuta (salpingoophorite), ma è meglio differenziare il processo infiammatorio intensivo da una catastrofe in un istituto medico utilizzando metodi hardware.
In generale, il dolore acuto grave, che è apparso improvvisamente, caratterizza lo sviluppo acuto del processo e richiede una diagnosi urgente. Questo è esattamente il caso in cui è necessario mostrare maggiore vigilanza e richiedere l'attenzione del personale medico.
Il dolore nella parte bassa della schiena sinistra, che si irradia allo stomaco sopra il pube sullo stesso lato, può indicare un'infiammazione delle strutture renali (pelvi, glomeruli) o coprire completamente il rene. La nefrite è caratterizzata da dolore tirante sul dorso sinistro, può essere più forte nel processo acuto e più debole nella cronica. Quando l'infiammazione sconvolge il processo di filtraggio delle urine, progredisce la distrofia dei tubuli renali. Ciò influisce sul processo di minzione - la frequenza degli aumenti urgenti, la quantità di urina ridotta, può esserci disagio - prurito, crampi, bruciore, sensazione di tracimazione della vescica. Le persone con reni malati hanno spesso mal di testa. La nefrite acuta è più sintomatica, possono esserci edema, ritenzione urinaria acuta, debolezza, vomito e febbre. I reni malati reagiscono esacerbando il dolore a bussare alla loro posizione (sintomo di Pasternatsky).
Un improvviso mal di schiena a sinistra può verificarsi con colica renale, la cui causa può essere la nefrolitiasi, calcoli nell'uretere sinistro, nella vescica sul lato sinistro. Fondamentalmente, la colica renale indica uno spostamento della pietra, che provoca un dolore acuto, graffiando la superficie mucosa interna dell'organo. Un tale attacco è spesso innescato da passi svelti, jogging, salti, intenso lavoro fisico. I sintomi dei disturbi digestivi appaiono a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose adiacenti al rene interessato del peritoneo.
Bruciore alla schiena può essere un sintomo di infarto miocardico, angina pectoris, aneurisma aortico. Se il dolore non scompare entro un quarto d'ora, è necessario chiamare la brigata di ambulanza.
Cucire o tagliare il dolore può indicare una malattia del tratto respiratorio inferiore. Appare solo quando i petali pleurici sono coinvolti nel processo infiammatorio, che causa dolore quando si sfregano l'uno contro l'altro. Le formazioni tumorali iniziano a dolere, crescendo anche nella pleura. Se i processi sono associati agli organi respiratori, compaiono sintomi come tosse, respiro corto, febbre, sudorazione notturna e giornaliera. Il dolore acuto è caratteristico di pneumotorace, polmonite lobare e pleurite secca. Petto irritato, nel lato, dato nella parte posteriore. Dolore teso, piegandosi nel lato giusto (sano). Tirare e spuntare corrispondono a malattie croniche di lunga durata, per esempio la tubercolosi: polmoni - si verificano nella parte alta della schiena quando si tossisce, respira; reni, genitali - nella parte inferiore.
Il dolore doloroso nella parte posteriore sinistra può essere sentito in caso di malattie croniche degli organi genitali femminili e maschili, e di solito compaiono altri sintomi: disturbi mestruali, disturbi dell'eiaculazione, secrezione, disagio durante la minzione. Se il mal di schiena a sinistra è accompagnato da sintomi di dispepsia, allora può essere suggerito un problema con l'intestino crasso.
Per le sindromi radicolari (compressione delle terminazioni nervose nello spazio interdografico), ad esempio, dopo aver sovraccaricato o sollevato pesi, c'è un dolore lancinante nella parte posteriore sinistra - lombalgia.
Opaco, estenuante e, a volte, con un movimento infruttuoso, il dolore alla schiena nel dorso sinistro può essere un sintomo di radicolopatia o sciatica.
Deformità e danni delle strutture vertebrali (osteomielite, osteocondrosi, scoliosi, prolasso, stiramento, frattura, dislocazione), complicata dal processo infiammatorio, infiammazione degli organi interni situati nella parte sinistra del corpo, particolarmente purulenta, spesso accompagnata da un mal di schiena palpitante a sinistra.
Differenze di genere
Nella maggior parte dei casi, la sindrome del dolore che si verifica nella parte posteriore della sinistra è causata da varie lesioni e malattie della colonna vertebrale e dei muscoli paravertebrali. Non ci sono differenze di genere nelle cause, nelle loro cause e nel meccanismo di sviluppo, tutto quanto sopra descritto si applica ugualmente alle persone di entrambi i sessi. Tuttavia, lo stile di vita degli uomini predispone alla comparsa di dolore alla schiena - sono più spesso impegnati in sport di forza, nella vita di tutti i giorni sollevano oggetti più pesanti, e vengono aggiunti rischi professionali (tra cui più conducenti, facchini e altri lavoratori impegnati in lavori pesanti). Il sesso più forte è più suscettibile alla spondilite anchilosante: tra i pazienti con questa malattia, nove uomini rappresentano una donna, gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire di urolitiasi, malattie respiratorie, ma la diagnosi di pielonefrite è cinque volte più probabilità di essere ascoltata dalle donne, e tra loro - alcuni donne incinte
Le cause specifiche della lombalgia negli uomini sono le malattie genitali: il mal di schiena è solitamente causato da orchite ed epidimite, una tale diffusione non è possibile con prostatiti, varicocele e torsione del midollo spermatico, sebbene in casi recenti sia raramente possibile irradiare dolore. Oltre al mal di schiena localizzato nel perineo e nello scroto. Le condizioni acute sono accompagnate da febbre, forti dolori di bruciore, nausea e vomito. Sensazioni croniche - meno intense, piagnistei, scoppianti, a volte disturbanti solo quando si cammina e si fanno movimenti più intensi. Nelle malattie degli organi genitali, il dolore è dato alla regione lombare e inferiore, quindi se il dolore alla schiena è sentito a sinistra sopra la parte bassa della schiena negli uomini, allora specifici problemi maschili possono essere esclusi.
Altre cause di mal di schiena, sia sopra che sotto la colonna lombare, possono essere causate da malattie di entrambi i sessi - rene, cuore, polmone, strutture vertebrali, midollo spinale, come descritto sopra.
In particolare per il gentil sesso, il mal di schiena a sinistra, proprio come per gli uomini, si verifica nelle malattie degli organi che solo loro hanno. In generale, il mal di schiena a sinistra in una donna provoca alterazioni patologiche nell'ovaio sinistro e nella tuba di Falloppio. Salpingite, ooforite, salpingo-ooforite, tumori in questi organi, torsione delle gambe di una cisti ovarica, gravidanza tubarica a sinistra può causare dolore nella parte inferiore dell'addome, irradiandosi alla schiena. La natura del dolore e i sintomi associati corrispondono al processo che l'ha provocata.
Malattie infiammatorie del decorso acuto possono manifestare intenso dolore pulsante, febbre, perdite vaginali e disagio durante lo svuotamento della vescica. Per le forme croniche, i dolori doloranti e l'assenza di sintomi severi sono tipici.
Dolore acuto del pugnale, che improvvisamente penetrava nel basso addome e nella schiena e rimaneva, anche se ridotto di intensità, un netto deterioramento della condizione può essere un segno di rottura di una cisti ovarica o di una tuba di Falloppio durante la gravidanza ectopica.
Quando non appare troppo significativo, periodicamente, tirando il dolore nel basso addome e nella schiena, specialmente in combinazione con la cessazione delle mestruazioni o un'insolita diminuzione della sua intensità, è necessario pensare alla possibilità di una gravidanza extrauterina ed essere esaminati se esiste questa probabilità.
Le neoplasie dell'ovaio sinistro si sviluppano asintomaticamente per un lungo periodo e appaiono già dolori con la crescita del tumore e la sua pressione sui tessuti circostanti, dotati di recettori del dolore, il dolore può verificarsi anche durante il rapporto e lo sforzo fisico e non disturbare a riposo. Allo stesso tempo, possono insorgere debolezze inspiegabili, mancanza di respiro, disturbi della minzione e movimenti intestinali, gonfiore o vene varicose.
Il mal di schiena più innocuo nelle donne può essere causato dall'approssimarsi delle mestruazioni. Per alcuni, tali dolori periodici causano ritenzione di liquidi nella zona pelvica, instabilità dello stato emotivo a causa di fluttuazioni ormonali prima delle mestruazioni, aumento dell'ansia, questo causa dolore nella parte bassa della schiena, qualsiasi e sinistra, incluso il dolore. Le sensazioni di trazione prima delle mestruazioni si sviluppano in presenza di malattie croniche degli organi pelvici, pertanto è ancora necessario esaminarle.
Le patologie genitali femminili localizzate a sinistra mostrano sensazioni dolorose nella parte bassa della schiena, non superiori ai lombi, quindi quando il paziente lamenta dolore nella regione lombosacrale, sospettando radicolite, sciatica, ernia della colonna vertebrale e altre patologie, viene sicuramente inviata per la consultazione dal ginecologo
Il dolore alla schiena a sinistra sopra la parte bassa della schiena nelle donne è solitamente causato da cause comuni per i pazienti di entrambi i sessi, che erano già trattati in modo sufficientemente dettagliato nell'articolo precedente.
Soffermiamoci su un tale periodo nella vita di una donna come un bambino che porta. Il mal di schiena a sinistra durante la gravidanza non è raro. Il carico sulla colonna vertebrale, specialmente nella regione lombare, aumenta con l'aumentare dell'utero e raggiunge i valori di picco entro la fine della gestazione. Se una donna è scarsamente allenata fisicamente, ha muscoli lombari deboli, soffre di osteocondrosi o ha una colonna vertebrale curva, quindi questo influisce negativamente sulle sensazioni alla schiena. I sintomi possono manifestarsi in diversi modi: il dolore può verificarsi dopo lunghe passeggiate, portando borse pesanti, quando si tossisce, si fanno respiri profondi, si espira, si starnutisce. A volte, il dolore si esprime nel tiro acuto, alcuni hanno un mal di schiena la sera e dopo un periodo di riposo. Se il disagio è costantemente preoccupato, è meglio informare il medico della gravidanza che lo sta guidando. Forse prescriverà qualsiasi studio, terapia fisica per le donne in gravidanza, indossando una benda di supporto, trattamento aggiuntivo.
Nelle donne in gravidanza, le malattie croniche sono spesso esacerbate. In particolare, malattia renale. Ogni decima donna incinta soffre di pielonefrite. Negli ultimi tre mesi, la probabilità di sviluppare una colica renale è alta. Questa condizione è pericolosa perché può provocare una consegna prematura, quindi è necessario consultare immediatamente un medico.
La meralgia (nevralgia del nervo femorale esterno) è anche possibile durante la gravidanza. Nasce a causa della compressione del nervo a livello del legamento inguinale, poiché nelle donne in gravidanza, con la crescita dell'addome, si verifica un aumento della flessione della colonna lombare (lordosi), l'angolo di estensione dell'articolazione dell'anca e l'inclinazione pelvica.
Se un mal di schiena costantemente disturba una donna incinta, ha bisogno di consultare uno specialista.
Diagnostica ha lasciato dolore alla schiena
Il medico analizza i reclami del paziente. Già, secondo le descrizioni delle sensazioni, si può presumere che le sindromi dolorose acute con localizzazione chiara non siano accompagnate da disturbi sensibili (parestesia, allodinia e altre), oltre a reagire rapidamente con regressione agli analgesici, solitamente associati a danni alle articolazioni e ai legamenti della colonna vertebrale o ai muscoli paravertebrali. Reclami di mal di schiena, dolore bruciante nell'arto, di solito suggeriscono la presenza di radicolopatia. Il dolore, riflesso dagli organi viscerali, ha spesso una localizzazione sfocata e sono accompagnati da sintomi, corrispondenti alla patologia.
L'esame fisico del paziente consiste nella palpazione di muscoli, legamenti, articolazioni; analisi dei movimenti e dell'andatura, effettuando alcuni test per eseguire movimenti, permettendo di determinare la loro ampiezza, la restrizione dovuta al dolore. Un simile esame spesso permette di determinare con precisione la fonte del dolore, e anche di assumere, e talvolta con certezza, quale malattia ha causato il dolore.
Tuttavia, per una conferma oggettiva della diagnosi, il medico prescrive test di laboratorio: sangue - generale, biochimico, contenuto di glucosio; urina - comune, secondo Nechyporenko. Test specifici possono essere assegnati: per determinare l'agente eziologico (durante il processo infiammatorio), antigeni, anticorpi, PCR, al livello di PSA (antigene specifico della ghiandola prostatica).
Diagnostica strumentale: radiografia (scintigrafia), risonanza magnetica e tomografia computerizzata, l'ecografia consente e spesso rivela i cambiamenti degenerativi-distrofici nelle strutture vertebrali, anche quelli non correlati alla sindrome del dolore. Pertanto, per stabilire l'esatta causa del dolore, vengono analizzati molti fattori e vengono condotti diagnosi differenziali sulla base di tutti gli studi. Per questo, oltre all'esame, all'analisi, ai metodi hardware, sono coinvolti molti specialisti al fine di escludere possibili cause specifiche di dolore associato a malattie degli organi interni, processi tumorali.
Se i risultati dello studio non rivelano disturbi organici, il paziente viene diagnosticato con dolori psicogeni. Anche al momento del sondaggio, una conclusione così presunta può essere fatta dalle bizzarre spiegazioni dei sentimenti del paziente, tuttavia, in questo caso è necessario anche uno studio completo.
Complicazioni e conseguenze
Il dolore è sempre un sintomo di problemi, quindi è necessario conoscere la causa. Un intenso dolore al taglio che una persona non tollera da molto tempo e consulta un medico, ma alcuni che non sono troppo forti nel dolore sono disposti a sopportare a lungo. La conseguenza di tali azioni può essere una complicanza della malattia e l'emergere di una situazione terminale in cui il trattamento farmacologico non aiuta più, ma sarà necessario un intervento chirurgico.
Le conseguenze più pericolose sono il dolore ad alta intensità improvviso e apparso per primo, specialmente se il dolore aumenta e la sua intensità non è influenzata da un cambiamento nella posizione del corpo.
Un segno pericoloso che richiede un intervento medico è un sintomo come un aumento del dolore durante la notte.
La presenza di febbre, brividi, debolezza non dovrebbe essere ignorata dal paziente.
Perdita di peso acuta, poco prima dell'inizio del dolore; recente, apparentemente non troppo serio, infortunio; la presenza di tumori di altri siti - questi sintomi dovrebbero essere una ragione per il trattamento immediato da parte del medico.
Altrimenti, le conseguenze possono essere le più deplorevoli, dalla disabilità alla morte.
[28],
Prevenzione
Per prevenire la comparsa di mal di schiena, si raccomanda di osservare le seguenti regole.
- Guarda la tua postura: stai in piedi e cammina con la schiena dritta e la pancia tirata dentro. Essendo in posizione verticale, è necessario allungare la corona verso l'alto. Se hai bisogno di stare in piedi per un lungo periodo, devi comunque muoverti (sposta il peso del corpo dalla gamba sinistra alla destra e viceversa, cambia la posizione).
- Mentre si sta seduti, è anche necessario osservare la postura corretta, la sedia da lavoro deve essere scelta con uno schienale alto e un sedile abbastanza rigido, dovrebbe adattarsi a 2/3 della lunghezza della coscia. Non è male mettere un piccolo roller o pad sotto la vita a livello della vita, si consiglia di appoggiare sullo schienale della sedia con l'intera superficie della schiena in modo che anche il collo si senta sostenuto. Le ginocchia dovrebbero essere appena sotto i fianchi ei piedi dovrebbero poggiare sul pavimento con l'intera superficie. Si consiglia ogni 20 minuti di dilettarsi leggermente, cambiare la posizione delle gambe, spostare.
- Devi anche essere in grado di riposare correttamente in posizione orizzontale e alzarti al mattino dal letto. Si consiglia di dormire sul letto ortopedico, alzarsi, non saltare bruscamente dopo il campanello d'allarme, ma essersi allungato, fare diversi movimenti degli arti, rotolare sullo stomaco e, dopo essersi raddrizzato con le mani dal letto, salire prima a quattro zampe, quindi sedersi sulle natiche dei talloni, arrivare il più avanti possibile (come cat). Quindi, a un piede dal letto e appoggiato sul pavimento, appoggiandovi sopra e sulle braccia, senza movimenti improvvisi, raddrizzatevi. Allontanati
- Sollevare pesi adeguati, portarli, distribuire con entrambe le mani. È meglio usare zaini che borse, per trasportare un carico pesante in borse dotate di ruote. Pulire l'appartamento, usare una scopa, pannocchie con una lunga maniglia. Facendo il bucato e la stiratura, equipaggiati un posto per fare questo lavoro con una schiena dritta, non inclinandosi in basso nella parte bassa della schiena. In generale, cerca di organizzare qualsiasi lavoro in modo tale che tu possa stare in piedi o sedere dritto, comodamente, senza piegarsi, senza inclinarsi.
- Mangia bene, elimina le cattive abitudini.
- Esercitare regolarmente per fornire un normale corsetto muscolare per sostenere la colonna vertebrale e la flessibilità della colonna vertebrale. Yoga, Pilates, nuoto, passeggiate, esercizi con manubri, sui simulatori, sono inizialmente raccomandati per fare sotto la guida di un istruttore competente.
- E soprattutto - un atteggiamento positivo.
Previsione
Il mal di schiena a sinistra può essere causato da una serie di motivi, piuttosto lunghi. La maggior parte di questi dolori sono causati, secondo le statistiche, da ragioni abbastanza gestibili. Tuttavia, la previsione di ciascun caso particolare dipende completamente dal fattore che lo provoca.