Dolore ai nervi

Il dolore neuropatico è chiamato in medicina nevralgia. La malattia colpisce i nervi periferici.

Motivi della sua comparsa:

• infiammazione del nervo;
• compressione dei nervi da parte del tessuto connettivo;
• pressione dei muscoli danneggiati;
• prolasso del disco;
• ernia del disco;
• ipotermia;
• cattiva postura;
• agenti infettivi.

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Tipi e sintomi della nevralgia

Diverse parti del corpo umano sono suscettibili alla nevralgia. Ovunque si trovino i nervi, esiste il rischio di compressione, schiacciamento e danneggiamento. Il dolore ai nervi si divide in:

• nevralgia del trigemino: un dolore forte, simile a una scossa elettrica, che trafigge la parte inferiore del viso, irradiandosi talvolta fino alla zona degli occhi;
• Intercostale - il dolore avvolge il torace. Fattori che influenzano la comparsa del dolore: raffreddori, ipotermia, lesioni, malattie polmonari o infettive, depositi di sale;
• nevralgia del nervo sciatico - caratterizzata da una varietà di sensazioni dolorose (da "formicolio" a intorpidimento degli arti e "dolore lancinante");
• Nevralgia della zona occipitale - provoca mal di testa che si irradiano alla zona degli occhi. Può essere causata da lesioni, gotta, infiammazione dei vasi, diabete, deformazioni del disco, tumori spinali. Il dolore è solitamente persistente e localizzato, con bruciore o formicolio;
• Nevralgia emicranica: mal di testa che si diffonde a "fascio" dalla tempia all'orecchio, alla mandibola e al collo. Caratterizzato da alternanza di attacchi e attenuazione durante il giorno. La comparsa può verificarsi durante la conversazione, l'ipotermia o i pasti.

Dolore al nervo trigemino

Il dolore durante l'infiammazione del nervo trigemino si verifica per i seguenti motivi:

• irritazione del nervo dovuta a cambiamenti sclerotici nelle arterie e nei vasi;
• la comparsa di cicatrici del tronco encefalico;
• formazione di meningioma, neurinoma (tumore al cervello);
• la presenza di infezioni batteriche o virali (herpes, vaiolo);
• La neurite del nervo è una disfunzione del nervo periferico causata da microrganismi patogeni, avvelenamento da alcol o metalli pesanti, malattie del sistema endocrino, ipotermia.

Le donne di età compresa tra 50 e 69 anni sono particolarmente a rischio. I pazienti giovani soffrono di dolore a causa dell'infiammazione del nervo trigemino dovuta a cambiamenti sclerotici nel corpo. Purtroppo, il dolore al nervo trigemino non può essere curato. I medici possono solo ridurre la sindrome dolorosa.

La natura del dolore nella nevralgia del trigemino

La sensibilità del viso è garantita dal nervo trigemino, che si divide in tre rami: mandibolare, mascellare o zigomatico e oculare. Il dolore al nervo trigemino è considerato il più lancinante. Le sensazioni dolorose si concentrano nella parte inferiore del viso o nella mandibola, con manifestazioni dolorose sopra l'occhio e intorno al naso. Il dolore associato all'infiammazione del nervo trigemino si osserva più spesso in una metà del viso, si manifesta come fitte inaspettate, dura fino a due minuti e si ripete durante il giorno. Il dolore associato alla nevralgia del trigemino, corrispondente alla zona orbitaria, interessa l'occhio, la fronte e la zona temporale. Il dolore nella mascella si irradia alla mascella superiore, al labbro o alla guancia. Il dolore al nervo mandibolare si irradia alla mandibola, al labbro e alla guancia. Il funzionamento delle ghiandole può essere compromesso, con conseguente fuoriuscita di muco dalle vie nasali e lacrimazione.

Come alleviare il dolore del nervo trigemino?

Oggigiorno, il dolore causato dalla nevralgia del trigemino viene trattato con i seguenti metodi:

• conservatore;
• chirurgico;
• gente;
• innovativo.

Consideriamo ciascun metodo separatamente. Il trattamento conservativo prevede l'intervento farmacologico. Il farmaco più efficace è la carbamazepina. Il dosaggio giornaliero di compresse all'inizio del ciclo è di 200-400 mg, per poi aumentare da 600 a 800 mg. Dopo il trattamento attivo e la riduzione del dolore, viene prescritto il dosaggio minimo efficace. Per gli anziani, la dose iniziale del farmaco è di 100 mg due volte al giorno. Le compresse vengono deglutite con acqua indipendentemente dall'assunzione di cibo. Finlepsin e Tegretol sono considerati analoghi della carbamazepina. Il trattamento farmacologico aiuta l'organismo ad abituarsi alle compresse. L'uso prolungato di farmaci porta ad alterazioni della funzionalità epatica, renale, respiratoria, cardiaca e digestiva e dell'attività mentale. Pertanto, durante il trattamento, è importante essere monitorati dal medico curante ed effettuare un esame del sangue che dimostri la funzionalità di tutti gli organi. Anche i farmaci anticonvulsivanti sono ampiamente utilizzati: fenibut, baclofene e pantogam. Le compresse di "glicina" sono prescritte come trattamento coadiuvante, inibendo alcuni processi cerebrali e riducendo la tensione nervosa. I farmaci, il cui dosaggio è prescritto solo da un medico.

Nei casi in cui i farmaci siano inefficaci, si ricorre al trattamento chirurgico. L'intervento chirurgico si divide in percutaneo e craniotomia. La decompressione microvascolare della radice del nervo trigemino è un intervento chirurgico che richiede al chirurgo attrezzature e qualifiche specifiche. La tecnica è vietata per il trattamento di pazienti anziani con problemi cerebrali. Tra le complicanze del periodo postoperatorio, si distinguono gli infarti del tronco encefalico, che possono portare alla morte. Paralisi muscolare, sordità, stati atassici, emorragie cerebrali e disfunzione dei nervi laterali si riscontrano nel 15% dei pazienti operati.

Alla domanda: "Come alleviare il dolore al nervo trigemino?", la medicina tradizionale ha le sue risposte. La ricetta più semplice: mescolare due parti di acqua di colonia tripla con una parte di aceto. È importante seguire la regola: versare l'aceto nell'acqua di colonia, e non viceversa. Strofinare la zona dolorante con un prodotto leggermente riscaldato a bagnomaria più volte al giorno. È consigliabile applicare olio di abete sulla zona dolorante la sera e applicare un cerotto alla senape sul collo, dalla parte dolorante.

Il dolore al nervo trigemino può essere alleviato con della barbabietola grattugiata, avvolta in una benda e inserita nel condotto uditivo. L'ideale è riempire il condotto uditivo con succo di barbabietola. Lo stesso effetto si ottiene instillando delle gocce nell'orecchio. Anche le lozioni a base di radice di rafano grattugiata possono essere d'aiuto.

Il dolore della nevralgia del trigemino allevia applicando tre foglie di geranio sulla zona dolente, coprendole con un panno di lino e avvolgendole in un panno di lana. È possibile preparare un infuso con gemme di betulla: prendere 3 cucchiai di gemme appena aperte e 2 bicchieri di vodka. Conservare l'infuso per due settimane al buio.

I medici hanno sviluppato le più recenti tecniche di radiochirurgia per risolvere il difficile problema di come alleviare il dolore del nervo trigemino. Tecniche innovative includono l'uso di un bisturi gamma e di un bisturi cyber. Il bisturi gamma è un casco con un emettitore integrato, il cui principio di funzionamento si basa su un radioisotopo di cobalto. Una debole dose di radiazioni colpisce il nervo interessato. Il bisturi cyber è costituito da una testa irradiante mobile, che viene diretta verso il centro del focolaio patologico. I vantaggi della radiochirurgia sono: atraumaticità, riduzione a zero del rischio di complicanze, assenza di anestesia. Il trattamento con bisturi cyber viene eseguito in regime ambulatoriale, non richiede recupero e dopo l'esposizione il paziente può tornare immediatamente alla vita normale.

Un'altra svolta nel trattamento del dolore è il metodo della rizotomia stereotassica percutanea, basato sulla penetrazione di un conduttore di corrente elettrica nel nervo trigemino. Il nervo malato viene distrutto e non trasmette più impulsi al sistema nervoso centrale.

Dolore al nervo facciale

Vorrei soffermarmi più dettagliatamente sulla neurite del nervo facciale, localizzata nella zona dell'orecchio e che causa la paralisi dei muscoli facciali. Il dolore al nervo facciale può manifestarsi a causa di:

• otite;
• ipotermia;
• parotite;
• danno al nervo facciale.

Il dolore che si manifesta al nervo facciale può essere accompagnato da otalgia, disturbi del gusto e aumento della lacrimazione. La paralisi muscolare a volte scompare all'improvviso, come era comparsa, ma la completa guarigione non avviene immediatamente: può richiedere da 2 a 6 mesi.

Il dolore al nervo facciale viene trattato come segue

• la prima settimana – assicurando il completo riposo muscolare. Per l'infiammazione, vengono prescritti analgesici e corticosteroidi, ad esempio: "prednisolone" in un ciclo di 10-12 giorni alla dose giornaliera di 1 mg/kg. Si utilizza calore senza contatto, ad esempio riscaldando con una lampada Minin;
• Seconda settimana: cicli di terapia fisica e massaggi. Il muscolo interessato viene fissato con nastro adesivo e si eseguono applicazioni di paraffina. Fine della seconda settimana: farmaci anticolinesterasici, metodi di esposizione a ultrasuoni, stimolazione elettrica. Successivamente, viene prescritto un ciclo di semimaschere galvaniche secondo Bergonier (soluzione allo 0,05% di "proserina" o allo 0,02% di "dibazolo") per 10-12 giorni;
• dopo 2-3 mesi – biostimolazione con estratto di aloe, 10-12 iniezioni intramuscolari di “lidasi” da 32-64 U. Si consigliano massaggi e riflessologia.

Dolore al nervo sciatico

Il nervo sciatico è il più grande del corpo. Il dolore al nervo sciatico si estende alla regione lombosacrale e ai glutei. Può interessare tutta la parte posteriore delle cosce, gli stinchi, i piedi di una o entrambe le gambe. Il dolore causato da un nervo schiacciato si riconosce da bruciore, fitte nella parte bassa della schiena e intorpidimento. Un forte dolore al nervo sciatico impedisce di muoversi normalmente e può persino privare del sonno.

Il dolore da infiammazione del nervo sciatico, o sciatica, può verificarsi per diverse cause, tra cui: lesioni o patologie spinali, ernia del disco, processi infiammatori articolari, malattie infettive e sovraccarico fisico. I fattori più comuni che causano dolore da infiammazione del nervo sciatico includono:

• l'ernia intervertebrale provoca lo stiramento o il pizzicamento della radice nervosa;
• stenosi lombare - restringimento del canale spinale. La malattia è comune nelle persone di età superiore ai 60 anni;
• osteocondrosi – alterazioni degenerative della colonna vertebrale con protrusione, appiattimento dei dischi, formazione di escrescenze ossee, che portano all’irritazione del nervo sciatico;
• condizione di spondilolistesi: schiacciamento di una radice nervosa dovuto allo scivolamento di una vertebra;
• cambiamenti nel muscolo piriforme del nervo sciatico;
• La disfunzione dell'articolazione sacroiliaca provoca dolore lungo il nervo sciatico.

Il dolore causato dall'infiammazione del nervo sciatico aumenta gradualmente a ogni nuovo attacco. Il fastidio alla parte bassa della schiena o ai glutei è accompagnato da affaticamento e tensione alle gambe. Poche persone prestano attenzione a sintomi simili a una banale stanchezza e lasciano che la malattia si sviluppi nel corso degli anni. Un fattore esterno, come l'ipotermia, può portare a una rapida progressione del dolore.

Il dolore causato da un nervo schiacciato può essere così intenso da compromettere la mobilità del corpo del paziente. Il dolore è localizzato principalmente su un lato del corpo, scompare in stato di completo riposo e si intensifica durante la notte. La diagnosi per determinare le cause del dolore causato da un nervo schiacciato viene effettuata tramite radiografia, tomografia computerizzata e risonanza magnetica. È necessario tenere presente che il dolore lungo il nervo sciatico può presentare sintomi simili a malattie più gravi. Se il dolore si manifesta in concomitanza con febbre elevata, alterazioni cutanee esterne (arrossamento, gonfiore), aumento del dolore e sensazione di bruciore durante la minzione, è necessario recarsi immediatamente in ospedale.

Trattamento della nevralgia sciatica

• Farmaci - vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), in particolare: ibuprofene, nimesulide, cebereks e altri. Sono controindicati in caso di malattie cardiache, epatiche, renali, ulcere gastriche e ipertensione. I farmaci antinfiammatori del gruppo steroideo a base dell'ormone umano cortisolo possono essere utilizzati per un breve periodo (1-2 settimane). Presentano un'ampia gamma di gravi effetti collaterali;
• Fisioterapia. Questa include magnetoterapia, terapia a frequenza ultraelevata, elettroforesi, applicazioni di paraffina e fonoforesi. I metodi si basano sul riscaldamento della zona interessata, aumentando il flusso sanguigno e riducendo il gonfiore, eliminando così il dolore;
• iniezione di farmaci steroidei nello spazio epidurale. Le iniezioni agiscono direttamente nella zona di localizzazione del dolore, riducono la quantità di farmaco utilizzata e hanno effetti collaterali minimi;
• Intervento chirurgico. Il metodo di trattamento chirurgico viene prescritto in base al problema. Nel periodo postoperatorio, dopo la rimozione del nervo, si avvertirà dolore; verranno fornite istruzioni per limitare i carichi e le posizioni del corpo. Per un certo periodo, potrebbe essere vietato sedersi. Il processo di recupero può durare da diversi mesi a un anno.

Come alleviare il dolore ai nervi a casa?

Il dolore ai nervi si manifesta all'improvviso, come un fulmine. Ci si aspetta solo una cosa dal dolore: che scompaia il prima possibile. Per alleviare il dolore a casa, è possibile eseguire un trattamento con cera d'api sciolta a bagnomaria. Deve essere leggermente raffreddata. Per prima cosa, lubrificare la zona dolorante con olio di olivello spinoso, girasole, bardana o propoli. Applicare la cera sulla composizione oleosa, coprire l'impacco con una coperta calda. Tenere in posa fino al completo raffreddamento. Anche i seguenti accorgimenti aiutano ad affrontare le sensazioni dolorose:

• Kuznetsov, applicatori Lyapko;
• bagni con ginestre di betulla, eucalipto e quercia;
• bagni con trementina, decotti di erbe medicinali, estratto di aghi di pino, ecc.

Il dolore lungo il nervo ti fa alterare il tuo ritmo di vita abituale, quindi è meglio prevenirlo. Non dovresti sollevare pesi, sederti su una sedia morbida e, in generale, è meglio camminare di più. È preferibile dormire su una sedia rigida, controllare il peso, fare un ciclo di esercizi fisici per rilassare il nervo sciatico.

Il dolore neuropatico può diventare cronico. In questi casi, si raccomandano cure in sanatorio e resort, escludendo il periodo di riacutizzazione. I centri sanitari dispongono di bagni di zolfo, radon e idrogeno solforato. Per alleviare la condizione, si utilizzano fanghi, applicazioni di ozocerite e paraffina. Un trattamento tempestivo e corretto può alleviare il dolore in modo permanente.