Trattamento del nervo sciatico schiacciato

L'infiammazione o lo schiacciamento del nervo sciatico possono essere trattati con una terapia conservativa, ma talvolta è necessario un intervento chirurgico.

Talvolta, è indicato un ciclo di ormoni steroidei (ad esempio, prednisolone) per alleviare rapidamente l'infiammazione e il gonfiore del nervo. Il medico può raccomandare di indossare un corsetto speciale. Per quanto riguarda la correzione manuale e il massaggio, questi possono essere eseguiti solo con il consenso del medico curante.

Esercizi per il nervo sciatico schiacciato

Nonostante il dolore, l'intrappolamento del nervo sciatico può essere eliminato con esercizi terapeutici, yoga ed esercizi specifici. Naturalmente, la capacità di eseguire determinati movimenti è determinata dal grado di danno. In caso di dolore intenso e lancinante e persistente, è consigliabile iniziare con posizioni statiche comode per il rilassamento e lo stretching. A questo scopo, è indicata la posizione yoga del "bambino": da seduti sulle ginocchia, allungatevi in avanti, premete la fronte a terra e posizionate le braccia lungo il corpo o allungatevi in avanti sopra la testa.

Gli esercizi dinamici per l'intrappolamento del nervo sciatico sono indicati nella fase di recupero, una volta superata la riacutizzazione. In questo periodo sono indicati: nuoto, camminata, semi-squat, movimento "a bicicletta", movimento sui glutei, corsa lenta, rotazione dell'anca. Questi esercizi consentono di distribuire uniformemente il carico sul lato sinistro e destro del corpo. In presenza di una patologia concomitante, come un'ernia, la ginnastica terapeutica è consentita solo da uno specialista, previa elaborazione di un programma personalizzato.

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Farmaci per il trattamento dell'intrappolamento del nervo sciatico

Tutti i farmaci per il trattamento dell'intrappolamento del nervo sciatico possono essere suddivisi in:

• antidolorifici e farmaci antinfiammatori;
• sostanze che aumentano le difese dell'organismo;
• unguenti, gel, unguenti per uso locale che migliorano la circolazione sanguigna, alleviano gonfiore e dolore;
• Vitamine del gruppo B, che normalizzano i processi metabolici e la circolazione sanguigna.

Spesso il trattamento delle radici nervose schiacciate inizia con l'alleviamento del dolore e la riduzione dell'infiammazione.

In questo caso, la gamma di farmaci è così ampia (dai soliti analgesici agli oppioidi) che il farmaco viene selezionato in base alla gravità dei sintomi, alle caratteristiche individuali della malattia e alla predisposizione alle allergie. Al paziente possono essere prescritte compresse o iniezioni di sostanze non steroidee, che sono diventate le più diffuse grazie alla loro efficacia. In caso di condizioni particolarmente acute, si raccomandano cicli di blocco steroideo. Queste sostanze farmacologiche presentano una lunga lista di effetti collaterali, pertanto è necessario un consulto specialistico prima dell'uso.

Le vitamine B1, B6, B12 ed E, nonché i complessi minerali, hanno un effetto benefico sul metabolismo, sulla circolazione sanguigna e aiutano a rilassare i muscoli spasmodici.

Unguento per il nervo sciatico schiacciato

Creme e unguenti a base di ippocastano hanno un pronunciato effetto rilassante sui muscoli e hanno un effetto analgesico. Il balsamo "Chaga", una serie di creme rilassanti e antivaricose "Ricette di Nonna Agafia" e la crema "Venitan" sono utilizzati per le varici, ma aiutano ad alleviare la condizione causata da radici nervose schiacciate.

L'unguento omeopatico per l'intrappolamento del nervo sciatico "Traumeel S" e "Ziel T" ha un effetto analgesico e antinfiammatorio. Nonostante i preparati siano composti da componenti naturali, si consiglia di consultare un medico prima dell'uso. Questo vale soprattutto per chi soffre di allergie, donne in gravidanza e in allattamento.

Il nervo sciatico compresso viene trattato con unguenti ad effetto caldo-irritante. Favoriscono l'afflusso di sangue alla zona interessata e dilatano i vasi sanguigni, saturando le cellule di nutrienti e migliorando i processi metabolici. Tra questi analgesici figurano: "Finalgon", "Viprosal", "Kapsikam", "Apizartron", "Nikoflex".

Gli analgesici non steroidei sono considerati i più efficaci e ad azione rapida, ma d'altra parte questi unguenti presentano la lista più lunga di controindicazioni ed effetti collaterali. Per la terapia complessa delle terminazioni nervose compresse, si consiglia l'uso di "Diclofenac", "Ketoprofene", "Ibuprofene", ecc.

Antidolorifico per la compressione del nervo sciatico

Per alleviare il dolore e le condizioni del paziente, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), che bloccano la produzione di componenti chimici nell'organismo che rispondono alle sensazioni dolorose (prostaglandine). Gli antidolorifici per l'intrappolamento del nervo sciatico si dividono in a breve e a lunga durata d'azione. Le sostanze farmacologiche più comuni sono: Piroxicam, Ibuprofene, Celebrex, Ortofen, ecc. I farmaci FANS sono caratterizzati da effetti collaterali: irritano la mucosa gastrica, fluidificano il sangue e compromettono la funzionalità renale. A questo proposito, sono controindicati per i pazienti con ulcera gastrica e duodenale, ipertensione e anemia, insufficienza renale/epatica e malattie cardiache.

Si raccomanda l'uso di farmaci steroidei antinfiammatori a base di cortisolo (ormone umano) per un periodo non superiore a due settimane. Ciò è dovuto ai gravi effetti collaterali dei farmaci: indebolimento del sistema immunitario, gonfiore del viso, aumento di peso, osteoporosi e ulcere. L'azione dei farmaci steroidei si basa sulla contemporanea rimozione dell'infiammazione e del gonfiore dei tessuti.

Un'iniezione epidurale può alleviare il dolore acuto. Il sollievo dal dolore si ottiene grazie all'azione locale di un farmaco steroideo (direttamente nella zona del nervo infiammato). La puntura lombare fornisce un sollievo temporaneo e non è indicata per tutti i pazienti, ma si è dimostrata efficace, riducendo gli effetti collaterali con una dose inferiore del farmaco somministrato.

È importante comprendere che il sollievo dal dolore è temporaneo e che, se non si elimina la causa della compressione della radice nervosa, è molto difficile far tornare il paziente a una vita normale.

Diclofenac per il nervo sciatico schiacciato

Il farmaco "Diclofenac" appartiene al gruppo farmacologico dei farmaci ad azione analgesica, antinfiammatoria, antipiretica, antiaggregante piastrinica e antireumatica. Il farmaco è disponibile in soluzione iniettabile, compresse, unguento e supposte.

Il diclofenac è prescritto per l'intrappolamento del nervo sciatico per alleviare il dolore ed eliminare il gonfiore. Dosaggio raccomandato:

• compresse – per pazienti adulti fino a 50 mg, per bambini di età superiore a 6 anni 2 mg per kg di peso fino a tre volte al giorno;
• supposte - adulti non più di 50 mg una volta al giorno, bambini di età superiore ai 6 anni 2 mg per kg due o tre volte al giorno;
• iniezioni intramuscolari - dose giornaliera per gli adulti 75 mg, controindicata nei bambini;
• unguento - applicato dagli adulti sulla zona dolorante fino a quattro volte.

Il trattamento con Diclofenac è vietato in caso di disfunzione emopoietica, ulcera gastrica e duodenale, infiammazione intestinale acuta, asma bronchiale, intolleranza individuale a uno dei componenti del farmaco, nei bambini di età inferiore ai 6 anni e negli ultimi mesi di gravidanza. Limitazioni d'uso si applicano a pazienti con insufficienza cardiaca, disfunzione epatica e renale, porfiria, durante la gravidanza e l'allattamento.

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Iniezioni per il nervo sciatico schiacciato

Recentemente, le iniezioni di vitamine del gruppo B sono state ampiamente utilizzate per alleviare il dolore da compressione nervosa. I complessi vitaminici hanno un effetto positivo sull'innervazione muscolare, normalizzano il metabolismo e favoriscono il ripristino dei nervi danneggiati. Le vitamine B1, B6 e B12 contengono lidocaina, che potenzia l'effetto analgesico locale. Le iniezioni di vitamine Trigamma, Milgamma, Neurobion e Combilipen sono indicate solo per processi acuti (non più di 14 giorni) e, in caso di patologie croniche e ricorrenti, non forniscono l'effetto desiderato.

Le iniezioni di farmaci non steroidei per l'intrappolamento del nervo sciatico aiutano ad alleviare il dolore e a ridurre significativamente l'infiammazione. Come dimostrato dagli studi, questo gruppo di farmaci è altamente efficace, con un tasso di effetti collaterali piuttosto basso, che si verifica nel 50% dei pazienti. Il meno tossico tra questi è l'ibuprofene. Si raccomanda di usare questi antidolorifici rigorosamente secondo le prescrizioni. Inoltre, se un farmaco non è efficace, sostituirlo con un farmaco dello stesso gruppo non ha senso (non si otterrebbe l'effetto atteso).

Blocco per il nervo sciatico schiacciato

Nella maggior parte dei casi, l'intrappolamento del nervo sciatico si verifica in concomitanza con la tensione dei muscoli che corrono lungo la colonna vertebrale. Le iniezioni nei muscoli trapezi lungo tutta la schiena consentono di eliminare la sindrome dolorosa in soli 10 minuti. Come soluzione iniettiva è indicata una miscela di una fiala di Analgin al 50% con due fiale di cloruro di sodio allo 0,9%. La procedura può essere ripetuta fino a 4 volte al mese.

Il blocco con novocaina/lidocaina per l'intrappolamento del nervo sciatico viene eseguito anche dai glutei alle scapole, nei punti di maggiore dolore e con la massima compattazione. L'iniezione di lidocaina o novocaina nelle zone trigger può portare un sollievo temporaneo, ma spesso un singolo blocco aiuta a ripristinare il tono muscolare, eliminare lo spasmo e ripristinare l'attività motoria. Si osservano dinamiche positive nei pazienti con intrappolamento della radice nervosa con iniezioni di preparati omeopatici come "Discus compositum", "Cel-T" e "Traumeel S".

Vantaggi dei blocchi terapeutici:

• rapido sollievo dal dolore;
• azione diretta sulla lesione;
• effetti collaterali minimi;
• ridurre la tensione muscolare, alleviare gonfiore e infiammazione ed eliminare gli spasmi vascolari.

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Massaggio per il nervo sciatico schiacciato

Il massaggio e la pinzatura del nervo sciatico sono due metodi compatibili se è stata effettuata una diagnosi completa e il medico non ha individuato controindicazioni.

In caso di sindrome radicolare acuta, si sconsiglia il massaggio profondo per l'intrappolamento del nervo sciatico, così come l'uso di unguenti riscaldanti. I movimenti di massaggio della regione glutea non devono essere troppo intensi, poiché possono causare un'esacerbazione e un attacco di dolore insopportabile. Per attivare la circolazione sanguigna e alleviare il gonfiore, sono consentite leggere carezze e vibrazioni delicate (che svolgono una funzione di drenaggio linfatico) nella zona dell'intrappolamento del nervo. La terapia include un massaggio addominale obbligatorio, soprattutto sul lato della lesione nella zona del muscolo ileopsoas. Se possibile (in assenza di problemi intestinali, necessariamente a stomaco vuoto), vengono eseguite compressioni dal lato del peritoneo sopra il sito di intrappolamento, seguite da un massaggio della gamba. È importante lavorare sui punti della zona sacrale e sulle ali delle ossa iliache su entrambi i lati.

Le tecniche di massaggio per le radici nervose pizzicate sono piuttosto complesse e possono essere affidate solo a un vero professionista.

Ginnastica per il nervo sciatico schiacciato

Paradossalmente, l'intrappolamento del nervo sciatico può essere trattato con movimenti che migliorano il flusso sanguigno nella zona interessata. Iniziate con una camminata normale per qualche minuto ogni ora. Potreste dover superare il dolore, ma non potete restare sdraiati.

Quando si notano i primi miglioramenti, si consiglia la ginnastica per il nervo sciatico compresso, il cui scopo è quello di allungare le vertebre:

• Sdraiati sulla schiena - espira e porta le ginocchia al petto, stringendole con le mani. Inspira e porta le ginocchia alla fronte. Mantieni la posizione per qualche minuto, poi rilassati completamente e raddrizza il corpo;
• siediti lentamente sui talloni, raddrizzati in avanti e allunga le mani verso il pavimento;
• La schiena è premuta a terra, le gambe dritte sono piegate ad angolo retto e appoggiate al muro. I glutei sono premuti saldamente contro la superficie, le mani appoggiate sui fianchi. Mantenere questa posizione per un massimo di 10 minuti;
• in piedi (ginocchia "morbide", semipiegate), schiena dritta e leggermente inclinata in avanti. Appoggia i palmi delle mani sui fianchi. Premi le mani sul bacino, allungando le vertebre lombari;
• Seduti sul pavimento con le gambe distese e le mani intrecciate dietro la testa, spostatevi con cautela sulla schiena, sollevando le gambe il più possibile e allargandole. Sdraiatevi per qualche secondo senza sollevare le scapole da terra. Sollevatevi con cautela, di lato, appoggiandovi alle mani.

Rimedi popolari per il nervo sciatico schiacciato

La medicina alternativa, che include ricette provenienti dalla natura stessa, è considerata un metodo di trattamento piuttosto efficace. Naturalmente, anche l'automedicazione, ovvero provare nuove lozioni e pozioni curative su se stessi, non vale la pena. Ci vuole buon senso in ogni cosa e la chiara consapevolezza che dietro i sintomi di una compressione delle fibre nervose potrebbe nascondersi una malattia più grave. A volte è persino pericoloso ricorrere alle ricette "della nonna" senza consultare uno specialista. Massaggi regolari, impacchi caldi o correzioni manuali sono severamente controindicati in alcuni casi.

Rimedi popolari per il nervo sciatico schiacciato:

• impacco di miele con aceto di mele (200 g di miele e un cucchiaio di aceto). La composizione viene distribuita su un panno di cotone e applicata sulla zona interessata per mezz'ora;
• per un massaggio di mezz'ora è ideale una miscela tiepida di 300 g di miele liquido (da sciogliere a vapore se necessario) e 50 g di alcol;
• Infuso antidolorifico di alloro: circa 18 piccole foglie di alloro vengono immerse in 200 g di vodka/alcol e lasciate in infusione per tre giorni al buio. L'infuso viene applicato delicatamente sulla zona dolorante;
• I germogli di patata vengono versati in 2 bicchieri di vodka/alcol e lasciati in infusione al buio per 14 giorni. La tintura viene applicata al mattino, massaggiandola sulla zona interessata. Dopodiché, la parte bassa della schiena viene avvolta in una sciarpa per tutto il giorno;
• Si trita la radice di rafano di medie dimensioni (circa ½ tazza), la si mescola con la stessa quantità di patate e si aggiunge 1 cucchiaio di miele. La pappa preparata viene applicata sulla parte bassa della schiena, precedentemente unta con olio o crema, isolata con polietilene e una sciarpa di lana. È necessario sdraiarsi per un'ora. La procedura viene ripetuta a giorni alterni;
• la zona dolorante viene lubrificata con propoli, sulla quale viene applicata cera d'api calda, quindi si copre con polietilene e una coperta. Si consiglia di applicare un impacco di questo tipo prima di coricarsi;
• Quantità uguali di camomilla e sambuco, scottate con acqua bollente, vengono poste in un panno di lino e applicate sulla parte bassa della schiena. Il paziente viene fasciato e lasciato agire per 6 ore.

La compressione del nervo sciatico causa notevole disagio, ma prima di iniziare il trattamento è importante stabilire la causa principale della condizione patologica. Se la compressione si è verificata durante lo spostamento del disco intervertebrale, il riscaldamento può aumentare la sindrome dolorosa e peggiorare ulteriormente le condizioni del paziente. Il trattamento con metodi tradizionali è vietato in presenza di processi tumorali.

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Yoga per il nervo sciatico schiacciato

Diverse fonti mediche sostengono che l'intrappolamento del nervo sciatico si verifichi in caso di disturbi nervosi se non si identificano alterazioni degenerative della colonna vertebrale come causa sottostante o se non vi è stato alcun danno meccanico. Inoltre, nelle donne, l'arto destro è più spesso colpito e negli uomini il sinistro, il che è spiegato dall'emisfero cerebrale dominante. La pratica clinica conosce casi di "guarigione miracolosa" assicurando il riposo a letto (immobilizzazione e rilassamento) con contemporanea normalizzazione della funzionalità del sistema nervoso.

Ai pazienti che soffrono di depressione frequente e sono impotenti contro lo stress, si consiglia lo yoga per la compressione del nervo sciatico come efficace terapia e prevenzione. Semplici asana, meditazione e pratica respiratoria vi aiuteranno a rimanere attivi, allegri e calmi. Se non avete tempo per frequentare lezioni di gruppo o siete semplicemente pigri, dedicate fino a 15 minuti al giorno al vostro sistema nervoso e dimenticate per sempre la compressione delle radici nervose. I principianti non saranno penalizzati da diverse lezioni con un istruttore competente, mentre per altri è sufficiente creare una serie di esercizi da soli. Fortunatamente, esistono molte informazioni su questo argomento.

A cosa bisogna prestare attenzione nella scelta delle posizioni? Preferire asana che favoriscano il rilassamento e lo stretching, senza transizioni dinamiche e torsioni. Le seguenti posizioni sono ideali:

• bambino (feto) - da una posizione seduta in ginocchio, ginocchia divaricate a livello del bacino, alluci che si toccano, schiena dritta (il più possibile), piegarsi in avanti, toccare il pavimento con la fronte. Le braccia sono distese sopra la testa e premute con i palmi delle mani sul pavimento oppure sdraiarsi lungo il corpo. Importante: rilassarsi completamente, rilasciare le fascette nella regione lombare e sullo sterno;
• Shavasana (o posizione del morto) - rilassamento di tutte le parti del corpo in posizione supina. Braccia lungo il corpo con i palmi delle mani rivolti verso l'alto, gambe distese e divaricate. È considerata l'asana yoga più difficile! Con il potere della mente (mentre si interrompe il dialogo interiore), è necessario coprire ogni parte del corpo con attenzione, blocchi e morsetti, rilassarsi il più possibile e liberare il corpo;
• Tecnica giapponese (per eseguirla è necessario un cuscino di 7-10 cm di diametro e almeno 40 cm di lunghezza): sdraiati supini su una superficie rigida e posiziona il cuscino sotto la zona lombare (esattamente sotto l'ombelico). Divarica le gambe alla larghezza delle spalle (senza sollevarle da terra) e unisci gli alluci (a circa 25 cm dai talloni). Estendi le braccia dietro la testa con i palmi rivolti verso il pavimento e intreccia i mignoli. Devi sdraiarti per 5 minuti, ma l'esercizio sarà subito difficile. Non sollevare la zona lombare, la schiena o i fianchi da terra.

Rimani nelle asana per tutto il tempo che desideri. In generale, tutto nello yoga si basa sulle sensazioni personali e sulla capacità di ascoltare il proprio corpo. Dovresti uscire da tutte le posizioni delicatamente, senza scatti, con calma e con un sorriso. I semplici esercizi descritti sono utili anche in caso di dolore intenso, alternandoli a bagni di sale o erbe.

Terapia fisica per il nervo sciatico schiacciato

Nuotare, fare jogging leggero, camminare e semplici esercizi fisici ti aiuteranno a sopravvivere a una compressione del nervo sciatico e a tornare al tuo normale ritmo di vita:

• rotazione fluida dei fianchi;
• movimento sui glutei: seduti sul pavimento con le gambe dritte, appoggiando le mani sul pavimento, muovendo i glutei avanti e indietro;
• Movimento "a bicicletta" - eseguito con ampiezza, velocità e durata ridotte. Aumentare il carico man mano che i sintomi dolorosi si attenuano;
• "Gatto buono/cattivo": un esercizio semplice e familiare fin dall'infanzia. Mettetevi a quattro zampe, inarcate la schiena;
• eseguire gli squat con un supporto (una sedia, lo schienale di un divano) e con i piedi alla larghezza delle spalle.

Se soffri di compressione delle radici nervose, eseguire una serie di esercizi di terapia fisica per il nervo sciatico compresso ridurrà a zero le possibili ricadute. Allenati ogni giorno, prestando attenzione a tutti i gruppi muscolari. Crea una sequenza personalizzata di movimenti che ti darà il massimo beneficio e piacere, e non dovrai dedicarci più di 15 minuti al giorno.

Agopuntura per la compressione del nervo sciatico

La medicina orientale elimina il dolore lungo il nervo sciatico, ripristinando la mobilità, attraverso l'agopuntura. Il metodo si basa su una terapia mirata sui punti di agopuntura, innescando la risposta del corpo alle irritazioni esterne. In questo modo, si attiva il meccanismo di autoguarigione. Parallelamente, si verifica la rigenerazione dei tessuti, si attiva la circolazione sanguigna e si normalizzano i processi metabolici.

L'agopuntura per la compressione del nervo sciatico allevia il dolore nei casi in cui altri trattamenti non hanno portato il sollievo atteso. La tecnica dell'agopuntura è un complesso schema di influenza sull'energia vitale (Qi) che scorre attraverso i meridiani del corpo. Dopo aver deciso di intraprendere un percorso di agopuntura, è consigliabile scegliere una clinica specializzata e non risparmiare. Prima di iniziare il trattamento, lo specialista in agopuntura valuterà le condizioni generali del corpo, determinerà il livello di energia vitale e stabilirà il grado di squilibrio.

Bisogna ricordare che l'intrappolamento del nervo sciatico è causato da patologie della colonna vertebrale, quindi è necessario effettuare una diagnosi adeguata e accertare la vera causa del dolore.

È importante notare che il trattamento dell'intrappolamento del nervo sciatico avviene sempre passo dopo passo:

• sollievo dal dolore – uso di analgesici e farmaci antinfiammatori (ibuprofene, nise, diclofenac, ecc.). In caso di sindrome dolorosa grave, sono indicati corticosteroidi e analgesici intramuscolari;
• identificare la causa principale di una condizione patologica è il compito più importante per un diagnostico;
• fisioterapia – vari tipi di massaggio (se non ci sono restrizioni), elettroforesi, UHF e altri;
• una serie di esercizi fisici – per rilassare e allungare la zona pizzicata;
• metodi di trattamento alternativi: agopuntura, massaggio con agopuntura o coppettazione, irudoterapia, ecc.

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