Dolore pelvico

Il dolore provoca sempre disagio, ma in questo modo segnala che vale la pena prestare attenzione al proprio stato di salute. Il dolore pelvico non fa eccezione. Prima o poi, tutti noi possiamo avvertire dolore nella zona pelvica e rivolgerci al medico con tali disturbi. Non a caso i medici di tutto il mondo ritengono che un sintomo come il dolore pelvico debba essere esaminato attentamente, poiché può indicare la presenza di diverse patologie. Allo stesso tempo, è anche estremamente difficile basare la diagnosi su questo sintomo. Ma non fatevi prendere dal panico e, alla prima comparsa di dolore nella zona pelvica, pensate subito alla peggiore delle ipotesi. Come si dice, armato significa protetto. Questo materiale vi aiuterà ad acquisire tutte le conoscenze di base necessarie sul dolore pelvico, grazie alle quali potrete determinare autonomamente l'urgenza di consultare un medico.

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Le donne hanno maggiori probabilità di provare dolore pelvico

Il dolore pelvico può manifestarsi in modo del tutto inaspettato. Tuttavia, contusioni e lesioni alla zona pelvica ne diventano nella maggior parte dei casi la causa principale. Inoltre, il dolore pelvico può anche essere il segnale di processi infiammatori a carico di articolazioni e tendini. Ecco perché il dolore pelvico appare un sintomo così misterioso ai medici, perché può indicare la presenza di patologie completamente diverse.

Oggigiorno, a sempre più donne viene diagnosticata la sindrome del dolore pelvico cronico. Come si fa a capirlo? Se il dolore è presente costantemente per 6 mesi o più, è di natura diversa, ma non è correlato al ciclo mestruale, è localizzato nella parte bassa della schiena, sotto l'ombelico lungo la parete addominale o si diffonde semplicemente a tutta la pelvi: questo significa che ci sono buone ragioni per sospettare la sindrome del dolore pelvico cronico. Esistono diverse ragioni per cui le donne sviluppano questa sindrome:

1. Urologia: diverticolo uretrale, cancro alla vescica, cistite acuta e cronica, diverticolo vescicale, sindrome uretrale, uretriocele, urolitiasi, processi infiammatori cronici nelle ghiandole parauretrali, infezioni delle vie urinarie, che colpiscono sia gli uomini che le donne, ma raramente accusano dolore pelvico.
2. Ginecologia: endometriosi, processi che influenzano la formazione di aderenze, malattie infiammatorie croniche degli organi pelvici, endosalpingiosi, neoplasie di varia complessità (cisti ovariche, cisti parovariche, fibromi, miomi, cisti linfoidi post-operatorie), tumori degli organi pelvici, ovulazione dolorosa, dismenorrea, la cosiddetta "sindrome dell'ovaio residuo" (può comparire dopo l'asportazione dell'utero e delle ovaie a causa di un intervento chirurgico), ovaio accessorio, deflusso sanguigno alterato in caso di malformazione durante le mestruazioni, vene varicose nella zona pelvica, stenosi cervicale, polipo endometriale o cervicale, prolasso o caduta degli organi genitali interni, posizionamento di un contraccettivo intrauterino o di un corpo estraneo nella pelvi.
3. Gastroenterologia: ostruzione intestinale cronica, cancro al colon, stitichezza, colite, ernia, diverticolite, sindrome dell'intestino irritabile (se una persona soffre di disturbi intestinali come diarrea o stitichezza e contemporaneamente si manifesta gonfiore, viene diagnosticata questa sindrome).
4. Problemi ai tendini o ai muscoli della zona pelvica: fibromialgia e sindrome miofasciale (con questo termine si indica solitamente il dolore alla parete addominale anteriore e ad altri muscoli pelvici) accompagnati da ulteriore tensione o spasmo dei muscoli pelvici, ascesso del muscolo ileopsoas, stiramento muscolare o ematoma nella parte inferiore dell'addome, ernia femorale o ventrale.
5. Patologie ossee: sarcoma dell'osso iliaco, osteomielite, patologia dell'articolazione dell'anca, sindrome vertebrale (può essere considerata anche nel contesto di anomalie neurologiche), che può svilupparsi a seguito di varie lesioni della colonna vertebrale, neoplasie del midollo spinale o dei nervi sacrali, ernie del disco, osteocondrosi della colonna lombosacrale.
6. Patologie neurologiche: coccigodinia, ovvero sindrome del dolore coccigeo cronico, nevralgia di varia origine, neuropatia del tunnel e pudendopatia traumatica del tunnel, insorte in seguito a manipolazioni chirurgiche (questa patologia è caratterizzata dalla retrazione dei nervi cutanei nella cicatrice postoperatoria).

Purtroppo, ogni giorno sempre più donne che hanno partorito e ragazze giovani ricevono dai loro medici una diagnosi di endometriosi. Nella terminologia medica, esiste anche un altro nome per questa malattia: adenomiosi. Quando nel corpo di una donna, ovvero al di fuori della cavità uterina, si verifica una proliferazione di tessuto con una struttura identica a quella dell'endometrio, durante il ciclo mestruale si verificano esattamente gli stessi cambiamenti dell'endometrio. La presenza di questa malattia porta la donna ad avvertire forti dolori durante i rapporti sessuali e le mestruazioni mensili diventano molto dolorose. L'endometriosi può provocare dolore cronico nella zona pelvica.

Se sospetti di essere incinta di recente e avverti dolore pelvico, non esitare a consultare immediatamente un ginecologo. In realtà, tali dolori possono accompagnare una gravidanza del tutto normale in alcuni casi. Purtroppo, però, spesso indicano una gravidanza extrauterina (o, come viene anche chiamata, tubarica). Se sei incinta da un periodo più lungo e non hai mai notato in precedenza manifestazioni dolorose nella pelvi, questo potrebbe essere il segnale di un rischio di interruzione prematura della gravidanza. Una visita medica tempestiva e, se necessario, un trattamento in ospedale ("supporto") possono efficacemente scongiurare tale rischio e aiutare a portare a termine il parto.

Nei casi in cui la persona si trova in uno stato di depressione o è incline allo stress, talvolta si nota anche la natura psicosomatica del dolore pelvico.

Anche gli uomini soffrono di dolore pelvico.

A molti uomini viene diagnosticata anche la sindrome del dolore pelvico cronico. In oltre il 90% dei casi, è associata alla presenza di una malattia come la prostatite. Può essere di due tipi: infiammatoria e abatterica. In questo caso, la sindrome dolorosa in sé non viene trattata. Solo in combinazione con la prostatite è possibile alleviare il dolore pelvico cronico.

Se il dolore pelvico diventa un compagno costante e provoca molte sensazioni spiacevoli, non ha senso aspettare che passi da solo. Gli uomini dovrebbero consultare un urologo. Le donne dovrebbero iniziare la diagnosi visitando un ginecologo. Oltre a questi medici, potrebbe essere necessario un gastroenterologo. Se hai subito un trauma pelvico in precedenza, recati al pronto soccorso o consulta un traumatologo presso la clinica più vicina. Se tutti i medici sopracitati non individuano le cause del dolore pelvico, allora è opportuno contattare uno psichiatra o un neurologo.

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