Emicrania

L'amigrenina (Sumatriptan Succinate) è una medicina usata per trattare gli attacchi di emicrania acuta. Sumatriptan, il principale ingrediente attivo nell'amigrenina, è un agonista del recettore della serotonina (5-NT1) che restringe i vasi sanguigni dilatati nel cervello e blocca i segnali nervosi del dolore. Ciò aiuta a ridurre l'intensità del dolore associato a un attacco di emicrania, nonché sintomi correlati come nausea, vomito e sensibilità alla luce e al suono.

L'amigrenina è disponibile in diverse forme da assumere: compresse, compresse sublinguali, spray nasale o iniezioni. Questo farmaco viene solitamente usato all'inizio di un'emicrania, quando compaiono i primi segni, al fine di ottenere il miglior effetto. Tuttavia, è importante ricordare che l'uso dell'amigrena dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di un medico, che determinerà il dosaggio e lo schema di applicazione ottimali a seconda delle caratteristiche individuali del paziente e della natura dell'emicrania.

Indicazioni Emicrania

1. L'emicrania acuta attacca con o senza aura.
2. Riduzione dell'intensità del dolore associato a un attacco di emicrania.
3. Riduzione dei sintomi di emicrania associati come nausea, vomito, sensibilità fotografica e del suono.

Modulo per il rilascio

1. Compresse per amministrazione orale:

   • Le compresse di solito contengono 50 mg o 100 mg di sumatriptan. Sono presi durante l'inizio di un attacco di emicrania, se necessario. L'effetto dei tablet inizia ad apparire 30 minuti dopo averli presi.

Farmacodinamica

La farmacodinamica dell'amigrenina (sumatriptan succinato) si riferisce alla sua capacità di ristretto vasi sanguigni dilatati nel cervello, il che aiuta a ridurre i sintomi dell'emicrania.

Il principale meccanismo d'azione di Sumatriptan è attraverso la sua azione sui recettori vascolari della serotonina (5-NT1B/1D) nel cervello. Quando Sumatriptan si lega a questi recettori, porta al restringimento dei vasi sanguigni dilatati, che sono una delle principali cause del dolore di emicrania.

Inoltre, Sumatriptan ha anche alcuni effetti antinfiammatori e può ridurre l'attività di alcuni mediatori del dolore nel cervello.

L'efficacia dell'amigrenina è generalmente dimostrata da una riduzione dell'intensità del dolore, della sensibilità alla luce e del suono e una riduzione dei sintomi associati come nausea e vomito associati agli attacchi di emicrania.

Farmacocinetica

1. Assorbimento: il sumatriptan viene generalmente rapidamente e completamente assorbito dopo somministrazione sottocutanea o endovenosa.
2. Distribuzione: è ben distribuito in tutto il corpo e penetra nella barriera emato-encefalica, raggiungendo i recettori della serotonina nel cervello.
3. Metabolismo: Sumatriptan è metabolizzato nel fegato con la formazione di diversi metaboliti attivi e inattivi. Il principale è l'acido acetico indolo.
4. Escrezione: Sumatriptan viene principalmente escreto attraverso i reni sotto forma di metaboliti e anche in quantità insignificante - con bile.
5. Semi-disposizione: la vita di eliminazione di Sumatriptan dal corpo è di circa 2 ore.

Dosaggio e somministrazione

Tablet e compresse sublinguali: prendi la compressa intera con una piccola quantità di acqua. Il dosaggio è di solito 50-100 mg. Alcuni pazienti possono richiedere una seconda dose dopo 2 ore se la prima dose non ha fornito un adeguato sollievo. Tuttavia, non superare la dose massima giornaliera raccomandata dal medico.

Utilizzare Emicrania durante la gravidanza

L'uso di sumatriptan durante la gravidanza non è generalmente raccomandato, specialmente nel primo trimestre, quando l'organogenesi fetale è più attiva. Sumatriptan può penetrare nella placenta e influenzare il feto in via di sviluppo, che può portare a potenziali anomalie congenite.

Tuttavia, in alcuni casi, quando il beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il feto, il medico può decidere di prescrivere Sumatriptan durante la gravidanza. Ciò può essere particolarmente rilevante nei casi di emicrania grave quando altri trattamenti sono inefficaci o non disponibili.

Controindicazioni

1. Malattie cardiovascolari: il farmaco è controindicato nella cardiopatia ischemica, ipertensione arteriosa, angina, attacchi ischemici transitori, infarto miocardico e altre malattie cardiovascolari.
2. Insufficienza renale: l'amigrenina dovrebbe essere utilizzata con cautela nei pazienti con funzionalità renale alterata, poiché il metabolismo del farmaco può rallentare, il che può portare all'accumulo della sostanza attiva nel corpo.
3. Liverfailure: i pazienti con funzionalità epatica compromessa dovrebbero anche usare l'amigrenina con cautela a causa del possibile rallentamento del metabolismo dei farmaci.
4. Ipersensibilità a Sumatriptan o altri ingredienti di Thedrug: le persone con ipersensibilità nota a Sumatriptan o altri ingredienti di amigrenina dovrebbero astenersi dal suo uso.
5. Combinazione con altri farmaci: l'amigrenina non si raccomanda di essere usata in concomitanza con farmaci contenenti ergotamina o i suoi derivati, nonché con farmaci della serie di inibitori della monoamina ossidasi (MAOIS).
6. Ingreazione e allattamento al seno: è importante consultare un medico prima di usare l'amigrenina durante la gravidanza o l'allattamento al seno, poiché in questi casi non è stata stabilita la sicurezza del farmaco.
7. Età pediatrica: i dati sull'uso dell'amigrenina nei bambini e negli adolescenti sono limitati, pertanto l'uso in questa categoria di pazienti dovrebbe essere particolarmente cauto e sotto la supervisione di un medico.

Effetti collaterali Emicrania

1. Sensazione di combustione, intorpidimento o calore: questi sintomi possono verificarsi nella pelle del viso, del collo o delle estremità. Di solito vanno via da soli, ma in rari casi, potrebbero essere necessari consigli medici.
2. Mal di testa: alcuni pazienti possono sperimentare mal di testa da lieve a moderata dopo aver assunto l'amigrena.
3. Fatica: affaticamento o sonnolenza può anche essere uno degli effetti collaterali dell'uso di questo farmaco.
4. Dolore muscolare o debolezza: alcuni pazienti possono provare dolore muscolare o debolezza dopo aver assunto l'amigrenina.
5. Cambiamenti nella pressione sanguigna: alcuni pazienti possono sperimentare cambiamenti nella pressione sanguigna dopo l'uso del farmaco.
6. Rari effetti collaterali: in rari casi, possono verificarsi reazioni allergiche come orticaria, prurito, gonfiore o persino anafilassi.

Overdose

1. Maggiori effetti collaterali: ciò può includere mal di testa, vertigini, nausea, vomito, battito cardiaco rapido e altri sintomi caratteristici di una reazione normale al farmaco ma intensificata e più grave.
2. Vasocostrizione: poiché Sumatriptan restringe i vasi sanguigni, un uso eccessivo può portare a un'eccessiva vasocostrizione, che può essere pericoloso per coloro che soffrono di malattie cardiovascolari.
3. Gravi complicanze cardiache: in caso di overdose di sumatriptan, è possibile aumentare il carico di lavoro cardiaco, che può causare aritmie cardiache o persino infarto miocardico.

Interazioni con altri farmaci

1. Farmaci che migliorano la serotonina: uso combinato di sumatriptan con altri farmaci che aumentano i livelli di serotonina nel corpo, come gli inibitori della reuptake della serotonina (ad esempio, inibitori selettivi della reuptake o antidepressivi triciclici), possono aumentare il rischio di sindrome dell'eccesso di serotonina.
2. Farmati di prolungazione dell'intervallo di QT: Sumatriptan può aumentare il rischio di aritmie, in particolare Torsades De Pointes, se usato in concomitanza con farmaci prolunganti a intervalli di QT come farmaci antiaritmici o alcuni antibiotici.
3. Farmaci antifungini: l'uso di sumatriptan con farmaci antifungini azoli come il ketoconazolo o itraconazolo può aumentare la concentrazione ematica di sumatriptan, che può aumentare i suoi effetti tossici.
4. I farmaci che inibiscono gli enzimi epatici: inibitori degli enzimi epatici (ad esempio cimetidina o ritonavir) possono aumentare la concentrazione ematica di sumatriptan, che richiede un attento monitoraggio per possibili effetti collaterali.
5. Farmaci che aumentano la pressione sanguigna: Sumatriptan può aumentare la pressione sanguigna, quindi dovrebbero essere usati con cautela nei pazienti che assumono farmaci antiipertensivi o altri farmaci che possono aumentare la pressione sanguigna.