Eritrociti nelle urine: è necessario un trattamento?

Ovviamente, l'obiettivo principale non dovrebbe essere quello di ridurre il numero di globuli rossi nelle urine, ma di eliminare il più possibile i fattori che hanno portato all'eritrocituria. Pertanto, sarebbe opportuno elencare tutti i tipi di trattamento comunemente utilizzati per problemi urologici, traumatologici, nefrologici e oncologici. Tuttavia, tale elenco è troppo lungo, quindi l'unica risposta alla domanda sulla riduzione dei globuli rossi nelle urine dovrebbe essere questa: consultare un medico, sottoporsi alla necessaria serie di esami, individuare la causa principale della patologia e intervenire terapeuticamente in modo integrato.

Alterazioni nella composizione delle urine, come la presenza di elementi del sangue, non sono solo un sintomo, ma uno dei segnali pericolosi che l'organismo invia. È molto importante comprenderlo. Pertanto, dopo aver ricevuto i risultati delle analisi, è necessario un ulteriore intervento medico.

A chi rivolgersi? Innanzitutto, un urologo o un nefrologo. Se necessario, il medico coinvolgerà altri specialisti durante la diagnosi.

In caso di eritrocituria marcata e confermata, il paziente deve sottoporsi a ulteriori accertamenti per determinarne la causa. Solo allora il medico sarà in grado di prescrivere il trattamento corretto.

Non è consigliabile assumere farmaci senza prima identificare la causa principale della comparsa di globuli rossi nelle urine, poiché ciò avrà solo un effetto temporaneo e non eliminerà la causa stessa.

La presenza di globuli rossi nelle urine non richiede di per sé alcun trattamento: la terapia è mirata ad eliminare la patologia sottostante.

Cosa fare?

Se l'analisi delle urine ha mostrato un livello elevato di globuli rossi, allora dovresti seriamente prenderti cura della tua salute. Questo non significa automedicazione, ma una vera e propria terapia farmacologica prescritta da un medico in base ai risultati della diagnosi.

Se i risultati del test sono dubbi, si raccomanda di ripetere l'urina, o anche due volte, per confrontare i risultati e ridurre la probabilità di errore. Ad esempio, errori significativi possono verificarsi se il campione di urina è stato raccolto durante il ciclo mestruale o se non sono state rispettate le norme di igiene genitale.

Dopo aver ricevuto i primi risultati del test, non bisogna farsi prendere dal panico e "inventarsi" una diagnosi e un trattamento. È necessario consultare un medico, effettuare ulteriori accertamenti diagnostici e individuare la causa della presenza di globuli rossi nelle urine. Solo dopo questo il medico prescriverà il trattamento.

In nessun caso si dovrebbe ignorare un problema del genere: se si perdono tempo e non si accelera il trattamento, la condizione potrebbe peggiorare, causando lo sviluppo di complicazioni.

Medicinali che un medico può prescrivere

Innanzitutto, si presta attenzione alla patologia di base e all'intensità del flusso di sangue e globuli rossi nelle urine. Vengono utilizzati farmaci che agiscono sul sistema cardiovascolare: ad esempio, la dopamina viene prescritta in una dose giornaliera di 400 mg, così come soluzioni e sostituti del plasma (destrosio, soluzione isotonica di cloruro di sodio). È anche possibile utilizzare farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue: solfato di protamina, etamsilato, ecc.

Il trattamento aggiuntivo è determinato dalla patologia primaria.

Urolitiasi
Blemaren	Un farmaco che mantiene un adeguato equilibrio acido-base delle urine. Con un uso prolungato, Blemaren è in grado di sciogliere i calcoli di acido urico e prevenirne la formazione. La dose media del farmaco è di 3-6 g fino a tre volte al giorno dopo i pasti. Durante l'intero periodo di trattamento, è necessario un monitoraggio sistematico del pH urinario per evitare la formazione di fosfati (che si formano a un pH superiore a 7,0).
Novalgina	Agente analgesico, antipiretico e antinfiammatorio. Assumere 1-2 compresse da 1 a 3 volte al giorno per cinque giorni. Possibili effetti collaterali includono nausea, leucopenia e reazioni allergiche.
Malattie infettive e infiammatorie (pielonefrite, prostatite, cistite)
Ciprofloxacina	Un antibiotico ad ampio spettro di attività antimicrobica. Viene utilizzato in dosi singole per 7-15 giorni. Il farmaco raramente causa allergie, ma possono verificarsi gonfiore, mal di testa, insonnia e diarrea.
Nitroxolina	Un farmaco antibatterico efficace che si assume con il cibo alla dose di 0,1 g 4 volte al giorno. La durata del trattamento è di due o tre settimane. Durante il trattamento, possono talvolta verificarsi fenomeni dispeptici e si osserva un cambiamento del colore delle urine.
Malattie del tessuto connettivo (vasculite sistemica, artropatie, artrite reumatoide)
Prednisolone	Analogo sintetico degli ormoni corticosteroidi, dotato di proprietà antinfiammatorie, antiallergiche, antiessudanti e antitossiche. Il dosaggio del prednisolone viene determinato individualmente e il trattamento viene interrotto gradualmente, per evitare la sindrome da astinenza.
Dicinone	Farmaco antiemorragico che normalizza la permeabilità della parete vascolare senza sviluppare ipercoagulazione. Il farmaco viene prescritto in un dosaggio individuale, in media 1,5 g al giorno, per 1-2 settimane. Effetti collaterali del farmaco: abbassamento della pressione sanguigna, nausea, intorpidimento delle estremità.
Lesioni del tratto urinario
No-shpa	Un farmaco antispasmodico che si assume alla dose di 0,04-0,08 g fino a tre volte al giorno. In alcuni casi, l'assunzione può essere accompagnata da vertigini, calo della pressione sanguigna, sudorazione e allergie.
Canephron	Preparato urologico a base di erbe con effetti antinfiammatori e antispasmodici. Per i pazienti adulti, nella maggior parte dei casi, si consiglia l'assunzione di due compresse tre volte al giorno. La durata del trattamento è determinata individualmente. Gli effetti collaterali sono rari e si manifestano con disturbi digestivi e reazioni allergiche.

Il trattamento antibiotico viene effettuato in caso di processi infettivi e infiammatori che hanno causato la comparsa di globuli rossi nelle urine. L'obiettivo principale di tale terapia è quello di arrestare lo sviluppo dell'infiammazione e distruggere il patogeno.

• Nella maggior parte dei casi, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro di attività antibatterica. Possono essere penicilline, farmaci del gruppo delle cefalosporine o carbapenemi (beta-lattamici).
• Molto comune è la prescrizione di farmaci chinolonici (Ciprofloxacina, Norfloxacina).
• La terapia antibiotica viene somministrata per via orale per tre settimane, sostituendo l'antibiotico dopo 7-10 giorni (per evitare lo sviluppo di resistenza microbica). Se è stato eseguito un antibiogramma, viene prescritto un farmaco, a seconda della sensibilità dei microrganismi rilevati. Nei casi di infiammazione grave, è possibile utilizzare più antibiotici contemporaneamente.
• Dopo la terapia antibiotica, spesso è necessario ricorrere ad antisettici urinari.

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Vitamine

Qualunque sia la causa della comparsa di globuli rossi nelle urine, i medici consigliano di cambiare la propria dieta a favore di prodotti vegetali: verdura, verdura a foglia verde e frutta saturano l'organismo non solo di vitamine, ma anche di minerali.

Per accelerare la guarigione o prevenire l'eritrocituria, è importante ricordare le vitamine del gruppo B. Una loro carenza indebolisce le mucose che rivestono gli organi urinari. Inoltre, le vitamine del gruppo B aumentano la resistenza alle lesioni infettive e rafforzano le difese immunitarie.

L'effetto antinfiammatorio dell'acido pantotenico (B ₅ ) è dovuto alla sua partecipazione attiva alla produzione di ormoni corticosteroidi.

La piridossina (B ₆ ) assicura il funzionamento affidabile del sistema immunitario, pertanto consente non solo di accelerare la guarigione, ma anche di prevenire lo sviluppo di complicazioni.

La cianocobalamina (B12 ₎ aumenta l'attività fagocitaria dei leucociti, agendo quindi come misura preventiva, impedendo la trasformazione dell'infiammazione acuta in cronica. Inoltre, la cianocobalamina aiuta a combattere l'anemia, che può svilupparsi a causa della presenza prolungata di globuli rossi nelle urine.

L'acido ascorbico è la vitamina più importante in qualsiasi processo infiammatorio. Contribuisce ad avviare i processi di rigenerazione e guarigione dei tessuti colpiti del sistema urinario.

La vitamina A è il principale attivatore dell'immunità aspecifica e può ridurre l'intensità della reazione infiammatoria.

La vitamina E protegge i reni dai radicali liberi e previene la formazione di cicatrici nei tessuti.

La fonte ottimale delle vitamine elencate sono i prodotti alimentari naturali. In alcuni casi, potrebbe essere necessario assumere integratori multivitaminici, ma è consigliabile consultare prima il medico.

Trattamento fisioterapico

Nella maggior parte dei casi, ai pazienti con globuli rossi nelle urine viene consigliato di bere acqua minerale, fare bagni minerali (cloruro di sodio, anidride carbonica) e sottoporsi alle seguenti procedure:

• tecnica amplipulse;
• terapia a microonde;
• ultrasuoni;
• terapia UHF;
• esposizione alla corrente continua.

Le procedure fisioterapiche non vengono prescritte se al paziente è stata diagnosticata una pielonefrite primaria o secondaria allo stadio di processo infiammatorio attivo, o una fase terminale di pielonefrite cronica, o una malattia policistica renale o idronefrosi allo stadio di scompenso.

La terapia a microonde non viene eseguita per i calcoli renali di forma corallina, né per quelli formatisi nei calici e nella pelvi renale.

In caso di cistite, sono indicate la terapia UHF, l'irradiazione infrarossa della zona di proiezione vescicale, i semicupi minerali e le applicazioni di paraffina (ozocerite). In questo caso, le controindicazioni possono includere adenoma prostatico di stadio 2-3, cistite ulcerosa, calcoli urinari, stenosi uretrale operabile e leucoplachia.

In caso di prostatite, sono indicati fangoterapia, bagni di idrogeno solforato e trementina, ultrasuoni, laserterapia, magnetoterapia a bassa frequenza, terapia a ultrasuoni e microonde. Controindicazioni sono infiammazioni acute del retto e della prostata, polipi rettali, ragadi anali, emorroidi in fase acuta, adenoma prostatico.

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Rimedi popolari

In molti casi i rimedi popolari integrano con successo la terapia farmacologica, ma tale trattamento può essere effettuato solo con il consenso del medico curante.

I seguenti metodi popolari aiuteranno a normalizzare più velocemente i risultati delle analisi delle urine:

• Versare 200 ml di acqua bollente sul rizoma o sulla corteccia tritata del crespino, tenere a fuoco basso per venti minuti. Lasciare raffreddare, filtrare e assumere fino a tre volte al giorno, 3 cucchiai, lontano dai pasti.
• Versare 20 g di rizoma di mora con 100 ml di Cahors, mettere a fuoco basso e lasciare in infusione per un massimo di quindici minuti. Lasciare raffreddare, filtrare e assumere un paio di cucchiai tre volte al giorno.
• Le foglie essiccate di uva ursina vengono macinate fino a ottenere una polvere con un macinacaffè. La polvere si assume per via orale, ½ cucchiaino, con acqua o tè, ogni quattro ore.
• Assumere mumiyo naturale 0,2 g al mattino prima di colazione, tutti i giorni per un mese.

In nessun caso la medicina tradizionale dovrebbe essere sostituita da metodi popolari. Questo può essere irto di gravi problemi di salute. Ricorda: la terapia popolare è solo un'aggiunta al regime terapeutico principale.

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Trattamento a base di erbe

• L'iperico, 1 cucchiaio, viene versato in acqua bollente (0,5 l) e lasciato in infusione sotto un coperchio per mezz'ora. Assumere un sorso tre volte al giorno, lontano dai pasti.
• Versare 200 ml di acqua bollente su 15 g di foglie di ortica essiccate e lasciare in infusione per mezz'ora. Bere un piccolo sorso tre volte al giorno.
• Versare 30 g di semi di prezzemolo in 200 ml di acqua bollente e lasciare raffreddare. Bere 2 cucchiai tre volte al giorno, un'ora prima dei pasti.
• Prendi 20 g di poligono fresco, versalo in 200 ml di acqua bollente e lascialo raffreddare. Assumi 1 cucchiaio 4 volte al giorno.
• Prendete 20 g di foglie di fragola, versate 200 ml di acqua bollente e lasciate in infusione per circa mezz'ora. Assumete un sorso tre volte al giorno. Si consiglia inoltre di aggiungere fragole fresche o congelate ai vostri piatti.
• Spremere il succo dalla pianta fresca di farfara. Assumere 1 cucchiaio tre volte al giorno dopo i pasti. È anche possibile preparare un infuso con le foglie della pianta. Versare 5 g di foglie secche in 200 ml di acqua bollente, lasciare riposare per circa mezz'ora e filtrare. Bere 100 ml tre volte al giorno un'ora prima dei pasti.

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Omeopatia

Negli ultimi anni, i pazienti hanno cercato sempre più spesso l'aiuto degli omeopati, specialisti che si occupano del trattamento omeopatico di varie patologie. Esistono farmaci specifici per l'eritrocituria: gli esperti affermano che l'omeopatia agisce sulla causa immediata della comparsa di globuli rossi nelle urine, quindi il suo utilizzo è efficace e porta sempre alla guarigione.

Quali rimedi omeopatici aiutano a normalizzare i risultati delle analisi delle urine?

• Terebentina 3.6 è un farmaco di base quando vengono rilevati globuli rossi nelle urine e quando la diuresi giornaliera diminuisce.
• Fosforo 6, 12 – utile se la comparsa dei globuli rossi è associata a cambiamenti distrofici nel sistema urinario.
• Ferrum aceticum 3,6 – è prescritto in caso di traumi alle vie urinarie (ad esempio, in presenza di calcoli renali o vescicali). Talvolta il farmaco viene utilizzato in sostituzione di Arnica 3x, 3.
• Millifolium 3x, 3 – è utilizzato per l’eritrocituria associata allo sforzo fisico.
• Crotalus 6, 12 – l’uso di questo farmaco è appropriato se il problema è legato alla coagulazione del sangue alterata.
• Hamamelis 3x, 3 – utilizzato per l’eritrocituria grave.
• Hina 3x, 3 – può essere prescritto se si rileva la presenza di globuli rossi nelle urine sullo sfondo di anemia e esaurimento generale del paziente.

Il dosaggio dei farmaci indicati è sempre strettamente individuale. Gli effetti collaterali sono isolati e si manifestano in una reazione allergica a uno o all'altro rimedio omeopatico.

Si ritiene che durante i primi giorni di trattamento si possa osservare un certo peggioramento dei sintomi: si tratta di un fenomeno normale che non richiede un ulteriore intervento medico. Successivamente, la condizione si normalizza.

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Dieta per i globuli rossi nelle urine

Nella maggior parte dei casi, quando si rilevano globuli rossi nelle urine, il medico raccomanda al paziente di modificare la propria dieta. Viene prescritta una dieta priva di sale, con una limitazione degli alimenti proteici animali e una predominanza di prodotti vegetali e latticini. Il volume di liquidi ingeriti deve corrispondere al volume escreto. Si raccomandano anche giorni di digiuno, ad esempio una volta a settimana. Una volta che le condizioni di salute del paziente si saranno stabilizzate, tali giorni potranno essere abbandonati.

Sono ammessi i seguenti prodotti:

• pane, frittelle senza aggiunta di sale;
• primi piatti – vegetariani, a base di cereali, conditi con panna acida o un po' di burro;
• raramente – carne bianca magra, lingua, pesce magro;
• latticini magri, ricotta;
• uova (non più di un paio al giorno);
• cereali, pasta, vermicelli;
• qualsiasi verdura, comprese le patate;
• macedonie di frutta e verdura senza sale;
• miele, bacche, gelatina, tè, caffè leggero, succhi;
• oli vegetali, burro non salato.

Sono vietati:

• pane comune, prodotti da forno;
• brodo con carne, pesce, funghi, fagioli;
• carne o pesce grassi;
• salsicce e prodotti affumicati, prodotti in scatola, formaggi, fagioli;
• cioccolato, cacao, bevande alcoliche;
• cipolle e aglio, peperoni, condimenti e spezie piccanti, aceto, rafano, acetosella, ravanello;
• eventuali sottaceti e marinate.

Si consiglia di non aggiungere sale agli alimenti. Il numero di pasti giornalieri è di 6, in piccole porzioni.

La questione della necessità di ridurre il contenuto calorico degli alimenti viene decisa direttamente dal medico curante.