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Esaurimento da calore
Ultima recensione: 07.07.2025
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L'esaurimento da calore è una sindrome clinica non pericolosa per la vita, caratterizzata da debolezza generale, malessere, nausea, svenimento e altri sintomi aspecifici associati all'esposizione al calore. La termoregolazione non è compromessa.
L'esaurimento da calore si sviluppa a causa di alterazioni dei livelli di acqua ed elettroliti associate all'esposizione al calore, con o senza sforzo fisico.
Sintomi di colpo di calore
I sintomi dell'esaurimento da calore sono spesso aspecifici e i pazienti potrebbero non comprenderne la causa. Sono possibili debolezza generale, mal di testa, nausea e talvolta vomito. Lo svenimento associato a prolungata esposizione al calore (sincope da calore) è caratteristico dell'esaurimento da calore e può assomigliare a manifestazioni di patologia cardiovascolare. All'esame obiettivo, il paziente appare debilitato, con aumento della sudorazione e tachicardia. Lo stato mentale è generalmente normale, a differenza del colpo di calore. La temperatura corporea è solitamente entro i limiti normali e, se elevata, non supera i 40 °C.
Diagnosi dell'esaurimento da calore del corpo
La diagnosi si basa sui dati clinici; nella maggior parte dei casi, è necessario escludere altre cause di perdita di coscienza (ad esempio, ipoglicemia, sindrome coronarica acuta, varie malattie infettive). Gli esami di laboratorio sono necessari solo per la diagnosi differenziale.
[ Trattamento dell'esaurimento da calore
Inizialmente, il paziente deve essere trasferito in un luogo fresco e tenuto a letto. Il trattamento prevede la somministrazione di liquidi per via endovenosa e la reintegrazione elettrolitica, solitamente con soluzione salina allo 0,9%; la reidratazione orale non fornisce un'adeguata reintegrazione elettrolitica. La velocità e il volume della reidratazione dipendono dall'età del paziente, dalle condizioni mediche sottostanti e dalla risposta clinica. Generalmente, 1-2 L di liquidi somministrati a 500 mL/h sono sufficienti. I pazienti anziani e quelli con malattie cardiovascolari potrebbero richiedere velocità leggermente inferiori; se si sospetta ipovolemia, è inizialmente necessaria un'infusione più rapida. Il raffreddamento esterno (vedere la sezione appropriata) è solitamente superfluo. Raramente, l'esaurimento da calore grave a seguito di un esercizio fisico intenso può essere complicato da rabdomiolisi, mioglobinuria, insufficienza renale acuta e coagulazione intravascolare disseminata.