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Esaurimento termico del corpo
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'esaurimento termico non è una sindrome clinica potenzialmente letale caratterizzata da debolezza generale, malessere, nausea, sincope e altri sintomi non specifici associati all'esposizione al calore. In questo caso, la termoregolazione non viene violata.
L'esaurimento termico si sviluppa a causa di disturbi elettrolitici dell'acqua associati all'esposizione al calore in combinazione con o senza sforzo fisico.
Sintomi di esaurimento del calore del corpo
I sintomi di esaurimento del calore del corpo sono spesso aspecifici ei pazienti potrebbero non capire quale sia stata la loro causa. Ci possono essere debolezza generale, mal di testa, nausea, a volte vomito. Lo svenimento associato all'esposizione prolungata al calore (svenimento di calore) è caratteristico dell'esaurimento da calore e può essere simile a manifestazioni di patologia cardiovascolare. All'esame, il paziente appare indebolito, si nota sudorazione e tachicardia. Lo stato mentale di solito è normale, in contrasto con il colpo di calore. La temperatura corporea nella maggior parte dei casi rientra nell'intervallo normale e con un aumento di solito non superiore ai 40 ° C.
Diagnosi dell'esaurimento da calore del corpo
La diagnosi viene effettuata sulla base di dati clinici, nella maggior parte dei casi è necessario escludere altre cause di perdita di coscienza (ad esempio, ipoglicemia, sindrome coronarica acuta, varie malattie infettive). I test di laboratorio sono necessari solo per la diagnosi differenziale.
Trattamento dell'esaurimento da calore del corpo
Prima di tutto, il paziente deve essere spostato in un luogo fresco e messo. Il trattamento comprende i fluidi per via endovenosa e il reintegro delle perdite di elettrolita, generalmente con l'ausilio di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%; La reidratazione orale non fornisce una compensazione adeguata per gli elettroliti. L'intensità e il volume della reidratazione dipendono dall'età del paziente, dalla patologia concomitante e dall'effetto clinico. Di solito è sufficiente somministrare 1-2 litri di liquido ad una velocità di 500 ml / h. I pazienti anziani e i pazienti con malattia cardiovascolare possono aver bisogno di un tasso di somministrazione leggermente inferiore; quando si sospetta l'ipovolemia, inizialmente è necessaria una somministrazione più rapida. Il raffreddamento esterno (vedere la sezione corrispondente) di solito non è necessario. In rari casi, un grave esaurimento da calore dopo uno sforzo fisico grave può essere complicato da rabdomiolisi, mioglobinuria, insufficienza renale acuta e coagulazione intravascolare disseminata.