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Farmaci dell'aritmia
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'aritmia cardiaca si riferisce allo stato del funzionamento del muscolo cardiaco, che mostra malfunzionamenti nella frequenza, sincronicità delle contrazioni muscolari. Questo quadro clinico è patologico e richiede un intervento medico immediato. Per risolvere il problema, è possibile somministrare farmaci da aritmia, unità innovative di cui ogni anno vengono sviluppate dalle moderne società farmacologiche, che si presentano alla corte di medici e pazienti.
Indicazioni per l'uso di farmaci da aritmia
Fallimenti nel ritmo del muscolo cardiaco sono un sintomo di molte malattie, portando una persona a disagio per la salute. Le indicazioni per l'uso di farmaci da aritmia sono diverse. Vengono prescritti anche farmaci in questo gruppo, a seconda delle manifestazioni cliniche dell'incompatibilità nella ritmicità degli ictus.
La fonte di aritmia può essere:
- Cambiamenti funzionali nel corpo del paziente.
- La patogenesi del problema può avere radici organiche. Cioè, violazioni causate da un prolungato rifiuto del cibo, da un danno al muscolo cardiaco di natura infettiva, dalla miocardiopatia.
- Per portare a tali violazioni è in grado di avvelenare con sostanze tossiche, glicosidi cardiaci, altri farmaci simili.
- La causa dell'aritmia può essere ipo- o iperkaliemia. Cioè, un contenuto ridotto o aumentato nel corpo di un paziente come un elemento chimico come il potassio. Sia quello che l'altra deviazione dalla norma o dal tasso sono pericolosi per la persona.
- Portare al cambiamento è in grado di causare un fallimento ormonale causato da una delle malattie corrispondenti, ad esempio la malattia della tiroide.
- I problemi possono sorgere dopo un intervento chirurgico, così come un trauma meccanico.
- Va notato e il disturbo del ritmo congenito, che in medicina è indicato con il termine sindrome di Wolff-Parkinson-White.
Forma del problema
Oggi sugli scaffali delle farmacie moderne puoi trovare un gran numero di farmaci in quest'area d'azione. Anche la forma di rilascio è diversa nella varietà. Si tratta di compresse che, a seconda del principio attivo, che costituisce la base, hanno un dosaggio diverso. Una preparazione è solitamente rappresentata da un numero di concentrazioni che aumentano l'usabilità e la capacità di resistere più accuratamente al dosaggio.
Per un arresto più rapido dell'attacco, il medico curante può prescrivere farmaci di questo gruppo per l'iniezione endovenosa o intramuscolare, che è fornito da varie soluzioni per iniezioni, vari gradi di concentrazione.
Farmacodinamica
Le medicine di questo gruppo hanno diverse caratteristiche di dilatazione coronarica. Questo fattore, quando applicato, consente di aumentare il passaggio dei vasi cardiaci, che migliora il flusso sanguigno. Questa caratteristica è interessante per la soluzione del problema discusso in questo articolo, quindi la farmacodinamica dei farmaci per l'aritmia è ciò di cui il paziente ha bisogno con un disturbo del ritmo cardiaco.
Possedere tutti questi farmaci e vari gradi di caratteristiche spasmolitiche, consentendo di moderare lo spasmo. Hanno un effetto m-colinolitico.
Ad esempio, l'anaprilina appartiene al gruppo di farmaci non selettivi usati come β-bloccanti, simili nella loro azione ai recettori β1 e β2-adrenergici. L'effetto dei farmaci può essere sia sistemico che diretto.
I farmaci in esame hanno proprietà antiaritmiche, stabilizzanti di membrana, antianginose e antipertensive.
Bloccando i β-adrenorecettori del miocardio, il farmaco iniettato riduce la loro pulsazione simpatica, che porta ad una diminuzione della frequenza e dell'ampiezza delle contrazioni del muscolo cardiaco. Allo stesso tempo, le funzioni ionotropiche, dromotropiche, butmotrope e cronotropiche delle chetacholamine sono soppresse.
I farmaci riducono la necessità del sistema cardiovascolare, in questo caso del cuore, in ossigeno. Quando somministrato, l'effetto del farmaco abbassa la pressione sanguigna, mentre la tensione dei muscoli bronchiali cresce e ciò è dovuto all'inibizione dei recettori β2-adrenergici. I farmaci riducono la reazione di eccitazione improvvisa del conduttore ritmico ectopico e sinusale e inibiscono la conduzione AV.
Se il farmaco è un'azione sistemica, allora gli effetti analoghi si esercitano sui muscoli del tratto gastrointestinale, l'utero, e la loro attività motoria e secretoria cresce.
Farmacocinetica
I preparativi di questo orientamento farmacologico mostrano eccellenti caratteristiche di velocità nella procedura di adsorbimento dei loro costituenti. La farmacocinetica dei preparati da aritmia mostra sia un alto tasso di assorbimento, sia un periodo sufficientemente breve della loro eliminazione.
La quantità massima di principio attivo attivo del farmaco (Cmax) può di solito essere osservata nel sangue dopo un'ora e mezza dopo la sua introduzione. Il legame alle proteine del sangue mostra principalmente dal 90 al 95%.
L'emivita (T1 / 2) dei componenti medicinali è in media da tre a cinque ore. Con l'uso prolungato del farmaco, questo componente può essere determinato da una cifra di 12 ore.
I prodotti farmacologici di questo gruppo sono senza ostacoli attraverso la barriera placentare e sangue-cervello. Durante la ricerca, tracce di farmaci sono state trovate nel latte materno durante l'allattamento.
Lo smaltimento del farmaco avviene in parte (fino al 90%) sotto forma di metaboliti con le urine e solo una piccola quantità viene escreta dal corpo del paziente in forma invariata.
Nomi di farmaci da aritmia
Nonostante l'obiettivo generale e il lavoro per un risultato positivo, i farmaci in questa categoria hanno una propria classificazione. I farmaci da aritmia sono molti e li dividono in classi e sottoclassi.
- Il primo è costituito da agenti stabilizzanti la membrana, che mostrano risultati clinici elevati con aritmie nelle zone ventricolari e atriali.
- 1a) Estendere il tempo di azione potenziale, inibire moderatamente la possibilità di un passaggio d'impulso. Tali medicinali comprendono: chinidina, procainamide, ritmilene, aymalin, disopiramide, chililina, norapse, novocainamide, giluritmal.
- 1c) Ridurre il tempo del potenziale d'azione, non avere alcun effetto sulla possibilità di un passaggio d'impulso. Tali farmaci comprendono: fenitoina, tokainide, xilocaina, difenilidantoina, lidocaina, catene, lignom, mexiletina, mexitil, trimecaina, xikain.
- 1c) Il processo dell'impulso è significativamente inibito. Il potenziale per l'azione non è influenzato. Tali farmaci comprendono: enkainid, etmozin, propanorm, bonnecor, flecainide, rhymonorm, allapinina, moricizina, etatsizin, propafenone.
- La seconda categoria è costituita dai beta-adrenergici bloccanti, che agiscono come inibizione del passaggio attraverso il nodo atrioventricolare. I preparativi di questa sottoclasse vengono assegnati per la diagnosi di patologia associata a fibrillazione atriale o tachicardia sinusale. Farmaci che rappresentano questa sottoclasse:
- Azione selettiva: acebutalolo, bimoprololo, betalco, nebivololo, metoprololo, tenormina, vasocardina, esmololo, atenololo, spesicore.
- Effetti sistemici: anaprilina, propranololo, pindololo, obzidan.
- La terza categoria - bloccanti dei canali del potassio - è prevalentemente prescritta nel caso di diagnosi di ventricolo o atriale e aritmia. Rappresentanti di questa categoria: brethilium, nibentane, ibutilidi, dronedarone, cordarone, tedisamil, sotalolo, amiodarone.
- La quarta categoria - bloccanti di canali di calcio lenti - inibisce la pervietà dell'area atrioventricolare. Nominato nel protocollo di trattamento in caso di fallimento del ritmo nel nodo atrioventricolare. Per i farmaci di questa classe comprendono: finoptinum, dilzem, lekoptin, izoptin, cardio, verapamil, diltiazem, kordium, bepridil, prokorum, gallopamil, dilren.
- Farmaci antiaritmici non classificati:
- Farmaci di passaggi principali: magnerot, glicosidi cardiaci, ivabradina, adenozinatrifosfat (ATP) alindin, adenosina, digossina, asparkam, Magne B6, strofantina, Pananginum.
- Medicinali di azione secondaria: captopril, atorvastatina, enalapril, omakor, statine.
Va notato che se ci sono segni di un malfunzionamento della frequenza cardiaca, l'auto-medicazione non dovrebbe essere fatta - questo dovrebbe essere fatto da uno specialista, perché ci sono casi in cui l'introduzione di farmaci non è richiesta. Una prescrizione personale di terapia può solo esacerbare la situazione, peggiorare la qualità della vita e portare alla perdita della capacità di lavorare.
Dosaggio e somministrazione
Per determinare il metodo di applicazione e dosare adeguatamente, in accordo con la situazione, solo un cardiologo qualificato può. Ma alcuni programmi di ricezione raccomandati sono ancora dati.
Il farmaco usato per le violazioni dell'eccitabilità e dell'automatismo del cuore e appartenenti alla classe 1 nella classificazione - la chinidina è prescritto per l'assunzione orale mezz'ora prima dei pasti. La massima efficacia terapeutica si osserva dopo due o tre ore dall'applicazione. La dose iniziale raccomandata è di 0,2 g da tre a quattro dosi durante il giorno. La chinidina è inclusa nel protocollo di trattamento per tachicardia ventricolare o sopraventricolare, fibrillazione atriale, flutter atriale.
Per prevenire o ripristinare il normale ritmo cardiaco, viene prescritta la rhythmelin, il cui dosaggio raccomandato è di 0,1-0,2 g quattro volte durante il giorno. La componente quantitativa del carico corrisponde a 0,3 g del preparato.
Questo include anche la mexiletina, che ha un dosaggio iniziale simile al rhythmylene.
Bonnecor, appartenente alla prima classe di farmaci del focus. Il farmaco è prescritto dal medico sia per iniezioni endovenose alla dose di 0,4 mg, calcolate per ciascun chilogrammo del peso del paziente, sia sotto forma di compresse assunte per via orale 0,2-0,225 g suddivise in quattro dosi.
Con un attacco acuto di aritmia, la quantità di farmaco somministrato è aumentata fino ad una dose di 0,6 mg, calcolata per ciascun chilogrammo del peso del paziente. Se necessario dal punto di vista medico, la somministrazione viene ripetuta sei ore dopo la precedente somministrazione. Betalococcus - la dose giornaliera del farmaco è presa da 0,1 a 0,2 g al giorno. Il suo livello terapeutico nel sangue è mantenuto al giusto livello, per tutto il giorno. Un obzidan beta-bloccante non selettivo è prescritto per l'assunzione orale di un dosaggio giornaliero da 80 a 160 mg, separato da tre a quattro voci durante il giorno. In casi molto eccezionali, la somministrazione del farmaco in una quantità fino a 0,32 g.
Il farmaco che regola il livello di pressione arteriosa di pindololo viene attribuito alla dose iniziale nella quantità di 5 mg, da assumere due o tre volte al giorno. In caso di necessità terapeutica, questa quantità può essere gradualmente aumentata a 45 mg al giorno, suddivisa in tre input.
Amiodarone farmaco antiaritmico universale, correlato ai farmaci, che colpisce principalmente i sistemi di cuore adrenergici. Il farmaco viene somministrato per via orale sotto forma di compresse o compresse. La dose raccomandata di partenza è indicata dalla quantità di 0,2 g, presa due o tre volte dall'attrazione del giorno. Il momento più efficace di ricezione è durante i pasti. A poco a poco la dose del farmaco diminuisce.
Ibutilide: questo medicinale viene introdotto nel corpo del paziente solo in un ospedale, solo sotto stretta supervisione di operatori sanitari e solo per via endovenosa. Il dosaggio della sostanza somministrata viene determinato in base al peso corporeo del paziente: a 60 kg e oltre, viene prescritto 1 mg. Se dopo 10 minuti non si osserva il risultato terapeutico, è consentita la somministrazione ripetuta del farmaco nel volume del dosaggio iniziale.
Se il paziente ha un peso corporeo inferiore a 60 kg, la quantità di ibutilide somministrata corrisponde alla quantità calcolata in base alla formula di 10 μg per chilogrammo di peso del paziente.
L'antagonista degli ioni di calcio - verapamil - è attribuito al dosaggio iniziale di 40-80 mg, preso da tre a quattro volte durante il giorno. Nel caso di indicazioni mediche, la componente quantitativa della dose può essere portata a un valore compreso tra 0,12 e 0,16 g. La quantità massima consentita al giorno è di 0,48 g.
È anche possibile la somministrazione parenterale del farmaco.
La digossina glicosidica cardiaca viene somministrata con un dosaggio individuale. La dose singola iniziale raccomandata è di 0,25 mg, che corrisponde a una compressa. L'iniezione del farmaco inizia con 4-5 dosi giornaliere, riducendo gradualmente il loro numero. Gli intervalli tra le dosi dovrebbero essere mantenuti.
Il farmaco contenente calcio e potassio - asparkam è usato come iniezione, per iniettare la soluzione in una vena. Per una procedura, uno è usato - due fiale da 10 ml in volume, o due - quattro, con un volume di 5 ml. Farmaco diluito 100 - 200 ml di una soluzione al 5% di glucosio o una soluzione sterile allo 0,9% di cloruro di sodio.
L'inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina-captopril rappresenta farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina. La quantità di farmaci prescritti è selezionata individualmente per ciascun paziente. Questo indicatore varia da 25 a 150 mg, separati da tre dosi giornaliere. La quantità massima giornaliera ammissibile di captopril somministrata è 150 mg.
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Farmaci antiaritmici con fibrillazione atriale
Il nome stesso - fibrillazione atriale - parla da solo. Questo termine indica una condizione in cui vi sono interruzioni periodiche nel ritmo cardiaco, causando problemi con il flusso di sangue e, rispettivamente, e i nutrienti, a vari sistemi e organi del corpo del paziente.
La fibrillazione atriale ha un altro nome: fibrillazione atriale. Sintomatica di questa malattia è una contrazione caotica, con tono aumentato, di alcuni gruppi muscolari di fibre atriali. Il quadro clinico è che ogni muscolo è un centro ectopico locale di impulsi. Quando appare questo quadro patologico, è necessario un intervento medico urgente.
Le misure terapeutiche per questa patologia variano a seconda della natura della sua manifestazione, poiché la malattia in questione è classificata per tachiaritmia, parossistica o aritmia permanente. Forse, se necessario, e intervento chirurgico, alla vigilia della quale gli ß-adrenoblokler sono necessariamente prescritti.
L'uso più efficace dei farmaci antiaritmici di aritmie atriali come chinidina, amiodarone, propafenone, procainamide, sotalolo, ajmalina, etatsizin, disopiramide e flecainide.
Farmaci farmacologici prescritti alla patologia del processo di eccitabilità e automatismo del cuore, appartenenti alla classe 1 - novocaineamide (Novocainamidum).
Nel caso di diagnosi di extrasistolo ventricolare, il farmaco in questione viene somministrato per via orale ad un dosaggio iniziale di 250, 500 o 1000 mg (dose per adulti). Il ricevimento ripetuto del farmaco viene effettuato in un componente quantitativo del farmaco da 250 a 500 mg con un intervallo di 4-6 ore. Se si verifica un quadro patologico grave, il medico può decidere di aumentare il dosaggio giornaliero a 3 g, o anche 4 g. La durata del corso dipende direttamente dal livello di sensibilità del corpo del paziente al farmaco e dalla sua efficacia nel raggiungimento di un risultato terapeutico.
Se è necessario risolvere il problema con la tachicardia parossistica ventricolare, il cardiologo assegna il farmaco al paziente in una soluzione per somministrazione endovenosa in quantità da 200 a 500 mg. Il farmaco viene introdotto lentamente, per un minuto dovrebbe essere dato 25 - 50 ml. A volte è necessario ricevere il "dosaggio shock", che è determinato dal calcolo di 10-12 mg per chilogrammo del peso del paziente. Questa quantità di farmaco viene somministrata al corpo umano per 40-60 minuti. In futuro, il paziente riceve un'infusione di mantenimento di 2 - 3 mg per un minuto.
Il dosaggio iniziale in caso di attacco del parossismo della fibrillazione atriale è prescritto in 1,25 g. Se non mostra un effetto terapeutico, dopo un'ora è possibile aggiungere anche 0,75 g del farmaco. Quindi, con un intervallo di due ore, vengono somministrati 500-1000 mg di novocainamide.
È possibile somministrare il farmaco in questione mediante iniezione di una soluzione al 10% per via intramuscolare. In questo caso, la quantità del farmaco è 5-10 ml tre o quattro volte durante il giorno.
Un compito piuttosto difficile è di fronte al cardiologo curante e dopo aver fermato l'attacco. La prevenzione della ricorrenza della fibrillazione atriale consiste nell'opportunità di assumere continuamente dosi di mantenimento di β-bloccanti. Ad esempio, può essere anaprilina (obzidan), che il paziente assume quotidianamente per un lungo periodo da 10 a 20 mg una o due volte durante il giorno.
Recentemente, i medici stanno cercando di combinare i beta-bloccanti con i farmaci del gruppo aminochininolina. Tale, ad esempio, può essere pelakvenil, clorochina o delagile, che vengono assunti prima di coricarsi nella quantità di 250 mg.
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Preparazioni per l'aritmia sinusale
C'è una clinica in cui non è richiesto un intervento medico, ma nel caso di un quadro clinico pronunciato, è indispensabile un trattamento senza droga. I preparativi per l'aritmia sinusale sono selezionati dal cardiologo individualmente per ciascun paziente. I farmaci sedativi possono essere prescritti se la fonte dell'attacco è l'instabilità emotiva del paziente. Può essere novopassito, che è prescritto al paziente due capsule tre volte durante il giorno. O gocce (compresse) di valeriana o di motherwort, prese due volte quattro volte al giorno. Puoi prendere 25 gocce di Corvalolum tre volte al giorno. Nel caso di un attacco sotto la lingua, è preferibile inserire una compressa di glicirina, o prendere cetirizina o pantogam su una compressa tre volte al giorno, o 40 mg di picamellon due volte durante il giorno.
In casi speciali possono essere prescritti farmaci più potenti: neurolettici e tranquillanti. Ma tali farmaci dovrebbero essere prescritti solo da un medico - uno psichiatra. Potrebbe essere necessario decidere di installare un pacemaker.
Viene somministrato il paziente di questa categoria della malattia e alcune altre raccomandazioni relative alla riduzione dei carichi fisici ed emotivi, alla regolazione del regime del giorno e della nutrizione.
Farmaci per l'arrhythmia per gli anziani
La ricerca moderna mostra un'immagine piuttosto deplorevole della salute dell'umanità. Negli ultimi decenni, quasi tutte le malattie sono diventate più giovani. Oggi è facile trovare un paziente che ha ricevuto un infarto prima dei 30 anni. Ma ancora la maggior parte delle patologie e dei casi più gravi della loro manifestazione cominciano a disturbare già le persone della loro età. Allo stesso tempo, sullo sfondo di cambiamenti legati all'età, è difficile per questi pazienti scegliere un trattamento efficace adeguato, mentre quello che non porterà al paziente altre complicazioni patologiche. I farmaci per l'aritmia per gli anziani sono prescritti in modo simile, come per i pazienti più giovani, ma con la sola differenza che il dosaggio somministrato è prescritto da una quantità leggermente inferiore.
Inoltre, questi medicinali devono essere somministrati con molta attenzione e, preferibilmente, sotto la costante supervisione dei medici.
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Preparativi per aritmia e pressione
Nel caso di malattia ipertensiva, presente nell'anamnesi del paziente, il primo colpo cade sul sistema vascolare del corpo e del cuore. Pertanto, l'aumento della pressione e il fallimento nel ritmo del lavoro del cuore - questa è una combinazione abbastanza frequente di sintomi, che devono essere copiati insieme. Il pericolo di questa situazione è che il quadro clinico di questo tandem patologico può portare alla fibrillazione ventricolare. Pertanto, con i primi sintomi di un attacco, è consigliabile consultare un medico da un medico.
I preparativi per l'arrhythmia e la pressione sono nominati in base alla causa stabilita dell'attacco. Se è stato innescato da una crisi emotiva, da una situazione stressante o da esperienze prolungate, potrebbero essere farmaci sedativi come la valeriana, la persistenza, il novopassimo, l'erba madre e molti altri farmaci moderni.
Abbastanza possibile e tranquillanti, che sono in grado di normalizzare efficacemente la frequenza cardiaca, oltre ad avere caratteristiche antipertensivi. Può essere: fenazepam, elenium, sedusa, diazepam, grandaxin, medazepam, xanax.
Uso di farmaci contro l'aritmia durante la gravidanza
Come notato sopra, le droghe di questo orientamento farmacologico penetrano semplicemente attraverso la barriera placentare e sangue-cervello, un numero significativo di esse è determinato nel latte materno. Pertanto, la conclusione è una: l'uso di farmaci da aritmia durante la gravidanza è controindicato. Poiché la somministrazione del farmaco, con la farmacodinamica sopra descritta, può avere un effetto negativo sullo sviluppo del feto. Ad esempio, come bradicardia, ipoglicemia, arresto della crescita intrauterina.
Per gravi motivi medici, il farmaco può essere inserito nel protocollo di una donna incinta nel caso in cui la necessità di fermare il problema di salute femminile superi il rischio a cui l'organismo del bambino è esposto durante questo periodo. Durante la terapia di trattamento, la condizione della madre e del feto deve essere tenuta sotto costante controllo.
Per due - tre giorni prima della consegna proposta, il medicinale deve essere annullato.
Se durante l'allattamento è stata introdotta la necessità di farmaci, allora in questo momento è necessario svezzare il neonato dall'allattamento al seno e trasferire il bambino alla nutrizione artificiale.
Controindicazioni all'uso di farmaci da aritmia
Farmaci coperti includono composti chimici di sintesi e semi-sintetici, perché nella loro nomina deve essere tenuto presente che nessuno di loro ha una controindicazione all'uso di farmaci per aritmia, inosservanza che può mettere in pericolo solo in modo significativo lo stato di salute del paziente, e anche portare alla morte.
Limitare o impedire completamente la ricezione di tali fattori:
- Grave disfunzione epatica, cardiaca e renale.
- Aumento dell'intolleranza individuale dei componenti del farmaco.
- Blocco AV II-III gradi.
- Endocardite.
- Violazione della conduzione intraventricolare.
- Ipotensione arteriosa
- Fallimento nel processo di emopoiesi.
- Acidosi metabolica
- Infarto miocardico in fase acuta
- Attacchi di asma bronchiale.
- Blocco atrioventricolare.
- Diabete mellito.
- Aneurisma dell'aorta.
- Intossicazione con glicosidi cardiaci.
- Bradicardia con carattere sinusale (frequenza cardiaca inferiore a 55 battiti al minuto).
- La malattia di Raynaud.
- Miocardite.
- Gipotoniya.
- Il medicinale in gravidanza è attribuito solo per indicazioni vitali.
- Rinite vasomotoria
- Stenosi subaraterale
- Shock cardiogeno
- Fallimento della funzione escretoria dei reni.
- Cardiosclerosi severa.
- E alcune altre condizioni cliniche.
Effetti collaterali dei farmaci da aritmia
Anche nel caso della somministrazione di uno dei farmaci usati per fermare il malfunzionamento nel ritmo cardiaco, il farmaco agisce, oltre all'area patologicamente alterata, e su altri organi e sistemi del corpo umano. Pertanto, vi è un'alta probabilità che si verifichino effetti collaterali dei farmaci da aritmia, come risposta del corpo ai loro effetti.
Tali sintomi patologici possono essere:
- Bradicardia.
- Diminuzione del tono muscolare.
- Dolore nella regione epigastrica.
- Nausea, che può provocare un riflesso di vomito.
- Spasmi al broncodilatatore.
- Disfunzione cardiaca
- Blocco AV.
- Perdita di appetito
- Modifica delle preferenze di gusto.
- Diminuzione del tono generale del corpo.
- Vertigini.
Alcune volte puoi osservare:
- Mal di testa.
- Diminuzione dei parametri di temperatura degli arti inferiori e superiori.
- La comparsa di problemi con il sonno.
- Esacerbazione della psoriasi.
- Sogni pesanti
- Spasmo delle arterie periferiche.
- Tremor.
- Problemi con la vista
- Una condizione manifestata da un aumento della fatica e dell'esaurimento.
- Stato depressivo
- Parestesia - una violazione della sensibilità della pelle.
- Sintomatico di diarrea o stitichezza.
- Manifestazione cutanea di una reazione allergica
- Ipoglicemia (pazienti con diabete mellito insulino-dipendente).
- Iperglicemia (pazienti con diabete mellito insulino-indipendente).
Overdose
Qualsiasi composto chimico non influenza ogni organismo allo stesso modo, perché è individuale, quindi, quando viene superata la quantità di farmaco, una persona è in grado di sentire solo un leggero deterioramento nello stato, e l'altra semplicemente rischia la vita. L'overdose di preparazioni di questo gruppo può causare una risposta dell'organismo del paziente con una tale sintomatologia:
- Agitazione psicomotoria
- Vertigini.
- Tremor.
- Riduzione della pressione sanguigna
- Nausea, a volte trasformandosi in vomito.
- Sintomi di diarrea
- Oppressione del sistema nervoso centrale.
- Ginecomastia - un aumento della ghiandola mammaria negli uomini.
- Astenia, in cui il corpo del paziente è tenuto fuori dall'ultima forza.
- Convulsioni dei muscoli mimici.
- Aspetto di "moscerini lampeggianti" davanti ai tuoi occhi.
- La comparsa di segni di asistolia e bradicardia.
- La comparsa di problemi di memoria.
- Psicosi, uno stato depresso.
- Un costante desiderio di dormire.
- Possibile collasso - un quadro clinico speciale, in cui vi è un abbassamento acuto della pressione sanguigna, che minaccia la vita del paziente.
- Potrebbe esserci un arresto della respirazione.
- Disfunzione erettile, perdita di libido
- Il blocco AV è possibile.
- Le persone dell'età pensionabile possono essere confuse.
- E alcune altre manifestazioni individuali di overdose.
Interazioni con altri farmaci
È abbastanza raro che il protocollo per il trattamento di una particolare malattia sia limitato alla monoterapia, di solito sono inclusi diversi farmaci. Pertanto, il medico curante deve conoscere a fondo le caratteristiche di assunzione di farmaci antiaritmici e la loro interazione con altri farmaci. Solo in questo modo è possibile ottenere la massima efficienza, senza danneggiare il corpo del paziente sotto forma di gravi complicanze.
Quando farmaci antiaritmici in tandem e farmaci correlati ai vasocostrittori, c'è un aumento della durata dell'azione anestetica locale. Ci può essere una progressione dell'ipoglicemia nell'ammissione in tandem dei farmaci in questione insieme ad agenti ipoglicemici.
Utilizzato in un protocollo con amiodarone, i farmaci tandem possono provocare sintomi piuttosto gravi: fibrillazione ventricolare, ipotensione, asistolia, bradicardia.
Gli inibitori delle MAO e i farmaci che arrestano l'aritmia, quando somministrati in parallelo, possono causare effetti indesiderati sotto forma di attacco di bradicardia. Se, sullo sfondo del trattamento con farmaci antiaritmici, al paziente viene somministrata l'anestesia per inalazione, aumenta la probabilità di bloccare il lavoro miocardico e il progredire dell'ipotensione arteriosa.
L'input parallelo con idralazina consente la crescita di AUC e Cmax nel plasma sanguigno. Ci sono dati che suggeriscono una diminuzione del flusso sanguigno nell'area renale e una diminuzione dell'inibizione dell'attività dell'enzima epatico. Questo scenario dello sviluppo della terapia sconvolge i processi metabolici, rallentandone il corso.
Joint somministrato con verapamil o diltiazem in grado di provocare lo sviluppo di bradicardia (frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto), ipotensione e dispnea (frequenza di disturbo e la profondità del respiro, accompagnato da una sensazione di mancanza d'aria). Sullo sfondo del lavoro di entrambi i farmaci, la concentrazione di farmaci antiaritmici aumenta dal sangue del paziente e vi è una diminuzione della clearance e della crescita dell'AUC. È possibile osservare gravi conseguenze, sotto forma di ipotensione arteriosa acuta, in caso di ricevimento simultaneo con aloperidolo.
Farmaci antiaritmici congiunte somministrati in grado di ridurre la velocità delle reazioni chimiche o inibire loro flusso chimici attivi per farmaci quali tolbutamide, glibenclamide, clorpropamide, gliburide e altri loro analoghi. Questa situazione deriva dalla capacità di β2-adrenoblokler di inibire i recettori β2-adrenergici localizzati nel pancreas e responsabili del livello di insulina.
La somministrazione parallela di doxorubicina altera il quadro clinico, aumentando la cardiotossicità.
Vengono descritti i casi di osservazione di una maggiore quantità di fenildione, imipramina e warfarin nel sangue del paziente. Quando entrano in tandem, i farmaci in questione bloccano la farmacodinamica broncodilatatrice di terbutalina, salbutamolo, isoprenalina.
Violazione dei farmaci antiipertensivi di immobili antiaritmici osservati quando combinato con acido acetilsalicilico, ketanserina, clonidina, naprossene, piroxicam, indometacina. La caffeina riduce la farmacodinamica dei farmaci antiaritmici. Ci sono casi di bradicardia progressiva che si verificano quando il carbonato di litio funziona in parallelo.
Un risultato ipotensivo può essere osservato mentre si lavora con il ketanserin. E al contrario, le caratteristiche di bupivacaina, maprotilina e lidocaina, sono migliorate. L'introduzione della morfina sullo sfondo della terapia che arresta l'aritmia provoca l'inibizione dei recettori del sistema nervoso centrale.
Sono stati documentati casi di arresto cardiaco sullo sfondo della somministrazione congiunta di meflochina o prenilamina, mentre è stato osservato un aumento dell'intervallo QT. Un sodio amidotrizoato e nizoldipina possono causare un attacco di ipotensione arteriosa acuta. Allo stesso tempo, aumenta anche la loro concentrazione nel sangue. C'è un aumento nel lavoro dei beta-bloccanti.
La nikardipina consente di aumentare la concentrazione di farmaco antiaritmico nel plasma sanguigno e nella sua AUC, ma può essere causata da ipotensione e una diminuzione della frequenza cardiaca.
Se c'è una storia di malattia coronarica del paziente - è probabile quando co-somministrato con nifedipina, infarto miocardico, così come l'insufficienza cardiaca congestizia ed ipotensione.
Propafenone fornisce un elevato livello di farmaci antiaritmici nel plasma sanguigno, esacerbando la loro tossicità. C'è una inibizione del metabolismo dei farmaci da aritmia nel fegato, riducendo la loro clearance.
La probabilità di sviluppare ipotensione arteriosa e bradicardia aumenta con la co-somministrazione con propranololo o reserpina. Vengono descritti casi di sanguinamento che si sono manifestati nell'uso in tandem di farmaci per l'aritmia e la fenindion, che modifica le caratteristiche della coagulazione del sangue.
La cimetidina riduce la velocità delle reazioni chimiche e l'attività degli enzimi microsomiali del fegato o sopprime le loro manifestazioni quando si lavora in parallelo con i farmaci antiaritmici. Il tasso metabolico diminuisce, l'effetto cardiodepressivo dei farmaci aumenta.
Vi sono casi di violazione delle caratteristiche emodinamiche dei farmaci usati nella terapia dell'arresto dell'aritmia, con etanolo. E il lavoro congiunto con l'ergotamina riduce significativamente l'efficacia di quest'ultimo.
Condizioni di conservazione
Per mantenere le elevate caratteristiche farmacologiche durante il periodo consentito, il produttore raccomanda di soddisfare tutti gli aspetti delle condizioni di conservazione del medicinale. Sono simili ai requisiti richiesti per la conservazione e molti altri agenti farmacologici.
- Il luogo di conservazione deve essere protetto dalla luce solare diretta e dall'umidità.
- Non dovrebbe essere disponibile per i bambini.
- La temperatura alla quale viene conservato il farmaco non deve essere superiore a 25 ° C.
Data di scadenza
La durata di conservazione dei farmaci di questo gruppo farmacologico è molto diversa nel tempo e può essere compresa tra due e cinque anni. Pertanto, al momento dell'acquisto e prima della ricezione diretta di un medicamento è necessario specificare il termine per il loro uso efficace, perché in caso di scadenza del tempo garantito di prendere il farmaco al fine di evitare reazioni negative inaccettabili del corpo del paziente e di gravi complicazioni.
La nostra età tecnogenica, fornendoci eccessi tecnici, influisce negativamente sullo stato immunitario di una persona e sulla sua salute in generale. Una situazione catastrofica nel campo cardiologico della medicina. Il numero di tali pazienti aumenta di anno in anno e l'età media dei pazienti è in diminuzione. Un'ampia percentuale di pazienti e di coloro che soffrono di disturbi del ritmo cardiaco. Pertanto, i preparativi per l'aritmia, per oggi, sono molto richiesti. Ma non va dimenticato che solo uno specialista esperto con esperienza dovrebbe prescrivere i farmaci di questo gruppo, avendo precedentemente condotto un esame completo del paziente, avendo ottenuto un quadro clinico completo e stabilendo la fonte della patologia. Altrimenti, l'automedicazione può solo aggravare la situazione e portare a una perdita di efficienza e persino alla morte.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Farmaci dell'aritmia" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.