Gigantismo del piede nei bambini: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Codice ICD-10

Q87.3 Sindromi di anomalie congenite, manifestate da una crescita eccessiva (gigantismo) nelle prime fasi di sviluppo.

I sintomi del gigantismo dei piedi

A seconda del tipo di deformazione, si distinguono cinque varianti del gigantismo dei piedi nei bambini: gigantismo dell'intero piede, interno, medio, parti esterne e macrodattilia.

Trattamento del gigantismo dei piedi

Il trattamento delle deformità degli arti inferiori nei pazienti con gigantismo è un problema estremamente complesso e poco sviluppato.

Trattamento non farmacologico

Il trattamento conservativo del gigantismo congenito dei piedi nei bambini è inefficace.

Trattamento chirurgico

Vengono utilizzati metodi diversi a seconda del tipo di deformazione. L'età ottimale per la chirurgia è di 6 mesi.

Quando l'aumento complessivo in tutto il piede nei bambini piccoli, presenta i seguenti interventi: ZONE epifisiodesi germoglio ossa del metatarso, in combinato disposto con la loro escissione periostektomiey e intercostali muscoli per eliminare le barriere dei tessuti molli ad un restringimento del arco trasversale del piede. I raggi approssimati sono fissati con un innesto tendineo, tagliato da lunghi estensori di dita II-III, che attraversa le ossa metatarsali sotto forma di un otto e fissato saldamente con un filo di nylon.

Con un aumento totale dell'intero piede, quando raggiunge una dimensione sfigurante, viene indicata l'estrapolazione forzata di uno o due dei raggi mediani più grandi con una resezione a forma di cuneo delle ossa del tarsio. La fissazione viene eseguita mediante osteosintesi con un innesto autologo impiantato in ossa metatarsali adiacenti e raggi di Kirschner. Produce un epifisio delle rimanenti ossa metatarsali e delle falangi delle dita, della defatizzazione e della pelle plasty.

Con un aumento isolato di uno o più raggi delle divisioni interna, centrale o esterna, vengono eseguite operazioni a più stadi. Il primo stadio è l'escissione di uno dei raggi più ingranditi con una resezione a cuneo delle ossa del piede a livello del dipartimento centrale. La seconda e nelle successive fasi sono l'accorciamento falangi modellazione resezione e metatarso per ridurre la dimensione longitudinale del piede, nonché falangi resezione longitudinali e metatarsi, volte a ridurre le dimensioni del piede della croce.

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