Decapeptyl

Il Decapeptyl è un farmaco ormonale sintetico, un agonista del GnRH naturale (ormone di rilascio delle gonadotropine). È uno dei farmaci più efficaci, ampiamente utilizzato con successo in medicina per il trattamento di numerose patologie.

Il farmaco viene dispensato solo dietro presentazione di una prescrizione medica certificata dal timbro del medico curante. È esclusa l'autosomministrazione del farmaco.

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Indicazioni Decapeptyl

Il farmaco viene utilizzato:

• per il trattamento dell'endometriosi;
• in un regime completo di trattamento dell'infertilità, quando si implementano protocolli delle più recenti tecnologie riproduttive;
• con fibromioma (leiomioma);
• come uno degli anelli della terapia sintomatica per la progressione del cancro alla prostata ormono-dipendente.

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Modulo per il rilascio

Decapeptyl è disponibile come soluzione iniettabile: un liquido incolore, inodore e trasparente, composto dai seguenti componenti:

• principio attivo – acetato di triptorelina, 105 mcg/1 ml;
• componenti aggiuntivi: cloruro di sodio, acido etanoico, acqua sterile.

Il farmaco è venduto in confezioni di cartone contenenti elementi cellulari, con siringhe-fiala e aghi per il loro inserimento, in quantità di 7 pezzi. Ogni siringa-fiala contiene 1 ml di Decapeptyl.

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Farmacodinamica

Il farmaco agonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine ha un effetto simile al GnRH naturale ed è efficace nel ridurre le lesioni dell'endometriosi ed eliminare la sindrome del dolore pelvico.

Subito dopo l'iniezione, Decapeptyl provoca un aumento del livello di FSH e LH nel plasma, contribuendo ad un aumento a breve termine della concentrazione degli ormoni sessuali.

La stimolazione a lungo termine della ghiandola pituitaria (con un livello stabile di triptorelina nel flusso sanguigno) comporta l'inibizione della funzione gonadotropica, che, a sua volta, porta a una diminuzione della concentrazione degli ormoni sessuali fino allo stato di menopausa o post-castrazione.

Questi sintomi sono reversibili: dopo la sospensione del farmaco, la secrezione fisiologica degli ormoni viene ripristinata.

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Farmacocinetica

Nelle prime 2-3 ore successive all'iniezione intramuscolare di Decapeptyl, si osserva il picco di massima concentrazione del principio attivo nel sangue. Successivamente, il livello di triptorelina diminuisce significativamente durante il giorno.

L'emivita del principio attivo del farmaco è di 18,7 minuti (mentre l'emivita del GnRH naturale è di 7,7 minuti). La clearance plasmatica è rallentata tre volte rispetto al GnRH naturale (rispettivamente 503 ml al minuto e 1766 ml al minuto).

Poco più del 3% del principio attivo viene escreto immodificato dai reni.

Gli indicatori sopra menzionati hanno una conferma ufficiale: la farmacocinetica del Decapeptyl è stata osservata nelle donne con diagnosi di endometriosi o fibromi, così come negli uomini con cancro alla prostata e negli uomini sani.

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Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene somministrato tramite iniezione sottocutanea.

In caso di difficoltà di concepimento, si prescrivono iniezioni di 0,0001 g di Decapeptyl il primo giorno delle mestruazioni, oppure all'inizio della prima fase del ciclo ovarico prima dell'iniezione del farmaco hCG (con l'opzione del protocollo breve), oppure dal primo giorno delle mestruazioni o all'inizio della fase follicolare per 3 giorni (con il protocollo ultra breve).

Per fibromi, neoformazioni endometrioidi e cancro alla prostata, i primi 7 giorni di terapia utilizzano 1 ml di Decapeptyl 0,5 mg una volta al giorno alla stessa ora. Dall'ottavo giorno di terapia, si passa a iniezioni di 0,1 mg del farmaco ogni giorno. La durata della terapia è determinata individualmente dal medico.

Se è previsto un lungo periodo di trattamento, si consiglia di prescrivere un farmaco simile, Decapeptyl-depot, che ha un effetto prolungato.

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Utilizzare Decapeptyl durante la gravidanza

L'uso di Decapeptyl durante la gravidanza e l'allattamento è severamente controindicato. Inoltre, prima di iniziare il trattamento, è necessario assicurarsi che non vi sia una gravidanza in corso e utilizzare contraccettivi di barriera affidabili per l'intera durata della terapia con Decapeptyl.

Controindicazioni

Decapeptyl non può essere prescritto:

• in caso di gravidanza diagnosticata o sospetta;
• durante l'allattamento;
• in caso di segni di osteoporosi evidente o latente;
• nel carcinoma prostatico ormono-indipendente;
• dopo una storia di castrazione chirurgica;
• se sei soggetto a reazioni allergiche alla triptorelina.

Il farmaco viene prescritto con cautela nei casi di grave malattia policistica degli annessi.

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Effetti collaterali Decapeptyl

L'uso di Decapeptyl può causare effetti collaterali:

• diminuzione del desiderio sessuale;
• intorpidimento degli arti;
• instabilità dell'umore, capricciosità, sbalzi emotivi;
• diminuzione dell'acuità visiva;
• dolore durante i rapporti sessuali;
• emicrania;
• dolori alle ossa e alle articolazioni;
• attacchi di nausea;
• una sensazione di calore intenso (vampate di calore);
• pelle che si desquama;
• linfoadenopatia;
• miastenia, dolori muscolari;
• difficoltà a urinare;
• emorragie;
• disturbi dell'appetito, cambiamenti del peso corporeo;
• aumento della temperatura corporea;
• accumulo di liquidi nelle estremità;
• secchezza dei genitali esterni e della vagina;
• aumento della sudorazione;
• demineralizzazione delle ossa e delle articolazioni;
• disturbi del sonno;
• tromboflebite;
• aumento dei livelli di colesterolo nel sangue.

Gli effetti collaterali del Decapeptyl scompaiono dopo qualche tempo dalla sospensione del farmaco.

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Overdose

Non sono stati registrati casi ufficiali di sovradosaggio da Decapeptyl. In caso di sospetto sovradosaggio, è necessario somministrare una terapia sintomatica.

Interazioni con altri farmaci

Non sono stati riscontrati casi particolari di interazione di Decapeptyl con altri medicinali.

Durante il corso terapeutico di Decapeptyl è controindicato assumere farmaci contraccettivi orali contenenti ormoni e altri agenti contenenti estrogeni.

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Condizioni di archiviazione

Decapeptyl si conserva a temperature comprese tra +2 e +8 °C. Il farmaco non deve essere conservato fuori dalla confezione originale.

Se la siringa-fiala è danneggiata o è stata superata la data di scadenza, il farmaco deve essere gettato via.

Data di scadenza

La durata di conservazione di Decapeptyl è fino a 3 anni (la data di produzione deve essere indicata sulla confezione).

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