Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Gradi e stadi del cancro alla prostata (tumore della prostata)
Ultima recensione: 07.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
La classificazione più utilizzata per il cancro alla prostata (tumore della prostata) è quella di Gleason (esistono cinque gradi a seconda del grado di perdita di differenziazione cellulare). Il punteggio di Gleason si calcola sommando le due categorie più comuni nella preparazione e ha un importante valore diagnostico e prognostico.
Attualmente, lo stadio clinico del cancro alla prostata (tumore alla prostata) viene determinato in base alla classificazione proposta dall'Unione Internazionale contro il Cancro, sesta edizione (2002).
Si distinguono i seguenti stadi del cancro alla prostata (tumore alla prostata):
T1 - tumore rilevato incidentalmente (non palpabile e non rilevabile tramite ecografia).
- T1a - tumore rilevato incidentalmente (durante la resezione chirurgica della prostata), che occupa meno del 5% del tessuto resecato.
- T1b - tumore rilevato incidentalmente (durante la resezione chirurgica della prostata), che occupa più del 5% del tessuto resecato.
- T1c - tumore alla prostata non palpabile rilevato mediante biopsia guidata da TRUS: l'indicazione alla biopsia è un aumento dei livelli di PSA.
T2 - il tumore è limitato alla prostata.
- T2a: il tumore occupa non più della metà di un lobo.
- T2b: il tumore occupa più della metà di un lobo.
- T2c: il tumore è localizzato in entrambi i lobi.
T3: il tumore cresce oltre la capsula prostatica.
- T3a - diffusione extracapsulare del tumore.
- T3b - diffusione extracapsulare con invasione delle vescicole seminali.
T4 - il tumore è fisso o si espande negli organi adiacenti.
Nx - le metastasi ai linfonodi regionali non possono essere valutate.
N0 - nessuna metastasi ai linfonodi regionali.
N1 - metastasi ai linfonodi regionali:
Mx - le metastasi a distanza non possono essere valutate.
M0 - nessuna metastasi a distanza.
M1 - metastasi a distanza.
- M1a - metastasi ai linfonodi non regionali.
- Mlb - metastasi ossee: nome bolle).
- M1c - metastasi ad altri organi (retto, vescicole seminali).
Vengono valutate l'estensione del tumore all'interno della prostata e la sua relazione con organi e tessuti adiacenti (categoria T), il coinvolgimento dei linfonodi regionali (categoria N) e la presenza di metastasi a distanza (categoria M). Nel determinare il grado di diffusione locale del processo, è innanzitutto necessario stabilire se il tumore è limitato alla prostata (forme localizzate di cancro alla prostata (T1c-T2c) o si estende oltre la capsula (T3a-T4b). La valutazione dei linfonodi regionali dovrebbe essere effettuata solo nei casi in cui ciò influisca direttamente sulla strategia terapeutica, solitamente quando si pianifica un trattamento radicale.
[ Tipi di cancro alla prostata:
- piccolo acino;
- grande acinoso;
- cribriforme;
- papillare;
- solido-trabecolare;
- endometrioide;
- cistica ghiandolare;
- formante muco.