Bruxismo nei bambini

Bruxismo – tradotto dal greco come "digrignamento dei denti". In questa patologia, le mascelle si stringono involontariamente, mentre i muscoli masticatori si contraggono. Questi processi sono accompagnati da un digrignamento dei denti udibile, che può anche assomigliare a uno scricchiolio. Tali attacchi possono durare da dieci secondi a diversi minuti.

Durante la manifestazione del bruxismo si possono osservare i seguenti processi: rallentamento o accelerazione del polso, alterazioni della frequenza respiratoria, sbalzi della pressione sanguigna.

Il bruxismo può manifestarsi a qualsiasi età, ma è più comune nei bambini piccoli e in età scolare, colpendo il 50% della popolazione infantile.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sintomi del bruxismo nei bambini

Il sintomo immediato del bruxismo nei bambini, che rivela la presenza della malattia, è il digrignamento o lo scricchiolio dei denti. A seconda della forza con cui si serra la mandibola, cambia anche il suono udibile del digrignamento, che permette di diagnosticare il bruxismo.

Il secondo sintomo più importante per diagnosticare la malattia è un leggero aumento di volume dei muscoli della mandibola, che iniziano a sporgere leggermente su entrambi i lati del viso. L'aumento di volume è dovuto al lavoro costante dei muscoli, che sono in costante tensione. Sono questi processi che possono portare il bambino a provare sensazioni spiacevoli nella zona della mandibola, fino a un dolore costante.

Inoltre, il continuo lavoro di contrazione dei muscoli della mascella può causare dolori persistenti alle orecchie, mal di testa e vari fastidi nella zona del viso.

La differenza nella percezione del dolore può variare da impercettibile e di fondo a percettibile e moderato. Tuttavia, la presenza di sintomi spiacevoli distrarrà il bambino dalle attività quotidiane.

Il sintomo più spiacevole di questa malattia è l'usura dello smalto e una maggiore sensibilità dentale. Questo aspetto riguarda sia i bambini con denti da latte che quelli che hanno sviluppato denti permanenti. Questi ultimi non hanno avuto il tempo di rafforzarsi e assumere una forma permanente. Con l'attrito costante, lo strato protettivo dei denti (smalto) aumenta e i denti si allentano. C'è un'alta probabilità di perdita, fratture e deformazione parziale dei denti della mascella superiore e inferiore. La sensibilità al caldo e al freddo, all'acido o al dolce aumenta. Anche sciacquare i denti durante lo spazzolamento con il dentifricio diventa problematico per il bambino.

Diagnosi del bruxismo nei bambini

Il bruxismo nei bambini può essere diagnosticato in base ai sintomi. Si può sospettare la malattia se si sente il bambino digrignare o serrare le mascelle involontariamente. Esistono due tipi di digrignamento dei denti: diurno e notturno. In entrambi i casi, il serramento delle mascelle avviene involontariamente.

La diagnosi del bruxismo rivela se nel corpo del bambino si verificano processi estranei. La pratica medica dimostra che non solo una tensione interna inespressa, ma anche un aumento dell'ansia, possono portare a una tensione costante dei muscoli masticatori.

In alcuni casi, l'infiammazione, accompagnata da prurito alla mandibola (parodontosi), può indurre il bambino a cercare di alleviare il prurito durante il sonno "grattando" le mascelle l'una contro l'altra.

Anche il digrignamento dei denti può essere causato dalla malocclusione.

In ogni caso, non appena si inizia a sentire un rumore di digrignamento incomprensibile che il bambino inizia a emettere di notte, è opportuno consultare un dentista e un pediatra. La diagnosi si basa sull'anamnesi. È fondamentale sapere da quanto tempo è iniziato il dolore muscolare alla mandibola. È fondamentale esaminare eventuali alterazioni esterne: nelle forme più gravi di digrignamento dei denti, sono possibili usura dello smalto, carie e infiammazione gengivale.

La diagnosi del bruxismo si effettua tramite polisonnografia, che consente di registrare l'immagine della contrazione involontaria dei muscoli della mascella.

Inoltre, l'esecuzione di questa procedura aiuterà a determinare o escludere la presenza dello stadio iniziale dell'epilessia, in cui è possibile anche il digrignamento notturno.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Trattamento del bruxismo nei bambini

Prima di iniziare il trattamento del bruxismo nei bambini, è necessario scoprire direttamente le cause della patologia e la sua durata. Il dentista dovrebbe essere direttamente coinvolto nel trattamento del bruxismo. Tuttavia, non bisogna delegare completamente la responsabilità del trattamento del bambino al medico; è necessario eseguire un trattamento complesso. Il dentista realizzerà una speciale mascherina che impedirà ai denti di toccarsi durante il sonno.

I genitori dovrebbero ricordare e mettere in pratica ogni giorno insieme ai propri figli una serie di regole necessarie per ogni giorno.

• Se il bambino non mangia, i suoi denti dovrebbero essere rilassati. Le labbra dovrebbero essere chiuse e le mascelle non dovrebbero toccarsi. Monitorare questa posizione durante il giorno.
• Se noti che la mascella del tuo bambino è serrata, diglielo, perché la reazione potrebbe passare inosservata. Lascia che provi a rilassarla.
• Cerca di ridurre il verificarsi e lo sviluppo di situazioni stressanti. Parla con tuo figlio, magari è preoccupato per qualche situazione a scuola (ad esempio, un compito inutile o un brutto voto) o ha litigato con gli amici.
• Assicuratevi che le mascelle del bambino siano impegnate a lavorare. Più lavorano durante il giorno, meno è probabile che digrigni i denti durante il sonno. Potete stimolare i muscoli della mascella masticando caramelle mou o chewing-gum.

Prevenzione del bruxismo nei bambini

Se il tuo bambino manifesta solo occasionalmente sintomi di bruxismo, puoi adottare misure preventive per evitare che la malattia peggiori.

• Se il bambino non parla, non mastica e non deglutisce, le mascelle devono essere rilassate. Solo le labbra devono essere chiuse.
• Prima di andare a letto, il bambino dovrebbe riposare. Si raccomanda di evitare giochi che richiedano stress emotivo o fisico almeno due ore prima di andare a letto. Create un ambiente tranquillo. Leggete un libro insieme o guardate un cartone animato senza una trama dinamica.
• Prova a mettere a letto il tuo bambino prima; forse un'ora di sonno in più allevierà la tensione accumulata.
• Non allattare il bambino prima di andare a letto. Se l'apparato digerente lavora di notte, il corpo è sovraccaricato, da qui il digrignamento dei denti notturno. Se il bambino ha fame, dagli una carota o una mela intera. Questo alimento lo nutrirà e allo stesso tempo creerà ulteriore tensione sui muscoli della mascella.
• Prima di andare a letto, parlate con vostro figlio: non dovrebbe essere una domanda sui voti. Cercate semplicemente di sognare o fantasticare su mondi immaginari per qualche minuto. Questo vi aiuterà ad alleviare la tensione accumulata.
• Prova ad applicare impacchi lenitivi. Bagna un asciugamano con acqua tiepida in cui è stato disciolto un olio aromatico. Questo complesso lenitivo aiuterà a ridurre la tensione muscolare e ad alleviare il dolore alla mandibola.

Prognosi del bruxismo nei bambini

È difficile prevedere in anticipo se il bambino inizierà a digrignare i denti. Al momento, non è stata determinata la causa specifica che può portare al bruxismo notturno. Tuttavia, ci sono gruppi specifici di persone che soffrono più spesso di questa patologia. Pertanto, è possibile formulare una prognosi certa per il bruxismo nei bambini.

Quindi, il primo gruppo a rischio è rappresentato da chi soffre di disturbi del sonno. Incubi, sonnambulismo e persino il russare possono portare al digrignamento notturno.

Il secondo gruppo a rischio è costituito da coloro che soffrono di malocclusione, varie patologie facciali e malattie delle articolazioni temporo-mandibolari.

Il terzo gruppo a rischio è quello dei bambini aggressivi, quelli che devono reprimere sentimenti ed emozioni. La prognosi del bruxismo nei bambini può essere confermata se sono inclini a tensioni emotive e stress di vario tipo.