Influenza: sintomi

L'influenza è una malattia acuta con un breve periodo di incubazione (da 10-12 ore a diversi giorni).

L'influenza inizia sempre in modo acuto. Ci sono sintomi tipici dell'influenza: una sensazione di debolezza, dolori muscolari e articolari, brividi. La temperatura può passare da subfebrile a ipertermia per diverse ore, raggiungendo un massimo nel primo giorno della malattia. La gravità della febbre riflette la gravità dell'intossicazione, ma questi concetti non possono essere completamente identificati. A volte, a temperature elevate, i segni di intossicazione sono scarsamente espressi (spesso nei giovani che hanno preso l'influenza causata dal virus influenzale A-H1N1). Ipertermia hanno un breve periodo, e successivamente la malattia procede con un grado medio di gravità.

La durata del periodo febbrile è di 2-5 giorni, raramente fino a 6-7 giorni, e quindi la temperatura diminuisce liticamente.

I primi sintomi dell'influenza sono un mal di testa, che è il principale segno di intossicazione. Il mal di testa è solitamente localizzato nella parte frontale, specialmente nella regione delle arcate sopracciliari, a volte ha un carattere retroorbitale. Negli anziani, il mal di testa è spesso diffuso. La sua espressione varia, ma nella maggior parte dei casi è moderata. Un forte mal di testa in combinazione con insonnia, allucinazioni, vomito ripetuto si verifica in pazienti con un decorso grave della malattia, spesso accompagnato da una sindrome meningea. Negli adulti, a differenza dei bambini, la sindrome convulsiva si sviluppa raramente. Durante una dolorosa tosse secca, in combinazione con il vomito, vi sono dolori molto gravi nella parte superiore dei muscoli retti e dei muscoli intercostali sulla linea di attacco del diaframma al torace.

La sindrome catarrale è la seconda sindrome principale dell'influenza (nella maggior parte dei pazienti è rappresentata dalla tracheite), ma spesso si allontana sullo sfondo. In alcuni casi questa sindrome è debole o assente. La durata della manifestazione della sindrome catarrale è di 7-10 giorni, la tosse dura più a lungo. La membrana mucosa del rinofaringe è secca, iperemica, edematosa. Il gonfiore delle concentraie nasali rende difficile la respirazione. La rinorrea nei primi giorni è povera o assente, più tardi si hanno secrezioni sierose, mucose o succulente dal naso. Dal primo giorno dell'influenza, dietro lo sterno si verificano sudore e secchezza. La schiena mucosa della faringe è iperemica e secca.

I toni del cuore sono attutiti, talvolta si sente il soffio sistolico in alto. Un terzo dei pazienti sviluppa una bradicardia relativa, nel 60% dei pazienti, l'impulso corrisponde alla temperatura corporea. A volte viene rilevata una tachicardia. La persistente tachicardia nel bel mezzo della malattia dà una prognosi sfavorevole, specialmente nelle persone di età più avanzata con malattie cardiache, vascolari e respiratorie croniche. Nei pazienti con influenza, viene rilevata una diminuzione della pressione arteriosa. Nei pazienti con malattia ipertensiva nel periodo di convalescenza, è possibile lo sviluppo di una crisi ipertensiva.

La lingua è densamente rivestita con un rivestimento bianco, non addensato. L'appetito è ridotto. La presenza della sindrome dispeptici sullo sfondo di febbre e intossicazioni esclude la presenza di influenza causata dallo sviluppo di un virus malattie trasmissibili (enterovirus, rotavirus, virus Norwalk) o eziologia batterica. Il fegato e la milza con l'influenza non sono ingranditi. Non si verificano violazioni della minzione con forme non complicate di influenza.

Con l'influenza non complicata, la leucopenia si verifica spesso con eosinopenia e neutropenia con un piccolo stelo di stabilizzazione verso sinistra, così come linfocitosi relativa e monocitosi. Il grado di leucopenia è direttamente proporzionale alla gravità della tossicosi. La VES nella maggior parte dei pazienti è normale. Quando l'esame a raggi X dei polmoni in un periodo acuto della malattia, viene rivelato un aumento del pattern vascolare.

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Classificazione dell'influenza

I sintomi dell'influenza possono variare in modo significativo a seconda dell'età dei pazienti e dello stato del loro sistema immunitario; sierotipo del virus, sua virulenza, ecc.

Distinti:

• influenza non complicata;
• influenza complicata.

Secondo la gravità della corrente,

• facile;
• di moderata gravità;
• pesante.

A volte emettono una febbre leggera. La gravità dell'influenza non complicata è determinata dalla gravità e dalla durata dell'intossicazione.

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Complicazioni di influenza

La polmonite è una delle complicanze frequenti dell'influenza. Sviluppato sullo sfondo di un'infezione virale, la polmonite è indicata come la principale batteriosi virale (eziologia più comune di streptococco e stafilococco). Sono più spesso sviluppati in pazienti del gruppo "ad alto rischio": con malattie croniche dei polmoni e del cuore, gli anziani. La polmonite da stafilococco e pneumococco in presenza di tossicosi grave, caratteristica dell'influenza, è difficile da diagnosticare. La polmonite stafilococcica è caratterizzata da una natura "strisciante" e dalla propensione alla distruzione del tessuto polmonare.

La polmonite postgrippoznoe, che si sviluppa alla fine del 1 ° - l'inizio della seconda settimana del corso dell'influenza, è più facile da diagnosticare. Il trattamento antibiotico dà buoni risultati. La polmonite può avere sia carattere interstiziale che focale. La polmonite postgrippoznoe è pericolosa per le persone di età più avanzata. In tali pazienti, la malattia può procedere come una polmonite da scarica pseudoblorea.

Una forma fulminea dell'influenza con decorso grave può provocare la morte per 2-3 giorni (sviluppa edema emorragico acuto dei polmoni sullo sfondo di grave intossicazione). Dalle prime ore si ha una febbre alta, dispnea e cianosi aumentano rapidamente. C'è un sacco di catarro insanguinato, a volte spumoso. Sulle radiografie identificare i fuochi di dimming forma rotonda o irregolare. Il silenziamento del suono della percussione è assente o leggermente espresso. Nei giorni che seguono, sullo sfondo di febbre alta e dispnea improvvisa, aumenta ND. Sviluppare un coma ipossico e collassare.

Una grave complicazione dell'influenza è l'edema cerebrale. È caratterizzato da: forte mal di testa, vomito, sordità, perdita di coscienza, aumento della pressione sanguigna, perdita della respirazione, bradicardia, sindrome meningea, fenomeni stagnanti del fondo.

Le complicanze frequenti dell'influenza sono sinusite e otite; pielonefrite e pielocistite si verificano meno spesso. Altre complicanze sono possibili: sindrome diencefalica, meningoencefalite e sindrome astenovegetativa. La gravità del decorso e l'esito della malattia sono influenzati da concomitanti patologie croniche e disturbi neuroendocrini.

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Mortalità e cause di morte in caso di influenza

L'influenza ha una letalità, che non supera l'1-2%. Gravi sintomi dell'influenza possono indicare tali condizioni: edema cerebrale, edema polmonare emorragico, insufficienza vascolare acuta.