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Insufficienza renale acuta - Sintomi
Ultima recensione: 06.07.2025
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È richiesta un'anamnesi completa, che specifichi informazioni su recenti malattie acute, presenza di malattie croniche, assunzione di farmaci, contatto con sostanze tossiche e sintomi clinici di intossicazione.
Sintomi tipici dell'insufficienza renale acuta: secchezza delle fauci, sete, mancanza di respiro (si sviluppa iperidratazione extracellulare, il cui primo segno è l'edema polmonare interstiziale), gonfiore dei tessuti molli nella regione lombare, gonfiore degli arti inferiori (è possibile anche l'accumulo di liquidi nelle cavità: idrotorace, ascite, possibile sviluppo di edema cerebrale e convulsioni).
I sintomi clinici dell'insufficienza renale acuta sono i seguenti:
- Assenza o diminuzione della quantità di urina e comparsa di edema.
- Sintomi di intossicazione:
- mancanza di appetito, in particolare il desiderio di mangiare cibi contenenti proteine;
- sonno scarso;
- debolezza, mal di testa;
- nausea, vomito, gonfiore e talvolta diarrea.
L'esame obiettivo rivela dolorabilità renale alla palpazione, edema periferico e pallore cutaneo. I pazienti hanno una tendenza all'ipertensione arteriosa a causa della ritenzione idrica nell'organismo e talvolta si osserva bradicardia. Nei pazienti con ipertensione sottostante, l'ipertensione arteriosa può evolvere in maligna, portando allo sviluppo di insufficienza cardiaca ventricolare sinistra acuta ricorrente, spesso determinando una prognosi sfavorevole. L'attività fisica del paziente è ridotta a completa letargia e mancanza di adattamento all'ambiente. I sintomi clinici dell'insufficienza renale acuta associata a intossicazione uremica sono caratteristici: encefalopatia, gastrite, enterocolite o gastroenterocolite.
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