Intossicazione da alcol

Gli alcoli sono una vasta classe di composti organici che hanno un’ampia distribuzione in natura e nell’industria. Alcuni di essi sono fisiologicamente presenti negli organismi viventi e svolgono funzioni vitali, altri sono ottenuti dall'uomo a seguito di reazioni chimiche appositamente organizzate. Non tutti gli alcoli sono ugualmente sicuri per l'uomo, e anche quelli che partecipano ai processi fisiologici (alcol endogeno, principalmente etanolo), a grandi dosi possono causare danni irreparabili. Data la prevalenza degli alcolici, e in particolare dell'etanolo, nelle nostre vite, non sorprende che l'avvelenamento da alcol sia diventato un problema così quotidiano da non essere più una sorpresa per nessuno.[1]

Gli alcolici nella nostra vita

Molto spesso, quando si parla di alcol o di avvelenamenti con questa sostanza caustica, si pensa subito al noto e amatissimo alcol, che più spesso viene consumato internamente, ma meno spesso utilizzato per disinfettare la pelle e le ferite, per impacchi, ecc. L'alcol certificato venduto nei negozi e il cosiddetto chiaro di luna contengono etanolo, che è esattamente ciò che provoca l'intossicazione. L'alcol certificato venduto nei negozi e il cosiddetto chiaro di luna contengono etanolo, che provoca intossicazione.

L'etanolo può essere definito un alcol relativamente sicuro perché questa sostanza non è estranea al corpo. Sì, C2H5OH può essere trovato nel corpo di ogni persona. Una parte è prodotta dalle cellule per scambiare energia con il fluido intercellulare, l'altra parte è il risultato di una reazione chimica durante la digestione dei carboidrati (fermentazione nell'intestino).

Ma gli scienziati hanno scoperto che il contenuto di alcol endogeno nel sangue non è superiore a 1 ml per 1 litro di sangue. In una tale concentrazione semplicemente non la sentiamo, né lo mostrano gli strumenti per misurare il contenuto di alcol etilico nel sangue. Per rilassarsi e provare un senso di euforia, le persone ingeriscono alcol endogeno (etanolo fornito all'organismo dall'esterno). All'aumentare della concentrazione di etanolo nel sangue, compaiono cambiamenti nel comportamento umano, compromissione della coordinazione dei movimenti, diminuzione della capacità di attenzione, ecc. Quando l'etanolo si accumula nel cervello, inizia a influenzare i processi mentali: le capacità intellettuali di una persona, il controllo delle proprie azioni, la consapevolezza di sé e dell'ambiente circostante.

L'alcol esogeno in alte concentrazioni ha un effetto tossico pronunciato sui singoli organi e sull'intero organismo. Spesso porta alla morte di una persona. Secondo le statistiche dell'OMS, più del 6% degli uomini e l'1% delle donne muoiono ogni anno a causa di avvelenamento da alcol (acuto o cronico).

Oltre all'alcol etilico utilizzato nell'industria alimentare, esiste anche l'alcol tecnico, che ha una concentrazione maggiore. Una bottiglia standard di vodka contiene il 40% di alcol, mentre una soluzione concentrata contiene circa il 92% di etanolo (l'alcol medico è al 96%). Il consumo di alcol concentrato non diluito, anche in piccole concentrazioni, può causare ustioni alle mucose, per non parlare dei più forti effetti tossici sul corpo. Una persona senza assistenza medica può morire per intossicazione acuta da alcol, anche se questa sostanza è vicina alla nostra fisiologia.

Ma non ci sono così tante persone disposte a bere alcol puro, quindi l'avvelenamento da alcol è più spesso causato dai cosiddetti surrogati. Ad esempio, l'aggiunta di un altro rappresentante degli alcoli - il metanolo - alle bevande alcoliche praticamente non influisce sul loro gusto, ma può causare tristi conseguenze per coloro che berranno questo surrogato. Un altro nome di metanolo - alcol metilico - ha ricevuto perché la materia prima per la sua produzione era in precedenza il legno.

Il metanolo (CH3OH) non è utilizzato nell'industria alimentare, è un alcool puramente tecnico utilizzato nell'industria chimica (più spesso come solvente o sgrassante). Molto spesso si tratta di alcol denaturato (metanolo a cui sono state aggiunte altre sostanze pericolose per l'organismo se consumate per via orale e non di rado anche se inalate).

Per l'organismo l'alcol metilico è una sostanza estranea, un veleno, perché i prodotti del suo metabolismo sono molto tossici. In piccole concentrazioni il metanolo provoca grave intossicazione (avvelenamento), in concentrazioni elevate - morte (100 ml di metanolo sono fatali per una persona, per l'etanolo "puro" questa cifra è di 300 ml e oltre). Anche piccole dosi di metanolo possono causare notevoli disturbi visivi, perdita di coscienza e altre manifestazioni di effetti permissivi sul corpo dopo 2-3 giorni.

L'ammoniaca (NH3 x H2O o NH4OH), una soluzione acquosa al 10% di ammoniaca, idrossido di ammonio, è un liquido con un odore specifico. È difficile confonderlo con un altro rappresentante della classe degli alcoli. L'ammoniaca viene utilizzata per scopi medici e domestici.

Di norma, non viene utilizzato internamente, tranne che per indurre il vomito (spesso nell'avvelenamento da alcol), ma in forma diluita (non più di 10 gocce per 100 ml). Nella sua forma pura, la sostanza provoca ustioni all'esofago e allo stomaco e in grandi concentrazioni (10-15 mg) persino la morte. A proposito, l'inalazione di vapori di ammoniaca concentrata può causare arresto respiratorio riflessivo, quindi non viene utilizzata per la rianimazione se il paziente è cosciente.

Il propanolo, noto anche come alcol isopropilico o IPA (formula chimica - CH3CH(OH)CH3), è un'altra sostanza organica volatile trasparente con un odore pungente. È un alcol tecnico. Viene utilizzato attivamente come solvente, conservante (nell'industria non alimentare e domestica) e antisettico (in medicina). L'IPS è una materia prima per la produzione di perossido di idrogeno e acetone. Viene utilizzato come sostituto dell'alcol etilico nei cosmetici, nella chimica domestica e automobilistica e in medicina. Ha inoltre molte applicazioni specifiche in farmacologia, tornitura, fresatura, saldatura.

L'elevata tossicità della sostanza (3,5-4 volte più tossica dell'etanolo) non ne consente l'uso orale. L'IPS è meno volatile e non si accumula nel corpo, quindi l'avvelenamento per inalazione è praticamente escluso. Ma quando l'alcol viene consumato per via orale, è del tutto possibile, ma, statisticamente parlando, ciò accade molto raramente e molto spesso con i bambini piccoli che cercano di assaggiare tutto.

Anche l'avvelenamento mortale da alcol appartiene alla categoria delle eccezioni. Il fatto è che a causa della sua elevata tossicità e delle trasformazioni all'interno del corpo, l'IPA induce rapidamente un'intossicazione, che non consente al bevitore di assumere da solo una dose letale. Nonostante già 50 ml di alcol isopropilico provochino un notevole effetto tossico sul corpo, una dose quasi 10 volte superiore alla dose tossica può essere fatale.

L'alcol formilico ci è familiare per il suo uso in medicina. Ma è anche usato come solvente nelle reazioni chimiche. Può essere presente come surrogato nelle bevande alcoliche. È una soluzione in etanolo concentrato (più spesso 70%, meno spesso 96%) di acido formico (HCOOH), così come l'alcol borico è una soluzione di acido borico e l'alcol salicilico è una soluzione di acido salicilico.

In medicina, l'alcol formilico viene utilizzato esternamente e non danneggia l'organismo, avendo un effetto "distraente" locale nel dolore di vario tipo. L'avvelenamento da alcol è possibile solo se consumato internamente (di solito come parte di bevande alcoliche non certificate). L'alcol formilico agisce in modo simile al metanolo (quindi è classificato come veleno), inoltre provoca danni irreversibili ai reni.

L'uso di sostituti dell'etanolo nelle bevande alcoliche provoca spesso un avvelenamento da alcol di massa. Una di queste tragedie è stata l’avvelenamento da alcol metilico nell’Estonia occidentale nel 2002, che ha causato la morte e la disabilità di oltre 100 persone. A causa dell’uso inadeguato di liquidi contenenti alcol contenenti metanolo, nel 2016 a Irkutsk sono rimaste ferite più di 120 persone, 78 delle quali hanno perso la vita.[2]

Le cause Intossicazione da alcol

Nonostante il fatto che incontriamo spesso l'alcol nella nostra vita, l'avvelenamento accidentale di adulti è praticamente impossibile, a meno che non si tratti di un crimine pianificato. Tutti gli alcoli hanno un gusto e un odore distinti, quindi è semplicemente impossibile confonderli con altri liquidi consumati come cibo.

La probabilità di avvelenamento per inalazione di vapori alcolici è molto inferiore rispetto a quella per ingestione di liquido caustico. Quest'ultimo avviene a causa di disattenzione o ignoranza (il più delle volte bambini), o a causa di disattenzione, osservata sullo sfondo della dipendenza da alcol.

L'avvelenamento da etanolo si verifica molto spesso a causa di una dose di bevanda calcolata in modo errato. Se una persona non ha intolleranza all'alcol, un sorso o anche un bicchierino di vodka di alta qualità non può causare avvelenamento. La dose alla quale compaiono i sintomi di intossicazione è diversa per ogni persona e dipende dallo stato di salute, dalla presenza di malattie croniche, dal peso, dalla pratica e dagli anni di consumo di alcol.

È importante tenere presente che stiamo parlando di bevande contenenti alcol, non di alcol puro, che in forma non diluita può causare ustioni e gravi intossicazioni anche a piccole dosi.

Il solo consumo di alcol non è causa di avvelenamento. Il consumo moderato di bevande alcoliche autorizzate ha maggiori probabilità di causare malattie al fegato e ad altri organi rispetto ad avvelenamenti gravi. Ma è uno dei maggiori fattori di rischio. Dato l'aumento annuale del prezzo dell'alcol di qualità, non sorprende che le persone dipendenti dall'alcol o che pianificano una festa spesso preferiscano alcolici più convenienti. Ma i beni senza marche da bollo spesso hanno una qualità discutibile e un prezzo accessibile. Senza sapere esattamente quali impurità contiene l'alcol a buon mercato (e il produttore manterrà sicuramente segreta questa informazione), puoi facilmente essere avvelenato bevendo anche molto meno della normale norma.

But "fallen" alcohol quite often contains methyl alcohol, which is cheaper than ethanol and practically indistinguishable in color, taste and smell. Producers of such goods pursue only the goal of profit (the cheaper the raw materials, the more you can earn on the final product, which tastes no different from the original), not caring about the health of others. Widespread distribution of such products leads to mass poisoning with alcohol. So it turns out that if you are afraid of getting poisoned, don't drink or buy alcohol in trusted outlets where there is strict quality control of goods.

Il comportamento delle persone che soffrono di dipendenza da alcol a volte sfida ogni logica. Non sorprende che molti di loro, come si suol dire, bevano tutto ciò che brucia. Ciò include non solo le bevande alcoliche, ma anche l'alcol medico, le tinture medicinali contenenti alcol e talvolta anche i liquidi domestici (alcol denaturato). In assenza di fondi per l'alcol di qualità, tutto ciò lo sostituisce, causando gravi avvelenamenti, ustioni della mucosa del tratto digestivo e malfunzionamenti di vari organi.

L'avvelenamento da alcol nei bambini è spesso il risultato della curiosità (desiderio di assaggiare tutto) o del desiderio di dissetarsi. L'alcol in apparenza è quasi indistinguibile dall'acqua, perché il bambino può facilmente esserne avvelenato, dato che il suo peso necessita di una dose molto piccola per intossicarsi (non per niente i medici sconsigliano l'uso di alcol per curare i bambini anche esternamente). Se tale "acqua" non è alcol etilico, ma, ad esempio, etanolo o IPA, il risultato può essere deplorevole.

L'alcol tecnico viene utilizzato attivamente nell'industria come materia prima popolare per la produzione di vari liquidi tecnici, chimici e domestici. È improbabile che una persona senza dipendenza assuma tali liquidi internamente. Ma lavorando nelle imprese si può facilmente essere avvelenati dai vapori di alcol velenosi in caso di fuoriuscita dai serbatoi di stoccaggio, scarsa ventilazione delle officine, ignorando i requisiti di protezione del lavoro (ad esempio, molte persone non vogliono indossare respiratori e maschere protettive).

Anche l'uso di tergicristalli contenenti alcoli tossici è considerato un fattore di rischio di intossicazione. Questi liquidi non devono essere spruzzati in aree scarsamente ventilate, poiché l'inalazione dei vapori di alcol può causare sintomi di avvelenamento.[3]

Patogenesi

La patogenesi dell'avvelenamento da alcol è che, entrando nel corpo in uno dei modi possibili, la sostanza tossica penetra nel sangue e si diffonde da esso in tutto il corpo. Anche piccole dosi di etanolo causano disturbi al sistema nervoso centrale, che si manifestano sotto forma di vertigini, irragionevole euforia, compromissione della coordinazione dei movimenti e dell'equilibrio. Accumulandosi nel tessuto cerebrale, provoca disturbi più gravi (memoria, pensiero, problemi di attenzione, comportamento inadeguato, degrado). Altri organi soffrono dell'effetto tossico e irritante dell'alcol: fegato, cuore, reni, sistema endocrino.

Ad alte dosi di alcol, i sintomi compaiono dopo un breve periodo di tempo. Con l'uso regolare di dosi moderate e basse, l'avvelenamento avviene gradualmente, diventando cronico. I sintomi acuti compaiono quando la concentrazione di etanolo nel sistema nervoso centrale raggiunge valori critici. Nel caso del metanolo o di altri alcol tecnici, l'avvelenamento acuto si verifica anche a basse dosi.

Sintomi Intossicazione da alcol

Gli alcoli sono composti organici della stessa classe, che differiscono per il numero di gruppi idrossilici e per la forza dell'effetto tossico sul corpo umano. L'alcol etilico è considerato il meno tossico, il che ne consente l'utilizzo nell'industria alimentare (principalmente in forma diluita) e nell'industria farmacologica. Ma a dosi elevate e con l'uso regolare dell'avvelenamento da alcol non è possibile evitare.

L'alcol metilico, l'IPA e altri alcoli tecnici, così come la combinazione di alcoli con acidi (in farmacologia) sono più tossici per l'organismo, tanto che i sintomi di avvelenamento acuto compaiono anche quando vengono consumate piccole dosi. Tuttavia, ciò che conta è la comparsa precoce o tardiva dei sintomi, non la differenza del quadro clinico.

Indipendentemente dal tipo di alcol, i primi segni di avvelenamento sono:

• nausea e vomito (quando si assumono liquidi concentrati - bruciore e dolore all'esofago e allo stomaco), in caso di debolezza di stomaco può verificarsi diarrea, sebbene questo sintomo non sia specifico per tali avvelenamenti,
• Sintomi a livello del sistema nervoso centrale: mal di testa e vertigini, sfarfallamento delle mosche, perdita o confusione, irritabilità e aggressività, apatia,
• sistema cardiovascolare: aumento della pressione arteriosa (in seguito potrebbe diminuire bruscamente), aumento della frequenza cardiaca (palpitazioni), mancanza di respiro,

Se parliamo di avvelenamento con alcol etilico di alta qualità, il quadro clinico dipenderà dal grado di intossicazione. I sintomi di intossicazione compaiono già allo stadio di intossicazione leggera (la violazione del controllo del volume della parola, la violazione della natura dei movimenti, il cambiamento nel carattere del pensiero e dell'umore indicano l'effetto dell'alcol sul sistema nervoso centrale e l'arrossamento della pelle e l’aumento della frequenza cardiaca indicano cambiamenti nel sistema cardiovascolare). Ma tutte queste manifestazioni degli effetti tossici dell'alcol sul corpo passano gradualmente da sole, se la dose di alcol non viene aumentata.

Lo stadio successivo (intossicazione di media gravità) è caratterizzato da cambiamenti più evidenti nel comportamento, difficoltà nel spostare l'attenzione, peculiarità del pensiero e poche ore dopo compaiono i primi sintomi di avvelenamento: secchezza delle fauci, sete, fastidio allo stomaco, sgradevole sensazioni al cuore e al fegato, possono esserci mal di testa, sensazione di rottura

Nell'intossicazione grave, si notano disturbi della parola (diventa incomprensibile, incoerente) e dell'equilibrio, appare uno stato di stordimento. Una persona è inizialmente sovraeccitata dall'aumento del desiderio sessuale, quindi arriva un periodo di sonnolenza, apatia. Una persona non indurita nel bere bevande alcoliche dopo un po '(di solito la mattina) può aspettare la comparsa di nausea, vomito, mal di testa lancinante, la sensazione di capovolgersi - segni di postumi di una sbornia o sindrome da astinenza, che indicano avvelenamento da alcol.

Il quarto stadio è l'intossicazione grave o l'avvelenamento acuto con alcol etilico, accompagnato dalla comparsa di disturbi gravi, fino al coma alcolico, disturbi del ritmo cardiaco, convulsioni, perdita di controllo sugli atti di minzione e defecazione, vomito grave con pericolo di penetrazione del vomito le vie respiratorie, perdita di memoria. La morte non è rara.

È chiaro che quando si utilizza alcol di bassa qualità e alcol tecnico, l'avvelenamento si svilupperà secondo uno schema diverso, sebbene la maggior parte dei sintomi rimanga invariata.[4]

Quadro clinico di avvelenamento da tipi tecnici di alcol

La sintomatologia dell'avvelenamento con diversi tipi di alcol ha molto in comune e, tuttavia, lo sviluppo del processo patologico in ciascun caso ha le sue caratteristiche. E se non stiamo parlando di alcol puro, ma di composizione denaturata o combinata, potrebbero verificarsi anche sintomi non specifici dovuti all'azione non solo dell'alcol come veleno, ma di componenti aggiuntivi.

Poiché abbiamo già discusso in dettaglio i sintomi di avvelenamento con alcol etilico utilizzato nell'industria alimentare, resta da prestare attenzione a quegli alcoli utilizzati nell'industria e in casa (alcol industriale). Questo può includere etanolo grezzo, alcol metilico e isopropilico. L'avvelenamento con alcol industriale ha un quadro clinico più grave con fallimenti nel lavoro di molti organi e sistemi. Pertanto, il complesso dei sintomi dell'avvelenamento con alcol industriale e surrogati dell'alcol contiene un vasto elenco di manifestazioni spiacevoli:

• Disturbi dispeptici: dolore allo stomaco e nella regione del fegato sul lato destro, nausea, vomito, diarrea. Ma se il disagio nell'apparato digerente è associato all'effetto irritante dell'alcol sulla mucosa, il vomito è già una reazione centrale causata dall'effetto del veleno sul sistema nervoso centrale (eccita il centro del vomito).
• Disturbi neurologici: mal di testa e vertigini, compromissione della coordinazione dei movimenti e dell'equilibrio, agitazione e apatia, sensazione di euforia, linguaggio confuso, allucinazioni, delirio.
• Disturbi cognitivi: problemi di memoria, attenzione, pensiero illogico.
• Violazioni della sfera emotivo-volitiva: ridotto controllo sul proprio comportamento, immoralità, degrado mentale e perdita dell'aspetto umano.
• Disturbi del sistema cardiovascolare: iperemia del viso combinata con cianosi di altre aree della pelle, polso rapido, aumento, picchi o calo della pressione sanguigna. Nell'avvelenamento grave, la pressione arteriosa può aumentare e le mucose rimangono cianotiche.
• Disfunzione autonomica: iperidrosi, ipersalivazione (salivazione), fluttuazioni della temperatura corporea, brividi, disfunzione sessuale.
• Compromissione della vista e dell'udito (diminuzione dell'acuità visiva, fino alla completa perdita della vista, visione offuscata, sfarfallio delle mosche, visione doppia, sensazione di stordimento).
• Patologie respiratorie: dispnea associata ad ipossia, respiro frequente e rumoroso causato da irritazione del centro respiratorio ed edema polmonare. Problemi possono essere causati anche dalla penetrazione del vomito nelle vie respiratorie quando il bevitore è semi-cosciente.
• Disturbi dell'apparato escretore: aumento della quantità di urina e della frequenza della minzione (aumento della diuresi), ma nelle intossicazioni gravi la situazione si inverte, fino alla cessazione della produzione di urina da parte dei reni. Perdita di controllo sugli atti di minzione e defecazione.
• Sindrome convulsiva in avvelenamento grave (è una manifestazione di ipossia, edema cerebrale o effetto dei veleni sul sistema nervoso centrale).
• Disturbi motori: presenza di movimenti di accompagnamento ingiustificati, stati alternati di euforia, eccitazione e apatia, rilassamento, diminuzione del tono muscolare.
• Soppressione dei riflessi condizionati.
• Disturbi della coscienza: una persona può cadere in uno stato di torpore, trovarsi in uno stato comatoso a causa del collasso (un forte calo della pressione arteriosa), gli alcolisti sono spesso caratterizzati da confusione mentale e delirio.
• Tinta gialla della pelle e delle sclere (un chiaro segno di effetti tossici sul fegato, con conseguente compromissione delle sue prestazioni).

Convenzionalmente, l'avvelenamento da alcol ha nel suo quadro clinico 2 stadi: tossicogeno e somatogeno. Il primo è dovuto all'effetto tossico degli alcoli e si manifesta con sintomi di intossicazione del corpo. Il secondo mostra quali disturbi funzionali da parte di organi e sistemi causano il veleno che è entrato nel corpo.

Ma diversi veleni hanno proprietà diverse, quindi il loro effetto sul corpo umano è diverso. Ad esempio, l'avvelenamento con alcol isopropilico è molto più semplice che con alcol metilico, nonostante la sua elevata tossicità. L'effetto narcotico pronunciato dell'IPA non consente a un adulto di assumere autonomamente una dose critica. Pertanto, una persona, raggiungendo rapidamente uno stato di trance alcolica, semplicemente non è in grado di bere una dose che potrebbe portare alla morte, e a basse dosi questo alcol non causa seri problemi di salute.

Ma per i bambini e le persone indebolite dalla malattia, gli IPS possono essere pericolosi, perché sono sufficienti e piccole dosi per avvertire i sintomi dell’avvelenamento:

• Vomito e diarrea, talvolta con macchie di sangue a causa della forte azione irritante sull'esofago e sullo stomaco.
• Dolore all'epigastrio, ai muscoli e persino a tutto il corpo.
• Forti mal di testa e vertigini simili a emicrania.
• Aumento dell'eccitabilità e dell'attività motoria.

Questi sono i primi segni di avvelenamento, che compaiono entro mezz'ora. Nell'intossicazione grave, il quadro clinico è simile a un grave avvelenamento da alcol: linguaggio confuso, compromissione della coordinazione dei movimenti (atassia), difficoltà respiratoria, calo della pressione arteriosa, coma, morte.[5]

L’avvelenamento da alcol metilico è grave in persone di età diverse. Ma molto spesso colpisce i giovani e le persone di mezza età dopo aver bevuto surrogati alcolici.[6]

I primi segni di avvelenamento da alcol metilico sono considerati:

• Nausea e vomito, dolore epigastrico.
• Dolore alla testa, vertigini, vertigini, mosche davanti agli occhi, sensazione di stordimento, ipersalivazione.
• Agitazione, aggressività.
• Polso frequente (tachicardia), aumento e poi diminuzione della pressione arteriosa, comparsa di mancanza di respiro.

La maggior parte dei sintomi sono dovuti agli effetti dei metaboliti del metanolo (convertiti in acido formico e formaldeide nel corpo).

Dopo 1-2 giorni compaiono sintomi più tardivi e più gravi:

• Dolore agli arti inferiori.
• Compromissione visiva progressiva.
• Forti mal di testa.
• Confusione e perdita di coscienza.
• Con il.

Quando vengono consumate basse dosi, una persona può cadere in un coma alcolico superficiale caratterizzato da: singhiozzo, voglia di vomitare, movimenti oculari fluttuanti, minzione involontaria, pelle fredda e bagnata e mancanza di comunicazione verbale.

Il consumo di grandi dosi di metanolo provoca avvelenamento acuto senza periodo di latenza. I sintomi compaiono quasi immediatamente e per intero. Nell'avvelenamento grave, una persona può cadere in coma profondo. Si considerano le sue manifestazioni: pupille dilatate, mancanza di sensibilità al dolore, disturbi respiratori, convulsioni, polso frequente, gonfiore delle palpebre, colore marmoreo della pelle.

Il metanolo è solo uno degli additivi non autorizzati all'alcol. La "palyenka" può contenere altre sostanze pericolose che influenzano il corpo a modo loro, provocando la comparsa di sintomi atipici che rendono difficile la diagnosi di avvelenamento da alcol. Ad esempio, l'uso di alcol etilico non trattato con impurità (l'alcol etilico tecnico o idrolizzato contiene acetaldeide, alcoli amilico e butilico, metanolo) può causare gravi avvelenamenti con esito fatale anche a piccole dosi.

Uno degli alcoli tecnici più diffusi è il glicole etilenico (C2H6O2) - un liquido oleoso dolciastro trasparente senza odore, utilizzato nell'antigelo, nei liquidi dei freni, nei sistemi di riscaldamento e nelle automobili (come liquido di raffreddamento), nei computer (sistemi di raffreddamento), nella produzione di molti polimeri, come solvente per vernici, creme per scarpe, ecc.

L'antigelo - liquido per radiatori - è particolarmente attraente per le persone con dipendenza da alcol, perché quando viene consumato all'interno si verifica uno stato simile all'intossicazione da alcol. Tuttavia, in seguito una persona molto spesso subisce un avvelenamento da alcol grave e spesso fatale.

Inizialmente, il quadro clinico è simile a quello dell'avvelenamento da alcol. I pazienti sono caratterizzati da eccitazione ed euforia. Per 1-12 ore e più il paziente non avverte alcuna sensazione spiacevole (in questo momento può addormentarsi e svegliarsi con segni di postumi di una sbornia), dopo di che si verifica un periodo in cui compaiono segni di disturbi al sistema nervoso centrale (mal di testa, nausea, vomito, sete, dolore addominale, debolezza), seguiti da sintomi renali e epatici. In caso di avvelenamento lieve (30-60 ml di glicole etilenico), non si verificano gravi danni ai reni, è possibile un cambiamento nel carattere delle urine.

L'avvelenamento di media gravità si manifesta con un periodo di latenza più breve (fino a 8 ore), effetti tossici pronunciati sul cervello, diminuzione della produzione di urina, ma senza gravi conseguenze irreversibili.

Il periodo di latenza nell'avvelenamento grave è ridotto a 5 ore o è del tutto assente, caratterizzato dallo sviluppo di insufficienza renale acuta, soggetta a progressione. Allo stesso tempo, i sintomi da parte del sistema nervoso centrale possono essere assenti o espressi implicitamente.

La dose letale di glicole etilenico varia da 50 a 500 ml, ma molto spesso si parla di dosi comprese tra 100 e 300 ml. Sia l'alcol stesso che i suoi metaboliti sono altamente tossici.

Ma l'avvelenamento dovuto all'inalazione di vapori di glicole etilenico è praticamente escluso a causa della bassa volatilità della sostanza. Nell'intossicazione cronica per inalazione ad alte dosi, possono verificarsi cambiamenti nella composizione del sangue, reazioni autonomiche (più spesso abbassamento della pressione sanguigna), irritazione degli occhi e del sistema respiratorio, sonnolenza, disturbi visivi, meno spesso perdita di coscienza.

Avvelenamento da medicinali contenenti alcol

La nafta e l'alcol formilico sono classificati come medicinali, sebbene abbiano un'applicazione più ampia nella vita di tutti i giorni. Si tratta di preparati a base di alcol etilico puro (senza additivi tipici degli alcoli tecnici), utilizzati prevalentemente per uso esterno. Nashatyr, sebbene possa essere usato internamente per provocare il vomito, ma in dosi strettamente limitate.

L'avvelenamento con alcol ammoniacale è possibile con l'ingestione di grandi dosi di soluzione di ammoniaca non diluita, cosa che non tutti oseranno fare, dato l'odore velenoso e ripugnante del farmaco. Ma se ciò accade, è importante prestare attenzione alla comparsa di tali sintomi causati dall'irritazione dei recettori della mucosa:

• Grave dolore di stomaco spasmodico, nausea, vomito, diarrea, che è accompagnato tra una defecazione e l'altra da dolore tagliente e serrato nell'intestino.
• Bruciore delle mucose della bocca, della gola e del naso, ipersalivazione (salivazione grave e incontrollabile).
• Disturbi respiratori, tosse, naso che cola, gonfiore della laringe con difficoltà nell'inspirazione e nella deglutizione.
• Stato agitato, aumento dell'attività motoria insieme a disordinazione dei movimenti.
• Un forte aumento della temperatura, arrossamento della pelle, comparsa di macchie grandi e piccole su di essa.
• Aumento improvviso della pressione arteriosa seguito da caduta, collasso, convulsioni, svenimenti, perdita di coscienza.

L'avvelenamento può essere causato anche dall'inalazione prolungata di vapori di ammoniaca, non senza motivo i medici non raccomandano a una persona di inalarlo per più di 2-3 secondi. Ma in questo caso i sintomi saranno leggermente diversi:

• Vertigini e nausea.
• Labbra e bocca secche.
• Una sensazione di pressione al petto.
• Visione offuscata, difficoltà a focalizzare gli occhi sugli oggetti.
• Allucinazioni, ipereccitabilità.
• Discorso interrotto.
• Sensazione di calore alla testa (vampate di calore).

Questi sono tutti segni di alterata circolazione cerebrale che non possono essere ignorati.

L'alcol formilico è un medicinale usato localmente per sfregare le aree dolorose nella nevralgia, nella miosite, nell'artralgia. Cioè, è una medicina per il dolore, il cui effetto è dovuto a due componenti. L'alcol etilico (ed è presente al 70% nel farmaco) stimola la circolazione sanguigna, migliora il trofismo dei tessuti, ha un effetto riscaldante, riducendo il dolore. L'acido formico ha un effetto irritante e distraente locale, influenzando efficacemente i recettori della pelle, stimolando la produzione di sostanze nel corpo che riducono la sensibilità al dolore.

L'acido formico è una sostanza con un pronunciato effetto irritante, che a contatto con le mucose provoca forte dolore, bruciore e ustioni. È anche una sostanza piuttosto tossica (basta ricordare cosa è associato agli effetti tossici del metanolo sul corpo, uno dei cui metaboliti è l'acido formico). Tuttavia, la presenza di etanolo nel liquido attira i bevitori che non pensano alle conseguenze. Gli effetti dell'alcol formico sul corpo sono simili a quelli del metanolo.

L'avvelenamento da alcol da formiche è uno dei tipi di avvelenamento da alcol denaturato, che procede in forma grave con disturbi pronunciati del sistema nervoso centrale e di vari organi (cuore e sistema circolatorio, reni, fegato). I suoi sintomi ricordano l'avvelenamento da alcol metilico: nausea, vomito, dolori addominali, seguiti il ​​giorno dopo da mal di testa, dolori muscolari alle gambe, visione doppia, disturbi visivi, fino alla cecità, convulsioni, agitazione, disturbi del ritmo cardiaco. La pressione sanguigna scende bruscamente, si verifica il collasso, a dosi elevate - coma e arresto respiratorio. In assenza di assistenza, il paziente rischia il coma profondo e la morte per paralisi respiratoria.

Pertanto, le parole "alcol" e "spirito" non possono essere considerate sinonimi. L'alcol di qualità contiene alcol etilico purificato senza additivi pericolosi. A dosi elevate, risulta essere anche un forte veleno, per non parlare degli additivi tossici presenti nei surrogati dell'alcol e capaci di provocare gravi avvelenamenti anche a dosi minime.

Complicazioni e conseguenze

L'ingestione di alcol e l'inalazione prolungata di vapori concentrati provocano spesso gravi avvelenamenti da alcol, che non passano senza lasciare traccia. Dato l'impatto di queste sostanze tossiche sul sistema nervoso centrale, su vari organi e sistemi del corpo, non sorprende che a dosi elevate o con un'esposizione prolungata alle stesse, i cambiamenti negli organi possano essere irreversibili. E non si tratta solo del degrado della personalità dell'alcolista, che a un certo punto non può più essere fermato.

Gli alcoli hanno un grande effetto sugli organi visivi e non sorprende che, indipendentemente dal tipo di alcol, uno dei sintomi di avvelenamento siano tutti i tipi di disturbi visivi: riduzione dell'acuità visiva, visione offuscata, nistagmo, visione doppia. La cecità è una conseguenza abbastanza comune di avvelenamento grave, soprattutto nel caso di alcoli tecnici e surrogati di alcol. È anche possibile un danno irreversibile al nervo ottico.

È impossibile non menzionare l'impatto negativo dell'alcol e degli alcoli con il loro effetto irritante sul tratto gastrointestinale. Anche a piccole dosi, l'alcol irrita la mucosa, provocando processi infiammatori e ulcerosi negli organi digestivi: gastrite acuta, pancreatite acuta (malattia degli alcolisti), sviluppo di ulcere gastriche e duodenali.

Gli effetti tossici sul fegato portano allo sviluppo di epatite (infiammazione del fegato) e insufficienza epatica. Tutti i tipi di alcol influenzano in misura maggiore o minore i reni (il filtro principale del corpo), provocando lo sviluppo di insufficienza renale.

Sotto l'influenza di alcoli sono possibili:

• processi infiammatori nel muscolo cardiaco (miocardite) e disturbi persistenti del ritmo cardiaco che aumentano il rischio di infarto del miocardio,
• paresi e paralisi delle gambe e delle braccia,
• Disturbi del linguaggio (possono diventare persistenti, causati da danni ipossici al sistema nervoso centrale e alle aree cerebrali del linguaggio),
• psicosi (delirio alcolico),

Una delle complicazioni più comuni dell'avvelenamento da alcol e dell'alcolismo è l'encefalopatia, cioè un danno cerebrale organico acquisito, accompagnato da cambiamenti distrofici nel tessuto cerebrale e da una compromissione delle sue funzioni. La memoria di una persona si deteriora, c'è rumore nella testa, disturbi della coscienza, vertigini, tendenza a pensieri suicidi, apatia, depressione, restringimento della cerchia degli interessi. Diventa difficile per i pazienti esprimere i propri pensieri, parlano molto ma in modo non specifico, il livello di criticità dei pensieri diminuisce, ecc. La malattia è di lunga durata e il trattamento consiste in diversi cicli nell'arco di un anno più un periodo di recupero.

Le conseguenze più gravi dell'avvelenamento da alcol possono essere considerate un coma profondo e la morte del paziente. La causa di morti non infrequenti per avvelenamento grave è l'insufficienza respiratoria acuta e solo l'assistenza medica professionale aiuta a salvare la vita di una persona, ma non la salute.[7]

Diagnostica Intossicazione da alcol

Gli alcoli, nonostante la loro natura organica, sono considerati veleni per il corpo umano, quindi l'avvelenamento da alcol non può essere equiparato a una banale intossicazione alimentare. Nell'industria alimentare e in medicina è consuetudine utilizzare solo alcol etilico, che a basse dosi non presenta effetti tossici. Ma anche questo alcol a grandi dosi è tossico, per non parlare dei liquidi tecnici che non sono destinati all'ingestione o all'inalazione a causa del loro effetto avvelenante.

Nonostante la tipicità generale del quadro clinico dell'intossicazione, il quadro generale dell'avvelenamento con l'uso di diversi alcoli sarà leggermente diverso. Inoltre, ci sono alcuni modelli che aiutano a fare una diagnosi abbastanza accurata già all'esame iniziale del paziente. Ad esempio, un forte odore specifico di alcol da parte del paziente indica che ha usato alcol etilico. Negli alcoli tecnici, l'aroma non è così fortemente espresso e l'odore dell'ammoniaca (quando si usa l'ammoniaca) è difficile da confondere con qualcos'altro. Inoltre, nell'avvelenamento da alcol, le reazioni comportamentali inappropriate sono evidenti.

Ma data la gravità della situazione e la possibilità di un esito letale, i medici nella diagnosi di avvelenamento da alcol non possono fare affidamento solo sull'opinione soggettiva esistente. Molta attenzione viene prestata allo studio della storia dell'avvelenamento: la natura e la quantità di liquido consumato, la data dell'ultima assunzione, una singola assunzione o un'abbuffata, esperienza alcolica, ecc. Allo stesso tempo, lo status sociale dell'avvelenamento la vittima può fornire alcuni indizi.

La questione del tempo è particolarmente acuta perché non sempre è possibile capire subito cosa ha causato esattamente l'avvelenamento. Se il paziente consumasse un surrogato dell'alcol, dove c'erano etanolo, metanolo e altre impurità, l'etanolo in questa miscela di serpente a sonagli sarebbe l'ultimo dei problemi. I sintomi di avvelenamento da etanolo sono evidenti nelle prime 24 ore. Tuttavia, i sintomi somatici che indicano avvelenamento da alcol metilico (conferma che il paziente è stato avvelenato da un surrogato) compaiono più tardi, 2-3 giorni dopo. E il 3 ° giorno, la gravità dei sintomi tossici non è così grande, perché parte delle sostanze velenose durante questo periodo sono già state espulse dal corpo e l'odore distinto dell'alcol non sarà più tardivo nel trattamento.[8]

In caso di avvelenamento acuto, i medici devono effettuare la diagnosi in condizioni di campeggio nella fase di assistenza preospedaliera. Molto spesso l'ambulanza viene chiamata da altre persone dalle quali è possibile ottenere la maggior parte delle informazioni. Il resto delle informazioni viene ottenuto dal paziente, se è cosciente. Parallelamente, il medico deve valutare la gravità delle condizioni del paziente e il rischio di esito letale, per determinare la presenza di disturbi neurologici e comportamentali. Se il fatto dell'alcolismo cronico è confermato, è importante determinare il rischio di sindrome da astinenza, lo stato del fegato e dei reni del paziente, la presenza di malattie e la funzionalità degli organi vitali, ma ciò richiederà un esame più completo del paziente.

Va detto che non è sempre facile ottenere informazioni attendibili dal paziente. Molte persone cercano di nascondere il fatto di bere alcolici e suoi sostituti. Se possibile, è meglio effettuare una rapida analisi del contenuto della bottiglia. Quando si immerge un filo di rame rovente nell'alcool con una miscela di metanolo, si può sentire l'odore specifico della formaldeide.

L'uso di un etilometro consente di stabilire il fatto di bere alcolici, ma non identifica l'alcol che ha causato l'avvelenamento. Lo studio dell'anamnesi e del quadro clinico consente ai medici di determinare la direzione del primo soccorso e l'esame obiettivo consente di chiarire la gravità della condizione. Ma il valore decisivo è ancora una diagnosi di laboratorio, che consente di determinare la presenza e differenziare i veleni nel corpo della vittima. In questo caso saranno indicativi sia gli esami del sangue che quelli delle urine. Quest'ultimo fornirà anche preziose informazioni sullo stato dei reni del paziente, mentre la reazione del fegato potrà essere determinata dal livello di bilirubina nel sangue.[9]

Per chiarire il fattore eziopatologico dell’avvelenamento:

• valutare lo stato acido-base, gli elettroliti e la pressione osmolare del plasma sanguigno,
• condurre uno studio dei gas nel sangue (la cromatografia gassosa e gas-liquido, che consente l'identificazione degli alcoli, è considerata uno dei metodi espressi più efficaci),
• calcolare il contenuto di acido formico (in caso di avvelenamento con metanolo o alcool formilico).

L'esame dei livelli di zucchero nel sangue consente di identificare con dolorosa precisione l'avvelenamento acuto da alcol attraverso l'ipoglicemia persistente.

Per determinare gli effetti tossici dell'alcol, vengono eseguiti test di screening, che comportano una serie di test ripetuti : AOC, biochimica e tossicologia del sangue.

Se si sospetta un avvelenamento da alcol metilico, viene eseguita una diagnostica strumentale specifica, che consente non tanto di confermare il fatto dell'avvelenamento, ma di determinare la forza e la natura del danno agli organi. Poiché il metanolo ha un forte effetto negativo sull'organo della vista, è a questo organo che viene prestata particolare attenzione. L'oftalmoscopia il 2° o 3° giorno dopo il consumo di metanolo mostrerà edema retinico, vene dilatate, presenza di emorragie, gonfiore, arrossamento e segni di atrofia del nervo ottico. Questi sintomi peggioreranno nel tempo.

La tomografia a coerenza ottica e l'angiografia a fluorescenza mostrano edema delle fibre nervose e accumulo di liquidi nella retina, riduzione diffusa dello spessore retinico, caratteristica dell'avvelenamento da metanolo.

La tomografia computerizzata della testa indicherà anche danni al nervo ottico e la presenza di focolai necrotici nel tessuto cerebrale che si verificano dopo 2-3 giorni.

I sintomi neurologici e comportamentali associati al consumo di alcol richiedono un esame più attento, poiché questi stessi sintomi possono far parte del quadro clinico di alcune malattie del sistema nervoso centrale di altre eziologie. Ciò è particolarmente importante se il paziente è incosciente. Qui è importante differenziare i segni lievi di depressione del sistema nervoso centrale da gravi danni cerebrali causati da malattie, traumi o farmaci.[10]

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale dovrebbe rispondere non solo alla domanda sul fattore eziopatologico dell'avvelenamento da alcol e sulla sua gravità, ma anche di cosa si occupa il medico: coma alcolico o condizione causata da altri fattori negativi (traumi, avvelenamento con surrogati, farmaci, bassi livelli di zucchero - coma ipoglicemico nel diabete).

In caso di morte del paziente, viene effettuata la diagnosi medica forense di avvelenamento da alcol. Il fatto è che l'alcol tecnico può essere uno strumento per causare deliberatamente danni alla salute e alla vita del paziente. Anche la produzione di surrogati, a seguito della quale sono noti casi di avvelenamento di massa da alcol (tali situazioni sono soggette a indagini obbligatorie), è un caso giudiziario.

La diagnosi forense fornisce informazioni complete sugli effetti dei diversi alcoli sul corpo umano, sulla dipendenza dei sintomi dalla dose e dal tempo di esposizione all'alcol, sugli antidoti, ecc. Permette inoltre di valutare la rilevanza della diagnosi e la pertinenza di la terapia.

Trattamento Intossicazione da alcol

L'avvelenamento con alcol diversi può avere conseguenze leggermente diverse, ma sono tutte indesiderabili per il corpo. Se per l'avvelenamento da alcol con etanolo, la condizione più pericolosa è considerata la perdita di coscienza e il coma quando la dose viene superata (il più delle volte questo è il risultato di una pratica costante di abuso di alcol), quindi l'avvelenamento con metanolo e acido formico non comporta solo depressione del sistema nervoso centrale, ma anche gravi danni irreversibili agli organi interni, anche con un solo utilizzo. In ogni caso, è impossibile lasciare una persona in tale stato senza assistenza medica. Ma spesso la persona stessa non può o non vuole andare dai medici.

Una persona che è vicina alla vittima e non ha conoscenze mediche, non può effettuare autonomamente una diagnosi accurata e fornire assistenza qualificata. Ma solo il tempo non gioca nelle mani del paziente, quindi è necessario fare di tutto affinché l'alcol entri nel corpo provocando il minor danno possibile. E questo è possibile se si riesce a ridurne la concentrazione e la tossicità.

La lavanda gastrica è uno dei passaggi più importanti nell'assistenza preospedaliera per l'avvelenamento da avvelenamento orale. Se non si conosce il tipo di alcol assunto, è meglio eseguire una lavanda gastrica con acqua tiepida e pulita, lasciando bere al paziente circa 1 litro di liquido e, se necessario, inducendo il vomito premendo sulla radice della lingua.

Poiché molto spesso le persone vengono avvelenate dall'alcol surrogato, vale a dire il metilene, contenuto in esso spesso in quantità letali, molte persone sono interessate a cosa lavare lo stomaco con avvelenamento da alcol metilico? A questo scopo sono adatte acqua calda pulita, soluzione salina o soda. Va detto che il bicarbonato di sodio, ovvero il bicarbonato di sodio, viene utilizzato anche negli ospedali in caso di grave acidosi (acidificazione del corpo), caratteristica dell'avvelenamento da metanolo.

Nell'avvelenamento con alcol ammoniacale, il lavaggio viene effettuato con acqua acidificata, ma in assenza di vomito grave e dolore tagliente allo stomaco e all'esofago, che indicano un danno alla mucosa. Se una persona non è in grado di ingoiare il liquido, 2 cucchiai di acido citrico vengono sciolti in acqua bollente e consentono al paziente di respirare i vapori.

In caso di avvelenamento da glicole etilenico, per la lavanda gastrica viene utilizzata una soluzione di soda al 2% e, in rari casi di avvelenamento da IPS, è sufficiente la lavanda gastrica con acqua e abbondante acqua.

È importante tenere conto del fatto che una parte significativa dell'alcol viene assorbita nel sangue già nel lume dello stomaco, quindi un singolo lavaggio nell'avvelenamento di una persona non può salvare da gravi conseguenze. Il rinvio a un istituto medico (in ambulanza o in modo indipendente) è obbligatorio, soprattutto se il paziente ha bevuto alcol industriale o ha inalato vapori tossici.

Alcune sostanze tossiche possono raggiungere l'intestino, da dove vengono trasportate attivamente nel sangue. La pulizia dell'intestino a casa viene effettuata con l'aiuto di un lassativo salino, ma prima è opportuno somministrare al paziente carbone attivo in ragione di 1 compressa per 10 kg di peso della vittima.

Considerando la velocità di assorbimento degli alcoli, queste procedure saranno efficaci solo nei primi minuti dopo l'ingestione di liquidi contenenti alcol. Ha senso somministrare carbone attivo entro mezz'ora dopo aver bevuto alcolici.

Ridurre gli effetti tossici delle sostanze velenose può aiutare le sostanze che accelerano il loro metabolismo e riducono il rischio di metaboliti tossici. Conoscere l' antidoto per l'avvelenamento da alcol può salvare la vita e la salute di una persona.

L'etanolo non ha un antidoto specifico. La salamoia aiuta a ridurre la gravità dei sintomi dei postumi di una sbornia normalizzando l'equilibrio salino, ma non riduce la tossicità dell'etanolo. Solo gli alimenti grassi e avvolgenti possono influenzare l'assorbimento dell'etanolo nel flusso sanguigno.

L'IPA è ben assorbito dal carbone attivo (1 g di carbone attivo assorbe 1 g di alcol), quindi l'assenza di un antidoto in questo caso non è significativa.

Un antidoto noto e molto efficace per l'avvelenamento da alcol metilico è l'etanolo con una concentrazione del 30% (puoi prendere vodka di qualità). La prima dose deve essere di almeno 100-150 ml, dopo 3 ore la ricezione viene ripetuta, ma la dose viene dimezzata. In futuro il paziente dovrà somministrare etanolo per altri 3-5 giorni più volte al giorno (la dose giornaliera è calcolata dal rapporto di 1-2 g di alcol etilico per ogni kg di peso del paziente).

Allo stesso modo agire nell'avvelenamento con glicole etilenico o alcool formilico. A proposito, l'acido folico, che al paziente deve essere somministrato 5-6 volte al giorno, aiuta ad accelerare l'eliminazione dell'acido formico dal corpo.

In caso di avvelenamento da vapori alcolici è inutile la lavanda gastrica, così come l'assunzione di assorbenti. In questa situazione, è necessario allontanare la persona dalla stanza con aria contaminata, fornirgli una respirazione libera, liberandola dagli indumenti schiaccianti della zona del collo e del torace. Quindi resta solo da attendere l'arrivo del personale medico o trasportare autonomamente il paziente in una struttura medica.

Se la vittima è incosciente, non deve essere eseguita alcuna lavanda forzata o somministrazione di carbone attivo. La persona viene posizionata su una superficie piana su un fianco per evitare che il vomito entri nelle vie respiratorie.

Non eseguire procedure di pulizia prima dell'arrivo dell'ambulanza e se il paziente presenta vomito con sangue o striature di sangue nel vomito, che indicano danni allo stomaco e/o all'esofago.

La provocazione artificiale del vomito provoca molte controversie, perché non sempre tale procedura porterà benefici. Se una persona è in uno stato di forte o pesante intossicazione e ha uno scarso controllo sulle sue reazioni, può semplicemente soffocare con il vomito. Pertanto, è necessario prestare particolare attenzione e attenzione con questa misura di aiuto, soprattutto perché la sua efficacia solleva dubbi in molti medici.

In caso di cessazione della respirazione e assenza di battito cardiaco, è necessario effettuare misure di rianimazione: respirazione artificiale, massaggio cardiaco indiretto. Idealmente, dovresti cercare di mantenere la persona cosciente il più a lungo possibile, evitando che si addormenti o svenga.

In ogni caso, in caso di grave intossicazione da alcol, il paziente deve essere portato in ospedale, assicurandosi di informare i medici dell'ambulanza o del pronto soccorso sulle manipolazioni delle cure preospedaliere.[11]

Cosa non fare in caso di avvelenamento da alcol:

• Metti una persona a dormire o lasciala sola senza supervisione se presenta sintomi di avvelenamento da alcol. Una persona ubriaca può dormire, ma in caso di avvelenamento il livello di alcol nel sangue può aumentare (nell'intossicazione da etanolo ciò avviene entro poche ore e in quello da metanolo - diversi giorni) e il sonno non cambierà questo. Non essere indifferente, riferendosi al fatto che nessuno ha costretto la persona a ubriacarsi. Le situazioni variano e la vittima spesso semplicemente non è in grado di spiegare cosa le è successo. Vomito, convulsioni, colore livido della pelle e coscienza confusa dovrebbero allertare tutti anche in assenza di disturbi. Senza aiuto, una persona può perdere conoscenza e cadere in coma, dal quale non tutti escono, anche con l'aiuto di professionisti.
• L'alcol è uno dei fattori che riduce attivamente il contenuto di liquidi nel corpo e interrompe l'omeostasi. L'opinione che il caffè come antiossidante rimuova le tossine e i radicali liberi, quindi dovrebbe essere consumato come antidoto all'alcol, è errata. Questa bevanda non è un antidoto, non solo, contribuisce anche alla perdita di liquidi corporei. Se tratti l'avvelenamento da alcol con il caffè, c'è il rischio di disidratazione.
• L'etanolo tende inizialmente ad aumentare leggermente la temperatura corporea, per poi abbassarla man mano che aumenta il livello della sua concentrazione nel sangue. Esporre la vittima all'aria fredda o ad una doccia fredda "che fa riflettere" può causare ipotermia molto rapidamente.
• L'etanolo è un antidoto per altri alcol, ma non dovrebbe mai essere assunto oltre se si verificano sintomi di avvelenamento da etanolo. Un ulteriore aumento del livello di etanolo nel sangue sarà distruttivo per tutti i sistemi del corpo. E quando si avvelena con metanolo, glicole etilenico, alcol formilico non bisogna esagerare. L'etanolo al 30% deve essere bevuto a piccole dosi con un intervallo di 3-4 ore, non di più, meglio è.
• In caso di avvelenamento da alcol, non ricorrere a metodi di trattamento popolari a scapito dell'assistenza medica professionale. Qualsiasi intossicazione non passa senza lasciare traccia e le sue conseguenze possono essere ricordate in pochi giorni e mesi. È meglio riassicurarsi chiamando un'ambulanza piuttosto che curare a morte se stessi o un'altra persona. Le statistiche mostrano che molto spesso questi pazienti vengono ricoverati in ospedale quando i medici non possono più fornire alcuna garanzia.

Trattamento dell'avvelenamento da alcol

Il primo soccorso nell'avvelenamento da alcol aiuta a guadagnare tempo, ma le manipolazioni effettuate non sono sufficienti. Inoltre, se una persona è incosciente, diventa impossibile eseguire procedure efficaci.

In ospedale, alla vittima viene prescritta innanzitutto una terapia di disintossicazione:

• Sondare la lavanda gastrica (se necessario). La sua efficacia nell'intossicazione da etanolo è discutibile, poiché questo alcol penetra rapidamente nel sangue, assorbito attivamente già nel tratto gastrointestinale superiore. Ma l'eliminazione del metanolo attraverso la mucosa è molto più lenta, per cui ha senso effettuare anche una serie di lavaggi.
• Somministrazione di assorbenti se è trascorso poco tempo dall'ingestione di alcol (per IPS questo intervallo è di 30 minuti, per metanolo di più). Per l’etanolo, l’efficacia del carbone attivo è discutibile.
• Emodialisi (una delle procedure più efficaci per purificare il sangue dalle sostanze tossiche). La procedura viene avviata prima che il paziente venga ricoverato in ospedale.
• Diuresi a digiuno in assenza di grave compromissione della funzionalità renale.
• Somministrazione dell'antidoto. Se la persona è incosciente o ha difficoltà a deglutire, l'antidoto viene somministrato per via endovenosa o attraverso un tubo. Nell'avvelenamento da metanolo, una soluzione al 5-10% di etanolo diluito in soluzione di glucosio o "Fomepizole", "Metilpirazolo" (inibitori dell'alcol deidrogenasi) viene somministrata per via endovenosa. Questo viene fatto nelle condizioni dell'ospedale. Per neutralizzare i prodotti della scissione del glicole etilenico, viene prescritto anche il gluconato di calcio.

Per alleviare i sintomi del dolore, ai pazienti viene prescritto glucosio con novocaina e prednisolone e vitamine B e C per un recupero precoce. In caso di vomito indomabile vengono adottate misure per prevenire la disidratazione (la reidratazione viene somministrata per via endovenosa in caso di vomito grave).

Inoltre, l'infusione di soluzioni cristalloidi (saline) per ripristinare il volume dei liquidi nel corpo. In caso di acidosi grave in avvelenamento grave, ai pazienti viene somministrato bicarbonato di sodio.

Le indicazioni per il trasferimento del paziente al reparto di terapia intensiva sono il coma, un forte calo della pressione arteriosa, insufficienza respiratoria. Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono l'insufficienza renale acuta. In questi casi, il paziente necessita del trapianto dell'organo.

Il trattamento fisioterapico in relazione all'avvelenamento non viene spesso effettuato. Il metodo fisioterapico più popolare è l'ossigenoterapia, la cui necessità è dovuta alla carenza di ossigeno nei tessuti corporei (e in particolare nel cervello) causata dall'effetto deprimente dell'alcol sul sistema nervoso centrale.

La fisioterapia può essere necessaria anche nel periodo di recupero per accelerare la rigenerazione dei tessuti danneggiati e migliorare le prestazioni degli organi colpiti. Poiché qualsiasi avvelenamento è un duro colpo per il sistema escretore, e in particolare per i reni, tali procedure fisioterapeutiche possono essere prescritte se la funzionalità dell'organo è compromessa:

• elettroforesi con magnesio, cloruro di calcio e, se necessario, antimicrobici,
• bagni ad ultrasuoni pulsati,
• esposizione alle onde centimetriche,
• procedure termali, ovvero esposizione a correnti ad alta frequenza, impacchi di fango, terapia con paraffina, ecc.

In ogni caso gli appuntamenti dal medico sono individualizzati, tenendo conto del tipo di alcol, della gravità dell'avvelenamento e della presenza di danni agli organi vitali.

Farmaci

Il primo soccorso prestato in caso di intossicazione e le successive manipolazioni terapeutiche mirano a salvare la vita di una persona e, se possibile, a ripristinare le funzioni disturbate del corpo. Nella fase di assistenza preospedaliera in prima linea ci sono le procedure di disintossicazione che consentono di ridurre la tossicità degli alcoli e quindi di minimizzare i danni arrecati all'organismo. Non è possibile effettuare una sola lavanda gastrica e ottimizzare il regime di assunzione. Molto più efficace a questo proposito l'azione degli assorbenti. E in caso di avvelenamento da alcol (e molto spesso si tratta di avvelenamento da alcol di bassa qualità) è possibile utilizzare qualsiasi assorbente a portata di mano.

Vale la pena dire subito che è inutile proteggersi dai postumi di una sbornia o dall'avvelenamento assumendo assorbenti alla vigilia dell'assunzione di alcol. Una persona non si fermerà finché non sentirà l'intossicazione desiderata, ma a quel punto l'assorbente sarà già pieno di tossine e non assorbirà le loro nuove dosi, e addirittura, al contrario, cederà nell'intestino già accumulate.

Ma l'assunzione di una dose eccessiva di alcol o l'assorbimento di surrogati assorbenti contribuiranno a ridurre l'intossicazione. Il fatto è che le tossine che sono entrate nel sangue e sono passate con successo attraverso il filtro del fegato vengono riassorbite nel tratto gastrointestinale. Un tale ciclo di tossine nel corpo provoca processi patologici in vari organi e gli assorbenti sono progettati per fermarlo.

Ora, per quanto riguarda la scelta del assorbente. Il carbone attivo è considerato un buon rimedio per i postumi di una sbornia e l'avvelenamento da alcol, ma un pronunciato effetto disintossicante può essere ottenuto assumendo una dose non di 1 compressa per 10 kg di peso del paziente, ma di circa 30 g di principio attivo, che non è né molto né poco 60 compresse.

"Sorbex" - un farmaco a base di carbone attivo, ma con una superficie attiva maggiore (capacità di assorbimento) è più adatto per il trattamento dell'avvelenamento da alcol. Ma anche in questo caso la dose minima sarà di 6 capsule del farmaco, cioè da 2 capsule tre volte al giorno. Idealmente, una singola dose per un adulto sarà pari a 6 capsule 3 volte al giorno. Per i bambini sopra i 6 anni sono sufficienti 1-3 capsule 3-4 volte al giorno.

I preparati a base di carbone attivo non sono prescritti in caso di ipersensibilità ai loro componenti, esacerbazione di ulcere gastriche e duodenali, lesioni erosive del tratto gastrointestinale nella fase attiva, sanguinamento dal tratto gastrointestinale. Gli assorbenti non sono prescritti per violazioni della permeabilità intestinale, stitichezza. Ai bambini di età inferiore a 6 anni viene somministrato carbone attivo in forma disciolta (le compresse vengono frantumate, le capsule vengono aperte e la polvere viene rilasciata dal guscio di gelatina).

In generale, il carbone attivo è considerato un farmaco sicuro. Gli effetti collaterali derivanti dal suo utilizzo si notano raramente e si riducono a nausea e vomito in caso di intolleranza alla sostanza, nonché alla colorazione nera delle feci. Con l'uso prolungato possono verificarsi disturbi delle feci e assorbimento di sostanze utili nell'intestino, che richiedono una correzione.

Quando si assumono assorbenti altri farmaci è molto importante osservare l'intervallo di tempo - 1-1,5 ore per evitare di ridurre l'efficacia di questi ultimi.

Ancora più piacevolmente i medici si riferiscono al farmaco "Enterosgel" a base di silicio, che ha un ampio spettro di azione e un'ampia area di assorbimento. Si tratta di un assorbente con effetto disintossicante, che previene la tossicosi sia esogena che endogena, senza compromettere l'assorbimento di sostanze utili e vitamine, senza influenzare la motilità intestinale.

Il farmaco è disponibile sotto forma di pasta, che si consiglia di assumere fuori dai pasti e dai farmaci, rispettando un intervallo di 1-2 ore.

Assumere il farmaco tre volte al giorno per 1-1,5 cucchiai, mescolandolo in acqua in rapporto 1:3. La dose giornaliera per un adulto è di 45-67 g. Ai bambini di età compresa tra 1 e 5 anni viene somministrato ½ cucchiaio. Della droga, mescolandola in acqua o latte. La dose singola per i neonati è di ½ cucchiaino. E la frequenza di utilizzo 6 volte al giorno.

Nell'intossicazione acuta l'assorbente viene somministrato per 3-5 giorni o più. Se l'avvelenamento è grave (che è il caso più frequente), la dose deve essere aumentata di 2 volte.

"Entorosgel" non è prescritto per l'intolleranza individuale, così come nei casi in cui non vi sono feci regolari: atonia intestinale, ostruzione intestinale di varie eziologie, stitichezza cronica.

Tra gli effetti collaterali del farmaco ci sono stitichezza e nausea. A volte c'è una sensazione di avversione al farmaco sullo sfondo dell'insufficienza renale o epatica.

Come efficace assorbente e antiossidante, nonché fonte di aminoacidi utili, vengono prescritti preparati di acido succinico. L '"acido succinico" può essere acquistato in compresse e capsule.

Il farmaco non solo aiuta ad eliminare le tossine dal corpo, ma migliora anche la circolazione sanguigna cerebrale, che è importante in condizioni di ipossia tossica, funzione cardiaca, allevia il dolore e migliora le prestazioni del corpo nel suo complesso. L'acido aiuta ad accelerare l'escrezione dell'alcol e a ridurre il suo effetto tossico sul corpo.

Il farmaco viene assunto prima dei pasti alla dose di 250 mg 3-4 volte al giorno per un massimo di 10 giorni (il medico può aggiustare la dose). Se prendi il farmaco nella stessa dose prima di bere bevande alcoliche, la probabilità di avvelenamento grave sarà significativamente ridotta.

Il farmaco è controindicato in caso di sensibilità individuale alla sua composizione, ipertensione, ischemia cardiaca, ulcera gastrica e duodenale, glaucoma. Non è prescritto ai bambini e alle donne incinte, soprattutto nel 2-3 trimestre.

Gli effetti collaterali dell'acido succinico includono la capacità di aumentare la pressione sanguigna e di causare mal di stomaco aumentando la secrezione di succo gastrico. Tuttavia, molto spesso il farmaco non è accompagnato da sensazioni spiacevoli.

Farmaci specifici che non sono assorbenti, ma possono ridurre gli effetti tossici dell'alcol sul corpo includono la "Glicina" - un farmaco a base di acido aminoacetico, che appartiene alla categoria degli aminoacidi. Questo è un noto regolatore del metabolismo nel sistema nervoso e del metabolismo nel corpo nel suo insieme. Nel trattamento dell'avvelenamento da alcol sono particolarmente preziosi i suoi effetti antitossici e antiossidanti. Inoltre, riduce la gravità dei sintomi autonomici e neurologici nelle lesioni alcoliche del sistema nervoso e viene utilizzato come coadiuvante nel trattamento dell'alcolismo.

Il farmaco è disponibile in compresse, che possono essere frantumate in polvere. Va assunto deglutendo le compresse, ponendole sotto la lingua o tra il labbro superiore e la gengiva (per via sublinguale o transbuccale).

Secondo le istruzioni ufficiali, il farmaco viene assunto 1 compressa fino a 3 volte al giorno per 2-4 settimane. Ma in caso di avvelenamento grave, lo schema può essere modificato dal medico curante.

Il farmaco non è prescritto in caso di ipersensibilità ad esso, così come in caso di grave ipotensione arteriosa. Nelle persone con tendenza ai picchi di pressione arteriosa, il farmaco viene somministrato con cautela, monitorando regolarmente i valori della pressione arteriosa. Se la pressione scende al di sotto del livello normale, il farmaco deve essere sospeso.

Per quanto riguarda gli effetti collaterali, sono classificati come possibili, ma si verificano raramente. A volte si lamentano nausea, dolore addominale, gonfiore, ecc., Raramente si tratta di mal di testa, ridotta attenzione, irritabilità, ansia. Le reazioni allergiche possono manifestarsi anche sotto forma di naso che cola, eruzioni cutanee, mal di gola, prurito cutaneo, infiammazione della congiuntiva.

La proprietà dell'etanolo di influenzare l'equilibrio salino nel corpo provoca danni irreparabili a quest'ultimo. In condizioni ospedaliere (con disturbi della coscienza, vomito incessante, gravi condizioni del paziente) la disidratazione viene combattuta mediante infusione a goccia di soluzione salina (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%), dopo di che vengono prescritte composizioni speciali con elettroliti. Per mitigare le conseguenze di un tale effetto dell'alcol a casa, i farmaci reidratanti aiutano, il più famoso dei quali è "Rehydran".

Il farmaco è disponibile in bustine, il cui contenuto viene sciolto in acqua bollita raffreddata (1 bustina per 1 litro d'acqua). Non è consigliabile utilizzare altri liquidi, perché "Rehydran" ha una composizione equilibrata di elettroliti, grazie alla quale ha un effetto specifico.

Il farmaco viene assunto per via orale. Se una persona non è in grado di deglutire liquidi, il medicinale può essere somministrato attraverso una sonda sotto il controllo di un medico.

Il dosaggio del farmaco viene determinato in base al peso corporeo del paziente e alla perdita di liquidi. Quest'ultimo è determinato mediante pesatura. Con una diminuzione del peso corporeo di 0,5 kg, è necessario assumere 1 litro di soluzione, 0,4 kg - 800 ml, ecc. Tale dose del farmaco viene somministrata per 6-10 ore, dopodiché il farmaco inizia ad essere utilizzato secondo lo schema allegato alle istruzioni.

Il corso del trattamento di solito non supera i 4 giorni in presenza di sintomi come vomito e diarrea. Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente e la scomparsa di questi sintomi, il farmaco viene sospeso.

Poiché l’alcol ha un effetto irritante sulla mucosa del tratto gastrointestinale, ai pazienti vengono spesso prescritti farmaci che promuovono la guarigione del microdanno tissutale. Si tratta di antiacidi ("Rennie"), soluzioni avvolgenti ("Almagel", "Fosfalyugel"), antagonisti della secrezione gastrica ("Omez", "Omeprazolo"). Tali agenti dovrebbero essere usati separatamente dagli altri farmaci, osservando un intervallo di tempo di 1,5-2 ore.

Inoltre, ai pazienti viene mostrata una dieta speciale, che esclude l'assunzione di cibi grassi, piccanti, fritti, alcolici e bevande gassate. È preferibile macinare il cibo e assumerlo in piccole porzioni, garantendo una modalità delicata del tratto gastrointestinale. Ma dovresti bere molti liquidi.

Trattamento popolare

Il trattamento dell'avvelenamento da alcol a casa è possibile solo in caso di lieve intossicazione, che non è accompagnata da disturbi neurologici pronunciati. Ad esempio, con l'abuso di alcol di alta qualità o l'uso di piccole dosi di IPA. Nell'avvelenamento con alcol tecnico (compreso l'IPS ad alto dosaggio) non vale la pena rischiare, perché lo stesso metanolo potrebbe non dare immediatamente sintomi di grave preoccupazione e successivamente provocare una serie di disturbi neurologici. Nell'avvelenamento in un bambino, le ricette casalinghe possono essere utilizzate solo come mezzi ausiliari dopo la stabilizzazione delle condizioni del piccolo paziente.

La medicina popolare conosce alcuni prodotti e procedure che aiutano ad accelerare l'eliminazione delle tossine dal corpo, compresi i prodotti del metabolismo dell'alcol:

• Succhi di agrumi e cocktail agli agrumi. I succhi di arancia, pompelmo, limone e altri agrumi sono ricchi di vitamina C, un noto antiossidante, acidi organici e pectine che aiutano a disintossicare l'organismo. Puoi consumare succhi appena spremuti con la buccia e cocktail con l'aggiunta di miele, acqua minerale, ghiaccio. Ma con lo sviluppo di acidosi, tale trattamento dovrebbe essere ritardato, tenendo conto dell'acidità delle bevande.
• Per ridurre il disagio nello stomaco viene utilizzato il decotto di avena. Questo è un agente tonico e avvolgente, ha un effetto benefico sulla microflora dello stomaco e dell'intestino, allevia i sintomi dei postumi di una sbornia (1 cucchiaio di avena per 1,5 litri di acqua).
• Nell'avvelenamento da alcol, per eliminare i sintomi spiacevoli, utilizzare proteine ​​​​di pollo fresco (dose - albume di 3 uova).
• Alcol Nashotir. Viene utilizzato attivamente nell'avvelenamento da etanolo (10 gocce in ½ cucchiaio di acqua ad intervalli di 20 minuti più volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi). Ma è importante osservare il dosaggio per non aggravare la situazione con l'avvelenamento da ammoniaca. A casa, è più sicuro trattare con i bianchi di pollo (ma c'è il rischio di contrarre la salmonellosi, se non si ha fiducia nella qualità delle uova) o con aceto di mele (1 cucchiaino per ½ cucchiaio di acqua).

Per quanto riguarda le procedure, i guaritori popolari concordano sul fatto che la più utile nell'avvelenamento da alcol sarà la sauna (non una sauna!!!) a causa dell'attivazione dei processi metabolici e della circolazione sanguigna. In generale, la sauna ha un pronunciato effetto disintossicante, contribuendo all'escrezione attiva dei veleni dal corpo, senza creare un grande carico sul sistema cardiovascolare. Si consiglia di eseguire tre volte la procedura con un aumento graduale della durata da 5 a 20 minuti, da eseguire sotto la supervisione di persone vicine che possano aiutare se la condizione peggiora.

Praticato nella medicina popolare e nel trattamento con erbe che hanno la proprietà di stimolare l'escrezione delle tossine e alleviare i sintomi dell'intossicazione:

• Infuso di erba melissa (usato per nausea e vomito): 4 cucchiai. Materie prime secche per 2 cucchiai. Acqua bollente, insistere al caldo per 4 ore, prendere mezza tazza prima dei pasti.
• Decotto di germogli di mora (aiuta con il vomito): 1 cucchiaio. Materia prima frantumata a 1 cucchiaio. Acqua, far bollire per 5 minuti, insistere per circa un'ora, bere in piccole porzioni per 50-60 minuti. Un effetto simile ha un effetto simile e la radice di sedano.
• La radice di enula campana è usata come disintossicante: 1 cucchiaio. Materia prima frantumata su 1/2 cucchiaio. Acqua bollente, insistere per 20 minuti, prendere 1 cucchiaio. 4 volte al giorno.
• Ben collaudato nell'eliminazione delle tossine e dei decotti coleretici (pyzhma, erba di San Giovanni).
• Con l'alcol e altri tipi di avvelenamento contribuiranno ad alleviare le condizioni di una tale raccolta: camomilla, menta, erba di San Giovanni, piantaggine, rapa da farmacia (1 cucchiaino di materia prima secca per 0,5 litri di acqua bollente, insistere per circa 30 minuti, prendere durante la giornata 1/3 di tazza ad intervalli di 1 ora).
• L'aneto è di grande aiuto nell'intossicazione da alcol, perché aiuta ad eliminare i prodotti del metabolismo dell'etanolo, ha proprietà diuretiche, ha un effetto calmante, ha un effetto benefico sul cuore e sui vasi sanguigni, aiuta a ridurre il vomito. La pianta può essere utilizzata in diversi modi:

• sotto forma di tè (1 cucchiaio di semi o erbe aromatiche in 1 cucchiaio di acqua bollente, insistere per 5 minuti),
• sotto forma di decotto (stesso dosaggio, far bollire per 15 minuti),
• sotto forma di acqua di aneto (40 g di semi in 0,5 litri di acqua bollente, insistere per 60 minuti in un thermos).

Passando all'aiuto delle ricette popolari, va ricordato che la maggior parte dei decessi sono dovuti al fatto che i pazienti non hanno cercato aiuto in tempo nelle istituzioni mediche e hanno cercato di curare con metodi popolari. Tale trattamento è rilevante come misura ausiliaria, trattamento sintomatico, ma la terapia principale deve essere prescritta da specialisti, tenendo conto delle condizioni del paziente e del fattore eziopatogeno (tipo di alcol).

Omeopatia

Nonostante l'atteggiamento negativo nei confronti dell'omeopatia da parte di molti medici della medicina tradizionale, essa ha una ricca esperienza nel trattamento dell'alcolismo e dell'avvelenamento da alcol, compresi i suoi surrogati. In questo caso, non viene utilizzato uno schema di trattamento standard, che equipara tutti i pazienti, ma un approccio individuale, che tiene conto non tanto dell'esperienza alcolica e della gravità dell'avvelenamento, quanto delle peculiarità del corpo e della psiche del paziente. Tuttavia, esistono rimedi omeopatici rilevanti nell'avvelenamento da alcol, indipendentemente dall'individuo che lo utilizza.

Pertanto, NUX VOMICA è considerato un potente antidoto per l'avvelenamento da alcol (così come per l'avvelenamento da droghe o farmaci), quindi è prescritto nella maggior parte dei casi di intossicazione acuta e cronica. Il farmaco viene utilizzato in potenza 6x:

• 3 dosi al giorno con un intervallo di 30 minuti nell'avvelenamento acuto,
• 2-3 volte al giorno per sei mesi per purificare il corpo dalle tossine.

Se in caso di avvelenamento da alcol il paziente presenta codice pallido e blu, brividi, sudore freddo, dita delle mani e dei piedi freddi, che indicano debolezza della circolazione sanguigna, viene prescritto CARBO VEGETABLIS 200. Il farmaco si assume da solo o in associazione con NUX VOMICA (diluizione di entrambi i farmaci 30, 3 volte al giorno per intossicazione cronica).

In caso di avvelenamento da alcol metilico, il farmaco PLUMBUM è rilevante. Sintomi: perdita di memoria, linguaggio rallentato, ridotta reazione al dolore, paralisi e atrofia dei muscoli, stitichezza, sensazione di traboccamento della vescica. Il farmaco viene somministrato in diluizione 30 tre volte al giorno per 7 giorni.

I preparati omeopatici della categoria degli assorbenti a base di silicio possono essere acquistati anche in una normale farmacia. Il farmaco SILICEA è disponibile sotto forma di granuli (in diverse diluizioni) e gel.

I granuli devono essere masticati in bocca (5 granuli alla volta). Si consiglia di assumerli mezz'ora prima del pasto o un'ora dopo. Per i bambini, il medicinale viene frantumato e diluito in 10-15 ml di acqua bollita a temperatura ambiente.

Il farmaco non è prescritto in caso di sensibilità individuale e intolleranza al lattosio.

Gastrogel è disponibile in bustine dosate, che devono essere accuratamente impastate prima dell'uso. Si assumono 1-2 bustine (o 15 ml se misurati con un misurino) da 3 a 5 volte al giorno lontano dai pasti.

Il farmaco non è prescritto in caso di ipersensibilità all'acido silicico.

Gli assorbenti devono essere adeguatamente combinati con l'uso di altri farmaci orali, osservando un intervallo di due ore. È molto importante seguire un regime alimentare, seguire una dieta equilibrata e ricca di vitamine.

Nonostante l'apparente sicurezza dei preparati omeopatici contenenti frazioni microscopiche di principi attivi, si consiglia di utilizzarli dopo aver consultato un medico. In caso di avvelenamento con alcoli tecnici, nella fase estrema non è saggio fare affidamento solo sull'aiuto dell'omeopatia e delle ricette popolari. In caso di avvelenamento grave senza l'aiuto professionale di specialisti della medicina tradizionale esiste un alto rischio di esito letale.

Previsione

L'avvelenamento da alcol è abbastanza comune, soprattutto tra gli uomini, che hanno una predilezione particolare non solo per l'alcol conservato e gli articoli alcolici di propria produzione, ma anche per tutti i liquidi contenenti alcol con cui devono affrontare in casa. Ma la prognosi per la vita e la salute del paziente non dipende dal sesso, ma dalla gravità dell'avvelenamento e dalla tempestività delle cure.

Per quanto riguarda la gravità dell'intossicazione, vengono in primo piano i liquidi con un elevato contenuto di alcol metilico e in particolare i surrogati dell'alcol. L'avvelenamento grave con alcol isopropilico è raro a causa della capacità di questa sostanza di causare rapidamente una grave intossicazione. L'avvelenamento grave da etanolo è possibile solo con l'uso cronico di dosi elevate o di una singola dose significativamente più alta del normale.

Quando si avvelena con alcol metilico, vengono colpiti prima di tutto gli organi visivi e spesso questi cambiamenti sono irreversibili. Una persona può semplicemente perdere la vista a causa degli effetti tossici dell'etanolo. Il lento sviluppo del quadro clinico diventa la ragione della richiesta tardiva di aiuto, e in questo caso la prognosi è solitamente sfavorevole. D'altra parte, senza l'aiuto medico, il paziente può morire anche in caso di grave avvelenamento da etanolo.

Da ciò possiamo concludere che una richiesta tempestiva di aiuto ai primi segni di intossicazione aiuterà a migliorare la prognosi della vita e della salute dei pazienti. E la prognosi della cura dipende dalla gravità dell'avvelenamento e dalla corretta scelta del regime terapeutico, che implica un'adeguata diagnosi differenziale.

Un altro modo per rendere favorevole la prognosi della vita è evitare l'uso di alcol di bassa qualità (idealmente qualsiasi alcol diverso dai medicinali) e tipi di alcol tecnici e ridurre al minimo l'uso di alcolici certificati. Questo metodo si riferisce a misure preventive contro l'avvelenamento da alcol. Altre misure sono considerate:

• corretta conservazione dei liquidi contenenti alcol in casa fuori dalla portata dei bambini,
• rispetto delle norme sanitarie sull'inquinamento atmosferico negli impianti di produzione in cui vengono utilizzati liquidi tecnici contenenti alcol, uso di dispositivi di protezione respiratoria e della pelle,
• uso corretto di liquidi domestici contenenti alcol (non utilizzare in ambienti non ventilati, cercare di non inalare i vapori di alcol o utilizzare protezioni respiratorie),
• non consumare liquidi con composizione sconosciuta (l'odore dell'alcol non è un indicatore), leggere attentamente le istruzioni per l'uso,
• Educare gli adolescenti e i giovani sui pericoli di avvelenamento quando si bevono surrogati di alcol e liquidi tecnici, nonché sui danni delle bevande alcoliche al corpo,

Se una persona non può rifiutarsi completamente di bere alcolici, l'avvelenamento da alcol può essere prevenuto acquistando bevande alcoliche da punti vendita fidati, controllando la presenza e l'integrità del timbro della licenza. Allo stesso tempo, è comunque necessario osservare la misura e non lasciarsi trasportare dalle infusioni alcoliche quotidiane. La vita è il valore più grande ed è sciocco perderla in questo modo.