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Trattamento dell'osteocondropatia
Ultima recensione: 04.07.2025

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Oltre alla terapia farmacologica, al paziente viene prescritto un ciclo di fisioterapia: massaggi terapeutici, elettroforesi, applicazioni di paraffina, riscaldamento, terapia fisica, terapia ad onde d'urto.
Se i metodi di trattamento conservativo risultano inefficaci e si sviluppano gravi complicazioni, si ricorre alla chirurgia plastica ossea. La natura dell'intervento chirurgico dipende dal tipo di processo degenerativo-distrofico delle ossa, dalla sua gravità e dall'età del paziente.
Il trattamento del processo degenerativo-distrofico delle ossa richiede un approccio globale. I farmaci per l'osteocondropatia vengono selezionati dal medico curante, individualmente per ciascun paziente. Il medico tiene conto della localizzazione della patologia, del suo stadio, delle sue caratteristiche e del suo decorso, nonché di una serie di altri fattori.
Antidolorifici
Alleviano il fastidio e il dolore acuto. Molto spesso, ai pazienti vengono prescritti farmaci ad azione complessa, che, oltre all'azione analgesica, hanno proprietà antipiretiche e antinfiammatorie.
- Metamizolo
Un farmaco appartenente al gruppo farmacologico dei FANS della serie pirazolonica. Possiede proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antipiretiche. Ogni capsula contiene 500 mg di metamizolo sodico. Il principio attivo blocca la sintesi di PG a partire dall'acido arachidonico e riduce la gravità della reazione infiammatoria. L'effetto analgesico è dovuto al blocco del flusso degli impulsi dolorifici lungo i fasci di conduzione di Goll e Burdach.
- Indicazioni d'uso: sindrome dolorosa di varia origine e localizzazione, febbre, processi infettivi e infiammatori, punture di insetti.
- Modo di somministrazione: per via orale o parenterale 250-300 mg 2-3 volte al giorno. Una singola dose non deve superare 1 g, la dose massima giornaliera è di 3 g. Il dosaggio per i bambini è stabilito dal medico, caso per caso.
- Effetti collaterali: oliguria, anuria, proteinuria, nefrite interstiziale, reazioni allergiche. Reazioni locali, infiltrazione dei tessuti molli.
- Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, anamnesi di broncoostruzione, segni di soppressione dell'ematopoiesi, carenza di glucosio-6-FDG, insufficienza renale e/o epatica. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è vietato a causa del marcato effetto epatotossico del farmaco.
- Sovradosaggio: ipotensione, tachicardia, ipotermia, nausea e vomito, aumento della sonnolenza, convulsioni, tinnito. Il trattamento consiste in misure di disintossicazione seguite da terapia sintomatica.
Forma farmaceutica: compresse per somministrazione orale con 10 capsule per confezione e fiale da 1,2 ml con soluzione iniettabile incolore. Esistono anche supposte rettali, ampiamente utilizzate in pediatria.
- Ketorolac
Agente analgesico, antipiretico e antinfiammatorio. Sopprime la sintesi di prostaglandine e previene l'aggregazione piastrinica.
- Indicazioni d'uso: sindrome dolorosa, dolore postoperatorio.
- Il metodo di somministrazione e il dosaggio dipendono dalla formulazione del farmaco. Per il dolore acuto, assumere 30 mg 2-3 volte al giorno. La durata massima del trattamento non supera i 5 giorni.
- Effetti collaterali: nausea, vomito, dolore addominale, aumento dell'ansia, mal di testa, sudorazione. Reazioni locali, stomatite, disfunzione epatica, reazioni allergiche cutanee, attacchi d'asma.
- Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale in fase acuta, compromissione della funzionalità renale, gravidanza e allattamento, pazienti di età inferiore ai 16 anni.
Forma di rilascio: compresse da 10 mg e soluzione iniettabile in fiale da 1 ml.
- Dexketoprofen
Contiene il principio attivo dexketoprofene trometamolo. Ha proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antipiretiche. Appartiene alla classe dei FANS.
- Indicazioni d'uso: dolore lieve o moderato, dolore muscoloscheletrico, mal di denti, dismenorrea.
- Modo di somministrazione: per via orale, il dosaggio dipende dall'intensità del dolore. Per gli adulti, si raccomanda la somministrazione di 12,5 mg ogni 4-6 ore. La dose giornaliera non deve superare i 75 mg. La durata del trattamento è stabilita dal medico curante.
- Controindicazioni: intolleranza al dexketoprofene e ad altri FANS, asma bronchiale, broncospasmo, rinite acuta, orticaria. Non usare in caso di sanguinamento o perforazione del tratto digerente nell'anamnesi, dispepsia cronica, insufficienza cardiaca, disfunzione epatica, nell'ultimo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento.
- Sovradosaggio: disturbi gastrointestinali, aumento della sonnolenza e dell'irritabilità, mal di testa, disorientamento. Il trattamento è sintomatico, l'emodialisi è efficace.
- Effetti collaterali: neutropenia, trombocitopenia, edema laringeo, reazioni anafilattiche, ansia, disturbi del sonno e dell'appetito. Visione offuscata, tinnito, vertigini, tachicardia, vari disturbi gastrointestinali.
Forma di rilascio: 10 compresse per blister, 1,3 blister per confezione.
- Larfix
Analgesico non narcotico con un principio attivo del gruppo degli oxicam: il lornoxicam. Allevia efficacemente il dolore e possiede proprietà antinfiammatorie.
- Indicazioni d'uso: sindrome dolorosa moderata o moderatamente grave, dolore nelle malattie reumatiche degenerative e infiammatorie.
- Modo di somministrazione: per via orale, prima dei pasti, con abbondante liquido. In caso di dolore intenso, assumere 4-8 mg 2-3 volte al giorno; la dose massima giornaliera non supera i 16 mg.
- Effetti collaterali: stomatite ulcerosa, nausea, vomito, dispepsia, aumento della formazione di gas nell'intestino, aggravamento della colite e del morbo di Crohn, reazioni allergiche, disturbi cardiovascolari.
- Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, trombocitopenia, grave insufficienza cardiaca, disturbi ematologici, pratica pediatrica, ulcera peptica, tendenza al sanguinamento, gravidanza e allattamento.
- Sovradosaggio: sviluppo di sindromi cerebrali, nausea, vomito, atassia, convulsioni, stato comatoso, alterazione della coagulazione del sangue e della funzionalità epatica. Non esiste un antidoto specifico, il trattamento è sintomatico.
Forma di rilascio: compresse orali, 10 pezzi in blister, in confezioni da 3, 10 blister.
- Ibuprofene
Un farmaco analgesico con proprietà antinfiammatorie e antipiretiche. Contiene il principio attivo ibuprofene 200 mg.
- Indicazioni d'uso: infiammazioni traumatiche dei tessuti molli e dell'apparato muscolo-scheletrico, artrite reumatoide, osteoartrosi, borsite, nevralgia, mialgia, radicolite, spondilite anchilosante. Terapia complessa delle malattie otorinolaringoiatriche, mal di testa e mal di denti.
- Modalità d'uso: 400-600 mg 3-4 volte al giorno, dose massima giornaliera 2,4 g.
- Effetti collaterali: disturbi gastrointestinali, mal di testa, aumento di ansia e agitazione, reazioni allergiche, emorragia gastrointestinale, broncospasmi, disturbi della vista.
- Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, colite ulcerosa, disturbi dell'ematopoiesi, pazienti di età inferiore ai 6 anni, malattie del nervo ottico, grave disfunzione renale/epatica. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è possibile solo su prescrizione medica.
- Sovradosaggio: dolore addominale, nausea, vomito, aumento della sonnolenza, mal di testa, acidosi metabolica, insufficienza renale acuta, bradicardia, arresto respiratorio. Il trattamento è sintomatico.
Forma di rilascio: compresse rivestite con film, 100 pezzi per confezione. Ogni capsula contiene 200 mg di principio attivo.
Antinfiammatorio
I FANS hanno un effetto antireumatico e, a differenza degli analgesici, agiscono sulle articolazioni. Vengono prescritti in combinazione con probiotici, poiché influenzano negativamente il tratto gastrointestinale.
- Diclofenac
FANS del gruppo farmacologico dei derivati dell'acido fenilacetico. Contiene il principio attivo diclofenac sodico. Possiede spiccate proprietà antinfiammatorie, antipiretiche e analgesiche. Riduce il dolore articolare, la rigidità mattutina e il gonfiore articolare, aumentandone l'ampiezza di movimento.
- Indicazioni d'uso: malattie infiammatorie dei tessuti molli e delle articolazioni, lesioni dell'apparato muscolo-scheletrico, reumatismi, artrite reumatoide, spondilite anchilosante. Attacchi acuti di gotta, artrosi, lombalgia, radicolite, dismenorrea primaria. Sindrome dolorosa postoperatoria.
- Metodo di somministrazione: per via intramuscolare, il dosaggio è stabilito dal medico, individualmente per ciascun paziente. La durata del trattamento è di 4-5 giorni.
- Effetti collaterali: disturbi dispeptici, lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento del tratto gastrointestinale, reazioni allergiche, aumento della sonnolenza, mal di testa, irritabilità. Reazioni locali nel sito di iniezione, bruciore, ascesso, necrosi del tessuto adiposo. Il sovradosaggio si manifesta con un aumento degli effetti collaterali; il trattamento è sintomatico.
- Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, ulcera gastrica e duodenale, sanguinamento gastrointestinale, ultimo trimestre di gravidanza e allattamento, orticaria, asma bronchiale, pazienti di età inferiore ai 6 anni.
Forma farmaceutica: soluzione iniettabile in fiale da 3 ml. La confezione contiene 5, 10 fiale iniettabili.
- Indometacina
Agente antinfiammatorio non steroideo attivo. Inibitore della biosintesi delle prostaglandine. Allevia efficacemente il dolore.
- Indicazioni d'uso: artrite reumatoide, periartrite, spondilite anchilosante, gotta. Lesioni infiammatorie del tessuto connettivo e dell'apparato muscolo-scheletrico, tromboflebite, sindrome nefrosica. Mal di schiena, nevralgia, mialgia, infiammazioni traumatiche dei tessuti molli e dell'apparato muscolo-scheletrico. Malattie diffuse del tessuto connettivo, algomenorrea.
- Modo di somministrazione: per via orale, dopo i pasti. La dose iniziale è di 25 mg 2-3 volte al giorno, con possibilità di aumento fino a 100-150 mg, suddivisi in 3-4 somministrazioni giornaliere. La dose massima giornaliera è di 200 mg. La durata del trattamento è fino a 4 settimane. In caso di dolore acuto, è possibile la somministrazione intramuscolare di 60 mg 1-2 volte al giorno.
- Effetti collaterali: mal di testa e vertigini, aumento della sonnolenza, nausea, vomito, perdita di appetito, ulcere gastriche, emorragie gastrointestinali, reazioni allergiche.
- Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento, ulcera gastrica e duodenale, asma bronchiale.
Forma di rilascio: confetti e capsule da 25 mg, soluzione iniettabile in fiale da 1 ml, supposte rettali.
- Nimesulide
FANS della classe dei sulfonanilidi. Contiene il principio attivo nimesulide 100 mg. Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, antipiretico e analgesico. Ha proprietà antiossidanti. L'effetto terapeutico si manifesta entro 20 minuti dall'assunzione del farmaco, risultando molto efficace negli attacchi di dolore acuto.
- Indicazioni d'uso: artrite reumatoide, artrosi, mialgia, borsite, sindromi dolorose di varia origine.
- Modo di somministrazione: per via orale 100 mg 2 volte al giorno, dopo i pasti. La dose massima giornaliera è di 400 mg. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia. Il farmaco in gel viene applicato sui tessuti interessati 2-4 volte al giorno, massaggiando delicatamente la pelle. L'uso sotto bendaggio è controindicato.
- Effetti collaterali: mal di testa e vertigini, nausea, vomito, aumento della sonnolenza, oliguria, orticaria, shock anafilattico, ematuria, gastralgia, alterazioni del quadro ematico. In caso di applicazione esterna, sono possibili reazioni allergiche locali, prurito, irritazione, alterazioni del colore della pelle e desquamazione.
- Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, pazienti di età inferiore ai 12 anni, gravidanza e allattamento, insufficienza renale/epatica, malattie ulcerose e sanguinamento gastrointestinale.
- Sovradosaggio: nausea, vomito, emorragia gastrointestinale, dolore epigastrico, sonnolenza, insufficienza renale acuta, ipertensione arteriosa, depressione respiratoria. Non esiste un antidoto specifico, il trattamento è sintomatico.
Forma di rilascio: compresse da 100 mg, granuli per preparazione di sospensione orale, gel 0,1%.
- Meloxicam
Un medicinale del gruppo degli oxicam con il principio attivo meloxicam. Fornisce un pronunciato effetto analgesico e antinfiammatorio.
- Indicazioni d'uso: poliartrite cronica, esacerbazione dell'artrosi, spondilite anchilosante, artrite reumatoide.
- Modo di somministrazione: per via orale, 1 compressa al giorno durante i pasti. La soluzione iniettabile viene somministrata per via intramuscolare una volta al giorno. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia.
- Effetti collaterali: alterazioni del sistema sanguigno, mal di testa e vertigini, disturbi gastrointestinali, aumento della pressione sanguigna, tachicardia, compromissione della funzionalità renale, attacchi d'asma, reazioni allergiche.
- Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, ulcere dell'apparato digerente, emorragie gastrointestinali, gravidanza e allattamento, pazienti di età inferiore ai 15 anni, insufficienza cardiaca, insufficienza renale/epatica, emorragie cerebrovascolari.
- Sovradosaggio: nausea, sonnolenza, dolore addominale, aumento della pressione sanguigna. Il trattamento è sintomatico.
Forma farmaceutica: compresse da 15 e 7,5 mg, 20 pezzi per confezione. Soluzione in fiale per iniezioni intramuscolari da 1,5 ml, 5 fiale per confezione.
- Aertal
FANS con il principio attivo aceclofenac. Ha proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche. Allevia efficacemente la sindrome dolorosa, la rigidità mattutina e il gonfiore articolare nelle malattie reumatiche.
- Indicazioni d'uso: sindrome dolorosa, riduzione dell'intensità del processo infiammatorio. Lombalgia, periartrite scapolo-omerale, malattie reumatiche dei tessuti molli, mal di denti, osteoartrosi, spondilite anchilosante.
- Modo di somministrazione: per via orale, con poca acqua. Dosaggio giornaliero: 1 compressa 1-2 volte al giorno. La durata del trattamento è stabilita dal medico curante.
- Effetti collaterali: nausea, vomito, disturbi intestinali e digestivi, spasmi intestinali, lesioni erosive e ulcerative della mucosa del tratto gastrointestinale, stomatite. Mal di testa e vertigini, aumento dell'irritabilità, disturbi del sonno e della veglia, labilità emotiva. Insufficienza renale, edema, disturbi del ritmo cardiaco, anemia, reazioni allergiche.
- Controindicazioni: sensibilità individuale ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento, lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, sanguinamento gastrico, compromissione della funzionalità renale/epatica, disturbi dell'ematopoiesi, pazienti di età inferiore ai 18 anni.
- Sovradosaggio: mal di testa e vertigini, dolore addominale, nausea, vomito, iperventilazione con aumento dell'attività convulsiva. Non esiste un antidoto specifico, il trattamento è sintomatico.
Forma di rilascio: compresse rivestite con film, 10 pezzi per blister, 2, 6 blister per confezione.
Vasodilatatori
Normalizzano i processi di microcircolazione nell'arto interessato, stimolano i processi di rigenerazione, compresa l'osteogenesi.
- Actovegin
Emoderivato deproteinizzato da sangue di vitello. Attiva il metabolismo cellulare aumentando il trasporto e l'accumulo di ossigeno e glucosio. Ne migliora l'utilizzo intracellulare. Accelera il metabolismo dell'acido adenosina trifosforico, aumentando le risorse energetiche della cellula.
- Indicazioni d'uso: insufficienza circolatoria cerebrale, traumi cranio-cerebrali, disturbi circolatori periferici, disturbi del tono vascolare. Disturbi trofici delle vene varicose degli arti inferiori, ulcere di varia origine, piaghe da decubito, ustioni. Danni corneali e sclerali, lesioni cutanee da radiazioni.
- Modo di somministrazione: assumere per via orale 1-2 compresse 3 volte al giorno prima dei pasti. Per via endovenosa/intraarteriosa, somministrare 10-20 ml 1 volta al giorno. Il gel viene applicato per detergere e trattare ulcere e ferite aperte. La durata della terapia è stabilita dal medico curante.
- Effetti collaterali: orticaria, aumento della sudorazione, aumento della temperatura corporea, prurito e bruciore nella zona di applicazione.
- Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è possibile solo su prescrizione medica.
Forma di rilascio: 100 confetti per confezione, soluzione iniettabile in fiale da 2,5 e 10 ml, soluzione per infusione al 10 e 20%, gel al 20%, crema al 5%, unguento al 5%, gel oftalmico al 20%.
- Solcoseryl
Estratto di sangue bovino. Migliora i processi metabolici nei tessuti, accelera i processi di rigenerazione.
- Indicazioni d'uso: malattie obliteranti dei vasi degli arti, insufficienza venosa cronica degli arti inferiori, angiopatia diabetica, ustioni di 2-3 grado, piaghe da decubito, macerazioni, erosioni.
- Metodo di somministrazione: intramuscolare, endovenosa o locale sotto forma di unguento/gel. Il dosaggio viene scelto individualmente per ciascun paziente.
- Effetti collaterali: reazioni allergiche locali che non richiedono l’interruzione della terapia.
Forma di rilascio: soluzione iniettabile da 2,5 e 10 ml in fiale, unguento e gelatina in tubetti da 20 g, gel oftalmico da 5 g.
- Acido nicotinico
Un medicinale con il principio attivo acido piridincarbossilico-3. Partecipa ai processi di ossidoriduzione nell'organismo. È usato come agente antipellagra. Migliora il metabolismo dei carboidrati, accelera la guarigione delle superfici delle ferite e ha un effetto vasodilatatore.
L'acido nicotinico viene assunto per via orale e parenterale. Il dosaggio e la durata della terapia sono stabiliti dal medico curante. Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche, sensazione di afflusso di sangue alla testa e parestesia. Il farmaco è controindicato in caso di ipertensione e aterosclerosi. È disponibile sotto forma di compresse, polvere e soluzione iniettabile.
- Nikoshpan
Un vasodilatatore a base del principio attivo drotaverina cloridrato e acido nicotinico. È usato per trattare e prevenire gli spasmi cerebrali e dei vasi periferici.
Il farmaco viene assunto per via orale dopo i pasti, 1 compressa da 1 a 3 volte al giorno. Per la somministrazione intramuscolare, utilizzare 1-2 ml di soluzione da 1 a 2 volte al giorno. Per i disturbi circolatori periferici, il farmaco viene iniettato lentamente nell'arteria femorale, 1-2 ml alla volta.
Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche, vertigini, aumento della frequenza cardiaca e sudorazione. Nikoshpan è controindicato in caso di glaucoma ad angolo chiuso e ipertrofia prostatica. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse e fiale con soluzione iniettabile.
- Dipiridamolo
Vasodilatatore, migliora il flusso sanguigno e l'apporto di ossigeno ai vasi. Riduce la pressione arteriosa sistemica e migliora la circolazione cerebrale.
Indicazioni d'uso: prevenzione della trombosi postoperatoria e degli accidenti cerebrovascolari. Miglioramento dei processi metabolici dell'organismo. Il farmaco si assume alla dose di 25 mg 2-3 volte al giorno. Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche, aumento della frequenza cardiaca e vampate di calore al viso.
Il dipiridamolo è controindicato per somministrazione endovenosa nell'aterosclerosi sclerosante delle arterie coronarie. È disponibile sotto forma di compresse da 25 e 75 mg e come soluzione allo 0,5% in fiale da 2 ml.
Condroprotettori e farmaci che modificano la struttura del tessuto cartilagineo
Ripristina la cartilagine articolare e la protegge dai danni. Favorisce il ripristino della funzionalità articolare, riduce le manifestazioni cliniche delle patologie articolari e allevia il dolore.
- Alflutop
Contiene un estratto di pesce di mare. Ha un effetto condroprotettore, regola il metabolismo del tessuto cartilagineo. Ha proprietà analgesiche e antinfiammatorie. La composizione del farmaco comprende i seguenti componenti: acido ialuronico, mucopolisaccaridi, dermatan solfato, condroitin solfato, creatina solfato, polipeptidi, aminoacidi, micro e macroelementi, olio essenziale di rosmarino.
- Indicazioni d'uso: osteocondrosi, osteoartrosi, periartrite, spondilosi, parodontopatia, fibromialgia, disostosi traumatica. Periodo di recupero dopo interventi chirurgici articolari.
- Metodo di somministrazione: per via intramuscolare 1 ml al giorno. Il ciclo di trattamento consiste in 20 iniezioni. Per le lesioni intra-articolari, il farmaco viene somministrato nell'articolazione alla dose di 2 ml per iniezione per 3 giorni.
- Effetti collaterali: reazioni allergiche, prurito, irritazione al sito di iniezione, arrossamento della pelle, artralgia. Aumento temporaneo del dolore dovuto all'attivazione dei processi metabolici. Non sono stati registrati casi di sovradosaggio.
- Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento. È prescritto con particolare cautela per il trattamento di bambini e adolescenti, poiché non esistono dati clinici che ne confermino la sicurezza in questa fascia d'età.
Forma di rilascio: soluzione iniettabile in fiale da 1 ml, 10 fiale per confezione.
- Artra
Agente condroprotettore combinato con solfato di condroitina e cloridrato di glucosamina. Favorisce il ripristino del tessuto cartilagineo e migliora la mobilità articolare. Riduce la gravità della sindrome dolorosa nelle malattie degenerative-distrofiche delle articolazioni. In combinazione con la glucosamina, rallenta i processi degenerativi, prevenendo la distruzione del tessuto cartilagineo.
- Indicazioni d'uso: trattamento complesso delle malattie degenerative-distrofiche dell'apparato muscolo-scheletrico, dell'osteoartrite delle articolazioni della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche.
- Modo di somministrazione: per via orale, 1 compressa due volte al giorno per 3 settimane. La durata del trattamento è di 4-6 mesi.
- Effetti collaterali: dolore nella regione epigastrica, disturbi intestinali, flatulenza, vertigini, reazioni allergiche.
- Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, compromissione della funzionalità renale, gravidanza e allattamento. Si prescrive con particolare cautela a pazienti con asma bronchiale, diabete mellito, tendenza al sanguinamento e in pediatria.
Forma di rilascio: compresse rivestite con film da 30, 60, 100, 120 pezzi in flaconi di polimero.
- Teraflex
Un prodotto combinato contenente due principi attivi: glucosamina cloridrato e condroitin solfato sodico. Rallenta i processi di distruzione del tessuto cartilagineo. Riduce l'attività degli enzimi che contribuiscono ai processi degenerativi della cartilagine. Stimola i processi rigenerativi del tessuto articolare.
- Indicazioni d'uso: trattamento complesso delle patologie muscoloscheletriche con alterazioni degenerativo-distrofiche del tessuto articolare. Osteoartrosi, osteocondrosi, lesioni ossee traumatiche. Accelerazione dei processi rigenerativi e formazione del callo osseo.
- Modalità d'uso: per via interna, dal giorno 1 al giorno 21, 1 capsula 3 volte al giorno, poi 1 capsula 2 volte al giorno. Il trattamento dura almeno 2 mesi.
- Effetti collaterali: disturbi dispeptici, reazioni allergiche. Il sovradosaggio si manifesta con gli stessi sintomi. Per il trattamento, è indicato un aggiustamento della dose o la sospensione del farmaco.
- Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento, fenilchetonuria.
Forma di rilascio: capsule per somministrazione orale, confezioni da 30, 60 e 120 pezzi.
- Struttura
Farmaco condroprotettore con principio attivo: condroitin solfato sale sodico. Ripristina e mantiene la normale struttura della matrice cartilaginea. Aumenta l'attività anabolica dei condrociti, stimola la sintesi di proteoglicani. Stimola la sintesi di acido ialuronico, normalizza la viscosità del liquido sinoviale.
- Indicazioni d'uso: terapia complessa delle malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale e delle articolazioni, osteoartrosi, osteocondrosi intervertebrale.
- Modalità d'uso: per via orale, 1 capsula 2 volte al giorno. Il percorso terapeutico dipende dalla gravità della malattia ed è stabilito dal medico curante.
- Effetti collaterali: nausea, vomito, disturbi dispeptici, reazioni allergiche. Il sovradosaggio presenta sintomi simili, il trattamento è sintomatico.
- Controindicazioni: reazioni di ipersensibilità ai componenti del farmaco, pazienti di età inferiore ai 15 anni, gravidanza e allattamento.
Forma di rilascio: capsule da 12 pezzi in blister, 5 blister per confezione.
- Wobenzym
Un medicinale combinato con enzimi di origine vegetale e animale. Ha proprietà immunomodulatrici, antinfiammatorie, fibrinolitiche e antiedematose. Migliora il riassorbimento degli ematomi, normalizza la viscosità del sangue e la sua microcircolazione. Fornisce ossigeno e nutrienti ai tessuti.
- Indicazioni d'uso: artrite reumatoide, reumatismi extra-articolari, tromboangioite obliterante, tromboflebite, sindrome post-trombotica, vasculite, linfedema. Malattie urologiche e ginecologiche. Trattamento e prevenzione delle complicanze postoperatorie e post-traumatiche. Prevenzione dei disturbi del microcircolo.
- Modalità d'uso: per via orale, 5-10 compresse 3 volte al giorno. Assumere il farmaco 30 minuti prima dei pasti con abbondante acqua.
- Effetti collaterali: reazioni allergiche, alterazioni della consistenza delle feci.
- Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, emofilia, trombocitopenia. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è possibile solo su prescrizione medica.
Forma di rilascio: compresse gastroresistenti da 40, 200 e 800 pezzi per confezione.
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Prodotti per il ripristino della microflora intestinale, migliorando l'assorbimento dei microelementi benefici
- Enterogermina
Un medicinale con 2 miliardi di spore di Bacillus clausii. Ripristina la normale composizione qualitativa e quantitativa della microflora intestinale e normalizza la sintesi endogena di vitamine. Resistente all'azione dei farmaci antimicrobici, può quindi essere utilizzato durante la terapia antibatterica.
- Indicazioni d'uso: disturbi della microflora intestinale, disturbi da squilibrio vitaminico endogeno, disturbi digestivi dovuti a disturbi della microflora intestinale.
- Modo di somministrazione: per via orale, per la preparazione della sospensione è possibile utilizzare acqua, succo di frutta, tè o latte. Il dosaggio e la durata del trattamento sono stabiliti dal medico curante, individualmente per ciascun paziente.
- Effetti collaterali: reazioni allergiche cutanee, orticaria.
- Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco. Non sono stati identificati casi di sovradosaggio o reazioni avverse. È consentito l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
Forma di rilascio: sospensione per uso orale in flaconcini da 5 ml, 10, 20 flaconcini per confezione.
- Bifidumbacterin
Bifidobatteri vivi essiccati con aggiunta di lattosio, ovvero il fattore bifidogenico. Esibiscono attività antibatterica contro un'ampia gamma di microrganismi patogeni e opportunisti. Ripristinano la microflora intestinale, normalizzano la funzionalità del tratto gastrointestinale e hanno un effetto immunomodulatore.
- Indicazioni d'uso: disturbi della normale microflora intestinale, disfunzioni intestinali. Igienizzazione del tratto genitale durante la preparazione prenatale.
- Modo di somministrazione: 3-5 dosi del farmaco tre volte al giorno. La durata del trattamento è determinata dal medico curante.
Forma di rilascio: polvere per preparazione di sospensione in bustine da 5 dosi, 5 bustine per confezione.
- Bificol
Materia prima essiccata di bifidobatteri vivi. Ha proprietà antimicrobiche e normalizza la flora intestinale.
- Indicazioni d'uso: disbatteriosi, dissenteria acuta, colite, enterocolite, colite ulcerosa aspecifica, diarrea virale associata a disbatteriosi. Ripristino della microflora intestinale.
- Modalità d'uso: per via orale 30 minuti prima dei pasti. Assumere da 1 a 5 dosi al giorno, diluendo il farmaco in acqua bollita (1 dose - 1 cucchiaino di medicinale). Il ciclo di trattamento è di 14 giorni.
Forma di rilascio: fiale e flaconcini da 3 dosi.
- Simbiter acidophilus
Un multiprobiotico in forma non liofilizzata con un'associazione simbiotica di 14-24 ceppi di bifidobatteri. Possiede un'ampia gamma di proprietà probiotiche e mostra attività antagonista contro microrganismi patogeni e opportunisti. Attiva l'immunità specifica e aspecifica.
- Indicazioni d'uso: normalizzazione della microflora intestinale, miglioramento della digestione, normalizzazione delle feci ed eliminazione della stitichezza. Rafforzamento delle condizioni generali dell'organismo. Normalizzazione della microflora dopo terapia antibatterica.
- Modo di somministrazione: per via orale, il contenuto della bustina viene diluito in 20 ml di acqua o latte bollito. Il farmaco viene assunto ogni 12 ore per 21-28 giorni.
- Controindicazioni: ipersensibilità individuale ai componenti del farmaco. Non causa sintomi da sovradosaggio né effetti collaterali. Approvato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
Forma di rilascio: bustine da 10 g, 10 pezzi per confezione.
Dimexide per l'osteocondropatia
Il Dimexide è un medicinale con spiccate proprietà anestetiche locali, antinfiammatorie e antimicrobiche. Contiene il principio attivo dimetilsolfossido 50/100 ml. Modifica la sensibilità della microflora resistente ai farmaci antibatterici.
- Indicazioni d'uso: osteoartrosi, distorsioni, artropatie, morbo di Bechterew, artrite reumatoide e altre lesioni infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico. Prescritto per contusioni, edemi infiammatori, ferite purulente e ascessi, osteomielite, eritema nodulare, streptoderma. Efficace per l'osteocondrosi cervicale.
- Metodo di applicazione: per via esterna, sotto forma di soluzioni acquose al 30-50% per impacchi. Si applicano medicazioni imbevute di farmaco sulle zone interessate, prelevando un po' di pelle sana.
- In caso di necrosi asettica, il Dimexide viene diluito in una proporzione di 1 parte di preparato al 10% e 9 parti di acqua distillata. Si consiglia di coprire le compresse con carta oleata o di avvolgerle con una benda, cambiandole ogni 5-10 minuti. La durata della procedura non deve superare i 10-15 minuti. La soluzione preparata può essere utilizzata per 12 ore.
- Effetti collaterali: eritema, prurito, desquamazione cutanea, vertigini, insonnia, dermatite, broncospasmo, adinamia. Il sovradosaggio si manifesta con effetti collaterali più pronunciati. Il trattamento è sintomatico, non esiste un antidoto specifico.
- Controindicazioni: intolleranza individuale ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento, pazienti di età inferiore ai 12 anni. Glaucoma, insufficienza cardiovascolare, malattie epatiche e renali, infarto del miocardio e angina, ictus, aterosclerosi.
Forma di rilascio: liquido in flaconi da 50 e 100 ml.
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Vitamine
Uno dei componenti obbligatori del trattamento della necrosi asettica di qualsiasi localizzazione sono i complessi multivitaminici. Se ne raccomanda l'assunzione durante il periodo di formazione attiva dello scheletro, ovvero da 1 a 25 anni, nonché per aumentare le proprietà protettive del sistema immunitario.
- Calcio
Tra tutti gli elementi chimici presenti nell'organismo, il calcio è quello con il contenuto più elevato. Questo microelemento è coinvolto nei processi metabolici, favorisce la trasmissione degli impulsi attraverso le cellule nervose ed è anche responsabile della sana crescita e rigenerazione del tessuto osseo. Blocca parzialmente i grassi saturi nel tratto gastrointestinale e riduce i livelli di colesterolo nel sangue.
- Calcemin è un complesso minerale e vitaminico contenente citrato di calcio, carbonato di calcio, rame, colecalciferolo, zinco, manganese e altri componenti. È utilizzato per prevenire malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e patologie dentali. Colma le carenze di vitamine e minerali nell'organismo. È raccomandato per i bambini durante i periodi di crescita intensa, così come durante la gravidanza e l'allattamento.
- Calcium D3 Nycomed è un prodotto combinato contenente calcio e colecalciferolo. Regola il metabolismo del fosforo e del calcio, colmando le carenze di calcio nell'organismo. Regola l'assorbimento del calcio nel tratto gastrointestinale e la sua distribuzione nell'organismo. È utilizzato nella terapia complessa e per la prevenzione dell'osteoporosi, della carenza di calcio e del colecalciferolo.
- Osteogenon - regola il metabolismo fosforo-calcio, stimola gli osteoblasti e inibisce gli osteoclasti. Ripristina l'equilibrio tra il riassorbimento osseo e i processi di rigenerazione del tessuto osseo. Contiene un complesso di osseina-idrossiapatite. È utilizzato per il trattamento delle patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, in particolare displasia delle articolazioni e del tessuto connettivo, osteoporosi. Terapia complessa delle deformità scheletriche rachitiche, scoliosi.
- Vitrum Calcio + Vitamina D3 è un farmaco complesso per reintegrare la carenza di calcio nell'organismo. Contiene carbonato di calcio da gusci d'ostrica e colecalciferolo. È utilizzato per la prevenzione, la monoterapia e il trattamento complesso dell'osteoporosi, per reintegrare la carenza di calcio e colecalciferolo. È efficace durante il periodo di recupero dopo infortuni e fratture, durante la gravidanza, l'allattamento e la menopausa.
- Precursori della forma attiva della vitamina D
Aumenta l'assorbimento di calcio e fosforo dal tratto gastrointestinale. Aumenta l'elasticità ossea migliorando la sintesi proteica.
- Alfaforcal è un precursore del metabolita attivo della vitamina D3. Migliora l'assorbimento di calcio e fosforo a livello intestinale, aumenta la mineralizzazione ossea e riduce i livelli di ormone paratiroideo nel sangue. Ripristina l'equilibrio del calcio e riduce l'incidenza di fratture ossee. È indicato per osteoporosi, osteodistrofia, iperparatiroidismo, rachitismo, osteomalacia, sindrome di Fanconi, psoriasi e acidosi renale.
- Oxydevit - normalizza il metabolismo fosforo-calcio. Viene utilizzato in ambito osteopatico, per correggere il metabolismo fosforo-calcio, nel rachitismo e nelle patologie simil-rachitiche. È efficace nelle patologie ossee per migliorare la nutrizione ossea e prevenirne la fragilità.
- vitamine del gruppo B
Aumentano le capacità funzionali degli osteoblasti, migliorano la sintesi proteica nel tessuto osseo e favoriscono la penetrazione del magnesio nelle ossa.
- Neurobion è un rimedio complesso, contiene vitamine neurotrope: tiamina, cianocobalamina, piridossina. Partecipa ai processi metabolici intermedi del sistema nervoso centrale come coenzimi. È prescritto per nevralgia del trigemino, nevralgia intercostale, sindrome cervico-brachiale, plessite, lombalgia, sciatica, neurite radicolare, prosoplegia, herpes zoster.
- Neurorubina: contiene vitamine del gruppo B idrosolubili, che partecipano ai processi metabolici dell'organismo. È utilizzata in caso di ipovitaminosi, sindromi dolorose, polinevrite, nevralgia, danni alle strutture nervose e intossicazioni.
Oltre alle vitamine disponibili in farmacia, una dieta equilibrata è molto importante per l'osteocondropatia. La dieta del paziente dovrebbe includere alimenti ricchi di calcio e fosforo, nonché molti liquidi.
Trattamento fisioterapico
La terapia complessa della necrosi asettica include metodi di trattamento fisioterapici. La fisioterapia è finalizzata a:
- Miglioramento dell'afflusso di sangue alla zona interessata.
- Riduzione della sindrome dolorosa.
- Accelerazione dei processi di rigenerazione.
- Riduzione della gravità della distrofia.
- Riduzione della demineralizzazione del tessuto osseo.
- Ripristino delle funzioni articolari.
Diamo un'occhiata alle procedure fisioterapiche più diffuse per l'osteocondropatia di varie localizzazioni:
- La terapia laser è uno dei metodi di trattamento più efficaci e sicuri. Il ciclo prevede 12-20 sedute, eseguite a giorni alterni. La procedura è controindicata in caso di malattie del sangue, tumori, patologie infettive, ipertiroidismo, infarto e sanguinamento.
- Procedure termali: questa categoria include la paraffina, l'ozocerite e la fangoterapia. Migliorano la circolazione sanguigna nella zona lesa, favoriscono la penetrazione di sostanze biologicamente attive attraverso la pelle e migliorano i processi metabolici. Il trattamento è controindicato in caso di processi infiammatori acuti, malattie oncologiche, malattie del sangue e renali, emorragie e lesioni purulente del corpo.
- Decompressione dell'osso interessato: viene praticata una puntura nel tessuto osseo utilizzando un ago di grandi dimensioni. Ciò consente un maggiore apporto di sangue alla zona interessata, favorendo la crescita dei vasi sanguigni all'interno della puntura. Anche la pressione intraossea viene ridotta, attenuando così il dolore.
- La terapia manuale viene eseguita in caso di necrosi causata da un'articolazione schiacciata durante un trauma o un colpo. Il massaggio migliora la circolazione sanguigna, le condizioni dei tessuti e riscalda. La procedura è controindicata in caso di elevata temperatura corporea, infiammazione articolare attiva, malattie del sangue e tendenza al sanguinamento, trombosi, varie neoplasie e gravi lesioni cutanee nella zona trattata.
- L'irudoterapia, ovvero il trattamento con sanguisughe medicinali per la necrosi asettica, mira a migliorare i processi metabolici, aumentare l'elasticità dei tessuti e le capacità immunitarie dell'organismo. Gli enzimi secreti dalle sanguisughe sciolgono i coaguli di sangue e migliorano la circolazione sanguigna.
Oltre alle procedure fisioterapiche sopra menzionate, ai pazienti possono essere prescritti metodi antidolorifici (irradiazione UV, terapia diadinamica), metodi trofico-stimolanti, riparativi-rigenerativi e defibrosanti (elettroforesi, bagni di radon e di cloruro di sodio).
Esercizi per l'osteocondropatia della colonna vertebrale
Nei processi degenerativo-distrofici delle ossa della colonna vertebrale, il trattamento consiste in un complesso di diverse metodologie. Particolare attenzione viene rivolta agli esercizi mirati a:
- Migliorare l'afflusso di sangue alla colonna vertebrale.
- Ripristino dei processi metabolici nelle vertebre.
- Riduzione del dolore.
- Ripristinare la funzionalità del corsetto muscolare della schiena.
Caratteristiche della terapia fisica per l'osteocondropatia:
- Nella definizione del complesso terapeutico, si tiene conto del grado di espressione delle alterazioni degenerative. In caso di curvature gravi, prima della ginnastica vengono eseguiti esercizi preparatori volti al rilassamento muscolare. Prima e dopo la terapia fisica, è possibile eseguire un massaggio, che migliora l'afflusso di sangue alla colonna vertebrale.
- Oltre alla ginnastica terapeutica, si raccomanda ai pazienti di indossare un corsetto ortopedico. Viene prescritto a partire dal 2° grado di curvatura. Gli esercizi vengono eseguiti tra un'intimo correttivo e l'altro.
- Nel trattamento dei pazienti pediatrici, oltre alla terapia fisica e all'uso di corsetti, vengono prescritte anche le trazioni.
- Gli esercizi di forza per la cifoscoliosi di 1° e 2° grado non sono efficaci. Un aumento dell'attività fisica può causare gravi complicazioni. È meglio sostituire la palestra con il nuoto, che rafforza efficacemente la muscolatura della schiena.
- In caso di alterazioni degenerative di 3° e 4° grado, la terapia fisica viene utilizzata per prevenire l'ulteriore progressione della malattia. Tuttavia, l'enfasi principale nel trattamento è sui metodi conservativi.
Gli esercizi per l'osteocondropatia della colonna toracica sono mirati alla componente dinamica (sistema muscolare) o stabile (sistema osteo-articolare) della patologia. Le alterazioni muscolari e legamentose senza evidenti alterazioni vertebrali (1°, 2° grado) richiedono una ginnastica attiva. Le alterazioni statiche (3°, 4° grado) sono difficili da correggere e richiedono un intervento chirurgico.
Complesso di trattamento per necrosi asettica di 1° e 2° grado:
- Oscillazioni delle gambe verso l'alto e movimenti circolari in senso orario e antiorario partendo da una posizione eretta. Sollevare le gambe non oltre i 45°. Eseguire 10-12 ripetizioni per ogni arto in tre serie.
- In posizione sdraiata, solleva le gambe una alla volta, piegandole all'altezza del ginocchio e premendole al petto. Durante l'esercizio, l'altra gamba dovrebbe essere premuta a terra. Esegui 10 ripetizioni in 2-3 serie.
- Solleva il piede destro fino al ginocchio sinistro e muovilo gradualmente verso sinistra e verso destra, mantenendo la posizione piegata. Fai lo stesso con l'altra gamba. Ripeti l'esercizio 10 volte in 2 serie.
- Sdraiati sulla schiena, divarica i piedi alla larghezza delle spalle. Solleva le gambe una alla volta, abbassando lentamente l'altra. Ripeti l'esercizio 10-15 volte in 2-3 serie.
- Sdraiati a pancia in giù, intreccia le mani dietro la testa e allarga i gomiti ai lati. Solleva il corpo, piegando leggermente le ginocchia e torna alla posizione di partenza. Esegui 5-10 ripetizioni in 2 serie.
Un ortopedico è coinvolto nello sviluppo di un programma completo di esercizi terapeutici. Il medico fornisce raccomandazioni sul carico e sulla frequenza delle lezioni. Si consigliano massaggi e una doccia di contrasto prima e dopo l'educazione fisica.
Rimedi popolari
Un altro modo per combattere il processo degenerativo-distrofico delle ossa sono i metodi di trattamento tradizionali. La terapia alternativa viene utilizzata nelle fasi iniziali della necrosi asettica e solo come metodo ausiliario. Consideriamo ricette efficaci per alleviare il dolore.
- In caso di dolore intenso, prendete un barattolo di vetro da 0,5 l e versateci dentro i germogli di pino. Mescolate il materiale vegetale con lo zucchero e lasciate in infusione in un luogo buio e caldo per una settimana. Filtrate lo sciroppo risultante e assumetene 2-3 cucchiaini al giorno. La durata del trattamento è di 2-3 mesi.
- Prendete 50 g di menta, eucalipto e una foglia di aloe sbucciata. Macinate bene il tutto, versate 100 ml di acqua e mettete a fuoco medio. Fate bollire fino a ottenere una consistenza uniforme. Applicate il liquido caldo sulla zona dolente come impacco, preferibilmente prima di coricarvi.
- Tritare 3 foglie di ficus, metterle in un contenitore di vetro e versarvi 500 ml di vodka o alcol. Il prodotto va lasciato in infusione al buio per 10-14 giorni. Dopodiché, filtrare e applicare sulla zona interessata.
- Una tintura di olmaria ha effetti analgesici e migliora la circolazione sanguigna. Prendi 50 g di erba secca e versa 1 litro di vodka, chiudi bene il coperchio e lascia riposare in un luogo buio per un mese. Filtra l'infuso e assumi 30 gocce al giorno. La tintura può essere applicata sulla pelle.
- Prendete parti uguali di grasso di maiale e grasso di nutria. Sciogliete gli ingredienti e mescolateli fino a ottenere una massa omogenea. Massaggiate il rimedio sull'articolazione interessata ogni sera. Il trattamento dovrebbe durare almeno 30 giorni.
Prima di ricorrere ai metodi della medicina tradizionale, è consigliabile consultare il proprio medico. È importante tenere presente che l'effetto positivo si otterrà con l'uso continuativo e a lungo termine dei farmaci.
Trattamento a base di erbe
Metodi alternativi per il trattamento della necrosi asettica includono la fitoterapia. Il trattamento a base di erbe è mirato a:
- Ripristino dei processi metabolici nell'organismo.
- Migliorare l'assorbimento di micro e macroelementi
- Accelerazione dei processi di rigenerazione del tessuto osseo danneggiato.
- Sollievo dal dolore e miglioramento della circolazione sanguigna.
- Tonificazione e rafforzamento generale del corpo.
Per l'osteocondropatia si possono utilizzare le seguenti ricette di trattamento a base di erbe:
- Assumere erba del sonno, asperula e artemisia in un rapporto di 1:1:2. Versare 500 ml di acqua bollente sulle erbe e lasciare in infusione per 1 ora. Filtrare e assumere ¼ di tazza durante il giorno. L'infuso è adatto per prevenire la necrosi asettica.
- Assumere le seguenti erbe in proporzioni uguali: iperico, colza, radice di calamo, menta campestre e radici di tarassaco. Versare acqua bollente sulle materie prime, in ragione di un cucchiaio di erbe per bicchiere d'acqua. Lasciare in infusione per un'ora e, dopo aver filtrato, bere a piccoli sorsi durante il giorno.
- Assumere 1 parte di mumiyo delle dimensioni di una capocchia di fiammifero al giorno. Il rimedio va assunto prima dei pasti, due volte al giorno per 3-4 settimane.
- Per normalizzare l'assorbimento di calcio e silicio, responsabili della resistenza ossea, usate infusi di geranio, equiseto e poligono del Giappone. Queste piante accelerano i processi rigenerativi e favoriscono la guarigione delle fratture. Versate un cucchiaio di erbe in un bicchiere di acqua bollente e lasciate in infusione finché non si raffredda. Filtrate, assumete piccole dosi durante il giorno e fate degli impacchi.
- Anche i bagni con infuso di equiseto, corteccia di salice, luppolo, erba cardiaca e poligono del Giappone aiutano ad accelerare la guarigione delle fratture. Si diluisce un litro di infuso nell'acqua del bagno e si fa il bagno per 10-15 minuti. Le procedure possono essere eseguite 2-3 volte a settimana.
Affinché il trattamento a base di erbe sia efficace, è consigliabile consultare un erborista. Il medico selezionerà le erbe medicinali e fornirà consigli sul loro utilizzo.
Omeopatia
Un altro metodo alternativo per il trattamento del danno osseo e articolare è l'omeopatia. I preparati omeopatici mirano ad alleviare il dolore acuto e ad attivare i processi metabolici. Per la necrosi asettica di qualsiasi localizzazione, possono essere prescritti i seguenti preparati:
- Abrotanum – malattie reumatiche, rigidità muscolare, dolore agli arti inferiori.
- Arnica Montana – disturbi circolatori locali, traumi, reazioni infiammatorie, suppurazione, dolore acuto.
- Calcio fluorato: fratture frequenti, aumento della fragilità ossea.
- Calendula: ferite aperte, difficili da guarire, fratture, ferite.
- Hypericum perforatum: dolore acuto dovuto a danni o irritazione dei nervi, traumi.
- Silicea Oligoplex – rafforza il tessuto osseo, accelera i processi rigenerativi, utilizzato in caso di fratture che guariscono con difficoltà.
- Symphytum Oligoplex – allevia il dolore, stimola il ripristino del tessuto osseo
- Symphytum Officinale: dolori lancinanti e aumento della sensibilità delle zone colpite. Fratture che guariscono lentamente.
Tutti i preparati omeopatici possono essere utilizzati solo su prescrizione medica. L'omeopata seleziona il medicinale, fornisce raccomandazioni per il suo utilizzo e determina la durata della terapia.
Trattamento chirurgico
Se il trattamento conservativo dell'osteocondropatia non produce i risultati desiderati, è indicato l'intervento chirurgico. L'operazione può essere prescritta sia nelle fasi iniziali della malattia che nelle forme gravi di necrosi asettica. Oggi esistono molti metodi di trattamento efficaci, consideriamo i più popolari:
- Decompressione: vengono praticati canali precisi nell'osso in aree in cui il flusso sanguigno è assente. Questo migliora l'afflusso di sangue grazie alla crescita di nuovi vasi nei fori creati. La procedura riduce la pressione intraossea e allevia efficacemente il dolore acuto.
- Trapianto di sezione ossea: eseguito in caso di necrosi di stadio 1 e 2. Allevia rapidamente il dolore, rafforza l'osso interessato e migliora l'afflusso di sangue. Per rafforzare la testa del femore, viene utilizzata una piccola parte del perone.
- L'endoprotesi consiste nella sostituzione completa del tessuto osseo deformato con tessuto artificiale. È uno dei metodi di trattamento più diffusi ed efficaci. Circa il 90% di tutti gli interventi chirurgici prevede l'utilizzo di endoprotesi. Uno speciale perno in zirconio o titanio viene inserito nella cavità articolare preparata e fissato. Nella seconda parte dell'articolazione viene posizionato un letto speciale per la libera mobilità dell'articolazione. L'intervento consente il completo ripristino della funzionalità della lesione.
Il metodo chirurgico più appropriato viene selezionato individualmente per ogni paziente. Il medico tiene conto dello stadio della malattia, dei sintomi e delle caratteristiche fisiche del paziente.