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Leishmania
Ultima recensione: 23.04.2024
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Le leucemie sono patogeni dell'infezione protozoaria, che causa danni alle coperture esterne o agli organi interni (malattia - leishmaniosi ).
Leishmania rappresenta la famiglia di tripanosomide (dal distacco dei protonmonadi), la classe dei flagellati, il tipo di protozoi. È un microrganismo parassitario intracellulare che si sviluppa nel corpo di alcuni insetti e attraverso di essi viene trasmesso all'uomo o agli animali.
Leishmania sono riconosciute come agenti causali della leishmaniosi interna e cutanea - una grave malattia infettiva che si verifica con la pelle ulcerosa e / o gli organi interni.
Struttura di Leishmania
La leishmania può essere rappresentata da due forme: amastigota intracellulare e promastigot (forma flagellare).
Amastigot ha contorni arrotondati, da 2,5 a 5 μm di diametro, situati nel mezzo del vacuolo parassitoforo del macrofago. Si osservano nuclei e cinescopi ben marcati, caratterizzati da un citoplasma vacuolato e dalla presenza di lisosomi. La membrana esterna contiene un componente polisaccaride, ma senza uno strato di glicocalice.
Promastigota è la presenza di un flagello chiaramente espresso. La membrana esterna contiene molecole leganti come le glicoproteine e cellule speciali del sistema immunitario - i recettori della manosi. Tutto questo gioca un ruolo importante nel penetrare nel macrofago. Questo processo è facilitato dal legame degli anticorpi al plasma con promastigot.
Leishmania sono situati nel citoplasma cellulare visceri - che può essere il fegato, reni, polmoni, milza, e la pelle e le membrane mucose, capillari, ecc La cella interessata può contenere 1-200 Leishmania ..
Ciclo di vita di Leishmania
Leishmania sono rappresentanti di tripanosomatidi, il che significa che appartengono a parassiti obbligati. Il ciclo vitale della leishmania è determinato dalla presenza di due ospiti successivi: un insetto e un vertebrato.
L'infezione di insetti con leishmania avviene quando succhiano il sangue dell'animale trasportatore. I parassiti con sangue cadono nel corpo della digestione di un insetto: mentre nell'intestino medio lungo il perimetro del sangue ingerito, un insetto forma il cosiddetto. Matrice peritrofica.
La forma di Promastigotnaya del parassita si riproduce negli organi digestivi degli insetti femminili. Circa 7 giorni dopo, la malattia infettiva raggiunge la parte superiore del sistema digestivo. In questo caso, la leishmania copre completamente l'organo digestivo della femmina. Quando un insetto produce un morso a un mammifero, la sua saliva, insieme all'accumulo di parassiti, penetra nel sito del morso nella pelle del nuovo ospite.
Di regola, i neutrofili - le cellule del sangue immunitario che catturano i parassiti - tendono al sito del danno. All'interno delle cellule, i parassiti esistono fino al momento della morte naturale dei neutrofili. Dopo questo, la leishmania viene rilasciata e senza ostacoli nel sangue di un mammifero.
Ciclo di sviluppo di Leishmania
Fondata all'interno del corpo umano o nel corpo di altri mammiferi, la leishmania può essere localizzata nel sangue e nelle coperture esterne. Le zanzare o le zanzare, che succhiano le particelle di sangue di un animale o di un essere umano malato, sono colpite dalla leishmania.
Già il primo giorno il parassita inghiottito si trasforma in una forma flagellata mobile. Passa nella fase di riproduzione e approssimativamente in una settimana sotto forma di grappoli appare nelle parti superiori del tratto digestivo di un insetto.
Poiché il morso di insetto Leishmania attiva interessata penetrare ferita microscopico, e poi - nella struttura cellulare della pelle, o con il flusso di sangue agli organi interni: dipende dalla specie di Leishmania (cutanea o viscerale Leishmania).
Leishmania pelle - alla puntura dell'insetto inizia Leishmania moltiplicazione e formazione di noduli (Leishmania) che sono infiltrati contenenti macrofagi, cellule endoteliali, e tessuto linfoide, e fibroblasti. Successivamente, i nodi muoiono e al loro posto si forma un processo ulceroso con segni di edema e cheratinizzazione: dopo la guarigione, l'ulcera viene sostituita da un tessuto cicatriziale.
Viscerale Leishmania - in luogo puntura formata nodo da cui i parassiti dal flusso sanguigno sono assegnati a tutti gli organi interni (milza, linfonodi, fegato, ecc.). Si ha la formazione di foci secondaria di infezione che porta ad un cambiamento nel tessuto dell'organo proliferativa, iperplasia della ulteriore sviluppo di processi degenerativi e necrotico.
I sintomi di Leishmania
I sintomi della leishmania in diverse aree geografiche possono essere diversi, ma alcune manifestazioni cliniche sono caratteristiche di tutte le regioni. Tra la popolazione locale, i bambini sotto i 5 anni sono più vulnerabili. I visitatori possono ammalarsi indipendentemente dalla categoria di età.
La malattia inizia gradualmente o in modo acuto. La caratteristica più caratteristica è una febbre intermittente prolungata, accompagnata da brividi, febbre, frequenti alti e bassi di temperatura. La milza e il fegato sono ingranditi e compattati. La sconfitta dell'intestino crasso si manifesta sotto forma di diarrea, una sindrome di assorbimento alterato. C'è anemia e trombocitopenia, che indica il danno al midollo osseo. Sulla pelle, è possibile l'apparizione di una caratteristica eruzione cutanea - leishmanoids. In futuro, è possibile unire infezioni purulente, lo sviluppo di sepsi, la sindrome di sanguinamento aumentato o trombosi, la comparsa di ulcere del cavo orale.
Leishmania viscerale appare più spesso 3-10 mesi dopo l'infezione. Una condizione dolorosa inizia con debolezza, affaticamento, dolore alla testa e muscoli. Inoltre ci sono aumento della sudorazione (di notte), disturbi dispeptici, segni di anemia. Nell'infanzia, la malattia è più grave e può essere fatale in pochi mesi. Nei pazienti adulti, la malattia può durare per diversi anni.
Leishmania cutanea può svilupparsi 1-6 mesi dopo l'infezione. Sui tegumenti cutanei appare per la prima volta un nodo progressivo (1-1,5 cm), che successivamente passa nel processo ulcerativo. I noduli possono diffondersi e anche gradualmente passare nello stadio di un'ulcera. Le ulcere guariscono estremamente lentamente (fino a diversi mesi), dopo la guarigione rimane il tessuto cicatriziale. Oltre ai nodi, è possibile formare papule in base al tipo di acne.
Tipi di Leishmania
Identificare tre tipi di leishmania, che tendono a parassitizzare nel corpo umano:
- leishmania tropica - provoca lo sviluppo della leishmaniosi cutanea. Questo tipo di parassiti è stato definito nel XIX secolo dal medico e scienziato P. Borovsky;
- Leishmania brasiliana - fu scoperta per la prima volta nelle regioni del Sud America e provocò lo sviluppo di mucoso-dermale (leishmaniosi americana);
- donazione di leishmania - colpisce gli organi interni, provocando lo sviluppo della forma viscerale della malattia. A sua volta, la donazione di leishmania può essere suddivisa in kala-azar mediterraneo e indiano, a seconda della posizione geografica dei focolai di infezione.
Misure per prevenire la leishmania
Le misure per la prevenzione della leishmaniosi vengono eseguite in regioni con un aumentato rischio di malattia. Tra le misure preventive sono:
- diagnosi precoce, isolamento e terapia di pazienti con sospetta leishmania;
- isolamento e distruzione (o trattamento) di cani malati, combattendo con sciacalli, volpi, gerbilli in una zona di mezzo chilometro da edifici residenziali;
- la lotta contro le zanzare (controllo dei parassiti);
- Uso di metodi di protezione dagli attacchi di zanzare (reti, cappelli, vestiti);
- vaccinazione (un vaccino per i vaccini vivi della Leishmania), specialmente per i nuovi arrivati.
La Leishmania è un problema urgente per gli abitanti dell'Asia, dell'Africa, del Mediterraneo e del Sud America, in particolare per le zone rurali di queste zone geografiche.