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Malattia di Menetrier
Ultima recensione: 04.07.2025
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La malattia di Menetrier è una rara sindrome idiopatica che si manifesta negli adulti di età compresa tra 30 e 60 anni ed è più comune negli uomini.
La sindrome si manifesta con un marcato ispessimento delle pliche gastriche nel corpo dello stomaco, ma non nell'antro. Si sviluppano atrofia ghiandolare e iperplasia sotto forma di depressioni simili a fossette, spesso accompagnate da metaplasia delle ghiandole mucose e ispessimento della mucosa con lieve infiammazione. Si può osservare ipoalbuminemia (il reperto di laboratorio più costante), causata dalla perdita di proteine nel tratto gastrointestinale (gastropatia proteino-disperdente). Con il progredire della malattia, la produzione di acido e pepsina diminuisce, portando a ipocloridria.
[ Sintomi della malattia di Menetrier
I sintomi della malattia di Ménetrier sono aspecifici e solitamente includono dolore epigastrico, nausea, perdita di peso, edema e diarrea.
Diagnosi della malattia di Menetrier
La diagnosi della malattia di Menetrier viene effettuata mediante endoscopia con biopsia degli strati profondi della mucosa o biopsia dell'intera parete dello stomaco durante laparoscopia.
La diagnosi differenziale della malattia di Menetrier include:
- linfoma, che può causare lo sviluppo di molteplici ulcere gastriche,
- linfoma del tessuto linfoide associato alle mucose con estesa infiltrazione di linfociti B monoclonali,
- Sindrome di Zollinger-Ellison con ipertrofia delle pliche gastriche e
- Sindrome di Cronkhite-Canada, che è una combinazione di poliposi delle mucose con ipoproteinemia e diarrea.
Trattamento della malattia di Menetrier
Sono stati descritti diversi trattamenti per la malattia di Ménétrier, tra cui farmaci anticolinergici, antisecretori e glucocorticoidi, ma nessuno si è dimostrato efficace. In caso di grave ipoalbuminemia, è indicata la gastrectomia parziale o completa.