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Salute

Metodi informatici di analisi di un elettroencefalogramma

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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I principali metodi di analisi EEG del computer utilizzati nella clinica comprendono l'analisi spettrale utilizzando l'algoritmo di trasformazione di Fourier veloce, la mappatura dell'ampiezza istantanea, il rilevamento degli spike e la localizzazione 3D di un dipolo equivalente nello spazio cerebrale.

L'analisi spettrale più frequentemente utilizzata. Questo metodo consente di determinare la potenza assoluta espressa in μV 2 per ciascuna frequenza. Il diagramma dello spettro di potenza per una data epoca rappresenta un'immagine bidimensionale su cui le frequenze EEG sono tracciate lungo l'asse delle ascisse e la potenza alle frequenze corrispondenti lungo l'ordinata. Presentati sotto forma di spettri successivi, i dati di potenza spettrale EEG forniscono un grafico pseudo tridimensionale, in cui la direzione lungo l'asse immaginario verso l'interno della figura rappresenta la dinamica temporale delle variazioni dell'EEG. Tali immagini sono utili per tenere traccia dei cambiamenti dell'EEG in caso di disturbi mentali o dell'impatto di eventuali fattori nel tempo.

La codifica della distribuzione del colore dei poteri o delle ampiezze medie sugli intervalli di base sull'immagine condizionale di una testa o di un cervello, riceve un'immagine evidente della loro rappresentazione topica. Va sottolineato che il metodo di mappatura non fornisce nuove informazioni, ma lo presenta solo in una forma diversa e più visiva.

Determinare la localizzazione tridimensionale di dipolo equivalente è che con l'aiuto di modellizzazione matematica è rappresentato dalla posizione della sorgente di potenziale virtuale che presumibilmente potrebbe creare una distribuzione di campo elettrico sulla superficie del cervello corrispondente osservato, supponendo che essi non sono generati neuroni corticali tutto il cervello, e sono il risultato della propagazione passiva del campo elettrico da singole fonti. In alcuni casi particolari, le fonti calcolati "equivalente" coincidono con il reale, consentendo a determinate condizioni fisiche e clinici per usare questo metodo per più accurata localizzazione dei foci epilettogeno nell'epilessia.

Va tenuto presente che le mappe del computer EEG mostrano la distribuzione dei campi elettrici sui modelli astratti della testa e quindi non può essere percepita come un'immagine diretta, come una risonanza magnetica. È necessario interpretarli intellettualmente da uno specialista EEG nel contesto del quadro clinico e dati dall'analisi dell'EEG "crudo". Pertanto, a volte collegata al computer, a conclusione della EEG carte topografiche sono per il neurologo è del tutto inutile e talvolta pericoloso se i suoi tentativi di dirigere la loro interpretazione. Secondo le raccomandazioni della Federazione Internazionale di EEG e aziende Neurofisiologia Clinica, tutte le informazioni diagnostiche necessarie si ottiene principalmente sulla base di un'analisi diretta della EEG "grezzo" specialista EEG deve essere stabilito in un linguaggio semplice per il medico in custodia testo. È inammissibile fornire come testi di conclusione clinico-elettroencefalografici che sono formulati automaticamente da programmi informatici di alcuni elettroencefalografi.

Non solo materiale illustrativo, ma anche informazioni diagnostiche o prognostico più specifico è necessario utilizzare più complessi algoritmi di ricerca e EEG calcolatore elaborazione, metodi di stima statistica con una serie di opportuni gruppi di controllo, sviluppata per risolvere i compiti altamente specializzati, che sono oltre lo scopo di uso standard EEG in una clinica neurologica.

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Schemi generali

I compiti EEG nella pratica neurologica sono i seguenti:

  1. una dichiarazione di danno cerebrale,
  2. determinazione della natura e localizzazione dei cambiamenti patologici,
  3. valutazione delle dinamiche dello stato.

L'attività patologica esplicita sull'EEG è una prova affidabile del funzionamento patologico del cervello. Le fluttuazioni patologiche sono associate all'attuale processo patologico. Con i disordini residui, i cambiamenti nell'EEG possono essere assenti, nonostante un deficit clinico significativo. Uno degli aspetti principali dell'uso diagnostico dell'EEG è la determinazione della localizzazione del processo patologico.

  • Danni diffusi al cervello causati da malattie infiammatorie, disturbi circolatori, metabolici, tossici portano a variazioni EEG diffuse, rispettivamente. Sono manifestati da poliritmia, disorganizzazione e attività patologica diffusa. La poliritmia è l'assenza di un ritmo dominante regolare e la predominanza dell'attività polimorfica. Disorganizzazione dell'EEG - la scomparsa del gradiente caratteristico delle ampiezze dei ritmi normali, la violazione della simmetria. L'attività patologica diffusa è rappresentata da attività delta, theta, epilettiforme. L'immagine della poliritmia è causata da una combinazione casuale di diversi tipi di attività normale e patologica. La caratteristica principale dei cambiamenti diffusi, in contrasto con quelli focali, è la mancanza di una localizzazione costante e un'asimmetria stabile dell'attività nell'EEG.
  • Lesione o disfunzione delle strutture mediali del cervello coinvolge proiezioni ascendenti aspecifici appaiono bilateralmente bursts sincroni delle onde lente o attività epilettiforme, la probabilità di incidenza e la gravità delle attività patologica lento bilateralmente sincrono è maggiore l'asse neurale superiore è sconfitta. Quindi, anche con una grave lesione delle strutture bulbopontin, l'EEG nella maggior parte dei casi rimane all'interno della norma. In alcuni casi a causa della sconfitta a questo livello di formazione reticolare non specifico si verifica desincronizzazione Sync e, di conseguenza, EEG bassa ampiezza. Poiché tali EEG sono osservati nel 5-15% degli adulti sani, devono essere considerati come patologicamente condizionati. Solo un piccolo numero di pazienti con lesioni a livello del barile inferiore osserva focolai di alfa o onde lente bilateralmente sincrone ad alta ampiezza. Con la sconfitta nel livello mesencefalica e diencephalic, nonché maggiore sottostanti strutture della linea mediana cerebrali: il giro cingolato, corpo calloso, la corteccia orbitale - EEG osservato bilaterale sincrono, ad alta ampiezza delta e theta.
  • Con lesioni laterali nella profondità dell'emisfero a causa dell'ampia proiezione di strutture profonde sulle vaste regioni del cervello, l'attività patologica delta e theta, rispettivamente, è ampiamente diffusa lungo l'emisfero. A causa dell'influenza diretta del processo patologico mediale sulle strutture mediane e del coinvolgimento di strutture simmetriche nell'emisfero sano, appaiono anche oscillazioni lente bilaterali e sincrone, predominanti nell'ampiezza sul lato della lesione.
  • La posizione superficiale della lesione provoca un cambiamento locale nell'attività elettrica, limitata a una zona di neuroni immediatamente adiacente al punto focale della distruzione. I cambiamenti si manifestano con un'attività lenta, la cui gravità dipende dalla gravità della lesione. L'eccitazione epilettica si manifesta con l'attività epilettiforme locale.

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