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Miass pelle profonda: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Il gruppo di profonda myiasis (myasis cute profunda) sono diversi per quanto riguarda eziologici e la natura del decorso clinico della malattia, che è un rally larve profonda penetrazione nel derma, grasso sottocutaneo e del tessuto profondamente mentire. Le mias profonde della pelle differiscono dal flusso maligno. Tra di loro sono isolati un ordinario miass profondo, una mamme africana, o cordilobiosi, e una muta sudamericana, o dermatobiosi.

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Miasma della pelle profonda

Ordinario pelle myiasis profonda (myasis vulgaris profunda) come una sorta di profonda myiasis tranne paesi tropicali a volte visto in climi temperati, anche in Russia, in cui sono descritti gli occhi myiasis (oftalmomiaz), larve con le lesioni d'organo uditivo, miasi il naso, lingua, , l'uretra.

Agenti causali della myiasis profonda comune possono essere le larve di queste mosche: Wohlfortia magnifica, veigil W., W. Intermedia (America del Nord, Europa meridionale, un certo numero di paesi del Medio Oriente, Egitto, Cina, Mongolia), Chrisomyia hominivorax Ch.. Macellarica, cap. Bezziana, Vilinemee e altri (Africa orientale, alcuni paesi asiatici).

Con una mise profonda ordinaria, le mosche femmine depongono le uova nei punti focali di varie lesioni cutanee (suppurando abrasioni, ferite, ulcere, ecc.). Le larve formate dai testicoli, in contrasto con i miasmi di superficie, nutrono non solo tessuti necrotici ma anche sani. A ben ispezione (specialmente con una lente di ingrandimento) in questa fase la ferita può essere visto peculiare larve movimento, che, sotto i bordi sporgenti di ulcere o pieghe disposte come colonie intere. Loro, mangiando tessuti, non solo causano la distruzione di loro, ma possono anche essere la causa dello sviluppo di difetti profondi. In questi casi, il paziente di solito presenta sintomi generali di miasma cutaneo profondo sotto forma di febbre, cefalea, debolezza, dolore acuto quasi non attenuante; sono possibili anche stati deboli.

Anche la pelle, le larve possono essere sulla mucosa della bocca, naso, occhi, in cui, alimentazione mucose, compiono in tessuti profondi sposta fino alla fascia e anche periostio, che porta alla distruzione estesa e grave non solo morbida, ma anche cartilagineo e tessuti ossei della laringe, rinofaringe, dei seni paranasali, cavità oculari, dell'orecchio medio, etc. Ci sono anche casi di completa distruzione del bulbo oculare con lo sviluppo di encefalite e di morte.

Anche se i tempi di parassitismo di larve volfartovoy vola su esseri umani di solito non supera i 3-6 giorni, dopo di che scompaiono dalla pelle e pupate fuori del corpo, questo è sufficiente a provocare danni profondi. È possibile che in un certo numero di casi, ovviamente, ci siano ripetuti rinvii di nuove e nuove porzioni di uova. Inoltre, è noto che a volte le sacche di ordinario profondo mias come risultato della deposizione di nuove larve da parte di altre specie di mosche possono diventare "miste".

Trattamento di Deep Skin Mimosa

Prima di tutto, è importante rimuovere tutte le larve dalle lesioni il prima possibile. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente lavare la messa a fuoco con qualsiasi soluzione disinfettante (1% di acqua cloroformica, 2% di soluzione di resorcinolo, soluzione di permanganato di potassio, ecc.). Secondo le indicazioni, vengono usati antibiotici, sulfamidici e in caso di processi purulenti profondi - intervento chirurgico.

Mia moglie africana

La mias africana (myasis africana), o la furosfera (sinonimo: cordilobiasi ) si trova soprattutto nella terraferma africana.

Il suo agente causale è la larva della mosca Cordilobia anthropophaga. Il percorso dell'infezione può essere il seguente: un flebotide depone un gran numero di uova sulle urine contaminate con urina e rifiuti organici. Le minuscole larve si schiudono da loro, quando vengono a contatto con la pelle umana, così come alcuni mammiferi, in particolare cani, ratti, ecc., Vengono attivamente introdotti nello spessore della pelle.

Molto spesso, una mala africana colpisce i bambini a causa del gioco con la terra, così come degli adulti che hanno contatti con la terra, specialmente nelle condizioni di produzione (lavoratori nel riso, caffè, piantagioni di gomma, ecc.). Dopo 1-2 giorni nel sito di introduzione nella pelle delle larve appare un centro di iperemia, alla base del quale la palpazione può determinare l'infiltrato nodulare. Man mano che l'infiltrato aumenta nei giorni a venire, si forma un nodo simile al furuncle, che nel centro ha una piccola apertura per accedere all'aria alla larva. I sintomi clinici della mia anima africana distinguono fondamentalmente le miasi furuncolide da uno stafilococco aureo con il suo gambo necrotico al centro.

Nei 12-15 giorni dall'insorgenza della malattia, la larva inizia a sporgere dall'apertura allargata che porta alla cavità del nodo, man mano che cresce. A questo punto, può avere una lunghezza fino a 10-15 mm. Con esito favorevole, lascia presto la pelle, lasciandosi cadere nell'ambiente esterno e facendo puping già nel terreno, dopo di che la ferita guarisce. Spesso la mia presenza si manifesta sotto forma di un singolo fuoco, ma vi sono numerosi casi di penetrazione multipla delle larve nella pelle di una persona con la formazione di numerosi infiltrati simili a quelli del tipo fungo.

In alcuni pazienti, l'infezione e la suppurazione della ferita possono verificarsi con la formazione di un vasto ascesso. Questo sviluppo di eventi è particolarmente facilitato dalla rottura della larva con un inetto tentativo di estrarla, così come dalla contaminazione della ferita.

Trattamento della mia patria africana

A maturare larve effettuare eventuali misure correttive, in particolare di estrusione meccanica, non è opportuno e non può che portare ad un'infezione secondaria. Myiasis africano Il trattamento inizia quando la larva matura e foro di sfiato ampliato ed è attenta rimozione meccanica delle larve mediante distendendo la pelle intorno al focolare. Al fine di accelerare le larve uscita può riempire foro imbuto nodo penetrato dell'olio sterile (canfora, vaselina, Peach et al.), La larva, privo di aria, vicino alla superficie della pelle e comincia a sporgere sua estremità normalmente posteriore del corpo con il respiratore . A questo punto, può essere facilmente rimosso con una pinzetta.

Dopo aver rimosso la larva, la cavità rilasciata viene lavata con qualsiasi soluzione disinfettante e viene applicata una medicazione antisettica. Quando si complica l'infezione secondaria, possono essere indicati antibiotici esterni o sistemici.

È possibile prevenire miasmi della pelle profonda. Le misure preventive di controllo si concentrano principalmente sulla diagnosi precoce e sul trattamento razionale tempestivo di tutte le lesioni cutanee, oltre a prevenire l'accesso alle mosche; a questo scopo, si raccomanda l'uso di repellenti. Importante è anche la distruzione delle mosche, la lotta contro il miasma degli animali, specialmente i ratti, i cani.

Sud America mia

Copa myiasis (myasis Sudamericana) - una sorta di myiasis profonda (sinonimo: dermatobiaz - dermatobiasis) si verifica soprattutto in alcuni Paesi sub-tropicali in America Latina. Il suo agente causale è la larva del tafano umano - Dermatobia hominis. A differenza del myiasis africano sopra descritto, quando questa specie dell'estro femminile non depone uova nel terreno, ma li aderisce al corpo degli insetti ditteri ematofagi (zanzare, mosche, mosche mosca -stable e anche Musca domestica) e alcuni tipi di acari che si verifica maturazione larvale. Poi, quando si attacca a questi insetti pelle umana (così come ungulati domestici, scimmie, giaguari, tigri, uccelli, ecc), liberati dal testicoli larve velocemente ed è molto attivo in esso sono implementati.

L'ulteriore decorso della malattia è caratterizzata dalla formazione di pochi giorni presso il sito di introduzione delle larve dell'infiltrato infiammatorio, seguito da un sito sottocutanea, che viene convertito, a sua volta, in un ascesso. Si apre con il rilascio di una piccola quantità di liquido sieroso-purulento e la formazione di un movimento fistoloso, che è necessario per la larva di accedere all'aria. Nella cavità ascessuale, la larva continua a svilupparsi e dopo 1-2,5 mesi, completamente matura (raggiungendo una lunghezza di 20-25 mm), lascia il corpo umano e si impupa nel terreno.

I sintomi della malattia del Sud America sono generalmente trascurabili e si riducono, principalmente, a una moderata sensazione di dolore, specialmente nello stadio di una larva adulta.

La prognosi è per lo più buona, anche se viene descritto il raro caso della morte di un bambino di città colpito da una moltitudine di larve.

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