Neurosi dello stomaco: segni, come diagnosticare?

Attività complesse e diversi organi digestivi innervati dai nervi di tutto il sistema, che è incluso nel loro pareti, una fitta rete di intrecciata intorno ghiandole e tessuto muscolare liscio, costituiti da strati di cellule nervose, sensing e regolano il processo di digestione. Stomaco fornita da un potente plesso tale localizzato tra i fasci di muscoli lisci e disposta direttamente sotto la mucosa. Nevrosi gastrica (gastronevroz) è considerato come violazione del suo lavoro a causa della mancanza di disturbo innervazione patologia organica come gastroenterologia, e il cervello.

Il ritmo moderno della vita predispone all'esaurimento nervoso, incontriamo situazioni più stressanti rispetto ai nostri antenati che hanno vissuto una vita più misurata. Inoltre, il regime sbagliato del giorno e la nutrizione - nedosyp, spuntini in movimento, cattive abitudini, uno stato di insoddisfazione, e stiamo cominciando a preoccuparci per il disagio nella regione epigastrica e regolarmente. Il quadro clinico non è specifico e ricorda molte patologie del tratto digestivo. Pertanto, non ingerire analgesici, pillole ed erbe "dallo stomaco". Questa è un'occasione per consultare un medico, per essere esaminato e per stabilire la causa del disturbo digestivo.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

La prevalenza di tutti i tipi di nevrosi in aumento in entrambi i paesi sviluppati e in via di sviluppo, ed a causa di complessi casi con disturbi viscerali vegetativi (organico, tra nevrosi e stomaco). La frequenza di occorrenza delle forme classiche della malattia diminuisce. Secondo i dati selezionati, le nevrosi costituiscono circa un quinto di tutte le patologie neurologiche. La malattia si manifesta nel periodo della massima attività vitale, di solito dopo 30 anni. Secondo gli studi, si lamentano principalmente sui sintomi corrispondenti ad una nevrosi dello stomaco e dell'intestino, i pazienti con un'età media di circa 36-37 anni, molti dei quali - una femmina (65-70%). Nelle donne, l'eziologia nevrotica è più difficile e, più spesso degli uomini, porta alla disabilità.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Le cause nevrosi dello stomaco

Al centro dello sviluppo della gastro-nevrosi sono nella maggior parte dei casi fattori psicologici: frequenti stress e depressione, sovraffollamento fisico e mentale, conflitti interpersonali, insoddisfazione interna, traumi psicologici. Questo è in senso pieno - una malattia dei nervi. Questa condizione si inserisce spesso nel quadro clinico della nevrastenia, nevrosi isterica e ossessivo-fobica.

I fattori di rischio per i sintomi della gastrourosi sono eccesso di cibo o, al contrario, mancanza di appetito, disturbi alimentari (quando un periodo prolungato di fame è sostituito da eccessivo assorbimento di cibo), abuso di alcool, tossicodipendenza, fumo, avvelenamento.

Le caratteristiche individuali della personalità aumentano anche il rischio di sviluppare una nevrosi allo stomaco. Molto suscettibile a questa patologia ipocondriaca, ipocondriaca, eccessivamente sensibile alle sensazioni degli organi interni. La probabilità di ammalarsi aumenta in individui che non hanno il controllo delle proprie emozioni - frequenti attacchi di rabbia, gelosia, gelosia sono provocatori della malattia. Nel gruppo a rischio vi sono persone iperintellittuali che svolgono volontariamente molte mansioni, hanno un'autostima sovrastimata e non sopportano un aumento del carico di lavoro. Non è strano, i loro antipodi, che non vogliono prendere decisioni e sono timidi di problemi, corrono anche il rischio di ammalarsi di questo tipo di nevrosi.

Fattori fisiologici provocando la nevrosi dello stomaco, sono malattie dell'apparato digerente, sistema nervoso, disturbi mentali, infezioni virali e batteriche, nonché - in alcuni casi, irritazione gastrica e la nevrosi causati da malattie ginecologiche - infiammazione o tumori dell'utero e delle ovaie.

Le cause della gastrononeurosi sembrano essere chiare. Come altri stati nevrotici, causa una combinazione di fattori provocatori. Un ruolo importante nell'emergere di nevrosi è giocato dalla predisposizione genetica, caratteristiche costituzionali, esperienze traumatiche dell'esperienza infantile, scarsa capacità adattativa per situazioni di vita sfavorevoli.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Patogenesi

Le accentazioni personali e le caratteristiche psicoemotivali individuali sono cruciali nel trattamento moderno della patogenesi della nevrosi organica di qualsiasi tipo clinico. L'impulso per il suo sviluppo è di solito un conflitto personale interno con la possibilità di una risoluzione diversa, che non sempre corrisponde ai valori morali dell'individuo. Ciò provoca un'eccitazione prolungata dell'attività nervosa con un'emotività emotivamente accentuata dell'esperienza. L'individuo allo stesso tempo cade in una situazione stressante. Sintomi di dispepsia di stress sentito in un modo o nell'altro quasi tutto - la sensazione di un nodo in gola, nausea, vomito, diarrea, mancanza di appetito e altri. Vari studi hanno dimostrato una relazione diretta tra fattori di stress e processo digestivo. La loro azione costante inibisce il processo di digestione e sviluppa la dispepsia. Le nevrosi sono spesso accompagnate da sintomi gastroenterologici.

La patogenesi di questa composizione è studiata bene, anche se c'è ancora "macchie bianche" in materia di scelta di un sintomo che definisce le specifiche sintomi gastrointestinali di nevrosi. Il ruolo principale del fattore provocante è assegnato alle proprietà psico-fisiologiche individuali della personalità del paziente. Tenendo conto del meccanismo di gastronevroza anche caratteristiche fisiopatologiche digestivi sistema del paziente, dovuta a congenita o acquisita trasferiti durante le malattie, intossicazioni e lesioni mortali supportate e conflitto emotivo irrisolti, tuttavia, può portare alla formazione di disfunzione viscerale persistente.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Sintomi nevrosi dello stomaco

I sintomi gastroenterologici sono classificati in due tipi: gastrico e intestinale. Tuttavia, nella loro forma pura, ciascuna delle nevrosi è estremamente rara, le forme miste sono molto più comuni - nevrosi dello stomaco e dell'intestino. E prima, di regola, ci sono sintomi di nevrosi dello stomaco, poco dopo si uniscono coliche intestinali, stitichezza o feci molli (sintomi intestinali). Abbastanza spesso, c'è una forma così sensibile come la gastralgia. A volte il dolore allo stomaco sui nervi è l'unico sintomo da parte del tratto gastrointestinale. Alcuni ricercatori lo hanno addirittura considerato separatamente come una forma indipendente di nevrosi, tuttavia, la moderna neurologia lo considera un sintomo organico clinico del danno al sistema nervoso.

I primi segni di gastro nevrosi possono essere diversi, ci possono essere molti di quelli elencati di seguito, ci può essere qualcuno:

• nausea, vomito abituale e / o pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato, a volte non abbastanza lungo;
• attacchi improvvisi di fame, che ricordano "l'ulcera della fame";
• bruciore di stomaco grave;
• rutto aspro;
• colica gastrica, flatulenza;
• mancanza di appetito, anche gli odori causano nausea fino al vomito della bile;
• disagio, dolore epigastrico
• sensazione di pienezza o, al contrario, vuoto nello stomaco
• inefficienza della terapia gastroenterologica tradizionale.

Il sintomo tipicamente presenti neurologici segni - ansia, agitazione, irritabilità, attacchi di panico, paure ossessive, insonnia, improvviso risveglio nel cuore della notte da incubi, difficoltà ad addormentarsi, mal di testa, vertigini, pressione arteriosa instabile. Può unire i sintomi di nevrosi cardiaca - tachicardia, aritmia, pesantezza o dolore nella zona retrosternale, e - minzione frequente. Recentemente, i sintomi misti sono molto più comuni. Per le nevrosi organiche è caratterizzata da aumentate manifestazioni di sera. Di solito sono reversibili, durano per una media di sei mesi, i sintomi passano mentre il conflitto psicoemotivo si risolve. Sebbene ci siano correnti protratte che durano per anni e portano a disturbi morfo-funzionali irreversibili.

Spesso la nevrosi dello stomaco si sviluppa con le ulcere e può essere provocata da un'altra malattia organica dello stomaco e degli organi adiacenti. Particolarmente pericolosi sono i tumori che si manifestano all'inizio asintomatici e si manifestano sintomi nevrotici. Tuttavia, i disordini organici sono differenziati dalle nevrosi, in cui non vengono rilevati. Grazie ai moderni metodi di diagnosi gastronevrozami incidenza è diminuita in modo significativo, perché molti di loro capita di essere il risultato di una patologia organica, in primo luogo, in tal modo si manifesta ulcera gastrico e / o ulcere duodenali. Una violazione della regolazione della funzione gastrica nell'ulcera peptica, sebbene accompagnata da sintomi nevrotici, ma la nevrosi non lo è.

È possibile distinguere tali tipi di gastronews come secretoria, motoria e sensoriale. Tuttavia, non si presentano in una forma pura, tutte le funzioni vengono immediatamente violate e pertanto la medicina moderna non ritiene opportuno concentrarsi su questo.

I disturbi clinici del tratto gastrointestinale senza rilevamento di lesioni organiche sono molto numerosi. I cosiddetti gastronouzie si incrociano tra loro più spesso. Sono anche chiamati: dispepsia gastrica funzionale, non ulcerosa o neurogena, sindrome pseudo-ulcerosa, sindrome dello stomaco irritata e così via. L'interpretazione è abbastanza ampia, tuttavia, gli esperti avvertono che l'identificazione di anomalie funzionali dello stomaco solo con nevrotico non è corretta. In effetti, il termine "funzionale" è molto più ampio di "nevrotico" e non tutte le violazioni delle funzioni gastriche sono una manifestazione di una nevrosi.

Anche la classificazione delle nevrosi in generale non è approvata, tuttavia, la neurologia identifica tali tipi di essi: isterici, ossessivo-compulsivi (ossessivo-fobici) e nevrastenia. Di solito sono accompagnati da sintomi gastroenterologici, che differiscono leggermente a seconda del tipo di nevrosi, e questo può essere di interesse.

Così, i pazienti nevrosi isteriche hanno sintomi più gravi, accompagnati da una vivida dimostrazione di problemi nel tratto gastrointestinale, il desiderio di "avere una diagnosi", spesso espresso il desiderio di sottoporsi ad intervento chirurgico e talvolta anche realizzarlo, anche se la necessità di un trattamento chirurgico non ha.

L'aspetto ossessivo-fobico della nevrosi è caratterizzato da un'osservazione enfatica della dieta e dieta dietetica, dall'elaborazione fisica dei disturbi dispeptici e dalla persistente ricerca di un tumore canceroso.

I nevrastenici, al contrario, cercano di assicurarsi che non abbiano gravi patologie organiche, e di eseguirli attraverso un numero infinito di esami sia di pazienti esterni che di pazienti.

Un sintomo simile al vomito nevrotico in gastroenterologia si distingue anche per le specie: isterico e abituale. Il primo è un sintomo di situazioni stressanti, è un modo di espressione emotiva e ha una natura dimostrativa, il secondo - si verifica spesso in uno stato di riposo ed è interpretato come espressione di emozioni represse. C'è anche un vomito nevrotico, indotto, per esempio, guardando una persona cara che ha avuto un cancro allo stomaco, ed è un'imitazione involontaria. I sintomi di vomito psicogeno sono caratterizzati da "facilità" di esecuzione - l'assenza di attacchi dolorosi preliminari di nausea, non sono accompagnati da pallore, sudorazione, salivazione. Di regola, non portano a una notevole perdita di peso. Sebbene ci siano delle eccezioni. Nell'isteria grave, a seguito di vomito ripetuto, possono verificarsi disidratazione, demineralizzazione e altri disturbi metabolici.

Quando gastralgia, la forma gastronevroza più comune, c'è un'interdipendenza diretta di stress emotivo, con la comparsa di sintomi di disturbi funzionali dell'apparato digerente - dolore, bruciore, pesantezza, nausea, e - l'assenza di qualsiasi collegamento con le manifestazioni cliniche del potere di carattere. Lo stomaco in questo caso è "l'organo di auto-espressione".

La manifestazione principale dell'infezione da gastronews può essere l'aerofagia - ad alta intensità dimostrativa, che ricorda un grido di eruttazione a causa dell'ingestione di quantità d'aria superiori al normale nel processo di alimentazione. Spesso si manifesta nella nevrosi isterica, spesso accompagnata da una sintomatologia cardiologica.

Un'avversione al cibo, una mancanza di appetito o un'eccessiva eccitazione possono anche essere espressione di un disturbo nevrotico. Entrambi i tipi possono essere accompagnati da vomito (con bulimia - dopo aver mangiato, con anoressia - alla vista del cibo, spesso dimostrativo (isterico)).

Un altro tipico sintomo prevalente di gastronews è il bruciore di stomaco doloroso, in cui né la dieta né i farmaci gastrointestinali aiutano.

Neurosi di qualsiasi tipo si sviluppano, passando attraverso diverse fasi di sviluppo. All'inizio, la connessione di un disturbo nervoso con la sua causa di solito è di solito ben tracciata, con il passare del tempo questa connessione è indebolita e scompare completamente senza trattamento. Le reazioni nevrotiche continuano, basate sull'immagine mentale dell'effetto primario. A volte la risoluzione si verifica da sola mentre le emozioni svaniscono e il significato della causa sottostante. In altri casi, c'è la formazione di anelli emotivi, una persona è ossessionata da un'immagine mentale. Il flusso prolungato porta alla nevrosi personale - i cambiamenti patologici sono incorporati nella struttura psicologica dell'individuo.

Il primo stadio è una reazione neurogenica, di breve durata, che passa rapidamente se stessa, o viene sostituita dalla seconda fase-astenia, nella stragrande maggioranza dei casi (circa il 90%) accompagnata da depressione. Questo stadio è ancora auto-reversibile, tuttavia, se la situazione non è stata risolta, la nevrosi si forma come una malattia (il terzo stadio). In questa fase, il recupero è ancora possibile, in rari casi anche senza trattamento, ma più spesso si sviluppa astenia e si verifica nevroticismo della persona.

Le conseguenze e le complicazioni di questa malattia, in generale, che non rappresentano una minaccia mortale, potrebbero non essere ancora molto piacevoli. Il decorso prolungato e la progressione della malattia possono portare a nevrosi cronica, i cambiamenti morfologici si verificano negli organi, causati da infinite procedure diagnostiche e dall'uso di farmaci gastroenterologici, che si sono rivelati inefficaci. I pazienti, prima di entrare nel campo visivo dei neurologi e degli psicoterapeuti, sono stati più volte esaminati e hanno avuto a disposizione una pila di documentazione a riguardo. Alcuni pazienti hanno anche subito un intervento chirurgico. Gli interventi chirurgici condotti dai pazienti sulla base delle loro lamentele persistenti di solito non sono solo inutili, ma dannosi.

Con un lungo decorso della malattia una persona cessa di percepire adeguatamente la realtà, ha costantemente un cattivo umore, le malattie accompagnatorie peggiorano, l'immunità diminuisce. La nevrosi cronica influenza negativamente le relazioni con il mondo esterno, il nevroticismo prolungato può portare a una violazione della psiche.

Diagnostica nevrosi dello stomaco

I sintomi gastroenterologici della nevrosi non sono specifici. È inerente a molte malattie del tratto gastrointestinale, quindi la diagnosi viene fatta con il metodo di escludere patologie organiche. Per questo, il paziente supera i test e si sottopone a un esame gastroenterologico completo. La diagnosi strumentale include necessariamente la fibrogastroduodenoscopia, altri metodi di indagine possono essere prescritti: ecografia, radiografia. La diagnosi differenziale viene effettuata con ulcera peptica, gastrite, neoplasie, malattie degli organi situati in prossimità dello stomaco.

Quando non vengono rilevate patologie organiche, viene sollevata la questione della nevrosi. Il paziente passa nelle mani di un neurologo e di uno psicoterapeuta che, dopo aver studiato la storia e lo stile di vita del paziente, si prenderà cura della correzione del suo stato psicoemotivo.

[28], [29], [30], [31], [32]

Prevenzione

La prevenzione dei disturbi nevrotici è un compito complesso, tuttavia, abbastanza fattibile. Il suo obiettivo principale è quello di normalizzare il ritmo e lo stile di vita, di dotarsi di un ambiente amato che consente loro di rilassarsi e alleviare lo stress emotivo, di far fronte alle emozioni negative nel caso in cui accadano.

È molto importante osservare una modalità di lavoro accettabile e riposare: è necessario utilizzare le ferie annuali, non lavorare nei fine settimana, dormire abbastanza, provare a trascorrere più tempo con i propri cari e le persone vicine.

Un ruolo enorme è giocato dal cibo di alta qualità, dal rifiuto delle cattive abitudini e da uno stile di vita attivo - passeggiate sull'aria fresca, attività fisiche praticabili, misure di indurimento aumentano la nostra resistenza allo stress.

Dovremmo cercare di evitare situazioni di conflitto, ma non ritardare con il loro permesso, se si presentano.

Usa tutto - allenamento autogeno, yoga, altre pratiche che ci educano in un atteggiamento positivo. Se senti che non puoi farcela, puoi sempre chiedere aiuto a uno psicoterapeuta.

[33], [34], [35], [36], [37]

Previsione

La gastronoeurosi appartiene al numero di disturbi psicogeni reversibili. Questa non è una malattia mortale, anche se può rovinare la qualità della vita di un paziente. Prima viene rilevato, diagnosticato e il paziente riceverà un aiuto e un trattamento professionale, più facile sarà superare la malattia. Una nevrosi cronica cronica può influire negativamente sul lavoro di molti sistemi corporei.

[38]