Ovestin

Ovestin appartiene a un gruppo di agenti ormonali e antiormonali a base di ormoni sessuali femminili naturali o di loro analoghi sintetici. Codice ATC: G03CA04; denominazione comune internazionale: Estriolo; produttore: Schering-Plough (Germania).

Sinonimi: Estriolo, Estriolo micronizzato, Estrocad.

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Indicazioni Ovestin

Le indicazioni all'uso di Ovestin sono le seguenti patologie:

• cambiamenti atrofici della mucosa vaginale associati alla diminuzione della produzione di estrogeni legata all'età;
• minzione frequente e dolorosa nelle donne durante la menopausa, causata da una diminuzione del livello degli ormoni sessuali;
• infertilità dovuta a danni all'epitelio endocervicale e secrezione insufficiente di muco nella cervice e/o alterazioni della sua composizione biochimica.

A scopo preventivo, Ovestin può essere utilizzato nelle infiammazioni urogenitali o dopo interventi chirurgici che interessano il canale cervicale; in alcuni casi, viene utilizzato per fornire dati oggettivi dall'esame citologico degli strisci cervicali nella diagnosi di patologie dell'apparato riproduttivo femminile.

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Modulo per il rilascio

Ovestin è disponibile sotto forma di compresse (0,2 g), ovuli vaginali (0,5 g) e crema (1 mg/g) in tubetti (con applicatore per l'inserimento in vagina).

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Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco Ovestin è un ormone naturale della serie degli estrogeni, sintetizzato dalle ovaie e dalla corteccia surrenale: l'estriolo. Somministrato alle donne in menopausa, riduce la gravità dell'atrofia dell'epitelio vaginale e delle basse vie urinarie, ripristinando parzialmente il normale stato microbiologico e il livello di acidità delle mucose.

Aumentando la produzione di secrezioni cervicali e ripristinando la microflora, Ovestin crea condizioni favorevoli al concepimento e riduce anche la sensibilità della mucosa cervicale alle infezioni extragenitali.

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Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale di compresse o applicazione topica di supposte e crema, Ovestin viene assorbito quasi completamente nel tratto gastrointestinale (compresse) o nella mucosa vaginale (suppiere e crema), legandosi per il 90% alle proteine plasmatiche. Dopo somministrazione orale, la massima concentrazione plasmatica di estriolo si osserva dopo 60 minuti, mentre dopo applicazione topica dopo 1-2 ore.

L'eliminazione dei coniugati di estriolo solfato (estriolo-16a-glucuronide) avviene entro 24 ore dalla somministrazione, principalmente attraverso i reni (con l'urina), mentre una piccola quantità del farmaco viene escreta nella bile attraverso l'intestino.

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Dosaggio e somministrazione

Ovestin, in qualsiasi forma, deve essere usato una volta al giorno; il dosaggio è prescritto dal medico curante in base alla diagnosi. In caso di atrofia della mucosa vaginale, si assumono 4-8 mg di farmaco (il ciclo di trattamento è di 30 giorni); supposte e crema vengono somministrati per via intravaginale alla dose di 0,5 mg (la sera); la durata dell'uso è determinata dal medico su base individuale; è possibile prescrivere un ciclo di mantenimento con il farmaco due volte a settimana.

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Utilizzare Ovestin durante la gravidanza

L'uso durante la gravidanza è severamente controindicato.

Controindicazioni

Ovestin è controindicato in presenza di sanguinamento vaginale, sospetto o confermato cancro delle ghiandole mammarie o dell'endometrio.

Il farmaco non viene utilizzato dalle donne con tendenza alla formazione di coaguli di sangue e di embolie (ostruzioni) dei vasi sanguigni, con forme acute di patologie epatiche e con porfiria.

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Effetti collaterali Ovestin

Gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco includono irritazione o bruciore della mucosa vaginale (in caso di applicazione locale); ingorgo delle ghiandole mammarie e sensazioni dolorose in esse; gonfiore dei tessuti molli; nausea; mal di testa; aumento della pressione sanguigna; crampi muscolari; macchie iperpigmentate sulla pelle.

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Overdose

L'assunzione orale di Ovestin può causare sovradosaggio, con aumento della pressione sanguigna, nausea, vomito e sanguinamento vaginale. Il trattamento è sintomatico.

Interazioni con altri farmaci

Ovestin può potenziare gli effetti dei farmaci steroidei e influenzare l'effetto terapeutico degli agenti adrenolitici e anticoagulanti.

L'uso concomitante di sedativi a base di acido barbiturico, butadione e rifampicina riduce il periodo di eliminazione dell'estriolo dall'organismo, mentre la combinazione con farmaci come fenitoina, nevirapina e carbamazepina porta ad un aumento della trasformazione biochimica dell'Ovestin e, di conseguenza, a una significativa diminuzione della sua efficacia.

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Condizioni di archiviazione

La crema e le supposte devono essere conservate in un luogo protetto dalla luce a una temperatura non superiore a +25°C, le compresse a temperatura ambiente.

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Data di scadenza

La data di scadenza di ogni compressa di farmaco è indicata sulla confezione.

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