Pantogam

Pantogam ha un effetto nootropico.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicazioni Pantogama

Viene utilizzato per i seguenti problemi (nei bambini a partire dai 3 anni di età e anche negli adulti):

• disturbi cognitivi che si sviluppano in malattie nevrotiche, nonché lesioni organiche che colpiscono il cervello (tra cui complicazioni dopo neuroinfezioni e TBI);
• malattie extrapiramidali (come la distrofia epatolenticolare, la paralisi tremante, il mioclono familiare, la sindrome di Huntington, ecc.);
• Malattie cardiovascolari (CVD), causate da anomalie aterosclerotiche insorte nella struttura vascolare cerebrale;
• disturbo extrapiramidale (per il trattamento o la prevenzione del suo sviluppo) di natura ipercinetica o acinetica, che si sviluppa a causa dell'uso di neurolettici;
• epilessia, sullo sfondo della quale si osserva un rallentamento delle funzioni mentali (il farmaco viene utilizzato in combinazione con anticonvulsivanti);
• stress psico-emotivo eccessivamente elevato, deterioramento delle prestazioni mentali e anche dell'attività fisica - per aumentare la concentrazione, nonché un effetto positivo sulla memoria;
• disturbi urinari di natura neurogena (come aumento della frequenza della minzione, sviluppo di enuresi, incontinenza urinaria imperativa e anche urgenza);
• insufficienza cerebrale in forma organica, che si sviluppa sullo sfondo della schizofrenia;
• I bambini di età superiore ai 3 anni dovrebbero assumere pillole per il trattamento della PEP, del ritardo mentale (di varia gravità) e anche dello sviluppo del linguaggio, motorio o mentale (o una combinazione di questi). Inoltre, viene utilizzato per vari tipi di paralisi cerebrale, malattie simil-nevrotiche (come balbuzie o tic) e sintomi ipercinetici (come l'ADHD).

Il medicinale può essere prescritto anche ai neonati, subito dopo la nascita, assumendo lo sciroppo.

[ 4 ]

Modulo per il rilascio

È disponibile in compresse da 250 o 500 mg, 50 pezzi per confezione, e anche in sciroppo, in flaconi da 100 ml, 1 flacone per confezione.

Farmacodinamica

Il pantogam ha un ampio spettro d'azione dovuto alla presenza del neurotrasmettitore GABA al suo interno. Agisce direttamente sul complesso di canali e recettori GABA (sottocategoria B). Possiede proprietà nootropiche e anticonvulsivanti, aumenta la resistenza del cervello all'ipossia e ha anche effetti tossici. All'interno dei neuroni, il farmaco stimola l'attività dei processi anabolici, indebolisce l'eccitabilità motoria, aumenta l'attività fisica e le prestazioni mentali. Inoltre, il farmaco combina un moderato effetto sedativo con un lieve effetto stimolante.

Nell'avvelenamento cronico da alcol, e anche in caso di rifiuto delle bevande alcoliche, il farmaco aumenta il metabolismo del GABA. Ha la capacità di sopprimere i processi di acetilazione coinvolti nei meccanismi che inattivano la novocaina con i sulfamidici, prolungandone l'effetto. Previene l'aumento patologico del riflesso vescicale e aumenta anche il tono detrusoriale.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmacocinetica

Dopo la somministrazione orale del farmaco, l'acido hopantenico viene assorbito dal tratto gastrointestinale abbastanza rapidamente. Il principio attivo penetra nella barriera ematoencefalica e si concentra in concentrazioni più elevate nelle pareti del fegato e dello stomaco, nonché nei reni e nella pelle.

Il farmaco non viene metabolizzato e viene escreto immodificato entro 2 giorni. Circa il 28,5% del farmaco viene escreto nelle feci e un altro 67,5% nelle urine.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco, disponibile in compresse e sciroppo, viene assunto per via orale, dopo i pasti (dopo 15-30 minuti). Si consiglia di assumere il farmaco prima delle 16:00.

Utilizzo del farmaco in forma di compresse.

La dose singola raccomandata del farmaco in compresse (per gli adulti) è compresa tra 250 e 1000 mg, mentre la dose giornaliera totale è compresa tra 1500 e 3000 mg.

I bambini di età superiore ai 3 anni devono assumere il farmaco in una dose singola da 250-500 mg; la dose giornaliera è compresa tra 750 e 3000 mg.

Il trattamento dura in genere dai 30 ai 120 giorni, ma a volte può durare fino a 6 mesi. La terapia può essere ripetuta 3 o 6 mesi dopo la fine del ciclo precedente.

Nel trattamento complesso dell'epilessia, la dose giornaliera del farmaco è di 750-1000 mg, da assumere per un periodo di almeno 1 anno. Per eliminare (terapia combinata) i disturbi extrapiramidali di natura neurolettica, è necessario assumere fino a 3 g di farmaco per diversi mesi.

Durante il trattamento (complesso) dell'ipercinesia di tipo extrapiramidale, le persone con malattie ereditarie del sistema nervoso devono assumere 0,5-3 g della sostanza medicinale per un periodo massimo di 4 mesi o più.

Per eliminare le conseguenze di una neuroinfezione o di un trauma cranico, si consiglia di assumere 250 mg del farmaco 3-4 volte al giorno.

Per ripristinare le prestazioni dell'organismo, peggiorate a causa di carichi pesanti o astenia, è necessario assumere 250 mg del farmaco tre volte al giorno.

Per trattare i disturbi extrapiramidali causati dall'assunzione di neurolettici, gli adulti dovrebbero assumere una dose di 0,5-1 g del farmaco tre volte al giorno. I bambini dovrebbero assumere 0,25-0,5 g del farmaco 3-4 volte al giorno. Tale terapia dovrebbe essere continuata per 1-3 mesi.

Per trattare i tic nei bambini, il farmaco deve essere assunto 3-6 volte al giorno alla dose di 0,25-0,5 g per 1-4 mesi.

Trattamento dei disturbi dell'apparato urinario: gli adulti devono assumere 0,5-1 g di farmaco 2-3 volte al giorno. Ai bambini in questi casi vengono prescritti 250-500 mg (con una dose giornaliera raccomandata di 25-50 mg/kg). Il trattamento dura in genere da 1 a 3 mesi.

Tenendo conto dell'età, i bambini con varie patologie del sistema nervoso devono assumere 1-3 g di compresse di Pantogam. Il regime terapeutico è solitamente il seguente: il dosaggio viene aumentato nei primi 7-12 giorni, quindi nei successivi 15-40 giorni si assume la dose massima consentita del farmaco, dopodiché inizia una lenta riduzione del dosaggio (durata: circa 7-8 giorni) fino alla completa sospensione delle compresse.

Se il paziente necessita di un ciclo di trattamento ripetuto, è necessario osservare una pausa di 1-3 mesi prima.

Utilizzo del farmaco sotto forma di sciroppo.

Per gli adulti, la porzione singola è compresa tra 0,25 e 1 g, mentre la porzione giornaliera è compresa tra 1,5 e 3 g.

Ai neonati può essere prescritta una singola dose di sciroppo nella quantità di 0,25-0,5 g. La dose giornaliera sarà di 0,75-3 g.

Il trattamento dura da 1 a 4 mesi, occasionalmente fino a sei mesi. Lo sciroppo può essere prescritto nuovamente dopo un intervallo di 3-6 mesi.

Le dosi giornaliere di sciroppo per un bambino variano entro limiti diversi, che sono determinati dalla sua età, nonché dalla natura della malattia:

• neonati fino a 1 anno – 0,5-1 g;
• bambini di età inferiore a 3 anni – 500-1250 mg;
• categoria di età 3-7 anni – 0,75-1,5 g;
• bambini dai 7 anni a 1-2 anni.

Il regime terapeutico prevede l'aumento del dosaggio giornaliero per un periodo di 7-12 giorni, seguito dall'assunzione della dose massima per 15-40 giorni o più. Successivamente, è necessario ridurre gradualmente il dosaggio (in 7-8 giorni), fino alla sospensione del farmaco. Questo ciclo dura da 1 a 3 mesi (durante la terapia per alcune patologie, la durata può raggiungere i sei mesi o più).

Durante il trattamento complesso dell'epilessia (in associazione con anticonvulsivanti), è necessario assumere lo sciroppo in una dose di 0,75-1 g/die. Tale trattamento deve essere continuato per un periodo di 1 anno o più.

Nella terapia complessa della schizofrenia (in combinazione con farmaci psicotropi), è necessario assumere 0,5-3 g di Pantogam al giorno. Questo ciclo di trattamento può durare dai 30 ai 90 giorni.

Durante l'eliminazione della sindrome neurolettica, in cui si manifestano sintomi extrapiramidali, si consiglia l'assunzione di fino a 3 g di sciroppo al giorno. Il trattamento in questo caso dura diversi mesi.

Per eliminare le conseguenze di una neuroinfezione o di un trauma cranico, è necessario assumere 0,5-3 g del farmaco al giorno.

Nel trattamento dell'ipercinesia di tipo extrapiramidale (persone con malattie organiche del sistema nervoso), è necessario assumere 0,5-3 g di sciroppo al giorno. La durata della terapia in questo caso è di 4+ mesi.

L'uso dello sciroppo per ripristinare le prestazioni dopo carichi pesanti o astenia avviene secondo il seguente schema: 3 dosi al giorno nell'intervallo di 0,25-0,5 g.

Per trattare i problemi urinari nei bambini, si consiglia l'assunzione di 250-500 mg di sciroppo. La dose giornaliera è di 25-50 mg/kg. Questo ciclo di trattamento dura 30-90 giorni. Gli adulti devono assumere il farmaco 2-3 volte al giorno, in dosi di 0,5-1 g.

Se il paziente necessita di un trattamento a lungo termine, è vietato utilizzare contemporaneamente farmaci con effetti simili.

[ 7 ], [ 8 ]

Utilizzare Pantogama durante la gravidanza

Le compresse di Pantogam non devono essere prescritte a donne in gravidanza o in allattamento.

Lo sciroppo non deve essere assunto dalle donne in gravidanza nel primo trimestre.

Controindicazioni

Principali controindicazioni alla prescrizione di compresse: bambini di età inferiore a 3 anni.

Per lo sciroppo: il paziente è affetto da fenilchetonuria (dovuta alla presenza di aspartame nello sciroppo).

Controindicazioni generali: ipersensibilità all'acido hopantenico o ad altri ingredienti del farmaco. Inoltre, è vietato assumere il farmaco in caso di gravi fasi di insufficienza renale acuta.

Effetti collaterali Pantogama

Solitamente il trattamento con Pantogam non causa complicazioni.

A volte si osservano effetti collaterali come reazioni allergiche (eruzione cutanea, naso che cola e congiuntivite). In questi casi, è necessario ridurre il dosaggio del farmaco o interrompere completamente il trattamento.

Sono stati inoltre riscontrati rumori nella testa, sonnolenza diurna o disturbi della fase del sonno. In presenza di tali sintomi, spesso non è necessaria l'interruzione della terapia e i disturbi scompaiono rapidamente da soli.

Overdose

A causa dell'intossicazione da Pantogam, le manifestazioni degli effetti collaterali possono essere potenziate, tra cui sensazione di sonnolenza, rumori nella testa o disturbi del sonno.

Per eliminare questi disturbi è necessario un trattamento sintomatico, durante il quale al paziente vengono prescritti lavanda gastrica e carbone attivo.

Interazioni con altri farmaci

Quando Pantogam viene assunto insieme ai barbiturici, il loro effetto è prolungato.

L'associazione con farmaci anticonvulsivanti ne potenzia le proprietà medicinali.

Il farmaco previene lo sviluppo degli effetti collaterali dei neurolettici e del fenobarbitale con carbamazepina.

Potenzia l'effetto degli anestetici locali (come la procaina).

L'efficacia del farmaco è potenziata dall'uso combinato con glicina e acido etidronico.

[ 9 ], [ 10 ]

Condizioni di archiviazione

Pantogam deve essere conservato in normali condizioni per i medicinali. La temperatura massima consentita è di 25 °C.

[ 11 ]

Istruzioni speciali

Recensioni

Pantogam in compresse è piuttosto efficace nel trattamento di vari disturbi neurologici. Molti medici ne parlano positivamente. Anche i pazienti adulti considerano il farmaco di altissima qualità: il 98% di loro è completamente soddisfatto dei risultati della terapia e continuerà a utilizzarlo in futuro, se necessario.

Feedback positivi provengono anche dai genitori che hanno somministrato il farmaco ai propri figli, sia in compresse (per bambini dai 3 anni in su) che sotto forma di sciroppo. Il medicinale dà ottimi risultati.

Data di scadenza

Le compresse di Pantogam possono essere utilizzate per 4 anni dalla data di rilascio del farmaco, mentre lo sciroppo per 2 anni.