Paralisi della mano

Cos'è la paralisi della mano? Correttamente questo termine è la totale assenza di funzione motoria dell'arto superiore.

Se i movimenti nella mano sono presenti, ma sono limitati in ampiezza e forza, allora si dovrebbe parlare di paralisi incompleta, o di paresi.

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Epidemiologia

L'epidemiologia della malattia è la seguente: 1,5 casi per 1000 neonati (dati per la Russia a partire dal 2000). Le patologie sono suscettibili sia ai ragazzi che alle ragazze. Il più comune è la paralisi ostetrica destra.

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Le cause paralisi della mano

Sia la paralisi che la paresi sono spesso causate da disturbi nel sistema nervoso, in particolare centri attivi responsabili dei movimenti volontari, nonché dei canali di conduzione del sistema nervoso centrale e periferico.

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Fattori di rischio

I principali fattori di rischio che portano a tali disturbi possono essere i seguenti:

• lesioni traumatiche, traumi craniocerebrali;
• gravi disturbi dei processi metabolici;
• danno infettivo al sistema nervoso centrale (infiammazione delle meningi, poliomielite, tubercolosi, ecc.);
• esposizione a sostanze tossiche (es. Intossicazione da piombo);
• lesioni cerebrali maligne;
• disturbi trofici;
• debolezza ereditaria del sistema nervoso;
• disturbi congeniti di innervazione.

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Sintomi paralisi della mano

I primi segni della paralisi iniziale della mano sono la limitazione dell'ampiezza del movimento arbitrario, la comparsa della debolezza. La debolezza dell'arto origina dalla parte carpale, che si estende gradualmente ai muscoli prossimali. Il modo più semplice per determinare la paresi in crescita è stringere la mano.

• La paralisi del braccio sinistro è un fenomeno frequente che accompagna il disturbo del flusso ematico cerebrale, la forma cerebrale dell'aterosclerosi e la malattia ipertensiva. In questo caso, la paralisi dell'arto superiore può verificarsi simultaneamente con la lesione dell'arto inferiore, così come con la paresi del nervo sublinguale e facciale.
• La paralisi della mano destra può essere una conseguenza di una dislocazione dell'articolazione della spalla, un danno al plesso della spalla. Il paziente perde la capacità di tirare da parte l'arto, sollevarlo. Il movimento nell'articolazione del gomito è estremamente limitato o assente.
• La paralisi delle dita si verifica quando il nervo è danneggiato nella parte centrale della spalla. La manifestazione più frequente della paralisi delle dita è la debolezza della mano e la mancanza di attività motoria nelle falangi. In alcuni casi, vi è un cambiamento nella sensibilità del dorso del pollice.
• La paralisi parziale della mano è una condizione in cui la forza e l'ampiezza del movimento delle articolazioni sono relativamente preservate. Per determinare la paralisi parziale, viene utilizzato il test di Barre: al paziente viene chiesto di allungare le braccia di fronte a lui e tenerle così per il più a lungo possibile. Se c'è paresi, o parziale paralisi, allora gli arti cadono immediatamente.
• La paralisi ostetrica della mano è l'immobilizzazione dell'arto superiore in un bambino appena nato. Questa condizione è solitamente dovuta a danni alla spalla o alle terminazioni nervose durante il travaglio.

Fasi

La paralisi della nascita ha quattro fasi di sviluppo:

• stadio acuto (durante il periodo dei neonati);
• fase di recupero precoce (fino all'età di un anno);
• fase di recupero tardivo (fino a 3 anni);
• fase residua (dopo 3 anni).

La paralisi ostetrica è accompagnata da una posizione passiva del braccio colpito. Ci sono anche sintomi cervicali, che indicano danni alle vertebre cervicali e al midollo spinale.

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Forme

La paralisi è centrale (spastica) e periferica (flaccida).

La forma centrale della paralisi è dovuta a un malfunzionamento delle cellule nervose centrali del motore. Con questo tipo di paralisi si intensificano i riflessi profondi, sorge l'ipertonicità e appaiono quei riflessi che normalmente non dovrebbero essere presenti (ad esempio, il riflesso di Babinski, Rossolimo, ecc.).

La forma lassista di paralisi è una conseguenza del danno alle cellule nervose del motore periferico. Questa paralisi è caratterizzata da una diminuzione o perdita di riflessi, ipotensione, atrofia. A volte la condizione è aggravata da contrazioni muscolari.

La paralisi nella maggior parte dei casi si verifica a causa di gravi lesioni del sistema nervoso. Solo a volte la malattia è associata a malfunzionamenti funzionali. Il più delle volte - questo è il risultato di danni a certe zone responsabili del movimento, che porta alla comparsa di:

• monoparalità o monoparesi (paralisi di una mano);
• paraparalità o paraparesi (lesioni a due mani);
• emiplegia (lesioni del braccio e della gamba sinistra o destra);
• triplagia (lesioni di tre arti);
• tetraplegia (sconfitta di tutte le mani e dei piedi).

In questo caso, la paralisi può catturare l'intero arto, o solo la parte distale o prossimale di esso.

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Complicazioni e conseguenze

La paralisi della mano è solo uno dei sintomi o delle conseguenze di una malattia grave, quindi lo sviluppo di complicazioni e prognosi dipende da quanto correttamente viene formulata la diagnosi e viene prescritto il trattamento.

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Diagnostica paralisi della mano

La diagnosi di paralisi della mano è effettuata sulla base di anamnesi e esame del paziente. Con paralisi completa, l'arto superiore si blocca liberamente, l'articolazione del gomito è piegata, le dita sono piegate. Non c'è attività motoria.

Inoltre, il medico può prescrivere determinati test:

• un esame del sangue generale;
• analisi del sangue biochimica;
• analisi generale di urina;
• esame del liquido cerebrospinale.

La diagnostica strumentale può includere:

• EMG - elettromiografia - una tecnica per studiare i potenziali bioelettrici del sistema neuromuscolare;
• computer o risonanza magnetica;
• indagine sull'innervazione delle fibre nervose periferiche.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata tenendo conto delle varietà di polineurite e polimiosite, che possono anche manifestarsi come sintomi di paresi e paralisi.

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Trattamento paralisi della mano

La terapia complessa della paralisi delle mani dovrebbe includere:

• trattamento farmacologico;
• fisioterapia;
• procedure di massaggio;
• URG;
• blocco della droga.

La selezione del metodo di trattamento è effettuata individualmente, prendendo in considerazione la malattia sottostante, che ha provocato la paralisi.

Il trattamento farmacologico comporta principalmente la nomina di farmaci, rilassanti muscolari e farmaci che migliorano la circolazione cerebrale.

		Dosaggio e somministrazione			Effetti collaterali	Istruzioni speciali
Baclofen		Assegnare uno schema individuale da ½ a 2 compresse tre volte al giorno durante i pasti.			Sonnolenza, nausea.	Non è raccomandato prendere con malattie del sistema digestivo.
Sirdalud		Assegna da 2 a 4 mg tre volte al giorno.			Affaticamento, vertigini, sete, abbassamento della pressione sanguigna, nausea.	Non applicare contemporaneamente con fluvoxamina e ciprofloxacina.
Diazepam		La dose giornaliera media è di 5 mg. Il corso del trattamento è di 1 mese.			Affaticamento, sonnolenza, mal di testa, debolezza.	Il corso del trattamento è completato gradualmente per evitare la sindrome da astinenza.
Dantrolene		La dose giornaliera media è di 25 mg. La dose giornaliera massima è di 400 mg.			Condizioni depressive, mal di testa, dispepsia, disturbi alimentari.	Non nominare bambini sotto i 5 anni.
Tsinnarizin		Solitamente nomini 1 compressa tre volte al giorno.		Sonnolenza, dolore alla testa, sete, sudorazione, aumento della fatica.		Il preparato contiene lattosio.
Stugeron		Assegna 1 compressa (25 mg) tre volte al giorno.		Dispepsia, mal di testa, bocca secca.		Nelle malattie del tratto gastrointestinale, si raccomanda di prendere il farmaco immediatamente dopo un pasto.

La vitamina-terapia è la seconda importante componente del trattamento efficace della paralisi. Gli scienziati hanno dimostrato che la mancanza di determinate vitamine e microelementi nel corpo può disturbare l'attività del sistema nervoso. Quindi, quando si sceglie un farmaco multivitaminico dovrebbe prestare attenzione alla presenza di tali vitamine:

• retinolo (Vit. A) - aiuta nella formazione di nuove strutture cellulari;
• vitamine gr. B - normalizza il lavoro delle cellule nervose, migliora la circolazione del sangue nel cervello;
• acido ascorbico (Vit. C) - rinforza e ripristina le pareti vascolari, incluso nel cervello;
• vitamina D - mantiene un'immagine ottimale del sangue;
• vitamina K - migliora i processi metabolici e la circolazione sanguigna;
• tocoferolo (Vit. E) - un antiossidante, supporta il lavoro del sistema immunitario.

Il trattamento fisioterapeutico prevede l'uso di procedure termali e metodi di stimolazione dei nervi periferici:

• applicazioni di paraffina e ozocerite;
• elettrostimolazione (apparato "Mioton").

Inoltre, si consiglia di applicare massaggi e terapia manuale, che ti consentiranno di rilassare i muscoli il più possibile. Durante un massaggio, è importante evitare tecniche dolorose e grossolane che possono aumentare il tono muscolare.

Un trattamento alternativo per la paralisi della mano comporta una varietà di metodi. Le prescrizioni presentate di seguito possono essere utilizzate sia per alleviare le condizioni del paziente sia per prevenire la paralisi nel suo complesso.

• Prendi 25 pigne fresche, versale 1 litro di vodka e insisti per 3 settimane. Finisci il farmaco e prendi 1 cucchiaino. Tre volte al giorno per mezz'ora prima di un pasto.
• Preparare un infuso di rizomi della peonia: 1 cucchiaino. Materie prime immergere in 250 ml di acqua bollente. Dopo un'ora, filtrare e bere in base a 1 cucchiaio. L. Tre volte al giorno, pochi minuti prima dei pasti.
• Fai una miscela di 20 grammi di melissa, 20 grammi di timo, 10 grammi di timo, menta, motherwort e vischio. Versare 1 cucchiaio. L. 250 ml di acqua bollente, insistono per un'ora, filtrati. Bevi 100 ml due volte al giorno lontano dai pasti.
• Macinare datteri freschi in purea di patate Utilizzare tre volte al giorno per un cucchiaio pieno, è possibile con il latte. Il corso della terapia - 1 mese.
• Rasparit bacche di sambuco, macinare in purea e fare un impacco sull'arto colpito. Ripeti la procedura due volte al giorno.

Il trattamento con le erbe prevede l'uso di infusi o tinture di alcol. Le tisane possono essere cucinate utilizzando varie combinazioni di erbe, miscele, spesso usando proporzioni arbitrarie. Quando si paralizza la mano, si raccomandano le seguenti piante e le loro combinazioni:

• salvia - ha un effetto anti-infiammatorio, stimola l'immunità, attiva la circolazione sanguigna;
• Valeriana: calma, migliora il lavoro del sistema nervoso, rilassa ed elimina gli spasmi;
• timo - elimina nevralgie e nevrosi, allevia l'infiammazione e normalizza il sonno;
• Leonurus - normalizza la pressione sanguigna, calma il sistema nervoso, stabilizza l'attività cardiaca.

L'omeopatia può essere di particolare beneficio in caso di paralisi della mano - è un tipo relativamente nuovo di trattamento che prevede l'uso di droghe esclusivamente su base naturale. Tali farmaci omeopatici sono facilmente tollerabili dai pazienti, hanno effetti collaterali minimi e sono considerati molto efficaci.

	Dosaggio e somministrazione		Effetti collaterali	Istruzioni speciali
Gelsemium	10 gocce 3 volte al giorno.		Rilassamento di muscoli lisci, urine involontarie e perdite caloriche.	Il componente attivo del farmaco è una sostanza tossica dell'effetto neuro-paralitico, pertanto il trattamento deve essere effettuato solo sotto la supervisione del medico.
Konium	Prendi 8 granuli 5 volte al giorno, sotto la lingua. Durata del trattamento - 2 mesi.		Abbassare la pressione sanguigna, indigestione.	Un sovradosaggio può causare sintomi di avvelenamento.
Nervoheel	1 compressa sotto la lingua, per 2 o 3 mesi.		Manifestazioni allergiche.	Il preparato contiene lattosio.
Spigelon	1 compressa tre volte al giorno per 30 minuti prima dei pasti.	Manifestazioni allergiche.		Non è usato nei bambini sotto i 3 anni.

Il trattamento operativo viene utilizzato se le misure conservative sono riconosciute come inefficaci. La chirurgia ortopedica dovrebbe avere indicazioni severe per la sua condotta:

• miglioramento dell'ampiezza del motore;
• garantire l'auto-cura del paziente e migliorare la qualità della vita.

Nei casi più gravi, ricorrono a operazioni neurochirurgiche.

Esercizi di Dikul per la paralisi della mano

La tecnica di Valentine Dikul ha aiutato molte persone a liberarsi dei problemi con la colonna vertebrale e le articolazioni. Se perseveri e svolgi regolarmente gli esercizi proposti, non solo puoi migliorare la tua salute, ma anche evitare la disabilità e tornare al tuo normale stile di vita.

La regola principale alla quale Valentin Dikul aderisce è l'assenza di inazione. Movimento: questa è vita e buona salute per molti anni.

Quali esercizi offre Dikul nella paralisi degli arti superiori?

1. Il paziente giace sulla sua schiena, le sue gambe sono leggermente divaricate. Senza cambiare la posizione delle gambe, gira il corpo a destra e a sinistra.
2. Il paziente giace sulla schiena, le gambe unite. Con il corpo immobile che gira entrambe le gambe a destra ea sinistra, come se le torcesse.
3. Il paziente giace sullo stomaco e alza la testa e le spalle.
4. In posizione eretta, gira il bacino a sinistra, a destra, avanti e indietro.
5. Il paziente giace sulla schiena, le gambe piegate alle ginocchia. Solleva la testa e la parte superiore del corpo di 45 °.

Se gli esercizi con la paralisi del braccio sono difficili da eseguire, puoi vedere un medico che sceglierà esercizi con peso leggero. Si raccomanda che la formazione proposta venga eseguita regolarmente, a volte - per tutta la vita.

Prevenzione

La prevenzione della paralisi è la prevenzione di malattie e condizioni che possono causare il deterioramento dei movimenti degli arti. Per fare ciò, è necessario rispettare uno stile di vita sano e attuare una serie di raccomandazioni:

• mantenere l'attività fisica;
• abbandonare cattive abitudini, non abusare di alcol e non fumare;
• Mangiare cibo sano, rifiutare prodotti di dubbia qualità;
• non abusare di cibi salati;
• bere abbastanza liquidi;
• controllare periodicamente il livello di colesterolo e glucosio nel sangue;
• monitorare regolarmente la pressione sanguigna.

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