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Polipo placentare dell'endometrio

 
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Ultima recensione: 04.07.2025
 
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Una specifica formazione intrauterina che si forma dai resti di tessuto placentare dopo un aborto spontaneo, un aborto o un parto è il polipo endometriale placentare. I coaguli di sangue si depositano sui tessuti rimanenti della placenta, che è strettamente attaccata all'utero, formando una massa benigna. Secondo le statistiche mediche, circa il 10% delle donne soffre di questo problema.

La causa principale della crescita placentare è la ritenzione di tessuto corionico nella cavità uterina. Esistono inoltre diversi fattori che aumentano il rischio di sviluppare questa patologia:

  • Morte del feto nell'utero.
  • Aborto medico o classico, aborto spontaneo con asportazione incompleta del sito di impianto dell'ovulo fecondato.
  • Rimozione incompleta della placenta dopo taglio cesareo.
  • Gestione scorretta del periodo postpartum.

In alcuni casi, una neoplasia placentare si verifica durante la gravidanza, ma non è pericolosa per la madre e il feto. Si forma dal tessuto della placenta o dalle membrane fetali e viene espulsa durante il parto.

I sintomi della malattia sono piuttosto vaghi, poiché molte donne credono che le perdite sanguinolente dopo un aborto o un parto siano normali. Pertanto, il segno principale della patologia è la presenza di perdite ematiche persistenti. Inoltre, la paziente lamenta dolore al basso ventre, peggioramento delle condizioni generali, pallore, aumento della temperatura corporea, prurito e bruciore nella zona genitale.

Se compaiono i sintomi sopra descritti, è necessario consultare un medico. Questo perché, senza trattamento, i segni patologici progrediscono e causano complicazioni potenzialmente letali:

  • Infiammazione della mucosa uterina.
  • Disfunzione ovarica.
  • Sviluppo di infezioni, sepsi.
  • Infertilità femminile.
  • Anemia.

Per la diagnosi, il medico raccoglie l'anamnesi, determina se si è verificata una gravidanza, un aborto spontaneo o un aborto spontaneo, e procede al raschiamento della cavità uterina. Durante una visita ginecologica, l'utero risulta dilatato e dolente, e si palpa un sigillo elastico. Viene eseguita un'ecografia per confermare la crescita. Il trattamento consiste nell'asportazione della neoformazione. A questo scopo, si utilizza il raschiamento o l'aspirazione a vuoto. È possibile anche l'asportazione con il laser.

Polipo deciduale dell'endometrio

Questo tipo di neoplasia si verifica durante la gravidanza. Dopo il concepimento, il quadro ormonale della donna subisce cambiamenti, a causa dei quali l'endometrio inizia a crescere attivamente, ovvero si verifica la sua decidualizzazione. Durante questo periodo, può formarsi una piccola escrescenza (polipo deciduale) che protrude nel lume del canale cervicale o oltre.

Cause della patologia:

  • Disturbi ormonali.
  • Trauma cervicale.
  • Sistema immunitario indebolito.
  • Aumento dei livelli di estrogeni.
  • Patologie endocrine.
  • Infezioni urogenitali.

Secondo le statistiche mediche, circa il 22% delle donne in gravidanza presenta lesioni polipoidi della mucosa uterina. In questo caso, alle donne vengono diagnosticati due tipi di neoplasie:

  • Pseudopolipi decidui.
  • Veri polipi con decidualizzazione.

La neoplasia contiene un gran numero di vasi sanguigni, quindi al minimo trauma (rapporto sessuale, manipolazioni mediche) inizia a sanguinare. Questo a sua volta è pericoloso a causa dello sviluppo di processi infettivi e infiammatori.

Sintomi della formazione intrauterina decidua:

  • Dolore e spasmi nella parte inferiore dell'addome.
  • Cambiamento di colore e intensità della secrezione.
  • Temperatura corporea elevata.
  • Perdite sanguinolente.

Per la diagnosi, viene eseguito un esame colposcopico della cervice e del canale cervicale. Questa procedura è indolore e non richiede molto tempo. Alla donna vengono inoltre prescritti una serie di esami di laboratorio clinici e batteriologici generali.

I polipi rilevati vengono differenziati dal papilloma della cervice, dai tessuti lesionati e dalle ghiandole prolassate. Per determinare le condizioni della crescita, viene prelevato uno striscio per l'oncocitosi. Dopo la diagnosi definitiva, viene elaborato un piano di trattamento.

Di norma, il polipo deciduale dell'endometrio non richiede terapia e scompare spontaneamente una volta ripristinato il normale quadro ormonale. Allo stesso tempo, tali escrescenze non interferiscono con il parto. Pertanto, il ginecologo monitora la neoformazione e lo stato della flora vaginale. Se la neoformazione sanguina, presenta ulcere o alterazioni distruttive sulla sua superficie, provoca spasmi e aumenta il tono dell'utero, viene rimossa.

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Polipo endometriale corionico

Il polipo placentare (coriale) è una parte dei tessuti placentari strettamente aderente all'endometrio nell'utero. La neoplasia può insorgere dopo il parto o un aborto. I coaguli di sangue si depositano sui tessuti placentari, formando un sigillo. Crescendo, viene ricoperto dalla membrana placentare.

Le principali cause della neoplasia corionica:

  • Rimozione incompleta della placenta dopo taglio cesareo.
  • Gravidanza congelata.
  • Aborto tardivo.
  • Mancato rispetto delle raccomandazioni mediche nel periodo postpartum.

I sintomi di questa condizione patologica si manifestano con perdite sanguinolente, che molte donne erroneamente percepiscono come perdite nel periodo postpartum. Inizialmente, il sanguinamento è scarso, ma gradualmente diventa piuttosto intenso. Questa condizione è pericolosa per la vita e la salute, quindi richiede cure mediche.

Per la diagnosi, viene eseguita una visita ginecologica, che consente di valutare le condizioni dell'utero e di identificare neoplasie di grandi dimensioni. L'ecografia consente di individuare neoformazioni di qualsiasi dimensione, struttura e localizzazione. Durante l'isteroscopia, i tessuti interessati vengono prelevati e inviati per l'esame istologico, necessario per identificare cellule atipiche.

Il trattamento è chirurgico. Il polipo viene rimosso e la cavità uterina viene raschiata. Nei casi particolarmente gravi, quando la neoformazione ha assunto una forma maligna, l'utero può essere rimosso. Vengono prescritti farmaci per normalizzare i livelli ormonali e ripristinare i livelli di emoglobina.

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