Pompa di terapia insulinica

L'introduzione di insulina mediante un dispositivo elettronico che fornisce la somministrazione sottocutanea continua di un ormone con il periodo di tempo necessario è una terapia con insulina a pompa. Questo metodo consente di controllare la glicemia e riduce il rischio di complicanze.

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Indicazioni per la procedura

Indicazioni per l'uso:

• Salti acuti frequenti (diminuzione / aumento) del glucosio nel sangue.
• Forma non compensata della malattia
• Facilitare il metodo di somministrazione del farmaco.

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Tecnica pompa di terapia insulinica

Il trattamento ha diverse modalità:

1. Velocità del bolo: il paziente controlla indipendentemente la periodicità e il dosaggio del farmaco. Questo regime è usato prima di mangiare o quando lo zucchero è aumentato nel sangue. I farmaci di azione breve e ultracorta sono raccomandati.
2. Alimentazione continua con dosi minime: questa modalità riproduce il normale funzionamento del pancreas. Permette di abbandonare l'uso di ormoni sintetici azione prolungata.

Il vantaggio principale della pompa è che non è necessario somministrare il farmaco da soli. Questo metodo è controindicato per i pazienti con disturbi mentali e l'impossibilità di auto-cura per i pazienti anziani (scarsa vista, tremore degli arti).

Pompare la terapia insulinica nei bambini

La pompa è un dispositivo popolare utilizzato per compensare il metabolismo dei carboidrati nei pazienti pediatrici. È una micropompa con un dispositivo elettronico per iniezioni multiple. Poiché il dispositivo fornisce automaticamente il farmaco, è molto conveniente per il trattamento di bambini e pazienti che non hanno il tempo o l'opportunità di iniettare.

Le principali indicazioni per la terapia con insulina a pompa nei bambini:

• Non c'è bisogno di punture frequenti e dolorose.
• Assunzione fisiologica massima di insulina nel corpo.
• Assenza di disagio psicologico.
• Ridurre il rischio di ipoglicemia.

Gli svantaggi del metodo di pompaggio includono:

• Elevato costo del dispositivo.
• La necessità di monitorare il livello della batteria del dispositivo.
• Sensibilità del dispositivo alle onde elettromagnetiche.
• Il rischio di sviluppare reazioni infiammatorie nella posizione dell'ago che sta alimentando il medicinale.
• I bambini con una quantità insufficiente di tessuto sottocutaneo possono piegare il catetere e interrompere l'alimentazione dell'ormone.

La pompa può funzionare in due modalità:

1. Background: la fornitura di un farmaco fornisce un livello base stabile di insulina nel sangue. La modalità simula il normale funzionamento del pancreas. Il dosaggio per il normale funzionamento del corpo è scelto dal medico curante e dipende dal ritmo della vita, dall'attività fisica e da altre caratteristiche del paziente.

Il dispositivo può essere programmato per una diversa velocità di somministrazione dell'ormone, ogni 30 o 60 minuti. In questo caso, il passaggio minimo di somministrazione del farmaco è di 0,01 unità. In genere, la modalità background è utilizzata per compensare 1/3 della dose giornaliera del farmaco.

2. Bolo: la frequenza di somministrazione del farmaco dipende dal numero di pasti, cioè l'ormone viene iniettato prima di ogni assunzione. Per determinare il dosaggio ottimale, è necessario misurare il livello di glucosio nel sangue prima di ogni iniezione per diversi giorni. Il 30% del dosaggio viene somministrato prima di colazione, il 15% prima di pranzo, il 35% prima di cena e il restante 20% prima di andare a dormire.

Di norma, per i bambini utilizzare due o tre volte l'introduzione del farmaco. In questo caso, gli ormoni sono combinati con un breve e medio periodo di attività. Nei pazienti in età pediatrica, la sensibilità all'insulina è maggiore rispetto agli adulti, pertanto è necessario un aggiustamento posologico graduale (entro 1-2 unità) e un attento monitoraggio di genitori e medici.

Quando si scelgono farmaci per il trattamento dei bambini, si dovrebbe dare un vantaggio agli analoghi dell'insulina umana a breve durata d'azione:

• Non provocare reazioni allergiche.
• Abbassa rapidamente il livello di zucchero nel sangue.
• Distrutto rapidamente.

Ciò consente di massimizzare l'offerta di farmaci per il funzionamento del pancreas sano.

Nonostante tutti i vantaggi dell'uso della pompa, i pazienti devono attenersi rigorosamente alla dieta e condurre uno stile di vita attivo. Inoltre, si dovrebbe prendere in considerazione il rischio di fallimento del dispositivo, che può portare a bruschi salti nei livelli di glucosio e nello sviluppo della chetoacidosi. La decisione finale sull'introduzione di questo metodo è presa dal medico insieme ai genitori.