Rabifin

Rabifin è un farmaco utilizzato per il trattamento delle malattie gastrointestinali. Vediamo a chi viene prescritto Rabifin, le sue caratteristiche e le istruzioni per l'uso.

Gruppo farmacologico del farmaco: farmaco per il trattamento e la prevenzione dell'ulcera peptica, del reflusso gastroesofageo e di altre patologie dell'apparato digerente e del tratto gastrointestinale. Rabifin appartiene agli inibitori della pompa protonica.

Rabifin è un farmaco a pompa protonica utilizzato per il trattamento e la profilassi delle malattie digestive. Il farmaco è disponibile solo con prescrizione medica.

Indicazioni Rabifin

Rabifin è un trattamento e una prevenzione di malattie come:

• ulcera duodenale
• ulcera allo stomaco
• Malattia da reflusso gastroesofageo
• Dispepsia non ulcerosa
• Gastrite cronica con aumentata funzione di formazione di acido nello stomaco (nella fase acuta)
• Eradicazione dell'Helicobacter pylori (con terapia combinata con agenti antibatterici)
• Sindrome di Zollinger-Ellison.

Prima di iniziare il trattamento, il paziente deve essere sottoposto a visita medica per eventuali neoplasie maligne. Questo farmaco non è prescritto a pazienti oncologici. Se le compresse vengono prescritte a pazienti con grave disfunzione renale ed epatica, è necessario prestare particolare attenzione nelle fasi iniziali della terapia. Il farmaco non è prescritto a pazienti pediatrici, poiché attualmente non vi è esperienza del suo utilizzo in questa fascia d'età.

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Modulo per il rilascio

La forma di rilascio in compresse semplifica il processo di somministrazione, poiché il paziente ha la possibilità di calcolare il dosaggio necessario e il numero di dosi. Il nome internazionale del farmaco è rabeprazolo.

Principali proprietà fisiche e chimiche: compresse gialle, rotonde, con involucro gastrico solubile e smussatura liscia. 1 capsula può contenere 10 o 20 mg di principio attivo. Gli eccipienti sono: ossido di magnesio, cellulosa microcristallina, biossido di titanio, mannitolo, idrossipropilmetilcellulosa e altri componenti.

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Farmacodinamica

La farmacodinamica di Rabifin indica che Rabifin appartiene alla classe dei composti antisecretori, ovvero ai sostituti benzimidazolici. Il farmaco non ha proprietà anticolinergiche, ma inibisce la secrezione di acido gastrico (inibizione dell'enzima H+/K+-ATPasi) sulla superficie delle cellule parietali dello stomaco. Questo sistema enzimatico appartiene alle pompe protoniche, ovvero a quelle acide. Per questo motivo, il farmaco è classificato come inibitore della pompa protonica gastrica, bloccando l'acido nella fase finale della produzione.

L'effetto antisecretorio si manifesta un'ora dopo la somministrazione e raggiunge il suo massimo dopo 2-4 ore. L'efficacia del principio attivo nel sopprimere la secrezione acida aumenta con l'uso sistematico del farmaco. Tuttavia, un'azione stabile si ottiene dopo 72 ore dall'inizio della somministrazione. Dopo la fine dell'uso, l'attività secretoria viene ripristinata per 2-3 giorni.

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Farmacocinetica

La farmacocinetica di Rabifin riguarda i processi di assorbimento, metabolismo, distribuzione ed escrezione del farmaco. Consideriamo ciascuno di questi processi più in dettaglio:

• Assorbimento: il principio attivo viene assorbito nell'intestino, raggiungendo la massima concentrazione plasmatica dopo 3-4 ore dall'assunzione di una dose di 20 mg. Se assunto per via orale, la biodisponibilità è del 52% e non aumenta con l'uso ripetuto. L'assunzione di cibo non influisce sull'assorbimento.
• Distribuzione – il rabeprazolo si lega alle proteine del sangue al 96,3%.
• Metabolismo: i principali metaboliti sono l'acido carbossilico e il tioetere. Sono presenti anche metaboliti minori in basse concentrazioni: coniugato dell'acido mercapturico, solfone e dimetiltioetere. Il metabolita dimetilico ha una minore attività antisecretoria, ma non è presente nel plasma sanguigno.
• Escrezione – Il 90% della dose assunta viene escreto nelle urine sotto forma di metaboliti: acido carbossilico e coniugato dell’acido mercapturico.

Se il farmaco viene utilizzato da pazienti con insufficienza renale in emodialisi di mantenimento, il processo di distribuzione è simile all'attività di Rabifin nei pazienti sani. L'emivita è compresa tra 1 e 4 ore. In questo caso, è stato considerato un dosaggio raddoppiato. Quando si utilizzano compresse da parte di pazienti con insufficienza epatica, l'emivita aumenta di 2-3 volte. L'emivita è di circa 12,3 ore.
I processi farmacocinetici nei pazienti anziani, ovvero i processi di escrezione, distribuzione e metabolismo, raddoppiano. La concentrazione massima nel plasma sanguigno aumenta del 60%, ma non si osservano segni di accumulo.

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Dosaggio e somministrazione

Il metodo di somministrazione e il dosaggio vengono selezionati individualmente per ogni paziente.

• Ulcera duodenale e ulcera peptica dello stomaco: 20 mg due volte al giorno. Il ciclo di trattamento dura da 2 a 4 settimane, con terapia di mantenimento di 10 mg una volta al giorno per un massimo di 12 mesi.
• Dispepsia non ulcerosa: 20-40 mg una volta al giorno per 2-3 settimane.
• Per distruggere l'H. pylori: 20 mg 2 volte al giorno per 7 giorni. La terapia eradicante si effettua con antibiotici (amoxicillina, claritromicina, tetraciclina), metronidazolo, furazolidone e preparati a base di bismuto.
• Sindrome di Zollinger-Ellison: dose iniziale 60 mg al giorno, da aumentare se necessario.
• Gastrite cronica con aumentata funzione di formazione di acido nello stomaco (nella fase acuta) – 20-40 mg al giorno per 2-3 settimane.

Le compresse non devono essere masticate o frantumate; il prodotto deve essere deglutito intero.

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Utilizzare Rabifin durante la gravidanza

L'uso di Rabifin durante la gravidanza è vietato. Le controindicazioni si basano sul fatto che la possibilità di utilizzare le compresse non è stata sufficientemente studiata. È stato sperimentalmente dimostrato che il farmaco penetra la barriera placentare e viene escreto nel latte materno. Per questo motivo, il farmaco non è raccomandato durante l'allattamento; in caso di utilizzo, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dato il profilo di effetti collaterali del principio attivo, Rabifin non è raccomandato per l'uso durante l'uso di macchinari. Le compresse possono causare sonnolenza e reazioni dermatologiche.

Controindicazioni

Le controindicazioni di Rabifin si basano sull'effetto del principio attivo sull'organismo del paziente. L'uso delle compresse è vietato nei seguenti casi:

• Intolleranza individuale al rabeprazolo
• Ipersensibilità alle sostanze sostituite dal benzimidazolo o ad uno qualsiasi degli altri ingredienti
• Durante la gravidanza e l'allattamento
• Infanzia dei pazienti

Il farmaco deve essere usato con particolare cautela in caso di insufficienza renale ed epatica, poiché il rabeprazolo ne altera le proprietà farmacocinetiche.

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Effetti collaterali Rabifin

Gli effetti collaterali di Rabifin si verificano quando non vengono seguite le istruzioni per l'uso. Il farmaco è ben tollerato e gli effetti collaterali sono lievi o moderati. Il più delle volte, i pazienti lamentano disturbi al fegato e all'apparato digerente: flatulenza, eruttazione, dolore addominale, diarrea e stitichezza. Inoltre, possono verificarsi un aumento dell'attività degli enzimi epatici, secchezza delle fauci e alterazioni del gusto.

Sono possibili disturbi a carico del sistema emopoietico e del sistema nervoso: leucopenia, vertigini, sonnolenza, mal di testa, agitazione. Gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di reazioni allergiche: broncospasmo, rash cutaneo e prurito, angioedema. In rari casi, possibili dolori alla schiena e al torace, infezioni del tratto urinario, sinusite, faringite, compromissione della vista, aumento della sudorazione e aumento di peso.

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Overdose

Il sovradosaggio si verifica quando si supera la dose raccomandata o quando il farmaco viene utilizzato per un periodo prolungato. Il più delle volte, i pazienti lamentano sintomi come:

• Mal di testa
• Bocca secca
• Nausea e vomito
• Sonnolenza
• sudorazione eccessiva

Per eliminare i sintomi avversi si effettuano terapie di supporto e trattamenti sintomatici.

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Interazioni con altri farmaci

L'interazione di Rabifin con altri farmaci è possibile in presenza di appropriate indicazioni mediche. Il rabeprazolo, come altri inibitori della pompa protonica, non interagisce con i farmaci metabolizzati dagli enzimi del sistema CYP450 (warfarin, fenitoina, teofillina, diazepam). Il principio attivo causa una riduzione a lungo termine della produzione di acido cloridrico, ma può interagire con agenti il cui assorbimento dipende dal pH del contenuto gastrico.

Il rabeprazolo riduce la concentrazione plasmatica di ketoconazolo del 33% e aumenta la concentrazione minima di digossina del 22%. Pertanto, in caso di interazione tra questi farmaci, è necessario un aggiustamento del dosaggio. Se utilizzato contemporaneamente al metabolita attivo della claritromicina, la concentrazione del principio attivo aumenta del 24%. Il farmaco non interagisce con antiacidi liquidi e alimenti.

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Condizioni di archiviazione

Condizioni di conservazione Rabifin - compresse deve essere conservato nella confezione originale, fuori dalla portata dei bambini e al riparo dalla luce solare. La temperatura di conservazione non deve superare i 25°C.

Se non vengono rispettate le norme di conservazione, il medicinale perde le sue proprietà farmaceutiche e ne è vietato l'uso.

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Data di scadenza

La validità è di 24 mesi dalla data di produzione indicata sulla confezione del medicinale. Dopo questo periodo, le compresse non devono essere ingerite e devono essere smaltite.

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