Ritardo mentale e crimine

L'apprendimento della disabilità è un sinonimo del termine "ritardo mentale" nelle definizioni di ICD-10 e DSM-IV. Questa classificazione si basa sul coefficiente di sviluppo intellettuale (QI), quando la norma è considerata pari a 100.

La disabilità dell'apprendimento lieve è definita in QI come 50-70, disabilità dell'apprendimento moderata - 35-49, disabilità dell'apprendimento grave - 20-34 e disabilità dell'apprendimento profondo - inferiore a 20 anni. La diagnosi viene impostata in base al livello di funzionamento e indipendentemente dalla causa della condizione. Quando si utilizza il test IQ, è necessario tenere conto di alcune limitazioni specifiche, ad esempio nel campo della comunicazione. Inoltre, il test deve essere adeguatamente convalidato tenendo conto dell'identità etno-culturale della persona che viene esaminata. Il ritardo mentale è accettabile come diagnosi solo se tale disabilità si verifica durante lo sviluppo (fino a 18 anni).

In presenza di ulteriori disturbi psichiatrici o di evidenza di malattia fisica o trauma fisico, deve essere fatta una diagnosi aggiuntiva. Il ritardo mentale di per sé non significa mancanza di opportunità, né implica che una persona non sia in grado di vivere in modo indipendente nella comunità. La chiusura degli ospedali per le cronache e lo sviluppo dell'assistenza della comunità conferma che molte persone con ritardo mentale lieve e moderato sono in grado di condurre una vita relativamente normale se ricevono un adeguato livello di sostegno. Un'altra conseguenza della deistituzionalizzazione è che molte più persone con difficoltà di apprendimento sono arrivate all'attenzione del sistema di giustizia penale.

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Ritardo mentale e commissione di crimini

Studi occidentali dimostrano che il QI è uno dei cinque principali fattori associati allo sviluppo del comportamento delinquenziale. Le persone con una spiccata incapacità di apprendere spesso vivono in una delle istituzioni residenti che forniscono assistenza per loro e quindi commettere crimini nella comunità è improbabile. Tuttavia, attualmente, la maggior parte dei servizi residenziali operano in modalità di integrazione con la comunità, e, quindi, a seconda del grado di controllo nella struttura, non v'è più possibilità per la criminalità di quanto non fosse prima, quando la maggior parte delle persone con un grado di deficienza mentale contenuta negli ospedali del Sistema Sanitario Nazionale. Gli ospedali erano noti per aver assorbito il comportamento criminale dei loro pazienti con il minimo coinvolgimento della polizia - solo quando commettevano crimini molto gravi. Moderna soggiorno di piccole dimensioni a casa sotto il controllo dei servizi sociali, organizzazioni di volontariato e singoli nei casi di crimini dei loro reparti più spesso ricorrere all'aiuto della polizia e chiedere per i servizi locali di salute mentale sul collocamento obbligatorio in un ospedale. Tuttavia, spesso le persone non vogliono avviare un procedimento legale formale se l'indagato è una persona con grave ritardo mentale, anche se il processo giudiziario è spesso utile in termini di accertamento dei fatti e determinare la struttura di ogni pacchetto di assistenza necessaria.

Dovrebbe essere preso in considerazione che non tutte le persone con grave ritardo mentale possono descrivere le loro azioni effettive, e quindi molte decisioni relative alla reazione al presunto comportamento criminale sono basate su informazioni incoerenti e non confermate.

Ne consegue che la decisione di non condurre l'udienza, anche se è accettato da molto migliori intenzioni, può, infatti, privare una persona con grave ritardo la presunzione mentale di innocenza, il sistema di giustizia penale sottostante, quando la prova contraria. E 'per questo motivo che la Procedura legge penale 1991 (follia e l'impossibilità di partecipare al procedimento), stabilisce che è necessario prendere in considerazione i fatti, nel rispetto del requisito per l'onere della prova all'interno di una "sufficienza ragionevole", per poi passare alla questione della direzione una persona che non è in grado di partecipare al procedimento a causa di restrizioni esistenti, all'istituzione competente.

Le persone con gradi più leggeri di ritardo mentale di solito non sono limitate nel muoversi nella comunità e lo fanno senza alcuna supervisione, e per questo motivo sono più propensi a entrare in contatto con il sistema di giustizia penale nel caso di crimini. Il grado delle loro limitazioni intellettuali potrebbe non essere pienamente apprezzato, specialmente se la debole capacità di elaborare le informazioni è coperta dalla maschera di "adattamento sociale". In tali casi, è importante valutare correttamente l'effettiva capacità psichica del soggetto, poiché ciò può avere conseguenze, in particolare, per il riconoscimento della sua testimonianza come affidabile e per riconoscere la sua capacità di essere processato. I criminali con moderati gradi di ritardo mentale sono spesso in grado di partecipare a procedimenti giudiziari e sono in grado di sostenere un processo, ma per quanto riguarda le sentenze, è possibile una vasta gamma di riferimenti a servizi comunitari o ospedalieri, cioè misure alternative alle sanzioni penali.

Problemi speciali sorgono con persone con QI nell'intervallo 70-85. Questo gruppo è solitamente descritto come una persona con una persona con un livello di intelligenza borderline. Molti di loro sono in grado di vivere da soli, ma soffrono di varie manifestazioni di inadeguatezza e problemi personali che possono predisporre a comportamenti antisociali. Non rientrano nelle disposizioni sulle lesioni mentali della legge sulla salute mentale, ma possono rientrare nell'ambito del disturbo psicopatico. La valutazione psicosociale e l'identificazione dei deficit intellettuali possono essere di grande importanza per mitigare la punizione e imporre una misura adeguata su di essa.

Gli studi sulle popolazioni infantili indicano una relazione statistica stabile tra il basso QI e il verificarsi di crimini. Occidente ha scoperto che sono delinquente il 20% delle persone con QI inferiore a 90 contro il 9% delle persone con QI 91-98, e il 2% tra le persone con QI superiore 110. Il delinquente media IQ di almeno 5 unità al di sotto della norma popolazione. Gli studi delle popolazioni nel sistema carcerario forniscono una vasta variazione (1-45%) nella normalità delle stime di frequenza, anche se può anche riflettere la qualità della diagnosi, prigioni soprattutto intervistate durante i servizi di valutazione e di qualità che può portare una persona che è incapace di imparare dal sistema criminale la giustizia. I dati della ricerca sul carcere portano a conclusioni piuttosto controverse sul ruolo del ritardo mentale nel crimine. Anche se si può sostenere che il punto è che le persone con ritardo mentale sono più facili da catturare, studio Occidente e opere di altri autori suggeriscono che le persone con difficoltà di apprendimento non commettono crimini più spesso. Ha osservato che questa categoria di persone è dominata da alcuni fattori criminogeni, come una grande famiglia, basso status sociale, e limitazioni fisiche supplementari, ma, come mostrato da un attento confronto dei campioni, basso QI di per sé è anche un fattore criminogeno. Il basso QI crea problemi comportamentali prima dei 3 anni, cioè prima della manifestazione di problemi con l'apprendimento. Rendimento scolastico poveri, più bassa autostima e basso livello di tolleranza della frustrazione possono essere combinati con determinate caratteristiche personali e l'incapacità di imparare dall'esperienza, formando così una maggiore tendenza verso forme di anti-sociali per rispondere quando le cose non vanno come originariamente previsto.

In generale, si presume che le persone con ritardo mentale, anche se in grado di commettere un crimine, commettano crimini o incendi sessuali. Questa affermazione si basa in gran parte su dati di pratica clinica e studi su crimini commessi da persone incapaci di apprendere e collocati in un ospedale, e pertanto dovrebbero essere affrontati con un certo grado di cautela. Tuttavia, è possibile che le persone che non sono in grado di studiare e cadere nel campo di vista dei servizi psichiatrici forensi saranno accusate o condannate per questi tipi di reati. Ciò può essere dovuto all'esistenza di una soglia informale per la gravità dei reati osservati dalle forze dell'ordine e dalle forze dell'ordine al momento di decidere se avviare un processo formale per questa categoria di persone.

Valutazione medico-legale di persone con ritardo mentale

Un punto di partenza adeguato in queste circostanze è la valutazione del funzionamento intellettuale. Gli specialisti in psichiatria del ritardo mentale sono generalmente in grado di fornire una valutazione clinica del caso, cioè determinare se la persona rientra nella diagnosi di disabilità dell'apprendimento (ritardo mentale) secondo l'ICD-10. Se possibile, la valutazione di uno psichiatra dovrebbe essere supportata dai risultati dei test psicometrici formali eseguiti da uno psicologo clinico che ha esperienza con persone che non sono in grado di apprendere. Oltre a valutare il funzionamento intellettuale, è anche necessario considerare la possibilità di sovrapporsi alle condizioni di base della malattia mentale, cromosomiche e altre anomalie genetiche, danni cerebrali acquisiti e anche disturbi specifici come i disturbi dello spettro autistico. Di solito è necessario raccogliere quante più informazioni "di sfondo" possibili e dalle fonti più affidabili. In particolare, si dovrebbe usare cautela nel valutare la storia del presunto crimine. Le persone con ritardo mentale spesso fanno del loro meglio per non contraddire le persone che rappresentano le autorità, e così possono accettare alcune proposte durante la conversazione, senza rendersi conto delle conseguenze delle loro risposte. Per evitare ciò, la Polizia e l'Evidenza Criminale del 1984 presuppone la presenza di una persona adulta appropriata in un colloquio di polizia con persone con difficoltà di apprendimento o affette da una malattia.

Problemi da considerare

Nel valutare un individuo accusato di un crimine che è presumibilmente affetto da ritardo mentale, si dovrebbe tenere conto di quanto segue:

1. Questo soggetto soffre di incapacità di apprendere e, in caso affermativo, in quale misura?
2. Il comportamento del soggetto è legato al suo ritardo mentale e questo comportamento rientra nella categoria del comportamento anomalo aggressivo o in gran parte irresponsabile?
3. C'è qualche ragione per supporre che questa persona abbia, oltre all'incapacità di apprendere, la presenza di qualche tipo di disturbo mentale, e se ce n'è una, il fatto di avere un tale disturbo suggerisce raccomandazioni specifiche?
4. L'argomento è in grado di partecipare alla sperimentazione?
5. Dovrebbe essere sollevata la questione della responsabilità limitata in caso di omicidio?

Supponendo che il soggetto rientra nella categoria di danno mentale, insufficienza mentale grave, malattia mentale, disturbo psicopatico, incapacità di partecipare alla prova o responsabilità limitata, la domanda successiva sarebbe una raccomandazione al tribunale a dove mettere questo tema. Nel caso in cui il soggetto sia classificato come persona con problemi mentali o come persona affetta da un diverso disturbo mentale, la misura appropriata sarà quella di collocarlo in un ospedale secondo l'art. 37 del Mental Health Act del 1983, che consente all'individuo di soddisfare al meglio le esigenze della terapia. In caso di grave inferiorità mentale curabilità pretesa applicato alla difettosità di disordine psichico e psicopatico viene rimosso, e poi la direzione esecutiva in un agenzia specializzata può essere usato come un umana alternativa al carcere.

Nella grande maggioranza dei casi, non è necessario collocare tali persone in ospedale. Sono più adatti alle sanzioni nella comunità. Tuttavia, i tribunali sono obbligati ad accertare l'adeguatezza della misura di collocare la persona nella comunità, sia dal punto di vista della terapia sia dal punto di vista della sicurezza pubblica e dell'appropriata prevenzione dei reati ripetuti. Le seguenti opzioni sono disponibili nella comunità:

1. Un ordine di prova con la condizione di osservare il regime terapeutico.
2. Il mandato di custodia ai sensi dell'art. 37 della legge sulla salute mentale del 1983.
3. Un mandato per la supervisione nella comunità in conformità con il Criminal Procedure Act del 1991 (follia e incapacità di partecipare a procedimenti giudiziari). Queste misure consentono di proporre un pacchetto completo di assistenza, oltre a fornire una struttura per monitorare queste persone e controllarne il comportamento. Tali pacchetti di assistenza di solito comportano l'interazione di molti servizi e la presenza di uno specialista che si occuperà dell'aspetto organizzativo di questa interazione.

Aggressione sessuale e incapacità di imparare

Il signor A. (20 anni) è stato accusato di aver commesso un terzo reato per la sua vita - un tentativo di violentare una ragazza di 12 anni. L'ha portata in campo, costretta a spogliarsi e stava per violentare, ma i passanti lo hanno impedito. È stato arrestato

Il suo primo crimine è stato il tocco indecente di una donna in un supermercato, dopo di che è stato rilasciato condizionatamente in anticipo. Il secondo crimine era la presa della donna sul petto della strada. Il suo comportamento in tribunale non lasciava dubbi sull'esistenza di un disturbo psichiatrico.

Le difficoltà di A. Nell'insegnamento sono ben documentate: ha frequentato una scuola speciale. Il suo 1 () è 65. Non ha mai avuto un lavoro retribuito. È anche noto della carenza pronunciata delle sue abilità sociali. È noto che nel luogo di residenza ha comunicato con persone delinquenti. Esistono prove di abuso di alcool e l'alcol, secondo l'esperto, era in larga misura la ragione della disinibizione del suo comportamento. La corte ha accettato la raccomandazione sul trattamento psichiatrico come condizione di prova. A. Visita regolarmente tutti gli appuntamenti, ma è stato difficile coinvolgerlo nella relazione terapeutica con lo specialista del trattamento.

Quattro mesi dopo, è stato arrestato per aver tentato di violentare. Un'ulteriore valutazione in questa fase rivelò che aveva avuto per molti anni fantasie sullo stupro pedofilo. Ha ammesso di aver portato un coltello e aveva delle fantasie sull'uso di un coltello durante lo stupro.

Le caratteristiche delle ultime fantasie criminali e inquietanti non lasciavano dubbi sulla necessità di collocare A. In un ospedale - per il suo ulteriore esame e trattamento. A causa dell'assenza in quel momento di letti liberi nell'ospedale, si è deciso di mettere A. In carcere, ma a causa della sua vulnerabilità in condizioni di detenzione, sono stati fatti dei passi per trasferirlo in un ospedale speciale, in conformità con l'art. 47 della legge sulla salute mentale del 1983 e con l'applicazione di un ordine restrittivo ai sensi dell'art. 49 della stessa legge.

È stato applicato con successo un programma terapeutico di educazione generale e sessuale, così come la formazione di abilità sociali e terapia comportamentale volte a contrastare gli impulsi sessuali indesiderati. Alla fine della sentenza, l'ordine del tribunale ai sensi dell'art. 47 è stato trasformato in un ordine in conformità con l'art. 37, senza restrizioni sulla circolazione, e successivamente A. è stato dimesso per ulteriore riabilitazione in un ufficio regionale con regime di sicurezza potenziato.

Commento

Questo caso illustra la complessità dei tentativi di trattare le persone con ritardo mentale. L'ignoranza di sesso, in combinazione con scarse abilità sociali e le fantasie più impensabili può trasformare una persona mentalmente ritardata alla fonte di un serio pericolo per la società, e quindi questo aspetto dovrebbe essere una priorità quando si effettua una decisione del tribunale di collocare l'autore del reato in alcuni dei servizi.

Allo stesso tempo, è improbabile che le sentenze legate all'isolamento dalla società, di per sé, incidano sulla base sottostante del crimine. In questo caso, sebbene il soggetto sia stato infine ritirato dal sistema di giustizia penale, il soggetto è stato tuttavia isolato dalla società più a lungo di quanto sarebbe stato nel caso della reclusione. Ma, d'altra parte, il pacchetto di aiuti a lui applicato nell'ospedale speciale e la riabilitazione riflessiva possono alla fine portare alla sua vita più sicura e più produttiva nella comunità.

Furto e ritardo mentale

La signora B., 21 anni, 10, = 67. Inviato al dipartimento di sorveglianza avanzata a causa di furti continui, violenza contro gli altri e autolesionismo. I tentativi di trattare e frenare il suo comportamento nella comunità e nel dipartimento locale di esame e trattamento non hanno avuto successo. B. è posto in un compartimento con un regime di sicurezza potenziato in conformità con l'art. 3 della legge sulla salute mentale sulla base della disabilità mentale.

La storia del ritardo dello sviluppo in B. Lascia nell'infanzia. Ha studiato nel sistema di educazione scolastica speciale. Disturbi comportamentali sono stati notati molto tempo fa, ma sono diventati più pronunciati dopo la morte di sua madre quando aveva 17 anni. Di conseguenza, è stata diagnosticata la reazione anomala del dolore e lei è stata curata per la depressione. È descritto come una persona egocentrica, incline a manipolare gli altri, a sopportare la frustrazione, a impulsivo, potenzialmente anti-sociale e aggressivo.

Le condizioni per una maggiore sorveglianza suggerivano di condurre un programma comportamentale sotto la guida di uno psicologo, durante il quale gradualmente si abituò ad assumersi la responsabilità delle sue azioni. Tali programmi spesso causano un aggravamento temporaneo del comportamento indesiderato, e quindi i limiti fisici che esistono nel reparto e il più favorevole equilibrio tra lavoratori e pazienti ci permettono di limitare questa esacerbazione con sufficiente sicurezza.

Commento

Questo caso mostra come il ritardo mentale possa proteggere l'argomento dal completo rigore del sistema di giustizia penale, nel senso che nessuna delle vittime delle sue azioni ha insistito sulle sue accuse. Il comportamento di cui sopra è di solito per un certo numero di sindromi di disturbi di personalità, ma in questo caso è più correttamente attribuito alla immaturità personale nel contesto del ritardo di sviluppo globale, e non a un disturbo personale nella sua forma pura. Questo caso illustra anche i problemi speciali delle persone con lievi difficoltà di apprendimento a causa della loro mancanza di capacità di funzionare in una società a un livello normale, data la loro capacità di comprendere che stanno "perdendo" rispetto ai loro coetanei. Di conseguenza, sono possibili frustrazione e rabbia, che in una persona immatura possono portare a gravi manifestazioni di comportamento antisociale.

Ritardo mentale di furti e frontiere

Il signor V. è uno dei cinque figli di una famiglia completa, in cui il padre ha sofferto di diverse malattie croniche, tra cui l'epilessia. Nella sua anamnesi, non vi era alcun ritardo nello sviluppo, fatta eccezione per l'enuresi notturna, che persisteva fino all'età di 18 anni. A scuola era nella categoria dei fast-food, e ha terminato la sua educazione scolastica all'età di 15 anni senza documenti che confermano il completamento di questa fase dell'educazione. Per quattro anni è riuscito a rimanere al lavoro e guadagnare denaro, ma in seguito non è riuscito a trovare un nuovo lavoro.

Il signor V. è caduto nel regno della psichiatria, mentre era ancora un bambino - a causa delle difficoltà di apprendimento e l'enuresi. Quindi il suo 10 era stimato a 80 anni. Da adulto fu ricoverato in ospedale per depressione ricorrente, autolesionismo intenzionale, attaccamento feticistico alla biancheria intima femminile. Sapeva anche che stava abusando eccessivamente di alcol. Il crimine che ha commesso è stato nel contesto di inadeguatezza sociale e probabile dipendenza da alcol, e dal momento che non è caduto sotto i parametri di difettosità mentale, la corte ha applicato a lui le solite sanzioni nella comunità.

Commento

Il gruppo di persone a 10, 70-85 è sempre più supportato da speciali brigate di comunità per lavorare con persone con difficoltà di apprendimento. E anche se non possono essere pienamente considerati casi di difficoltà di apprendimento, tuttavia, a lavorare con loro hanno bisogno di particolari competenze per sostenere e in grado di offrire loro un trattamento che non c'è tanto il sistema di servizi di salute mentale per gli adulti, ma nei servizi per i ritardati mentali. Nonostante l'apparente subnormalità della loro intelligenza, le corti tendono a trattare tali individui come imputati ordinari, a meno che non vi siano circostanze speciali che mitigano la loro colpevolezza.

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Violenza, depressione e ritardo mentale

La signora G. è accusata di aver inflitto deliberatamente danni fisici: aver attaccato sua madre usando un elemento decorativo per la composizione del giardino e provocando il suo grave trauma cranico. Durante l'attacco, G. Si considerava irragionevolmente malato e pensava che fosse meglio in questa situazione "prendere con sé la madre".

In generale, il suo primo sviluppo procedette normalmente, con l'eccezione di una fobia scolastica irresistibile. A scuola è stata considerata non riuscita, e ha completato la sua scuola all'età di 15 anni senza documenti che confermano il completamento con successo di questa fase della formazione. Non ha mai avuto un lavoro permanente. G. è stato sposato due volte - prima per un uomo di 50 anni più grande di lei, che è morto dopo 10 anni di matrimonio, quando G. Aveva 31 anni. Si sposò immediatamente ancora e ancora per un uomo di 30 anni più grande di lui, che morì due anni dopo. Dopo la morte del suo secondo marito, G. Ha sviluppato una grave depressione. Ha anche lamentato un forte dolore addominale, per il quale non è stata trovata alcuna causa organica. Questa era la stessa "malattia mortale" di cui parlava durante la commissione del crimine in questione. La sua descrizione della malattia divenne sempre più bizzarra e le fu diagnosticato un disturbo depressivo maggiore con delirante nichilismo marcato. In uno studio successivo, è stata fissata a 10, pari a 69. In conformità con l'art. 37 del 1983 Mental Health Act, è stata collocata in un ospedale in base alla presenza di una malattia mentale, in cui è stata trattata con successo per la sua malattia.

Commento

Questo caso illustra bene la comorbilità, che si trova spesso nei criminali con incapacità di apprendere. Non c'è dubbio che G. Abbia l'incapacità di imparare, ma allo stesso tempo il suo comportamento è piuttosto una conseguenza della sua malattia, piuttosto che uno sviluppo intellettuale fermato o incompleto.

Trattamento di criminali con ritardo mentale

Servizi di comunità

Molto spesso, le persone con difficoltà di apprendimento che hanno commesso un crimine o manifestano un comportamento sprezzante pronunciato vengono inviate ai servizi comunitari per il trattamento.

La legge prevede le seguenti opportunità:

• un ordine di prova con la condizione del trattamento;
• supervisione in conformità con la legge sulla procedura penale del 1991 (follia e incapacità di partecipare a procedimenti giudiziari);
• tutela in conformità con l'art. 37 della legge sulla salute mentale del 1983;
• tutela in conformità con l'art. 7 della legge sulla salute mentale del 1983.

Indipendentemente dalle opzioni previste dalla legge, a queste persone viene offerto un pacchetto di assistenza completa, che include i seguenti elementi:

• alloggio per una famiglia o collocamento in un servizio statale, volontario o indipendente;
• fornire un programma educativo;
• occupazione strutturata diurna;
• interventi terapeutici del Servizio Sanitario Nazionale, servizi sociali e / o servizi di probation;
• monitoraggio dello stato;
• coordinamento del pacchetto di assistenza e monitoraggio della sua attuazione.

Un elemento chiave è in genere il coinvolgimento di uno specialista nel campo della psichiatria per il ritardo mentale e la disponibilità di un'adeguata squadra di soccorso comunitario.

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Servizi fissi locali

Nei casi in cui un programma nella comunità non è molto adatto a questa persona o se è necessaria un'ulteriore indagine, le condizioni di intervento strutturate sono fornite da unità ospedaliere locali.

Il collocamento in questi uffici in relazione al requisito di un regime di sicurezza rafforzato viene effettuato in conformità con l'art. 3 o 37 della legge sulla salute mentale del 1983. In caso di applicazione di un ordine ai sensi dell'art. 37, un ordine di limitare la libertà di circolazione in conformità con l'art. 41. Con la chiusura della maggior parte degli ospedali per la detenzione di persone con disabilità mentali, i servizi ospedalieri locali non sono tanto una struttura di assistenza a lungo termine quanto un elemento di supporto per i servizi comunitari esistenti. Di conseguenza, vengono utilizzati per l'esame e l'intervento terapeutico tentativi di formare un programma di assistenza basato sulla comunità. In particolare, possono essere utili per creare un ambiente strutturato nelle prime fasi dei programmi di cambiamento comportamentale.

Dipartimenti con modalità di sicurezza avanzata

La maggior parte dei dipartimenti generali con un regime di sicurezza potenziato accetta solo quelli con le forme più leggere di ritardo mentale. La necessità di servizi specializzati con questo livello di sicurezza si è riflessa nel sondaggio di Oxford, e negli ultimi anni è stato incaricato di creare diverse unità del genere sia all'interno del Sistema Sanitario Nazionale che nel settore privato. La ragione principale per cui si mettono le persone in questi uffici è che i servizi locali non sono in grado di far fronte al proprio comportamento nel proprio regime di sicurezza. Nei servizi di nuova creazione con un regime di sicurezza rafforzato, l'esperienza specifica nel trattamento dei reati sessuali si accumula già e sono in grado di offrire un tale livello di sicurezza e una potenziale durata del soggiorno che non possono essere forniti dai servizi locali.

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Ospedali speciali

Allo stato attuale, le strutture per il mantenimento di persone con ritardo mentale sono fornite dagli ospedali di Rampton e Ashworth. Allo stesso tempo, il sondaggio di questi servizi ha provocato recensioni piuttosto contraddittorie, e cresce l'opinione che molti pazienti con ritardo mentale ricoverati in questi ospedali non abbiano bisogno di condizioni di sicurezza così severe.

È possibile che ulteriori studi sulle attività degli ospedali speciali in relazione a tutti i tipi di pazienti finiranno per portare alla costruzione di piccoli reparti target per le persone con difficoltà di apprendimento che rappresentano un pericolo serio e immediato per gli altri.

Servizio penitenziario

Nonostante il fatto che un numero significativo di persone con ritardo mentale e reati commessi vada ancora in prigione, il servizio carcerario non ha condizioni speciali per questo gruppo di prigionieri molto vulnerabile. Resta da sperare che il miglioramento della qualità dell'esperienza psichiatrica pre-processuale, combinato con le garanzie del Police Act e della Criminal Testimonianza del 1984, contribuirà a ridurre il numero di locali irragionevoli in carcere in questo gruppo di criminali.

Ritardo mentale e legge sulla salute mentale del 1983

La società protegge tradizionalmente gli individui dall'incapacità di apprendere dall'applicazione della legge con tutta la severità e consente di considerare l'insufficienza intellettuale come un fattore attenuante, e in un grado piuttosto grave della sua espressione - come base per riconoscere una persona innocente a causa della pazzia. E anche se alcune persone con un ritardo mentale più leggero possono adattarsi in prigione e farlo, è comunque ovvio che le normali sanzioni penali non sono accettabili per le persone con più gravi gradi di insufficienza intellettuale. Inoltre, è anche generalmente accettato che di per sé una disabilità dell'apprendimento non è un motivo per essere collocata in un ospedale, tranne quando migliora la situazione di quella persona. Parker ha scoperto che più della metà delle persone designate come subnormali aveva effettivamente un QI superiore al livello a cui erano assegnati. C'è una tendenza nel determinare il livello di funzionamento intellettuale di prendere come base il funzionamento sociale di una persona e non applicare criteri più precisi dei sistemi di classificazione internazionali.

Il Mental Health Act del 1983 ha introdotto nuovi termini, in particolare menomazioni mentali e gravi problemi mentali. Ciò è stato fatto al fine di restringere il campo di applicazione della legge, cioè di usarlo solo per le persone con difficoltà di apprendimento che necessitano di essere ospedalizzati per curare o proteggere se stessi o gli altri, e quando la loro collocazione in istituti penitenziari non è un'alternativa praticabile .

Deficit mentale definito come uno stato arrestato o incompleto sviluppo della mente umana (non pari ad un grado di grave inferiorità mentale) che include una significativa riduzione del livello di intelligenza e funzionamento sociale ed è associata con un comportamento anomalo aggressivo o in gran parte irresponsabile. La grave deficienza mentale è definita come uno stato di sviluppo della mente umana, bloccato o incompleto, che include pesanti livelli di declino intellettuale e sociale ed è associato a comportamenti anormalmente aggressivi o in gran parte irresponsabili. Le definizioni di "grave" e "significativo" non è dato, ma è consuetudine utilizzare i livelli di QI e 60-70, rispettivamente al di sotto 60. Le definizioni di grave inferiorità mentale sufficiente per raccomandare alla corte di decidere nei locali di tale persona in ospedale. Tuttavia, nel caso di "disabilità mentale", il collocamento in un ospedale ai fini del trattamento dovrebbe migliorare la situazione di una persona o impedire il deterioramento della sua condizione.

Naturalmente, se l'autore del reato con ritardo mentale soffre della stessa malattia mentale, allora una tale malattia può essere la base per una raccomandazione psichiatrica per il collocamento obbligatorio in un ospedale.