Saroten

Saroten è un antidepressivo. Fa parte di un gruppo di inibitori non selettivi della cattura della monoammina inversa.

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Indicazioni Saroten

Le principali indicazioni per l'appuntamento:

• Condizioni depressive, specialmente quelle accompagnate da ansia, problemi di sonno ed eccitazione;
• tipo di depressione endogena (mono- e, in aggiunta, bipolare), mascherata, così come la menopausa e, allo stesso tempo, forme involutive di stati depressivi;
• disforia, così come la sindrome depressiva indotta dall'alcol;
• tipo di depressione reattiva;
• nevrosi causate dalla depressione;
• forme schizofreniche di sindrome depressiva (utilizzate in combinazione con neurolettici);
• sindrome del dolore in uno stadio cronico.

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Modulo per il rilascio

Prodotto sotto forma di capsule o compresse. Una confezione contiene 100 compresse.

Farmacodinamica

L'amitriptilina appartiene al gruppo triciclico. Questo tipo di ammina terziaria che è una sostanza centrale nella categoria triciclici, perché praticamente equivalente attivo in vivo come inibitore della serotonina e presinaptici recettori cattura nervo noradrenalina.

Il principale prodotto del decadimento della sostanza, la nortriptilina, è un potente inibitore della cattura della noradrenalina, ma è anche in grado di bloccare la cattura della serotonina. L'amitriptilina ha potenti proprietà colinolitiche, sedative e antiistaminergiche, oltre a essere in grado di potenziare gli effetti delle catecolamine.

La soppressione della fase di sonno BDG è un segno dell'effetto attivo degli antidepressivi. I triciclici e in aggiunta a questi inibitori selettivi della cattura inversa della serotonina e MAO inibiscono il processo della fase BDG e migliorano anche lo stadio del sonno profondo (onda lenta).

L'amitriptilina migliora l'umore abbassato a causa della malattia.

L'effetto sedativo dell'amitriptilina è un aspetto importante del trattamento della depressione, in cui aumenta l'eccitazione, l'ansia, l'ansia e i problemi del sonno. Gli effetti antidepressivi iniziano ad apparire dopo 2-4 settimane dall'inizio del trattamento, mentre l'effetto sedativo del farmaco non diminuisce.

Le proprietà analgesiche dei farmaci non sono associate ai farmaci antidepressivi, poiché l'anestesia inizia molto prima rispetto ai cambiamenti di umore. Spesso, una dose molto più bassa è sufficiente per ottenere questo effetto rispetto a fornire un cambiamento nell'umore del paziente.

Farmacocinetica

Dopo la ricezione interna, la biodisponibilità di amitriptilina è di circa il 60%. L'indice legante per le proteine plasmatiche è approssimativamente del 95%. La concentrazione massima nel siero del sangue del principio attivo raggiunge circa 4-10 ore dopo l'uso e rimane abbastanza stabile.

Il processo del metabolismo del componente attivo si verifica per idrossilazione, così come la demetilazione. Il prodotto principale della decomposizione è la nortriptilina.

L'emivita di amitriptilina è compresa tra 16 e 40 ore (la media è di 25 ore) e l'emivita della nortriptilina è di circa 27 ore. La concentrazione allo stato stazionario dell'elemento terapeutico viene stabilita dopo 1-2 settimane.

L'escrezione di amitriptilina si verifica per la maggior parte con l'urina, e inoltre, in piccole quantità, viene escreta con le feci.

Amitriptilina, e con essa, la nortriptilina è in grado di passare attraverso la placenta e in piccole dosi penetra nel latte materno.

Dosaggio e somministrazione

Il medicinale deve essere assunto per via orale, lavato con acqua. Puoi anche aprire la capsula e bere con acqua i granuli all'interno (è vietato masticare).

Nel processo di eliminazione degli stati depressivi, è necessario assumere la medicina 1 volta al giorno, prima di andare a letto (3-4 ore). Il dosaggio corrisponde a 2/3 della dose di farmaco in compresse.

All'inizio del corso di trattamento, gli adulti devono assumere 1 capsula (50 mg) la sera. Dopo 1-2 settimane, il dosaggio giornaliero può aumentare fino all'utilizzo serale di 2-3 capsule (100-150 mg) - se necessario. Dopo aver ottenuto il risultato desiderato, il dosaggio giornaliero può essere ridotto al minimo efficace (principalmente 1-2 capsule o 50-100 mg).

Dovrebbero essere circa 4-6 mesi per continuare il trattamento con antidepressivi (come il Ritardato di Saroten), dopo aver ricevuto un risultato positivo evidente. I dosaggi di mantenimento di Saroten Retard (che possiedono proprietà anti-recidive) possono impiegare molto tempo - fino a diversi anni.

Si consiglia ai pazienti anziani di iniziare la terapia con compresse - il volume di una dose giornaliera è di 30 mg (tre volte al giorno per 10 mg). Dopo alcuni giorni, è permesso iniziare a prendere le capsule. In un giorno dovrebbe essere preso 1-2 pezzi (dosaggio 50-100 mg) - la sera prima di coricarsi.

Nel caso della sindrome da dolore cronico, la dose giornaliera per gli adulti è pari a 1-2 capsule (50-100 mg) prima di andare a dormire. Nella fase iniziale del trattamento, le compresse di Saroten (25 mg) sono consentite 1 volta alla sera.

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Utilizzare Saroten durante la gravidanza

Non è raccomandato assumere il medicinale durante la gravidanza. Tranne dove i possibili benefici per la madre sono più alti del rischio di sviluppare conseguenze potenzialmente negative per il feto.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• un recente infarto miocardico;
• disturbo del processo di conduzione intracardiaca;
• intossicazione acuta con oppiacei, bevande alcoliche o barbiturici;
• forma ad angolo chiuso di glaucoma;
• combinazione con gli inibitori MAO, così come durante il periodo dopo il completamento della loro assunzione (almeno 2 settimane);
• intolleranza individuale all'amitriptilina.

Effetti collaterali Saroten

A causa dell'effetto anticolinergico del farmaco, possono verificarsi reazioni avverse: un gusto acido-amaro insieme a secchezza nella cavità orale e in aggiunta alla stomatite. Occasionalmente, si sviluppano disturbi visivi, forma colestatica di ittero, tachicardia, aumento della pressione intraoculare e costipazione. La minzione ritardata è rara Tutte queste reazioni si sviluppano principalmente nella fase iniziale del trattamento e successivamente diminuiscono e scompaiono.

Tra le altre reazioni (sistemiche):

• organi del sistema cardiovascolare: lo sviluppo di aritmie o tachicardia e in aggiunta a questo disturbo della conduzione intracardiaca (registrato solo sull'ECG, clinicamente non si manifesta) e forma ortostatica di ipotensione;
• organi del sistema nervoso centrale: una sensazione di debolezza o sonnolenza, e in aggiunta, l'attenzione e vertigini con mal di testa. Questi problemi si sviluppano principalmente nella fase iniziale del trattamento e quindi diminuiscono. Occasionalmente, di solito nei casi in cui si utilizzano dosaggi iniziali elevati, sono possibili reazioni come disorientamento, senso di confusione, sonnolenza, forte eccitazione, sviluppo di allucinazioni. Inoltre, possono verificarsi anche convulsioni, tremori e disturbi extrapiramidali. In rari casi, c'è una sensazione di ansia;
• allergie: eruzioni cutanee e prurito;
• altro: possibile aumento della sudorazione, nausea, aumento di peso e diminuzione della libido.

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Overdose

La manifestazione di un sovradosaggio è l'eccitazione o la soppressione della funzione del SNC. È espresso come una cardiotossicità significativa (abbassamento della pressione sanguigna, aritmia, insufficienza cardiaca), nonché anticolinergici (overdrying mucose, tachicardia, ed il ritardo di mochevyvedeniya) sintomi. C'è anche ipertermia e la comparsa di convulsioni.

La terapia è sintomatica. Hai bisogno di spenderlo in ospedale. Dopo la somministrazione orale di amitriptilina, lo stomaco deve essere risciacquato il più presto possibile e dare un carbone attivo. È inoltre richiesto di fornire supporto per il funzionamento dei sistemi cardiovascolare e respiratorio. Si consiglia di 3-5 giorni per seguire il lavoro del cuore. L'adrenalina non è prescritta in questi casi. Per eliminare le convulsioni, puoi usare diazepam.

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Interazioni con altri farmaci

L'amitriptilina aumenta l'efficacia dell'etanolo e, in aggiunta, i barbiturici, insieme ad altri farmaci, sopprimono la funzione del sistema nervoso centrale. In combinazione con gli inibitori MAO, può svilupparsi una crisi ipertensiva.

Poiché l'amitriptilina aumenta l'effetto dei farmaci colinolitici, non è consigliabile combinare questi medicinali.

Aumenta l'efficacia dei simpaticomimetici - come adrenalina e noradrenalina. Pertanto, non combinare anestetici locali con amitriptilina, che contengono questi componenti.

Il farmaco può indebolire l'effetto ipotensivo di tali farmaci come la betanidina, la clonidina e anche la guanetidina.

Nel caso di un composto con neurolettici, è necessario tener conto del fatto che i tricicli con neurolettici si rallentano reciprocamente i processi metabolici dell'altro, riducendo così il confine di prontezza convulsiva.

La terapia combinata con la cimetidina può inibire il metabolismo dell'amitriptilina e anche aumentare l'indice della sua concentrazione all'interno del plasma sanguigno - di conseguenza, si sviluppa l'effetto avvelenamento.

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Condizioni di archiviazione

Conservare il farmaco nella confezione originale in condizioni standard per i farmaci. Regime di temperatura - non più di 25 ° С.

Data di scadenza

Saroten può essere usato entro 5 anni dalla data di produzione del medicinale.