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Sindrome di derealizzazione della personalità: cosa fare, come curare con le pillole
Ultima recensione: 04.07.2025

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Una condizione che si sviluppa come sindrome indipendente sullo sfondo di stress acuto o prolungato, si manifesta all'improvviso e getta la persona, come minimo, nella confusione. Cosa fare con la derealizzazione? Naturalmente, non stiamo parlando di una condizione che dura diversi minuti, ma di attacchi regolari o di un disturbo persistente, ovvero di una patologia.
Molto dipende dalla gravità del disturbo e dallo stato mentale. Ci sono casi in cui la sindrome si risolve spontaneamente, ma non bisogna farci affidamento. Ciononostante, psicologi e persone che hanno vissuto una condizione simile offrono numerosi consigli su come liberarsi autonomamente dalla derealizzazione.
Se il paziente si sente sufficientemente forte, può provare a riacquistare il contatto con la realtà. Non vale la pena rimandare e pensare a lungo al processo, è necessario iniziare a correggere il proprio stile di vita.
Innanzitutto vanno escluse dalla dieta le bevande alcoliche e quelle contenenti caffeina: caffè, tè forte, Coca-Cola, Pepsi-Cola, bevande energetiche.
Se i sintomi della derealizzazione sono stati preceduti da una terapia con farmaci che possono causare tale effetto collaterale, o se si continua ad assumere farmaci, è opportuno consultare il medico. Forse un cambio di farmaco potrebbe alleviare il dolore.
Se si ricorre all'automedicazione (molti farmaci che possono provocare derealizzazione sono venduti senza ricetta), allora vale la pena analizzare la situazione e passare a una terapia alternativa (rimedi popolari, omeopatia).
È possibile aumentare la durata del sonno ottimizzando la routine quotidiana. Tuttavia, vale la pena considerare che dormire troppo è dannoso tanto quanto dormire poco. Pertanto, è necessario stabilire quanto tempo si ha bisogno di dormire per sentirsi bene.
Inoltre, si raccomanda di non soffermarsi sui propri sentimenti, accettarli, smettere di avere paura e di inventare malattie inesistenti. È necessario sviluppare un atteggiamento nei confronti della propria condizione come sintomo di effetti collaterali da farmaci, superlavoro, aumento dell'ansia. È molto importante sostituire i terribili pensieri ossessivi negativi sulla malattia mentale con quelli positivi, ammettere che i sintomi esistono e che è necessario conviverci. Non chiudersi in se stessi, nelle proprie esperienze, ma cercare di vivere una vita piena, cercare di ravvivare i propri sentimenti, notare colori, suoni, odori, ascoltare il proprio interlocutore, cogliere le sue intonazioni, compiere i propri doveri verso i propri cari. Fare ciò che si desidera più spesso, non rimandare nulla a dopo, e forse si riuscirà a uscire dal circolo vizioso della fuga dalla realtà.
Si consiglia inoltre di comunicare con persone che stanno vivendo o hanno superato il disturbo, ad esempio sui forum, ascoltare i loro consigli, condividere i propri sentimenti, semplicemente parlarne.
Se non riesci a farlo da solo, devi contattare dei professionisti. Ti aiuteranno con consigli e ti insegneranno come combattere la malattia. Il trattamento della derealizzazione senza farmaci si effettua utilizzando diversi metodi psicoterapeutici. Mira a interrompere l'azione dei fattori di stress presenti al momento dell'insorgenza dei sintomi del disturbo o insorti in precedenza (impressioni negative dell'infanzia) e che potrebbero averli causati.
Per le diverse categorie di pazienti, i metodi di psicoterapia vengono selezionati individualmente.
Ad esempio, la terapia cognitivo-comportamentale, basata sull'affermazione che le emozioni, i sentimenti e i modelli di comportamento di un individuo non sono determinati dalle circostanze, ma da come li percepisce, aiuta a bloccare i pensieri ossessivi sull'irrealtà di ciò che sta accadendo. Le tecniche vengono utilizzate per identificare e trasformare strategie di vita non costruttive con un pensiero flessibile e razionale, e per aiutare i pazienti a svolgere compiti che li distraggano dalla depersonalizzazione e dalla derealizzazione.
Le tecniche sensoriali, attraverso l'impatto sui sensi umani (ad esempio, udito, vista, tattilità), aiutano i pazienti a ripristinare la percezione di sé e/o del mondo esterno, a percepirne la realtà.
La psicoanalisi (trattamento psicodinamico) aiuta a risolvere problemi legati agli aspetti dinamici della psiche del paziente: motivazione, pulsioni che motivano l'azione, nonché a risolvere contraddizioni interne e ad aumentare la soglia di resistenza allo stress.
Vengono utilizzate anche sedute di ipnosi e training autogeno. Nei casi lievi di derealizzazione, questo trattamento è sufficiente. Possono essere prescritti preparati vitaminici e psicostimolanti blandi.
Se il trattamento senza l'uso di farmaci non ha successo, si utilizzano farmaci di gruppi diversi. La terapia farmacologica viene eseguita solo sotto la supervisione di un medico, che, se necessario, apporta modifiche al regime terapeutico o al dosaggio dei farmaci.
Non esiste un regime terapeutico farmacologico univoco per la sindrome di depersonalizzazione/derealizzazione. In generale, l'efficacia della terapia farmacologica non è stata definitivamente dimostrata, ma alcuni pazienti traggono beneficio dagli inibitori della ricaptazione della serotonina, dagli antidepressivi triciclici, dagli antagonisti dei recettori degli oppioidi, dai tranquillanti e psicostimolanti e dai farmaci nootropi. L'azione di questi farmaci può essere efficace, poiché elimina i sintomi di ansia, depressione e altri disturbi che hanno provocato lo sviluppo dei sintomi di derealizzazione.
Il farmaco più comunemente prescritto ai pazienti con sindrome di depersonalizzazione/derealizzazione è l'anticonvulsivante Lamictal (con il principio attivo Lamotrigina). Questo farmaco viene prescritto agli epilettici e alle persone predisposte a crisi convulsive di altre eziologie; tuttavia, nel trattamento di questa sindrome, ha spesso un rapido effetto positivo. Si ritiene che Lamictal abbia un effetto negativo meno pronunciato su memoria, attenzione e altre funzioni cognitive, come altri anticonvulsivanti. Tuttavia, come altri farmaci per l'epilessia, blocca gli impulsi nervosi che innescano il rilascio di glutammato, un amminoacido alifatico, il cui eccesso porta alle crisi convulsive. Il sistema del glutammato svolge un ruolo significativo nella patogenesi non solo dell'epilessia: si sta studiando il suo effetto sullo sviluppo di schizofrenia e depressione, così come l'ipofunzione del recettore NMDA, che è una delle cause dei disturbi della trasmissione dopaminergica. Questo potrebbe essere il motivo per cui il farmaco si è dimostrato così efficace nel trattamento dei casi di depersonalizzazione e derealizzazione.
Un altro farmaco antiepilettico, la carbamazepina, viene talvolta utilizzato per trattare la sindrome. Ha un effetto anticonvulsivante più pronunciato e può essere utilizzato anche per l'ipercinesia. Come il farmaco precedente, oltre a bloccare le crisi convulsive, potenzia l'effetto degli antidepressivi e stimola le funzioni dei neurotrasmettitori responsabili del miglioramento dell'umore, del rilassamento e dell'attività produttiva: dopamina, serotonina e noradrenalina.
Solitamente prescritto in combinazione con antidepressivi del gruppo dei farmaci che inibiscono la ricaptazione della serotonina, aumentandone la concentrazione nella sinapsi. Poiché si presume che la carenza di serotonina sia alla base della patogenesi della derealizzazione, il quadro clinico presenta quasi sempre sintomi di depressione.
I farmaci vengono solitamente utilizzati a basse dosi; il dosaggio e il regime terapeutico per ciascun paziente sono scelti dal medico.
Tuttavia, tale trattamento non è sempre efficace, per cui si ricorre anche ad altri farmaci.
L'Eglonil per la derealizzazione è prescritto nei casi in cui la causa sia un aumento del livello di ansia. Il principio attivo di questo farmaco è la sulpiride. Eccita i recettori della dopamina, ne aumenta la sintesi e ne previene la biodegradazione. Il farmaco è prescritto anche alla dose minima efficace.
Il tranquillante benzodiazepinico fenazepam può essere prescritto. La sua azione sopprime anche l'ansia, rilassa i muscoli, riducendo così la probabilità di convulsioni, e garantisce un rapido addormentamento e un riposo notturno completo. Potenzia l'effetto di altri sedativi e anticonvulsivanti, così come dell'alcol etilico. Durante l'assunzione, è consigliabile astenersi da attività che potrebbero essere pericolose e ridurre la concentrazione.
Fluanksol è un neurolettico il cui principio attivo è un derivato tioxantenico (flupentixolo). Riduce l'ansia, migliora l'umore e favorisce i processi di adattamento. Come tutti i farmaci di questo gruppo, ha una lunga lista di controindicazioni ed effetti collaterali, ma in alcuni casi di derealizzazione risulta efficace. È incompatibile con alcol, barbiturici, oppiacei, altri neurolettici e altri farmaci.
La glicina è il farmaco più "sicuro" tra tutti quelli elencati. Viene utilizzata per vari motivi che portano a una riduzione delle prestazioni cerebrali. Diverse condizioni: nevrosi, distonia vegetativa-vascolare, uso di sostanze tossiche (alcol, droghe), patologie mentali. L'amminoacido alifatico più semplice, la glicina, svolge le funzioni di neurotrasmettitore nell'organismo, regolando i processi metabolici e l'attività dei recettori del glutammato. Allevia la tensione nervosa, migliora la memoria e la concentrazione, migliora l'umore, normalizza il processo di addormentamento e la qualità del sonno.
La glicina può essere utilizzata come monofarmaco e in terapia complessa, potenziando gli effetti dell'inibizione del sistema nervoso centrale e riducendo la tossicità di anticonvulsivanti, neurolettici e antidepressivi. Non vi sono controindicazioni all'uso della glicina, ad eccezione dell'ipersensibilità. Non si escludono reazioni allergiche.
La terapia farmacologica deve essere necessariamente associata a un supporto psicoterapeutico. Adeguate strategie terapeutiche aiuteranno a gestire rapidamente la derealizzazione, il cui pericolo non deve essere sottovalutato.
Come curare la derealizzazione a casa?
Considerando che la comparsa del fenomeno della derealizzazione è preceduta da stress grave o cronico, aumento dell'ansia e, come conseguenza, stati depressivi e depressione, è possibile ricorrere ai rimedi popolari. Esistono numerose piante che hanno la capacità di calmare il sistema nervoso, stimolare i processi metabolici cerebrali e attivare le funzioni cognitive. Possono rappresentare una valida alternativa ai farmaci, tuttavia, è importante notare che l'uso dei rimedi popolari non è sempre associato a una terapia farmacologica, quindi si consiglia di consultare preventivamente il proprio medico. È inoltre consigliabile consultare un erborista professionista.
I cuscini con erbe aromatiche essiccate (fiori e foglie di mirto, ginepro, melissa, lavanda) possono aiutare ad accelerare il processo di addormentamento e a migliorare la qualità del sonno.
Bagni caldi con decotto di pino, infuso di foglie di pioppo, qualche cucchiaio di miele e oli essenziali hanno un effetto rilassante e leggermente sedativo. Aggiungete dieci gocce di quest'ultimo. Gli oli di lavanda, melissa, salvia, limone e ginepro sono adatti a questo tipo di bagni. La durata del trattamento è di un quarto d'ora, la temperatura dell'acqua nella vasca è di 37-38 °C.
Questi stessi oli essenziali possono essere spruzzati negli ambienti interni: il loro aroma normalizza lo stato del sistema nervoso.
Il trattamento tradizionale dei disturbi di tipo nevrotico viene effettuato a seconda dei processi predominanti nel quadro clinico.
Per i pazienti irritabili ed eccitabili, si preparano decotti e infusi di piante medicinali con un effetto prevalentemente calmante e leggermente ipnotico. Tra queste, valeriana, erba cardiaca, epilobio, origano, peonia, tiglio, melissa e passiflora.
Inoltre, si consigliano complessi vitaminici naturali, tra cui chicchi germogliati di grano, avena, orzo, olivello spinoso, sorbo, cinorrodi e aronia.
In tutti i casi è bene fare un ciclo di decotti di erbe che hanno un effetto ricostituente generale: piantaggine, ortica, tarassaco, gemme di betulla, salvia.
Aiuteranno a rafforzare il sistema nervoso autonomo: biancospino, camomilla e viola del pensiero.
Preparati erboristici a base di eleuterococco, ginseng, rodiola rosa, magnolia cinese, rosmarino e zamaniha possono avere un effetto tonico su pazienti depressi e inibiti. Queste piante aiutano a superare la perdita di forza e a ripristinare l'equilibrio energetico dell'organismo. Tuttavia, se il paziente soffre di insonnia, ipertensione o gravi patologie cardiovascolari, l'uso di queste erbe è sconsigliato.
Il trattamento a base di erbe non richiede molto tempo. Ad esempio, al mattino, invece del tè, puoi preparare la seguente bevanda, che ti darà energia e forza. La sera, versa un cucchiaino di erbe secche a grana fine in un thermos da un litro: achillea, erba gatta, timo, iperico. Aggiungi la stessa quantità di bacche di magnolia cinese alla miscela di erbe. Versa acqua bollente la sera. Filtra al mattino e bevi mezzo bicchiere caldo due volte: al risveglio e a pranzo. È meglio non bere la bevanda rinvigorente di sera.
La sera, è bene preparare una tisana di Ivan (epilobio). Ha proprietà sedative, elimina la tensione nervosa, il mal di testa e sopprime l'eccitazione. Quest'erba è anche un nootropico naturale, ha effetti anticonvulsivanti e antitumorali.
È possibile preparare miscele di erbe che hanno non solo un effetto sedativo, ma anche un effetto generale rinforzante. Ad esempio, mettete un pizzico di epilobio essiccato, foglie di mirtillo, ribes, fragole, lamponi e mirtilli rossi, menta e viola del pensiero in una teiera, versateci sopra acqua bollente e lasciate riposare per 45 minuti.
Oppure: tre pizzichi di epilobio, due pizzichi di fiori di camomilla e olmaria, coni di luppolo, origano, ortica, menta, polvere di radice di calamo aromatico, uno ciascuno di semi di aneto e di erba blu. Preparare l'infuso come nella ricetta precedente.
Si può bere un bicchiere tre volte al giorno: al mattino e al pomeriggio, un'ora prima dei pasti, e alla sera, un'ora prima di coricarsi, del seguente infuso di erbe: 10 g di camomilla e calendula medicinali, 30 g di bacche di ginepro, 25 g di radice di valeriana, mescolare. Un cucchiaio di sostanza vegetale viene versato in 500 ml di acqua bollente, lasciato in infusione per due ore e filtrato.
Nel trattamento con le erbe, è importante tenere presente che la radice di cicoria, il biancospino e i frutti della passiflora, oltre all'effetto calmante, hanno un effetto benefico su cuore e vasi sanguigni e hanno un lieve effetto ipotensivo. Ginepro e assenzio non solo calmano, ma ripristinano anche l'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni, attivando il flusso sanguigno nelle arterie cerebrali e periferiche. Camomilla ed elicriso alleviano i sintomi della distonia vegetativa-vascolare.
La terapia a base di erbe può essere perfettamente combinata con varie pratiche psicoterapeutiche e di auto-allenamento, studiate per distrarre il paziente dalle sensazioni soggettive e focalizzare la sua attenzione su azioni più produttive.
Omeopatia
I farmaci psicotropi possono essere sostituiti con quelli omeopatici, che non presentano effetti collaterali così evidenti. Le reazioni allergiche sono improbabili, ma non escluse. Naturalmente, per un trattamento efficace è necessario consultare un professionista. La derealizzazione viene trattata con farmaci molto diversi, che il medico selezionerà in base alle cause del disturbo, alle emozioni attuali del paziente, alle sue preferenze, alla sua costituzione e ai suoi tratti caratteriali.
In omeopatia, la valeriana (Valeriana officinalis) è utilizzata per sintomi come confusione mentale, stato di coscienza, paure, illusioni e disturbi della percezione. Viene prescritta agli epilettici, per disturbi d'ansia, nevrastenia e aumento dell'eccitabilità, se il paziente si sente come in un sogno, sembra essere una persona diversa, e per chi è soggetto ad attacchi di panico, mal di testa e tic nervosi. È il principale rimedio utilizzato per trattare la sindrome di depersonalizzazione/derealizzazione.
Il nitrato d'argento (Argentum nitricum) e l'elleboro americano (Sabadilla) sono usati per trattare pazienti con depersonalizzazione somatopsichica. Sono prescritti a persone che avvertono la deformazione o la mancanza di parti del corpo, o che si sono disseccate. In caso di rifiuto di mangiare, malinconia, depressione.
Veratrum album è un rimedio costituzionale per i perfezionisti, Cimicifuga è prescritto ai pazienti che temono di impazzire e hanno tendenze suicide; possono essere prescritti altri rimedi.
Tra i preparati omeopatici complessi possono essere prescritti: Valeriana-heel, Engystol, Nervo-heel, Cerebrum compositum.
Le gocce di valeriana, che alleviano l'eccitazione, calmano e facilitano il sonno, contengono otto componenti, tra cui:
Valeriana (Valeriana officinalis) – utilizzata per disturbi d’ansia, nevrastenia e aumento dell’eccitabilità, se il paziente si sente come se fosse in un sogno, sembra essere una persona diversa, per attacchi di panico, mal di testa, tic nervosi;
Acido picrico (Acidum picrinicum) – allevia gli effetti della stanchezza mentale e nervosa;
L'erba di San Giovanni (Hyperiсum perforatum) è il principale antidepressivo omeopatico;
Luppolo comune (Humulus lupulus) – utilizzato per la coscienza annebbiata con funzioni mentali preservate;
Biancospino (Crataegus) – migliora la circolazione sanguigna nei vasi cerebrali, lenisce;
Melissa officinalis – nevrosi e nevrastenia, come immunostimolante;
Avena (Avena sativa) – azione nootropica;
Camomilla (Chamomilla recutita) – effetto sedativo;
Il bromuro di ammonio (Ammonium bromatum) è un rimedio per i nevrastenici meticolosi, pedanti e idealisti, un antidepressivo;
Bromuro di potassio (Kalium bromatum) – paura dei disturbi mentali, parestesia, ansia, sovreccitazione, convulsioni;
Bromuro di sodio (Natrium bromatum) – perdita di forza.
Prescritto ai bambini a partire dai due anni, cinque gocce diluite in 100 ml di acqua; dai sei anni, dieci gocce per dose; dai dodici anni, 15 gocce per dose per adulti; la sera, la dose può essere aumentata a 20 gocce. La frequenza di somministrazione è di tre volte al giorno, mezz'ora dopo il pasto. Se lo si desidera, è possibile assumere la dose necessaria 60 minuti dopo il pasto.
Il medicinale Engystol, disponibile in compresse e fiale, è meglio conosciuto come rimedio per il trattamento delle infezioni virali e può essere utilizzato anche in caso di disturbi comportamentali e percettivi. Contiene due ingredienti: Vincetoxicum hirundinaria in tre diluizioni omeopatiche, utilizzato per trattare patologie cardiache e stimolare il sistema immunitario, e due diluizioni di Sulfur, utilizzato per disturbi psiconeurologici, depressione e perdita di forza.
La compressa viene somministrata per via sublinguale. Una singola dose per i pazienti di età superiore ai dodici anni equivale a una compressa intera.
Per i bambini più piccoli, preparare una soluzione composta da una compressa ben frantumata in quattro cucchiai di acqua.
Ai neonati viene somministrato un cucchiaino di soluzione per dose, da 1 a 5 anni due cucchiaini, da 6 a 11 anni tre cucchiaini.
Lo schema per alleviare le condizioni acute è il seguente: assumere una dose singola con una pausa di quindici minuti, ma non più di otto volte di seguito, poi ogni otto ore mezz'ora prima dei pasti o un'ora dopo.
Esiste anche una forma iniettiva del farmaco. Le iniezioni in caso di affezioni acute vengono somministrate quotidianamente (non più di cinque volte), per poi passare a un regime terapeutico che passa da una volta ogni due o tre giorni a una volta a settimana.
Le compresse Nervo-Heel possono aiutare i pazienti con sindrome di depersonalizzazione/derealizzazione. Il complesso comprende:
Nosode della scabbia (Psorinum-Nosode), fave di Sant'Ignazio (Ignatia), sostanza ricavata dal sacco dell'inchiostro della seppia (Sepia officinalis) - antidepressivi omeopatici, utilizzati anche nel trattamento della schizofrenia, dell'epilessia e di altre patologie mentali;
Acido fosforico (Acidum phosphoricum) – utilizzato per i sintomi di esaurimento mentale, shock emotivo, perdita di memoria, tentativi di suicidio;
Bromuro di potassio (Kalium bromatum) – paura dei disturbi mentali, parestesia, ansia, sovreccitazione, convulsioni;
Sale di valeriana e zinco (Zincum isovalerianicum) – insonnia, convulsioni, altre manifestazioni di disfunzione del sistema nervoso.
A partire dai tre anni di età, si assume per via sublinguale, una compressa intera alla volta; lo schema per alleviare le condizioni acute è il seguente: assumere una dose singola a intervalli di quindici minuti, ma non più di otto volte di seguito, poi ogni otto ore mezz'ora prima dei pasti o un'ora dopo di essi.
Per i bambini di età inferiore ai tre anni, la compressa va divisa a metà per ottenere una dose.
Una composizione omeopatica di 26 componenti, Cerebrum compositum, ha un effetto regolatore sui processi metabolici che avvengono nel sistema nervoso centrale ed è indicata per esaurimento nervoso, depressione, distonia vegetativa-vascolare e neurocircolatoria e diverse condizioni nevrotiche. Le iniezioni vengono prescritte con una frequenza da una a tre fiale a settimana e possono essere utilizzate come soluzione da bere. A tale scopo, una fiala viene sciolta in ¼ di bicchiere d'acqua e bevuta in parti uguali a intervalli regolari durante il giorno.
Alternativa alla psicoterapia
A casa, o più precisamente da soli, si può fare qualsiasi tipo di allenamento. L'importante è distrarsi dalle proprie emozioni, uscire dal proprio "guscio" e riorientarsi. Chi ha attraversato un periodo di derealizzazione consiglia: l'importante è accettare il proprio stato e l'idea di poter vivere e compiere le azioni necessarie in un mondo piatto. Non c'è bisogno di cercare di liberarsi del proprio stato il più velocemente possibile, altrimenti i problemi si accumuleranno a valanga.
Chi preferisce gli sport estremi può provare il nuoto invernale o l'arrampicata. Tuttavia, qualsiasi tipo di sport andrà bene: nuoto, corsa, nordic walking. Durante gli sport dinamici, il corpo umano produce antidepressivi endogeni.
Qualsiasi tipo di yoga può essere d'aiuto, sebbene l'hatha yoga sia molto diffuso nella nostra zona. Durante le lezioni di yoga, anche le più dinamiche, la psiche umana raggiunge uno stato di calma meditativa. La respirazione è di grande importanza in tutti i tipi di yoga e, concentrandosi sugli esercizi, sulla postura corretta, sull'inspirazione e sull'espirazione, si inizia involontariamente a meditare.
Uno degli yoga più meditativi, il Kundalini, è adatto anche alle persone più deboli e inesperte. Gli esercizi di questo metodo sono piuttosto semplici, i mantra (testi sacri) sono obbligatori, e iniziano e concludono le lezioni. La meditazione in stato di derealizzazione è molto utile: persino i nichilisti incalliti, iniziando a praticare seriamente, cadono nella prigionia del "silenzio della mente".
Lo Yoga Nidra, o yoga del sonno, è una pratica di rilassamento totale di ogni minima parte del corpo, sotto il controllo della mente, mantenendo la consapevolezza. Può essere praticato anche dai pazienti più deboli e persino costretti a letto. Imparare a rilassarsi correttamente e completamente non è così facile. Questa pratica prende completamente il controllo della mente e può aiutare a uscire rapidamente dallo stato di derealizzazione.