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Sintomi di allergie respiratorie
Ultima recensione: 04.07.2025
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La stagionalità della rinite allergica dipende dallo spettro di sensibilizzazione
- in caso di sensibilizzazione domestica, le manifestazioni cliniche si osservano durante tutto l'anno con un aumento nel periodo autunno-invernale;
- In caso di sensibilizzazione al polline si nota una netta stagionalità delle esacerbazioni.
Nei bambini la rinite allergica è solitamente associata a sinusite (dolore alla palpazione nel punto di uscita del nervo trigemino, oscuramento simmetrico con contorni irregolari nella radiografia), eustachite, iperplasia adenoidea, otite e altre lesioni delle vie respiratorie superiori.
Starnuti parossistici, congestione nasale, secrezione mucosa (rinorrea) sono tipici segni clinici della rinite allergica
Un forte prurito induce il bambino ad arricciare il naso ("naso da coniglio"), il terzo ("saluto allergico"), che provoca la formazione di una piega trasversale sul bordo dell'osso e delle parti cartilaginee del naso. Il bambino respira con la bocca, compaiono gonfiore del viso e occhiaie. La rinite allergica cronica provoca mal di testa, disturbi del sonno e calo del rendimento scolastico.
Rinoscopicamente, nella rinite allergica, si può riscontrare pallore con colorazione bluastra della mucosa nasale, suo gonfiore, restringimento delle fosse nasali medie e inferiori dovuto ad un aumento di volume dei turbinati nasali medi e inferiori.
Un sintomo tipico della faringite allergica è una tosse secca e persistente, provocata sia da allergeni specifici che da effetti aspecifici. Il paziente di solito non avverte dolore; all'esame obiettivo è visibile un gonfiore limitato o diffuso dell'orofaringe.
La laringite allergica si verifica più spesso nei bambini di età inferiore ai 3 anni con sensibilizzazione ai prodotti alimentari, sebbene sia possibile anche una sensibilizzazione ad altri gruppi di allergeni. La malattia è solitamente recidivante.
Le riacutizzazioni si sviluppano spesso improvvisamente durante la notte. Compaiono tosse rauca e abbaiante e raucedine. La trachea e i bronchi sono spesso coinvolti nel processo infiammatorio allergico (laringotracheite allergica ricorrente, laringotracheobronchite). L'incidenza di stenosi laringea è elevata.
La tracheite allergica è clinicamente caratterizzata da tosse parossistica secca e ruvida, che spesso si manifesta di notte ed è accompagnata da dolore toracico. Nonostante la tosse dolorosa, le condizioni generali del bambino rimangono leggermente alterate. La natura parossistica della tosse, il vomito, che spesso si verifica al culmine dell'attacco, e il peggioramento delle condizioni durante la notte sono spesso alla base di una diagnosi errata di pertosse. Nella stragrande maggioranza dei casi, il fattore eziologico della tracheite allergica è la sensibilizzazione agli allergeni domestici.
La bronchite allergica ostruttiva si riferisce alle allergie respiratorie delle vie respiratorie inferiori. Secondo le concezioni moderne, questa forma della malattia è considerata una variante dell'asma bronchiale lieve, poiché i fattori eziologici e i meccanismi patogenetici della bronchite allergica ostruttiva coincidono perfettamente con l'eziologia e la patogenesi dell'asma.
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