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Sintomi della dissenteria (shigellosi)
Ultima recensione: 04.07.2025
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Il periodo di incubazione della dissenteria (shigellosi) dipende principalmente dalla via di infezione e dalla quantità del patogeno. Di solito varia da 6-8 ore a 7 giorni, con una media di 2-3 giorni.
La dissenteria (shigellosi) inizia quasi sempre in modo acuto, con un aumento della temperatura corporea a 38-39 °C e oltre, che non dura più di 3-5 giorni. Spesso, durante il primo giorno della malattia, si nota un vomito singolo e ripetuto, che di solito non si ripresenta nei giorni successivi. Il vomito che dura 3 giorni o più non è tipico della shigellosi.
Il bambino diventa irrequieto, rifiuta di mangiare, dorme male, lamenta spesso mal di testa e dolori addominali, spesso crampiformi, senza una chiara localizzazione o nella regione iliaca sinistra. Le feci diventano più frequenti e liquide. Impurità patologiche si presentano sotto forma di muco torbido, muco verdastro, striature di sangue, meno frequentemente una miscela di sangue scarlatto (feci "emocolitiche"). All'inizio della malattia, le feci sono solitamente abbondanti, fecali. Tuttavia, entro la fine del primo giorno, più spesso al 2-3° giorno di malattia, le feci diventano scarse e si presentano come un ammasso di muco torbido (spesso pus) con striature (o una miscela) di sangue - "sputo rettale".
Nella fase acuta della dissenteria (shigellosi), compare il tenesmo, ovvero dolori addominali fastidiosi o acuti prima della defecazione. Il dolore e lo stimolo a defecare si verificano a causa dello spasmo simultaneo del colon sigmoideo e degli sfinteri anali. A volte lo stimolo è falso: il bambino si siede sul vasino, si sforza, lamenta dolori addominali, ma non evacua. Lo stimolo falso e lo sforzo durante la defecazione possono essere così pronunciati e frequenti da portare al prolasso della mucosa rettale. Negli ultimi anni, il prolasso della mucosa rettale è stato osservato raramente, più spesso l'ano è flessibile in caso di sfinterite, meno frequentemente si verifica una dilatazione dell'ano.
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