Sublussazione della spalla.

Una sublussazione della spalla (o lussazione della spalla) è una condizione in cui l'osso della parte superiore del braccio (spalla) esce dall'incavo dell'articolazione della spalla. Si tratta di una lesione grave e provoca un'interruzione della normale posizione dell'articolazione, con conseguente dolore e mobilità limitata della spalla.

Cause della sublussazione della spalla:

• Trauma: la causa più comune di sublussazione della spalla è un trauma, come una caduta su un braccio teso, un colpo alla zona della spalla o lesioni sportive.
• Ipermobilità articolare: alcune persone hanno articolazioni più mobili e meno stabili, il che può aumentare il rischio di sublussazione.

Sintomi della sublussazione della spalla:

• Dolore acuto nella zona della spalla.
• Limitazione della mobilità della spalla.
• Debolezza negli arti superiori.
• Cambiamenti visibili nella posizione della spalla, come sporgenza ossea o posizionamento innaturale del braccio.

Diagnosi di sublussazione della spalla:

La diagnosi di sublussazione della spalla può essere fatta sulla base dell'esame clinico e delle radiografie del medico. La radiografia può essere utilizzata per determinare la posizione esatta delle ossa e per escludere fratture.

Trattamento della sublussazione della spalla:

• Riparazione manuale: il medico può provare a riportare l'osso nella sua posizione normale mediante intervento manuale.
• Immobilizzazione: dopo il recupero, l'articolazione può essere fissata con un gesso o una stecca per mantenere la posizione corretta.
• Terapia fisica: la terapia fisica può aiutare a ripristinare la mobilità e la forza dell'articolazione della spalla.
• Chirurgia: in rari casi, se la sublussazione non può essere riparata con metodi conservativi o se ci sono altre complicazioni, può essere necessario un intervento chirurgico.

Predizione:

La prognosi dipende da molti fattori, tra cui la gravità della sublussazione, la presenza di lesioni associate e la tempestività del trattamento. Con un trattamento tempestivo e correttamente somministrato, la maggior parte delle persone riacquista la piena mobilità e funzionalità dell’articolazione della spalla. Tuttavia, alcuni casi potrebbero richiedere un lungo periodo di riabilitazione e lasciare sintomi residui.

Le cause Sublussazione della spalla

Questa condizione può verificarsi per diversi motivi:

1. Trauma: uno dei fattori scatenanti più comuni è il trauma, che può includere una caduta su un braccio teso, un colpo alla spalla o alla zona del braccio, un incidente stradale, ecc.
2. Legamenti allungati e strappati: lesioni o stiramenti dei legamenti attorno all’articolazione della spalla possono causare sublussazione.
3. Ipermobilità articolare: in alcune persone, l’articolazione della spalla può essere più mobile (ipermobile), il che aumenta il rischio di sublussazione.
4. Predisposizione genetica: alcune persone possono avere una predisposizione genetica alle sublussazioni articolari.
5. Osteoartrite: l’artrosi a lungo termine o i cambiamenti degenerativi nell’articolazione della spalla possono aumentare il rischio di sublussazione.
6. Intervento chirurgico recente: alcuni interventi chirurgici alla spalla possono aumentare il rischio di sviluppare una sublussazione.
7. Contrazioni muscolari irregolari: le contrazioni muscolari incontrollate attorno a un'articolazione possono farla spostare fuori posizione.

Sintomi Sublussazione della spalla

I sintomi della sublussazione della spalla possono includere quanto segue:

1. Dolore : il dolore si avverte solitamente nella zona delle spalle e può essere acuto, acuto, intenso. Potrebbe peggiorare con il movimento del braccio e quando si tenta di sollevare o ruotare la spalla.
2. Limitazione del movimento: una sublussazione può causare una limitazione del movimento della spalla. Il paziente può avere difficoltà a sollevare il braccio sopra la testa, a girare il braccio o a eseguire altri movimenti.
3. Gonfiore e lividi: possono verificarsi gonfiore e lividi nel sito di una sublussazione a causa di danni ai tessuti molli e ai vasi sanguigni.
4. Debolezza : una sublussazione può portare a una sensazione di debolezza nella spalla a causa di un'interruzione della normale funzione dell'articolazione.
5. Scricchiolii e scricchiolii : si può sentire un suono di scricchiolio o di scricchiolio quando si muove la spalla o quando si cerca di riportare in posizione la testa dell'omero.
6. Deformità : in alcuni casi, soprattutto in caso di sublussazioni significative, può verificarsi una deformità della spalla dall'aspetto innaturale.
7. Dolore al tatto: il sito di una sublussazione può essere doloroso al tatto.

Sublussazione dell'articolazione della spalla in un bambino

Questa è una condizione grave che richiede cure mediche. In questo caso, come negli adulti, l'osso del braccio (spalla) esce dall'incavo dell'articolazione della spalla. Nei bambini, ciò può verificarsi dopo un infortunio, una caduta o durante il gioco attivo e lo sport.

Se tuo figlio sospetta una sublussazione della spalla, dovresti consultare immediatamente un medico o recarti al centro medico più vicino. Non tentare mai di riparare da soli il giunto, poiché ciò potrebbe causare ulteriori danni.

La diagnosi e il trattamento saranno effettuati da un medico. Di solito, dopo aver confermato la diagnosi con radiografie o altri metodi di esame, il medico eseguirà una procedura per riparare l’articolazione della spalla, ad esempio una riparazione manuale. La spalla viene quindi fissata con un gesso, una stecca o un altro dispositivo speciale per evitare che si lussi nuovamente.

I bambini hanno modelli di crescita e di sviluppo distintivi, quindi è importante consultare un medico specializzato in traumatologia pediatrica o in ortopedia per garantire un trattamento adeguato e un monitoraggio del recupero. Nella maggior parte dei casi, i bambini hanno una buona prognosi per il recupero della funzione della spalla dopo una sublussazione, a condizione che venga fornito un trattamento tempestivo e adeguato.

Complicazioni e conseguenze

La sublussazione della spalla, nota anche come lussazione della spalla, può causare una serie di complicazioni e problemi, tra cui:

1. Dolore e disagio: dopo una sublussazione della spalla, possono verificarsi dolore e disagio intensi, soprattutto quando si tenta di muovere la spalla.
2. Limitazione del movimento: una spalla lussata può portare a un movimento limitato nell'articolazione della spalla. Ciò può rendere difficile lo svolgimento delle attività e dei compiti quotidiani.
3. Infiammazione e gonfiore: infiammazione e gonfiore possono svilupparsi nei tessuti molli attorno all'articolazione dopo una sublussazione. Ciò può causare ulteriore dolore e disagio.
4. Danno circolatorio e nervoso: in alcuni casi, la sublussazione della spalla può danneggiare i vasi sanguigni e i nervi che corrono vicino all’articolazione della spalla. Ciò può causare una diminuzione della sensibilità e una ridotta circolazione nel braccio.
5. Lussazioni ricorrenti: dopo una prima sublussazione della spalla, aumenta il rischio di lussazioni ricorrenti, soprattutto se le strutture articolari sono state danneggiate o non adeguatamente riparate.
6. Artrosi post-traumatica: i danni alle superfici articolari o alla cartilagine articolare dopo una sublussazione possono contribuire allo sviluppo dell'artrosi post-traumatica nell'articolazione della spalla. Ciò può portare a dolore e limitazione dei movimenti a lungo termine.
7. Disturbo dei muscoli della spalla: una sublussazione della spalla può portare a una compromissione della funzione muscolare della spalla e a un carico irregolare sull'articolazione, che può causare squilibrio e ulteriori problemi di movimento e stabilità.

Diagnostica Sublussazione della spalla

La diagnosi di una sublussazione (lussazione) della spalla prevede diversi passaggi e procedure mediche per identificare con precisione la condizione e valutare la gravità della lesione. Di seguito sono riportati i passaggi fondamentali per diagnosticare una sublussazione della spalla:

1. Esame clinico: il medico inizia la diagnosi con un esame clinico approfondito del paziente. Valuta l'area della spalla, nota cambiamenti visibili (se presenti) nella posizione dell'omero e del braccio e intervista il paziente sulla natura del dolore, della lesione e di altri sintomi.
2. Anamnesi : il medico raccoglierà un'anamnesi, che include domande sulla storia medica del paziente e sulle circostanze della lesione. Ciò aiuta a determinare come si è verificata la sublussazione e quali potrebbero essere state le lesioni associate.
3. Raggi X : le radiografie vengono solitamente eseguite per confermare la diagnosi e determinare la posizione esatta delle ossa. Le radiografie consentono al medico di vedere possibili disallineamenti o deformità ossee e di escludere fratture.
4. Test aggiuntivi: in alcuni casi, potrebbero essere necessari test aggiuntivi come la risonanza magnetica (risonanza magnetica) o gli ultrasuoni (ultrasuoni) per ottenere informazioni più dettagliate sulle lesioni e sui tessuti molli.
5. Valutazione funzionale: il medico può anche valutare la funzionalità dell'articolazione della spalla testando la mobilità e la forza dell'arto della spalla. Ciò aiuta a determinare in che modo la lesione influisce sulla funzionalità della spalla.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale della sublussazione della spalla comporta l'identificazione e la distinzione di questa condizione da altri problemi medici che possono simulare o accompagnare la sublussazione della spalla. Ecco alcune condizioni da considerare nella diagnosi differenziale:

1. Frattura della clavicola: una frattura della clavicola può simulare i sintomi di una sublussazione della spalla perché è accompagnata da dolore alla spalla e movimento limitato. Le radiografie possono aiutare a fare la diagnosi.
2. Artrosi dell'articolazione della spalla: i cambiamenti degenerativi dell'articolazione della spalla possono causare dolore e limitazione del movimento, che possono essere simili ai sintomi di una sublussazione. Di solito, un campione medico e le radiografie possono aiutare a distinguere tra queste condizioni.
3. Tendinite o borsite dell'articolazione della spalla: l'infiammazione dei tendini (tendinite) o delle mucose (borsite) nella zona dell'articolazione della spalla può causare dolore e disagio che possono assomigliare ai sintomi di una sublussazione.
4. Neuropatia del nervo brachiale: una lesione del nervo brachiale può causare dolore e debolezza nella zona della spalla, che possono essere simili ai sintomi di una sublussazione.
5. Artrite reumatoide o altre artropatie infiammatorie: le malattie infiammatorie delle articolazioni possono causare dolore e infiammazione all'articolazione della spalla, che possono essere simili ai sintomi di una sublussazione.
6. Altre lesioni o danni: sono possibili altre condizioni traumatiche come tendini slogati o strappati, danni alle strutture vicine e altre condizioni.

Trattamento Sublussazione della spalla

Il trattamento della sublussazione della spalla prevede diversi passaggi e può essere effettuato come segue:

1. Diagnosi : un medico esaminerà il paziente, compreso un esame fisico e l'anamnesi, per stabilire una diagnosi di sublussazione della spalla. A volte possono essere necessarie radiografie o altre tecniche educative per determinare l'entità della sublussazione e le sue caratteristiche.
2. Anestesia : per ridurre il dolore e rilassare i muscoli, il medico può anestetizzare il sito della sublussazione.
3. Riposizionamento : questo passaggio viene eseguito da un medico. Il medico riporta delicatamente la testa dell'omero nella sua posizione normale nell'articolazione. Questo processo può essere doloroso, quindi l’anestesia può aiutare a ridurre il disagio.
4. Immobilizzazione : dopo che l'articolazione è stata riposizionata, potrebbe essere necessario fissare temporaneamente la spalla con una stecca o una benda per prevenire il ripetersi della sublussazione e garantire la stabilità dell'articolazione. A volte viene indossato un laccio emostatico speciale (gesso) per diverse settimane.
5. Terapia fisica e riabilitazione : dopo aver riposizionato l'articolazione, è importante iniziare la riabilitazione e la terapia fisica. Un fisioterapista aiuta a ripristinare la forza e la mobilità della spalla, oltre a prevenire le aderenze e a rafforzare i muscoli e i tendini circostanti.
6. Trattamento del dolore e dell'infiammazione : se consigliato dal medico, possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori o analgesici per alleviare il dolore e l'infiammazione.
7. Aderenza alle raccomandazioni : il paziente deve seguire le raccomandazioni del medico per la cura della spalla, eseguire esercizi e seguire la riabilitazione per ripristinare la funzionalità dell'articolazione.